Çfarë është Angiotensina II: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Angiotensina II është një ilaç i fuqishëm i përdorur në mjediset spitalore për të trajtuar presionin e gjakut të rrezikshëm të ulët që nuk i përgjigjet trajtimeve të tjera. Ky hormon sintetik funksionon duke ngushtuar enët e gjakut në të gjithë trupin tuaj, gjë që ndihmon në rritjen e presionit të gjakut kur ai bie në nivele kërcënuese për jetën. Zakonisht rezervohet për situata kritike ku presioni i gjakut ka rënë aq ulët sa organet jetësore nuk po marrin rrjedhje të mjaftueshme gjaku.

Çfarë është Angiotensina II?

Angiotensina II është një version i krijuar nga njeriu i një hormoni që trupi juaj prodhon natyrshëm për të ndihmuar në kontrollin e presionit të gjakut. Kur jeni të shëndetshëm, veshkat tuaja dhe organet e tjera e prodhojnë këtë hormon për të mbajtur të qëndrueshëm presionin e gjakut. Versioni i ilaçeve funksionon ekzaktësisht në të njëjtën mënyrë si hormoni juaj natyral, por është shumë më i përqendruar dhe i fuqishëm.

Ky ilaç i përket një klase të quajtur vazopresorë, që do të thotë se shtrydh enët e gjakut për të rritur shpejt presionin e gjakut. Ndryshe nga ilaçet për presionin e gjakut që mund të merrni në shtëpi, ky jepet vetëm përmes një IV në njësitë e kujdesit intensiv. Konsiderohet një trajtim i fundit kur metodat e tjera nuk kanë funksionuar për të stabilizuar presionin e gjakut.

Për çfarë përdoret Angiotensina II?

Angiotensina II trajton presionin e ulët të rëndë të gjakut, i quajtur gjithashtu hipotension, i cili ju vë jetën në rrezik. Kjo zakonisht ndodh kur presioni i gjakut bie aq ulët sa zemra, truri, veshkat dhe organet e tjera jetësore nuk mund të marrin gjakun që u nevojitet për të funksionuar siç duhet.

Mjeku juaj mund të përdorë këtë ilaç nëse po përjetoni shok distributiv, një gjendje serioze ku enët e gjakut bëhen shumë të relaksuara dhe nuk mund të mbajnë presionin e duhur. Kjo shpesh ndodh gjatë infeksioneve të rënda, operacioneve të mëdha ose pas lëndimeve serioze. Ilaçet e tjera të zakonshme për presionin e gjakut dhe lëngjet IV nuk kanë qenë në gjendje ta kthejnë presionin tuaj në nivele të sigurta.

Medikamenti përdoret gjithashtu kur keni shokë septik, ku një infeksion serioz shkakton zgjerimin e tepërt të enëve të gjakut. Në këto situata, sistemet natyrore të trupit tuaj për të ruajtur presionin e gjakut janë mposhtur dhe ju nevojitet ndihmë e menjëhershme për të parandaluar dëmtimin e organeve.

Si funksionon Angiotensina II?

Angiotensina II funksionon duke u lidhur me receptorët specifikë në muret e enëve të gjakut, duke i bërë ato të tkurren dhe të ngushtohen. Mendoni sikur të shtrëngoni një zorrë kopshti - kur hapja bëhet më e vogël, presioni i ujit që rrjedh rritet. Ky efekt ngushtimi ndodh brenda pak minutave pas marrjes së ilaçit.

Ky konsiderohet një ilaç shumë i fortë sepse synon drejtpërdrejt të njëjtat rrugë që trupi juaj përdor natyrshëm për të kontrolluar presionin e gjakut. Kur presioni i gjakut bie në mënyrë të rrezikshme, trupi juaj përpiqet të prodhojë më shumë nga ky hormon vetë, por ndonjëherë nuk mund të mbajë ritmin. Medikamenti i jep sistemit tuaj shtysën shtesë që i nevojitet.

Mjekësia gjithashtu ndihmon veshkat tuaja të mbajnë më shumë natrium dhe ujë, gjë që rrit vëllimin total të gjakut në sistemin tuaj. Më shumë vëllim gjaku i kombinuar me enët e gjakut më të ngushta krijon presionin e nevojshëm për të bërë që gjaku të rrjedhë siç duhet në të gjitha organet tuaja përsëri.

Si duhet të marr Angiotensina II?

Ju nuk do ta merrni vetë këtë ilaç - ai jepet vetëm nga profesionistë të trajnuar mjekësorë në një mjedis spitalor. Mjekësia vjen si një pluhur që përzihet me ujë steril dhe jepet përmes një linje IV direkt në qarkullimin e gjakut tuaj. Ekipi juaj mjekësor do të llogarisë me kujdes dozën e duhur bazuar në peshën tuaj dhe se si reagon trupi juaj.

Medikamenti jepet si një pikim i vazhdueshëm, që do të thotë se rrjedh vazhdimisht në IV-në tuaj dhe jo të gjitha menjëherë. Infermierët tuaj do të monitorojnë vazhdimisht presionin e gjakut tuaj dhe do të rregullojnë dozën sipas nevojës. Qëllimi është të rritet presioni i gjakut në një nivel të sigurt pa e bërë atë shumë të lartë.

Meqenëse ky është një ilaç emergjent, nuk keni nevojë të shqetësoheni për ta marrë me ushqim ose në orare specifike. Ekipi juaj mjekësor merret me të gjitha vendimet për kohën dhe dozimin bazuar në gjendjen tuaj nga momenti në moment.

Sa kohë duhet të marr Angiotensin II?

Gjatësia e trajtimit varet tërësisht nga shpejtësia me të cilën trupi juaj reagon dhe shërohet nga çfarëdo që shkaktoi presionin e ulët të gjakut. Shumica e njerëzve kanë nevojë për këtë ilaç për disa orë deri në disa ditë, ndërsa mjekët punojnë për të rregulluar problemin themelor. Ekipi juaj mjekësor do të zvogëlojë gradualisht dozën ndërsa presioni i gjakut stabilizohet.

Disa njerëz mund ta kenë nevojë atë vetëm për disa orë nëse reagojnë mirë ndaj trajtimit për shkakun themelor. Të tjerët mund ta kërkojnë atë për disa ditë, veçanërisht nëse po luftojnë një infeksion serioz ose po shërohen nga një operacion i madh. Mjekët tuaj do të vlerësojnë vazhdimisht nëse keni ende nevojë për ilaç.

Qëllimi është gjithmonë t'ju largojmë nga ky ilaç sapo të jetë e sigurt ta bëni këtë. Ekipi juaj mjekësor do të vëzhgojë shenjat se trupi juaj është gati të ruajë presionin e gjakut vetë, pastaj do të zvogëlojë ngadalë dozën derisa të mos keni më nevojë për të.

Cilat janë efektet anësore të Angiotensin II?

Si të gjitha ilaçet e fuqishme, Angiotensin II mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse ekipi juaj mjekësor ju monitoron nga afër për të kapur dhe menaxhuar çdo problem shpejt. Efektet anësore më të zakonshme ndodhin sepse ilaçi po funksionon - po rrit presionin e gjakut dhe po ndryshon mënyrën se si gjaku rrjedh nëpër trupin tuaj.

Këtu janë efektet anësore që ka më shumë gjasa të përjetoni gjatë marrjes së këtij ilaçi:

• Të përziera ose ndjenja e sëmurë në stomak
• Dhimbje koke ndërsa presioni i gjakut përshtatet
• Ndjenja e ankthit ose shqetësimit
• Ndryshime në rrahjet e zemrës
• Ndryshime të lehta në funksionin e veshkave
• Rritje e përkohshme e niveleve të sheqerit në gjak

Këto efekte të zakonshme zakonisht përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçet dhe gjendja juaj stabilizohet. Ekipi juaj mjekësor e di se i pret këto reaksione dhe do t'ju ndihmojë të ndiheni sa më rehatshëm.

Efektet anësore më serioze mund të ndodhin, megjithëse ato janë më pak të zakonshme kur ilaçi jepet siç duhet në një mjedis spitali. Këto përfshijnë mpiksjen e gjakut që formohen sepse enët e gjakut janë më të ngushta, ose probleme me rrjedhjen e gjakut në gishtat e duarve, këmbëve ose zona të tjera nëse doza është shumë e lartë.

Shumë rrallë, disa njerëz mund të përjetojnë reaksione të rënda alergjike, ritme të parregullta të zemrës ose probleme me rrjedhjen e gjakut në organet jetësore. Ekipi juaj mjekësor monitoron të gjitha këto mundësi dhe mund të rregullojë trajtimin tuaj menjëherë nëse është e nevojshme.

Kush nuk duhet të marrë Angiotensin II?

Mjeku juaj do të marrë parasysh me kujdes nëse ky ilaç është i duhuri për ju bazuar në situatën tuaj specifike. Në përgjithësi, njerëzit me kushte të caktuara të zemrës ose çrregullime të mpiksjes së gjakut mund të mos jenë kandidatë të mirë për këtë trajtim. Megjithatë, në situata kërcënuese për jetën, përfitimet shpesh tejkalojnë rreziqet.

Nëse keni një histori të mpiksjes së gjakut, ekipi juaj mjekësor do të peshojë rrezikun e përkeqësimit të problemeve të mpiksjes kundrejt nevojës së menjëhershme për të rritur presionin e gjakut. Ata mund të përdorin ilaçe shtesë për të parandaluar mpiksjen ndërsa ju merrni Angiotensin II.

Njerëzit me lloje të caktuara të sëmundjeve të zemrës ose ata që kanë pasur sulme të fundit në zemër mund të kenë nevojë për monitorim të veçantë ose trajtime alternative. Mjekët tuaj do të rishikojnë historinë tuaj të plotë mjekësore para se të vendosin nëse ky ilaç është zgjedhja më e mirë për situatën tuaj.

Meqenëse ky është një ilaç emergjence, edhe njerëzit që normalisht mund ta shmangin atë mund ta marrin atë nëse jeta e tyre është në rrezik të menjëhershëm. Ekipi juaj mjekësor do t'i marrë këto vendime bazuar në atë që ka më shumë gjasa t'ju ndihmojë të mbijetoni dhe të shëroheni.

Emrat e markave të Angiotensin II

Emri i markës për këtë ilaç është Giapreza, i cili është versioni i vetëm i aprovuar nga FDA aktualisht i disponueshëm në Shtetet e Bashkuara. Kjo ndihmon të siguroheni që po merrni një produkt të qëndrueshëm dhe me cilësi të lartë kur keni nevojë për këtë trajtim shpëtimtar.

Të kesh një emër të vetëm marke e bën më të lehtë për ekipin tuaj mjekësor të komunikojë për trajtimin tuaj dhe siguron që të gjithë po përdorin të njëjtën formulim. Medikamenti vjen në shishe që spitalet i mbajnë në dorë për situata emergjente.

Alternativat e Angiotensin II

Kur presioni i gjakut bie në mënyrë të rrezikshme, mjekët kanë disa medikamente që mund të provojnë para se të kalojnë në Angiotensin II. Alternativat më të zakonshme përfshijnë norepinefrinën, epinefrinën dhe vazopresinën - të cilat të gjitha funksionojnë në mënyra paksa të ndryshme për të rritur presionin e gjakut.

Norepinefrina është shpesh zgjedhja e parë sepse është përdorur më gjatë dhe mjekët kanë më shumë përvojë me të. Megjithatë, disa njerëz nuk reagojnë mirë ndaj norepinefrinës, gjë që është kur mjeku juaj mund të kalojë në Angiotensin II ose ta shtojë atë në planin tuaj të trajtimit.

Vazopresina funksionon përmes receptorëve të ndryshëm nga Angiotensin II, kështu që ndonjëherë përdorimi i të dyjave së bashku mund të jetë më efektiv se secila veç e veç. Ekipi juaj mjekësor do të provojë kombinime të ndryshme për të gjetur atë që funksionon më mirë për situatën tuaj specifike.

Në disa raste, mjekët mund të përdorin gjithashtu dopaminë ose fenilefrinë, megjithëse këto përgjithësisht konsiderohen më pak efektive për presionin e ulët të gjakut të rëndë që do të kërkonte Angiotensin II. Zgjedhja varet nga ajo që shkakton presionin e ulët të gjakut dhe si reagon trupi juaj ndaj trajtimeve të ndryshme.

A është Angiotensin II më i mirë se Norepinefrina?

Të dy medikamentet janë zgjedhje të shkëlqyera për trajtimin e presionit të ulët të rëndë të gjakut, por ato funksionojnë përmes rrugëve të ndryshme në trupin tuaj. Studimet e fundit sugjerojnë se Angiotensina II mund të jetë veçanërisht e dobishme për njerëzit që nuk po i përgjigjen mirë vetëm norepinefrinës, veçanërisht ata me shokë septik.

Norepinefrina ka qenë trajtimi standard për shumë vite dhe funksionon mirë për shumicën e njerëzve. Megjithatë, Angiotensina II ofron një opsion tjetër kur norepinefrina nuk është e mjaftueshme ose shkakton shumë efekte anësore. Disa njerëz i përgjigjen më mirë një medikamenti sesa tjetrit.

Ekipi juaj mjekësor shpesh do të provojë norepinefrinën së pari pasi ata kanë më shumë përvojë me të, por ata mund të kalojnë në ose të shtojnë Angiotensina II nëse presioni juaj i gjakut nuk përmirësohet në mënyrë adekuate. Zgjedhja "më e mirë" varet tërësisht nga situata juaj individuale dhe nga mënyra se si reagon trupi juaj.

Në disa raste, përdorimi i të dy medikamenteve së bashku funksionon më mirë se secili vetëm. Kjo qasje kombinuese lejon mjekët të përdorin doza më të ulëta të secilit medikament, ndërkohë që ende arrijnë qëllimet e presionit të gjakut që ju nevojiten për shërim.

Pyetjet e bëra shpesh për Angiotensina II

A është Angiotensina II e sigurt për njerëzit me sëmundje të zemrës?

Njerëzit me sëmundje të zemrës mund të marrin Angiotensina II kur jeta e tyre është në rrezik nga presioni i ulët i gjakut, por ata kanë nevojë për monitorim shtesë të kujdesshëm. Medikamenti mund të vendosë një tendosje shtesë në zemër, sepse e bën zemrën të punojë më shumë për të pompuar gjakun përmes enëve të gjakut të ngushtuara.

Ekipi juaj mjekësor do të monitorojë nga afër funksionin e zemrës tuaj duke përdorur monitorues dhe mund të rregullojë dozën më shpesh. Ata gjithashtu mund të përdorin medikamente shtesë për të mbrojtur zemrën tuaj ndërsa ju po merrni këtë trajtim. Vendimi varet nga balancimi i rrezikut të menjëhershëm të presionit të rrezikshëm të ulët të gjakut kundrejt stresit potencial në zemrën tuaj.

Çfarë duhet të bëj nëse marr aksidentalisht shumë Angiotensina II?

Nuk keni nevojë të shqetësoheni për marrjen aksidentale të një doze shumë të madhe të këtij medikamenti, sepse ai jepet vetëm nga profesionistë të trajnuar mjekësorë që ju monitorojnë vazhdimisht. Nëse tensioni juaj i gjakut rritet shumë, ekipi juaj mjekësor do të zvogëlojë menjëherë dozën ose do ta ndërpresë medikamentin përkohësisht.

Efektet e Angiotensin II zhduken shpejt pasi doza zvogëlohet, zakonisht brenda pak minutash. Ekipi juaj mjekësor ka protokolle në vend për të trajtuar çdo problem dozimi dhe mund të përdorë medikamente të tjera për të kundërshtuar efektet e tepërta nëse është e nevojshme.

Çfarë ndodh nëse humbet një dozë e Angiotensin II?

Meqenëse ky medikament jepet si një pikë e vazhdueshme intravenoze në spital, nuk ka një gjë të tillë si një "dozë e humbur" në kuptimin tradicional. Nëse IV ndalon së funksionuari për ndonjë arsye, ekipi juaj mjekësor do ta vërejë menjëherë përmes monitorimit të vazhdueshëm dhe do ta rifillojë atë menjëherë.

Tensioni juaj i gjakut monitorohet vazhdimisht ndërsa jeni duke marrë këtë medikament, kështu që çdo ndërprerje e trajtimit do të kapet dhe korrigjohet brenda pak minutash. Ekipi mjekësor ka plane rezervë dhe pika alternative të aksesit IV gati nëse është e nevojshme.

Kur mund të ndaloj së marrë Angiotensin II?

Ekipi juaj mjekësor do të vendosë se kur është e sigurt të ndaloni këtë medikament bazuar në atë se sa i qëndrueshëm bëhet tensioni juaj i gjakut dhe nëse shkaku themelor i tensionit të ulët të gjakut është trajtuar. Kjo zakonisht ndodh gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve ndërsa gjendja juaj përmirësohet.

Procesi i ndalimit përfshin zvogëlimin e ngadalshëm të dozës në vend që të ndalet papritur. Kjo i jep trupit tuaj kohë për t'u përshtatur dhe parandalon rënien e tensionit të gjakut përsëri. Mjekët tuaj do t'ju vëzhgojnë me kujdes gjatë këtij procesi të zvogëlimit për t'u siguruar që jeni gati.

A mund të shkaktojë Angiotensin II probleme afatgjata?

Shumica e njerëzve që marrin Angiotensin II nuk përjetojnë probleme afatgjata nga vetë medikamenti. Megjithatë, gjendjet serioze mjekësore që kërkojnë këtë trajtim ndonjëherë mund të shkaktojnë efekte të qëndrueshme. Ekipi juaj mjekësor fokusohet në përdorimin e medikamentit për kohën më të shkurtër të mundshme për të minimizuar çdo rrezik potencial.

Gjëja më e rëndësishme është se ky medikament mund të shpëtojë jetën kur ju nevojitet. Çdo rrezik potencial afatgjatë është zakonisht shumë më i vogël se rreziku i menjëhershëm i mos trajtimit të presionit të gjakut të rrezikshëm të ulët. Mjekët tuaj do të diskutojnë çdo shqetësim në lidhje me efektet afatgjata bazuar në situatën tuaj specifike.