Çfarë është Bevacizumabi: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe më Shumë

Bevacizumabi është një ilaç i synuar kundër kancerit që ndihmon në luftimin e llojeve të caktuara të kancerit duke ndërprerë furnizimin e tyre me gjak. Ky ilaç funksionon duke bllokuar një proteinë të quajtur VEGF që ndihmon tumorët të rritin enët e reja të gjakut për t'u ushqyer vetë.

Mjeku juaj mund të rekomandojë bevacizumab nëse keni kancere specifike si tumoret kolorektale, të mushkërive, të veshkave ose të trurit. Ai gjithmonë jepet përmes një IV në një spital ose klinikë, ku profesionistët mjekësorë mund t'ju monitorojnë nga afër gjatë gjithë trajtimit.

Çfarë është Bevacizumabi?

Bevacizumabi është një antitrup i prodhuar në laborator që synon qelizat e kancerit në një mënyrë shumë specifike. Mendojeni si një roje shumë e trajnuar që njeh dhe bllokon sinjale të caktuara që qelizat e kancerit përdorin për t'u rritur dhe përhapur.

Ky ilaç i përket një klase ilaçesh të quajtura frenues të angiogjenezës, që do të thotë se ndalon formimin e enëve të reja të gjakut. Qelizat e kancerit kanë nevojë për një furnizim të vazhdueshëm me lëndë ushqyese dhe oksigjen përmes enëve të gjakut për të mbijetuar dhe shumëzuar. Duke bllokuar këtë furnizim me gjak, bevacizumabi në thelb e uron tumorin.

Ilaçi njihet gjithashtu me emrin e markës Avastin dhe vjen si një lëng i kthjellët që ofruesit e kujdesit shëndetësor e përzierin me tretësirë ​​kripe. Konsiderohet një antitrup monoklonal, që do të thotë se është krijuar për të synuar një proteinë specifike në trupin tuaj.

Për çfarë përdoret Bevacizumabi?

Bevacizumabi trajton disa lloje të kancereve të avancuara, shpesh në kombinim me ilaçe të tjera kundër kancerit. Onkologu juaj do të përcaktojë nëse ky trajtim është i duhuri për situatën tuaj specifike bazuar në llojin dhe fazën e kancerit tuaj.

Këtu janë kanceret kryesore ku bevacizumabi mund të ndihmojë:

• Kanceri kolorektal që është përhapur në pjesë të tjera të trupit tuaj
• Kanceri i mushkërive jo-qelizor në faza të avancuara
• Kanceri i veshkave (karcinoma e qelizave renale)
• Tumoret e trurit, veçanërisht glioblastoma
• Kanceri i qafës së mitrës që është kthyer ose përhapur
• Kanceri i vezoreve që është rikthyer pas trajtimit fillestar

Mjeku juaj mund të marrë parasysh gjithashtu bevacizumab për lloje të tjera të kancerit në provat klinike ose rrethana të veçanta. Medikamenti përdoret rrallë i vetëm dhe zakonisht funksionon së bashku me ilaçet e kimioterapisë për të rritur efektivitetin e tyre.

Si funksionon Bevacizumab?

Bevacizumabi funksionon duke synuar një proteinë të quajtur faktori i rritjes endoteliale vaskulare, ose VEGF shkurt. Kjo proteinë vepron si një sinjal që i tregon trupit tuaj të krijojë enë të reja gjaku, gjë që normalisht është një proces i shëndetshëm.

Qelizat e kancerit rrëmbejnë këtë proces natyror duke prodhuar VEGF të tepërt për të ndërtuar rrjetin e tyre të enëve të gjakut. Këto enë të reja furnizojnë oksigjen dhe lëndë ushqyese që ndihmojnë tumorët të rriten më të mëdhenj dhe potencialisht të përhapen në pjesë të tjera të trupit tuaj.

Kur bevacizumabi hyn në sistemin tuaj, ai lidhet me proteinat VEGF dhe i pengon ato të dërgojnë sinjalet e tyre të ndërtimit të enëve të gjakut. Ky proces në thelb ndërpret furnizimin me ushqim të tumorit, duke e bërë atë të tkurret ose të ndalojë së rrituri.

Medikamenti konsiderohet mesatarisht i fortë dhe zakonisht tregon efekte brenda disa cikleve të trajtimit. Megjithatë, funksionon ndryshe nga ilaçet tradicionale të kimioterapisë që vrasin drejtpërdrejt qelizat e kancerit.

Si duhet të marr Bevacizumab?

Bevacizumabi jepet gjithmonë përmes një linje intravenoze (IV) në një spital, klinikë ose qendër të trajtimit të kancerit. Ju nuk mund ta merrni këtë ilaç në shtëpi ose nga goja, pasi duhet të përgatitet dhe monitorohet me kujdes nga profesionistët e kujdesit shëndetësor.

Trajtimi juaj zakonisht do të ndjekë këtë proces: Së pari, një infermiere do të vendosë një linjë IV në krahun tuaj ose do të aksesojë portin tuaj nëse e keni një të tillë. Më pas, ilaçi përzihet me solucion fiziologjik dhe jepet ngadalë për 30 deri në 90 minuta.

Para çdo infuzioni, nuk keni nevojë të shmangni ushqimin ose pijen, përveç nëse mjeku juaj ju jep udhëzime specifike. Megjithatë, qëndrimi i hidratuar mirë duke pirë shumë ujë në ditët para trajtimit mund ta ndihmojë trupin tuaj të përpunojë më mirë ilaçet.

Ju do të merrni bevacizumab çdo 2 deri në 3 javë, në varësi të planit tuaj të trajtimit. Çdo seancë mund të zgjasë gjithsej 2 deri në 4 orë, duke përfshirë kohën e përgatitjes dhe monitorimin pasuese.

Sa kohë duhet të marr bevacizumab?

Gjatësia e trajtimit tuaj me bevacizumab varet nga sa mirë i përgjigjet kanceri juaj dhe si e toleron trupi juaj ilaçin. Shumica e njerëzve marrin trajtim për disa muaj, megjithëse disa mund ta kenë nevojë për një vit ose më gjatë.

Onkologu juaj do të monitorojë përparimin tuaj përmes skanimeve të rregullta dhe analizave të gjakut për të përcaktuar se kur të vazhdojë, të rregullojë ose të ndërpresë trajtimin. Nëse kanceri juaj zvogëlohet ose ndalon së rrituri pa efekte anësore serioze, mund të vazhdoni trajtimin për një periudhë të zgjatur.

Disa njerëz mund të kenë nevojë të ndërpresin trajtimin përkohësisht nëse zhvillojnë efekte anësore të caktuara, më pas të rifillojnë sapo këto probleme të zgjidhen. Mjeku juaj do të punojë me ju për të gjetur ekuilibrin e duhur midis luftimit të kancerit tuaj dhe ruajtjes së cilësisë së jetës.

Cilat janë efektet anësore të bevacizumab?

Si të gjitha ilaçet kundër kancerit, bevacizumabi mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Shumica e efekteve anësore janë të menaxhueshme me kujdesin dhe monitorimin e duhur mjekësor.

Efektet anësore të zakonshme që shumë njerëz përjetojnë përfshijnë:

• Presioni i lartë i gjakut që mjeku juaj do ta monitorojë nga afër
• Lodhtje që mund t'ju bëjë të ndiheni më të lodhur se zakonisht
• Krye dhimbje që shpesh mund të menaxhohen me qetësues të dhimbjeve pa recetë
• Nauze që mund të ndikojë në oreksin tuaj
• Diarre ose ndryshime në lëvizjet e zorrëve
• Gjakderdhje nga hundët ose gjakderdhje të vogla që ndalen lehtë
• Ndryshime në shije që mund ta bëjnë ushqimin të shijojë ndryshe

Këto efekte anësore të përditshme zakonisht përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçet, dhe ekipi juaj i kujdesit shëndetësor ka shumë mënyra për t'i ndihmuar t'i menaxhojë ato.

Efektet anësore më pak të zakonshme, por më serioze, kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore dhe përfshijnë:

• Gjakderdhje serioze që nuk ndalet lehtë
• Mpiksje gjaku që mund të shkaktojnë dhimbje në këmbë ose probleme me frymëmarrjen
• Presion i lartë i gjakut i rëndë me simptoma si krye dhimbje e rëndë ose ndryshime në shikim
• Probleme me veshkat që mund të shkaktojnë ënjtje ose ndryshime në urinimin
• Probleme me zemrën që mund të shkaktojnë dhimbje në gjoks ose vështirësi në frymëmarrje
• Perforacion i zorrëve, i cili shkakton dhimbje të forta abdominale

Ekipi juaj mjekësor do t'ju monitorojë me kujdes për këto efekte më serioze dhe do t'ju mësojë shenjat paralajmëruese për t'i vëzhguar midis trajtimeve.

Komplikimet e rralla, por serioze, që ndodhin në një përqindje të vogël të pacientëve përfshijnë:

• Probleme të rënda të shërimit të plagëve që mund të vonojnë operacionin
• Sindromi i leukoencefalopatisë posteriore të kthyeshme (RPLS), i cili prek trurin
• Proteina e rëndë në urinë (proteinuria)
• Pamjaftueshmëria kongjestive e zemrës tek njerëzit me probleme ekzistuese të zemrës
• Reaksione të rënda alergjike gjatë infuzionit

Ndërsa këto efekte të rralla tingëllojnë shqetësuese, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor është i trajnuar për t'i njohur dhe menaxhuar ato shpejt nëse ndodhin.

Kush nuk duhet të marrë Bevacizumab?

Bevacizumabi nuk është i sigurt për të gjithë, dhe mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se të rekomandojë këtë trajtim. Kushte të caktuara shëndetësore ose rrethana e bëjnë këtë ilaç shumë të rrezikshëm.

Nuk duhet të merrni bevacizumab nëse keni:

• Kirurgji të fundit brenda 28 ditëve të fundit, pasi mund të ndërhyjë në shërimin e plagëve
• Gjakderdhje aktive ose histori të çrregullimeve të rënda të gjakderdhjes
• Hipertension i rëndë, i pakontrolluar
• Infarkt i fundit i zemrës ose goditje në tru
• Sëmundje e rëndë e veshkave ose proteinuri
• Alergji e njohur ndaj bevacizumab ose ilaçeve të ngjashme

Mjeku juaj do të ushtrojë gjithashtu kujdes të veçantë nëse keni sëmundje të zemrës, çrregullime të mpiksjes së gjakut ose një histori të problemeve të zorrëve. Këto kushte nuk ju skualifikojnë automatikisht nga trajtimi, por ato kërkojnë monitorim më të afërt.

Nëse jeni shtatzënë ose ushqeni me gji, bevacizumabi nuk rekomandohet pasi mund të dëmtojë foshnjën tuaj në zhvillim. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të diskutojë metodat e sigurta të kontracepsionit nëse jeni në moshë të lindjes.

Emrat e markave të Bevacizumab

Bevacizumabi njihet më së shpeshti me emrin e markës Avastin, i cili është versioni origjinal i zhvilluar nga Genentech. Ky është emri që me shumë gjasa do të dëgjoni nga ekipi juaj i kujdesit shëndetësor dhe do të shihni në dokumentet e trajtimit tuaj.

Disa versione biosimilare të bevacizumab janë miratuar dhe mund të jenë të disponueshme në qendrën tuaj të trajtimit. Këto përfshijnë Mvasi, Zirabev dhe Alymsys, të cilat funksionojnë në të njëjtën mënyrë si Avastin origjinal.

Biosimilarët janë shumë të ngjashëm me ilaçin origjinal dhe kanë të njëjtën efektivitet dhe profil sigurie. Mjeku ose farmacisti juaj mund të përdorë ndonjë nga këto emra kur diskuton trajtimin tuaj, por të gjithë i referohen të njëjtit lloj ilaçi.

Alternativat e Bevacizumab

Nëse bevacizumabi nuk është i përshtatshëm për ju ose ndalon së funksionuari në mënyrë efektive, onkologu juaj ka disa opsione alternative të trajtimit. Zgjedhja më e mirë varet nga lloji specifik i kancerit tuaj dhe gjendja e përgjithshme e shëndetit tuaj.

Inhibitorët e tjerë të angiogjenezës që funksionojnë në mënyrë të ngjashme përfshijnë:

\n
• Ramucirumab (Cyramza) për kancerin e stomakut dhe të mushkërive
\n
• Sunitinib (Sutent) për kancerin e veshkave
\n
• Sorafenib (Nexavar) për kancerin e mëlçisë dhe të veshkave
\n
• Pazopanib (Votrient) për kancerin e veshkave
\n

Mjeku juaj mund të marrë parasysh edhe ilaçet e imunoterapisë, kombinime të ndryshme të kimioterapisë ose pilula të terapisë së synuar, në varësi të situatës suaj. Çdo alternativë ka përfitimet dhe profilin e efekteve anësore.

Provat klinike shpesh ofrojnë akses në medikamente më të reja që ende nuk janë gjerësisht të disponueshme. Onkologu juaj mund t'ju ndihmojë të eksploroni këto opsione nëse trajtimet standarde nuk janë të përshtatshme.

A është Bevacizumabi më i mirë se medikamentet e tjera kundër kancerit?

Bevacizumabi nuk është domosdoshmërisht më i mirë ose më i keq se medikamentet e tjera kundër kancerit, por më tepër shërben një qëllim të ndryshëm në planin tuaj të trajtimit. Shpesh është më efektiv kur kombinohet me ilaçet tradicionale të kimioterapisë sesa kur përdoret vetëm.

Krahasuar me kimioterapinë vetëm, shtimi i bevacizumabit mund të ndihmojë në zvogëlimin e tumoreve më efektivisht dhe ndonjëherë ndihmon njerëzit të jetojnë më gjatë. Megjithatë, ai gjithashtu shton efekte anësore potenciale që ekipi juaj mjekësor duhet t'i menaxhojë me kujdes.

Trajtimi

A është Bevacizumabi i sigurt për njerëzit me sëmundje të zemrës?

Bevacizumabi kërkon kujdes të veçantë te njerëzit me probleme ekzistuese të zemrës, por nuk përjashtohet automatikisht. Kardiologu dhe onkologu juaj do të punojnë së bashku për të përcaktuar nëse përfitimet tejkalojnë rreziqet për situatën tuaj specifike.

Nëse keni sëmundje të zemrës, ekipi juaj mjekësor do të monitorojë më nga afër funksionin e zemrës gjatë trajtimit. Ata mund të rregullojnë dozën tuaj, të planifikojnë kontrolle më të shpeshta ose të rekomandojnë medikamente mbrojtëse të zemrës krahas trajtimit të kancerit.

Çfarë duhet të bëj nëse marr aksidentalisht shumë Bevacizumab?

Një mbidozë e bevacizumab është jashtëzakonisht e pamundur pasi profesionistët e kujdesit shëndetësor llogaritin dhe administrojnë me kujdes çdo dozë. Medikamenti jepet ngadalë përmes një IV ndërsa ju po monitoroheni, duke e bërë mbidozën aksidentale pothuajse të pamundur.

Nëse jeni të shqetësuar për dozën tuaj ose përjetoni simptoma të pazakonta pas trajtimit, kontaktoni menjëherë ekipin tuaj të onkologjisë. Ata mund të vlerësojnë simptomat tuaja dhe të ofrojnë kujdesin e duhur nëse është e nevojshme.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Bevacizumab?

Nëse humbisni një takim të planifikuar me bevacizumab, kontaktoni ekipin tuaj të onkologjisë sa më shpejt të jetë e mundur për të riplanifikuar. Ata do të përcaktojnë kohën më të mirë për dozën tuaj të ardhshme bazuar në orarin e trajtimit dhe sa kohë ka kaluar.

Mos u përpiqni të kompensoni dozat e humbura duke planifikuar trajtime më afër njëra-tjetrës. Ekipi juaj mjekësor do të rregullojë planin tuaj të trajtimit në mënyrë të sigurt për t'ju rikthyer në rrugën e duhur duke ruajtur efektivitetin e ilaçit.

Kur mund të ndaloj marrjen e Bevacizumab?

Ju duhet të ndaloni trajtimin me bevacizumab vetëm me udhëzimin e onkologut tuaj, edhe nëse ndiheni më mirë. Vendimet e trajtimit të kancerit janë komplekse dhe bazohen në rezultatet e skanimit, analizat e gjakut dhe përgjigjen tuaj të përgjithshme ndaj terapisë.

Mjeku juaj do të vlerësojë rregullisht nëse duhet të vazhdojë, modifikojë ose ndërpresë trajtimin tuaj bazuar në sa mirë po funksionon dhe si po e toleroni atë. Disa njerëz mund të kenë nevojë të ndërpresin për shkak të efekteve anësore, ndërsa të tjerët mund të vazhdojnë për shumë muaj nëse trajtimi është efektiv.

A mund të marr vaksinime ndërsa marr Bevacizumab?

Shumica e vaksinimeve rutinë janë të sigurta gjatë marrjes së bevacizumab, por gjithmonë duhet të konsultoheni fillimisht me ekipin tuaj të onkologjisë. Ata mund të rekomandojnë kohën e vaksinimeve midis cikleve të trajtimit ose shmangien e vaksinave të gjalla gjatë periudhës së trajtimit tuaj.

Sistemi juaj imunitar mund të mos reagojë aq fort ndaj vaksinave gjatë trajtimit të kancerit, kështu që mjeku juaj mund të sugjerojë masa shtesë paraprake ose doza përforcuese. Mbani ekipin tuaj mjekësor të informuar për çdo vaksinë që po merrni parasysh.