Çfarë është Disulfirami: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Disulfirami është një ilaç me recetë që ndihmon njerëzit të ndalojnë pirjen e alkoolit duke i bërë të ndihen keq kur konsumojnë çfarëdo sasie alkooli. Mendojeni si një rrjet sigurie që krijon një reagim të menjëhershëm, të pakëndshëm sa herë që alkooli hyn në sistemin tuaj, gjë që ndihmon në thyerjen e ciklit të varësisë nga alkooli.

Ky ilaç ka ndihmuar njerëzit të kapërcejnë varësinë nga alkooli për dekada. Ai funksionon duke bllokuar aftësinë e trupit tuaj për të përpunuar alkoolin normalisht, duke krijuar një efekt të fuqishëm pengues që mbështet angazhimin tuaj ndaj abstinencës.

Çfarë është Disulfirami?

Disulfirami është një ilaç që ndërhyn në mënyrën se si trupi juaj e zbërthen alkoolin. Kur merrni disulfiram rregullisht, ai bllokon një enzimë të quajtur aldehid dehidrogjenazë, e cila është thelbësore për përpunimin e alkoolit në mëlçinë tuaj.

Pa këtë enzimë që funksionon siç duhet, substancat toksike grumbullohen në gjakun tuaj kur pini alkool. Kjo krijon simptoma të menjëhershme dhe shumë të pakëndshme që mund të zgjasin me orë të tëra, duke e bërë pirjen e alkoolit jashtëzakonisht të pakëndshme dhe potencialisht të rrezikshme.

Vetë ilaçi nuk ju bën të ndiheni keq. Ai shkakton probleme vetëm kur kombinohet me alkoolin, gjë që është pikërisht se si i ndihmon njerëzit të ruajnë abstinencën duke krijuar një pengesë të fortë psikologjike dhe fizike ndaj pirjes.

Për çfarë përdoret Disulfirami?

Disulfirami kryesisht përshkruhet për të ndihmuar njerëzit me varësi kronike nga alkooli të ruajnë abstinencën. Është më efektiv kur jeni tashmë të angazhuar për të ndaluar pirjen dhe keni nevojë për mbështetje shtesë për të shmangur rikthimin.

Mjeku juaj mund të rekomandojë disulfiram nëse keni provuar qasje të tjera për të lënë pirjen, por jeni rikthyer te alkooli gjatë momenteve të dobësisë ose stresit. Ilaçi funksionon më mirë si pjesë e një plani gjithëpërfshirës të trajtimit që përfshin këshillimin, grupet e mbështetjes dhe ndryshimet e stilit të jetesës.

Është e rëndësishme të kuptoni se disulfirami nuk është një kurë për alkoolizmin. Në vend të kësaj, është një mjet që ju jep kohë dhe hapësirë për të zhvilluar strategji më të shëndetshme përballimi ndërsa trupi dhe mendja juaj shërohen nga varësia nga alkooli.

Si funksionon Disulfirami?

Disulfirami funksionon duke bllokuar një enzimë kyçe në mëlçinë tuaj që normalisht zbërthen alkoolin. Kur pini alkool, trupi juaj fillimisht e konverton atë në acetaldehid, pastaj përdor një enzimë të quajtur aldehid dehidrogjenazë për të zbërthyer këtë substancë toksike.

Kur disulfirami bllokon këtë enzimë, acetaldehidi grumbullohet në gjakun tuaj në vend që të eliminohet. Kjo akumulim shkakton simptoma të menjëhershme dhe të rënda, duke përfshirë nauze, të vjella, skuqje, rrahje të shpejta të zemrës dhe vështirësi në frymëmarrje.

Reaksioni zakonisht fillon brenda 10-30 minutave nga konsumimi i alkoolit dhe mund të zgjasë disa orë. Edhe sasi të vogla alkooli nga burime si shpëlarësi i gojës, vera e gatimit ose medikamente të caktuara mund të shkaktojnë këtë reaksion, duke e bërë atë një pengues të fuqishëm.

Si duhet të marr Disulfiram?

Merrni disulfiramin saktësisht siç është përshkruar nga mjeku juaj, zakonisht një herë në ditë në mëngjes. Ju mund ta merrni atë me ose pa ushqim, por marrja e tij me mëngjes mund t'ju ndihmojë të kujtoni dozën tuaj ditore dhe të reduktoni çdo shqetësim stomaku.

Gëlltisni tabletën e tërë me një gotë të plotë ujë. Mos e shtypni, përtypni ose thyeni tabletën, pasi kjo mund të ndikojë në mënyrën se si ilaçi absorbohet në trupin tuaj.

Para se të filloni disulfiramin, duhet të jeni plotësisht pa alkool për të paktën 12 orë, megjithëse shumë mjekë rekomandojnë të prisni 24-48 orë. Kjo periudhë pritjeje është thelbësore sepse marrja e disulfiramit shumë shpejt pas pirjes mund të shkaktojë një reaksion të rëndë.

Është thelbësore të shmangni të gjitha burimet e alkoolit gjatë marrjes së këtij ilaçi. Kjo përfshin burime të dukshme si birra, vera dhe pije alkoolike, por edhe alkoolin e fshehur në produkte si shpëlarës të caktuar të gojës, shurupe kundër kollës, ekstrakte gatimi dhe madje edhe disa ushqime të përgatitura me alkool.

Për sa kohë duhet të marr Disulfiram?

Kohëzgjatja e trajtimit me disulfiram ndryshon shumë nga personi në person dhe varet nga qëllimet dhe progresi juaj individual i rikuperimit. Disa njerëz e marrin atë për disa muaj, ndërsa të tjerët mund ta përdorin për një vit ose më gjatë.

Mjeku juaj do të bashkëpunojë me ju për të përcaktuar afatin kohor të duhur bazuar në faktorë si historia juaj e pirjes, trajtimet e tjera që po merrni dhe sa mirë po i përgjigjeni ilaçeve. Shumë njerëz zbulojnë se marrja e disulfiramit për të paktën 6-12 muaj u jep atyre kohë të mjaftueshme për të zhvilluar zakone të forta të abstinencës.

Medikamenti vazhdon të ndikojë në aftësinë tuaj për të përpunuar alkoolin deri në dy javë pasi ndaloni së marri. Kjo do të thotë se duhet të shmangni alkoolin edhe pasi të ndërprisni disulfiramin derisa mjeku juaj të konfirmojë se është e sigurt të keni alkool në sistemin tuaj përsëri.

Cilat janë efektet anësore të Disulfiramit?

Kur merret pa alkool, disulfirami zakonisht shkakton efekte anësore të lehta që shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçet. Efektet anësore më të zakonshme ndodhin gjatë javëve të para të trajtimit.

Këtu janë efektet anësore që mund të përjetoni edhe kur shmangni plotësisht alkoolin:

• Përgjumje ose lodhje, veçanërisht gjatë javëve të para
• Shije metalike ose si hudhër në gojë
• Skuqje e lëkurës ose shpërthime si akne
• Dhimbje koke që zakonisht përmirësohen me kalimin e kohës
• Marramendje, veçanërisht kur ngriheni shpejt
• Probleme me stomakun ose nauze, veçanërisht me stomakun bosh

Këto simptoma janë përgjithësisht të menaxhueshme dhe shpesh zbehen ndërsa trupi juaj mësohet me ilaçet. Nëse ato vazhdojnë ose bëhen shqetësuese, bisedoni me mjekun tuaj për rregullimin e dozës ose kohës.

Efektet anësore më serioze janë të rralla, por kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Këto mund të përfshijnë probleme të rënda të mëlçisë, dëmtim të nervave ose ndryshime të shëndetit mendor si depresioni ose psikoza, veçanërisht tek njerëzit me kushte themelore të shëndetit mendor.

Kush nuk duhet të marrë Disulfiram?

Disulfiram nuk është i sigurt për të gjithë dhe kushtet e caktuara shëndetësore e bëjnë atë shumë të rrezikshëm për t'u përdorur. Mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se të përshkruajë këtë ilaç.

Ju nuk duhet të merrni disulfiram nëse keni ndonjë nga këto kushte:

• Sëmundje të rënda të zemrës ose sëmundje të arterieve koronare
• Sëmundje aktive e mëlçisë ose dëmtim i rëndësishëm i mëlçisë
• Sëmundje e veshkave ose funksion i dobët i veshkave
• Psikoza ose sëmundje e rëndë mendore
• Epilepsi ose çrregullime të konfiskimit
• Diabeti me kontroll të dobët të sheqerit në gjak
• Çrregullime të tiroides, veçanërisht hipertiroidizmi

Shtatzënia dhe gjidhënia gjithashtu e bëjnë disulfiramin të padëshirueshëm, pasi mund të dëmtojë foshnjat në zhvillim. Nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë, diskutoni alternativa më të sigurta me mjekun tuaj.

Medikamente të caktuara mund të ndërveprojnë rrezikshëm me disulfiramin, duke përfshirë holluesit e gjakut, ilaçet kundër konfiskimit dhe disa antibiotikë. Gjithmonë tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet dhe suplementet që po merrni.

Emrat e markave të Disulfiramit

Disulfiram është i disponueshëm nën emrin e markës Antabuse, i cili është forma më e zakonshme e këtij ilaçi. Tabletat Antabuse vijnë në fuqi prej 250 mg dhe 500 mg.

Disulfiram gjenerik është gjithashtu i disponueshëm dhe funksionon ekzaktësisht në të njëjtën mënyrë si versioni i markës. Forma gjenerike është zakonisht më pak e shtrenjtë dhe mund të mbulohet më mirë nga planet e sigurimit.

Nëse merrni Antabuse të markës ose disulfiram gjenerik, ilaçi përmban të njëjtin përbërës aktiv dhe do të ketë të njëjtat efekte në aftësinë e trupit tuaj për të përpunuar alkoolin.

Alternativat e Disulfiramit

Nëse disulfirami nuk është i përshtatshëm për ju, disa medikamente të tjera mund të ndihmojnë me varësinë nga alkooli. Naltreksoni është një opsion tjetër i zakonshëm i përshkruar që funksionon ndryshe duke reduktuar dëshirat për alkool, në vend që t'ju bëjë të sëmurë.

Akamprozati është një alternativë tjetër që ndihmon në rivendosjen e ekuilibrit kimik në trurin tuaj që alkooli e prish. Ndryshe nga disulfirami, nuk shkakton sëmundje nëse pini, por mund të ndihmojë në reduktimin e dëshirës për të pirë alkool.

Topiramati dhe gabapentina ndonjëherë përshkruhen jashtë etiketës për varësinë nga alkooli, veçanërisht nëse keni kushte të tjera si ankthi ose konvulsionet që këto medikamente mund t'i trajtojnë gjithashtu.

Mjeku juaj mund të rekomandojë gjithashtu qasje jo-medikamentoze si këshillimi intensiv, grupet e mbështetjes ose programet e trajtimit të shtruar, të cilat mund të jenë shumë efektive vetëm ose të kombinuara me medikamente.

A është Disulfirami më i mirë se Naltreksoni?

Disulfirami dhe naltreksoni funksionojnë në mënyra krejtësisht të ndryshme, kështu që cili është

A është Disulfirami i Sigurt për Njerëzit me Diabet?

Disulfirami mund të përdoret nga njerëzit me diabet, por kërkon monitorim të kujdesshëm dhe kontroll të mirë të sheqerit në gjak. Medikamenti mund të ndikojë potencialisht në nivelet e sheqerit në gjak dhe mund të ndërveprojë me disa medikamente për diabetin.

Nëse keni diabet, mjeku juaj do të dëshirojë të monitorojë sheqerin tuaj në gjak më nga afër kur të filloni disulfiramin. Ju mund të keni nevojë të rregulloni medikamentet tuaja për diabetin ose të kontrolloni sheqerin tuaj në gjak më shpesh.

Njerëzit me diabet të pakontrolluar ose komplikacione diabetike si dëmtimi i nervave ose problemet e veshkave mund të mos jenë kandidatë të mirë për disulfiramin. Mjeku juaj do të vlerësojë shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe menaxhimin e diabetit para se të përshkruajë këtë medikament.

Çfarë Duhet të Bëj nëse Përdor Aksidentalisht Shumë Disulfiram?

Nëse merrni aksidentalisht më shumë disulfiram sesa është përshkruar, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose kontrollin e helmimeve, edhe nëse nuk ndiheni keq. Marrja e shumë disulfiramit mund të shkaktojë efekte anësore serioze, veçanërisht nëse keni konsumuar alkool kohët e fundit.

Simptomat e mbidozës së disulfiramit mund të përfshijnë nauze të rënda, të vjella, konfuzion, vështirësi në frymëmarrje dhe probleme të zemrës. Këto simptoma mund të jenë kërcënuese për jetën dhe kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore.

Mos u përpiqni të shkaktoni të vjella ose të merrni ndonjë medikament tjetër, përveç nëse jeni udhëzuar posaçërisht nga profesionistët e mjekësisë. Mbani shishen e medikamentit me vete kur kërkoni kujdes mjekësor, në mënyrë që ofruesit e kujdesit shëndetësor të dinë saktësisht se çfarë dhe sa keni marrë.

Çfarë Duhet të Bëj nëse Mungoj një Dozë Disulfiram?

Nëse humbisni një dozë disulfiram, merreni atë sapo ta kujtoni, përveçse nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme të planifikuar. Në atë rast, kaloni dozën e humbur dhe vazhdoni me orarin tuaj të rregullt të dozimit.

Mos merrni kurrë dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar një dozë të humbur, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore. Nëse harroni shpesh dozat, merrni parasysh vendosjen e kujtesave në telefon ose përdorimin e një organizuesi pilulash për t'ju ndihmuar të qëndroni në rrugën e duhur.

Humbja e dozave të rastësishme nuk do t'ju dëmtojë, por konsistenca është e rëndësishme që ilaçi të funksionojë në mënyrë efektive. Nëse humbisni rregullisht doza, ilaçi mund të mos ofrojë mbrojtje të mjaftueshme kundër pirjes së alkoolit.

Kur mund të ndaloj marrjen e Disulfiramit?

Duhet të ndaloni marrjen e disulfiramit vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj, edhe nëse ndiheni të sigurt për abstinencën tuaj. Ndalimi shumë herët ose pa mbështetjen e duhur mund të rrisë rrezikun e rikthimit.

Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si sa kohë keni qenë i abstinent, përparimin tuaj në këshillim ose grupe mbështetëse dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm mendor para se të rekomandojë se kur të ndaloni. Shumë njerëz përfitojnë nga marrja e disulfiramit për të paktën 6-12 muaj.

Mos harroni se disulfirami vazhdon të ndikojë në trupin tuaj deri në dy javë pasi të ndaloni marrjen e tij. Ju duhet të vazhdoni të shmangni të gjithë alkoolin gjatë kësaj periudhe, pasi ende mund të përjetoni reaksione të rrezikshme edhe pas ndërprerjes së ilaçit.

A mund të pij alkool pasi të ndaloj marrjen e Disulfiramit?

Duhet të prisni të paktën dy javë pasi të ndaloni marrjen e disulfiramit para se të jetë e sigurt të konsumoni ndonjë alkool. Ilaçi vazhdon të bllokojë enzimat që përpunojnë alkoolin deri në 14 ditë pas dozës suaj të fundit.

Megjithatë, vetëm sepse është fizikisht e sigurt të pini nuk do të thotë se është e këshillueshme. Nëse po merrnit disulfiram për të ndihmuar me varësinë nga alkooli, pirja përsëri mund t'ju çojë shpejt përsëri në modelet problematike të pirjes.

Para se të konsideroni pirjen e alkoolit pas ndërprerjes së disulfiramit, bëni një bisedë të sinqertë me mjekun, këshilltarin ose grupin e mbështetjes për qëllimet tuaja të shërimit dhe rreziqet e përfshira. Shumë njerëz zbulojnë se mbajtja e abstinencës së plotë është qasja më e sigurt për shërimin afatgjatë.