Çfarë është Komponimi i Artë: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Komponimet e artë janë ilaçe të specializuara që përmbajnë ar të vërtetë që mjekët i përdorin për të trajtuar artritin reumatoid të rëndë kur trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar mjaftueshëm mirë. Këto ilaçe funksionojnë duke qetësuar sistemin tuaj imunitar për të reduktuar inflamacionin dhe dhimbjen e kyçeve. Megjithëse ato nuk përshkruhen zakonisht sot për shkak të alternativave më të reja, komponimet e artë mund të jenë shumë efektive për pacientët e caktuar që kanë nevojë për opsione më të forta trajtimi.

Çfarë është Komponimi i Artë?

Komponimet e artë janë ilaçe me recetë që përmbajnë kripëra ari, të cilat janë forma ari të përgatitura posaçërisht për përdorim mjekësor. Llojet më të zakonshme përfshijnë natrium tiomalat ari (i dhënë me injeksion) dhe auranofin (merr nga goja). Këto nuk janë të njëjta me arin e bizhuterive - ato janë modifikuar kimikisht për të funksionuar si ilaç në trupin tuaj.

Mjeku juaj mund të marrë parasysh komponimet e artë kur keni artrit reumatoid të rëndë që nuk i është përgjigjur mirë trajtimeve të tjera. Ato janë pjesë e një grupi të quajtur ilaçe antireumatike që modifikojnë sëmundjen (DMARDs), që do të thotë se ato jo vetëm që trajtojnë simptomat, por në fakt ngadalësojnë dëmtimin e kyçeve me kalimin e kohës.

Për çfarë përdoret Komponimi i Artë?

Komponimet e artë përdoren kryesisht për të trajtuar artritin reumatoid, një gjendje ku sistemi juaj imunitar gabimisht sulmon kyçet tuaja. Ato janë veçanërisht të dobishme kur artriti juaj është aktiv dhe shkakton dhimbje të konsiderueshme, ënjtje dhe dëmtim të kyçeve që ilaçet e tjera nuk i kanë kontrolluar në mënyrë efektive.

Këto ilaçe funksionojnë më së miri për njerëzit që kanë pasur artrit reumatoid për disa muaj ose vite dhe kanë nevojë për trajtim më të fortë. Mjeku juaj mund t'i marrë parasysh gjithashtu nëse keni pasur efekte anësore serioze nga ilaçet e tjera të artritit ose nëse trajtimi juaj aktual nuk po parandalon dëmtimin e kyçeve.

Në raste të rralla, mjekët mund të përshkruajnë komponime ari për kushte të tjera autoimune si artriti psoriatik, por kjo është shumë më pak e zakonshme. Vendimi për të përdorur terapinë me ar kërkon shqyrtim të kujdesshëm të situatës suaj specifike dhe historisë mjekësore.

Si funksionon komponimi i arit?

Komponimet e arit funksionojnë duke shtypur sistemin tuaj imunitar të hiperaktivuar, i cili është ai që shkakton inflamacion në artritin reumatoid. Mendoni për sistemin tuaj imunitar si të konfuzuar dhe duke sulmuar nyjet tuaja - ari ndihmon në qetësimin e kësaj konfuzioni.

Këto medikamente konsiderohen mesatarisht të forta krahasuar me trajtimet e tjera të artritit. Ato janë më të forta se ilaçet bazë anti-inflamatore, por jo aq të fuqishme sa disa biologjikë më të rinj. Ari grumbullohet ngadalë në trupin tuaj me kalimin e kohës, prandaj mund të duhen disa muaj për të ndjerë përfitimet e plota.

Mënyra e saktë se si funksionon ari nuk kuptohet plotësisht, por duket se redukton aktivitetin e disa qelizave imune që shkaktojnë inflamacionin e kyçeve. Kjo ndihmon në uljen e dhimbjes, ënjtjes dhe parandalon dëmtimin e mëtejshëm të kyçeve me kalimin e kohës.

Si duhet të marr komponimin e arit?

Mënyra se si merrni komponimin e arit varet nga lloji që ju përshkruan mjeku. Ari i injektueshëm (gold sodium thiomalate) jepet si një injeksion në muskulin tuaj, zakonisht në të ndenjurat ose kofshën tuaj, nga një ofrues i kujdesit shëndetësor në një zyrë mjekësore.

Për arin e injektueshëm, zakonisht do të filloni me injeksione javore për muajt e parë, pastaj do të kaloni në injeksione mujore nëse trajtimi funksionon mirë. Do t'ju duhet të qëndroni në klinikë për rreth 30 minuta pas çdo injeksioni për të vëzhguar çdo reagim të menjëhershëm.

Nëse ju është përshkruar ari oral (auranofin), do ta merrni me gojë me ushqim për të reduktuar shqetësimin e stomakut. Marrja e tij me qumësht ose një vakt të plotë mund të ndihmojë në parandalimin e nauzeve. Mjeku juaj zakonisht do t'ju fillojë me një dozë të ulët dhe gradualisht do ta rrisë atë bazuar në mënyrën se si reagoni.

Mos i anashkaloni kurrë takimet ose dozat pa biseduar më parë me mjekun tuaj. Testet e rregullta të gjakut janë thelbësore gjatë marrjes së komponimeve të arit për të monitoruar efektet anësore dhe për t'u siguruar që ilaçi po funksionon në mënyrë të sigurt.

Sa kohë duhet të marr komponim ari?

Trajtimi me komponim ari është zakonisht një angazhim afatgjatë që mund të zgjasë disa vite nëse funksionon mirë për ju. Shumica e njerëzve duhet ta marrin atë për të paktën 3-6 muaj para se të përjetojnë përmirësim të ndjeshëm të simptomave të artritit.

Mjeku juaj do të vlerësojë se sa mirë po funksionon ilaçi çdo disa muaj. Nëse po përgjigjeni mirë dhe nuk keni efekte anësore serioze, mund të vazhdoni trajtimin për disa vite. Disa njerëz marrin komponime ari për 5 vjet ose më shumë nëse vazhdojnë të përfitojnë.

Vendimi për të ndërprerë terapinë me ar varet nga disa faktorë, duke përfshirë se sa mirë po kontrollon artritin tuaj, nëse po përjetoni efekte anësore dhe nëse opsionet e reja të trajtimit mund të funksionojnë më mirë për ju. Mjeku juaj do të bashkëpunojë me ju për të përcaktuar afatin kohor më të mirë për situatën tuaj specifike.

Cilat janë efektet anësore të komponimit të arit?

Komponimet e arit mund të shkaktojnë efekte të ndryshme anësore, duke filluar nga të lehta deri te serioze, prandaj monitorimi i rregullt është kaq i rëndësishëm. Shumica e njerëzve përjetojnë disa efekte anësore, por shumë janë të menaxhueshme me kujdesin e duhur mjekësor.

Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni:

• Skuqje ose kruajtje e lëkurës
• Ulçera në gojë ose shije metalike
• Diarrhea ose shqetësim stomaku
• Lodhtje ose dobësi
• Hollim i flokëve

Këto efekte anësore të zakonshme janë zakonisht të lehta dhe mund të përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçin.

Efektet anësore më serioze kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore dhe përfshijnë:

• Reagime të rënda të lëkurës ose skuqje e përhapur
• Probleme me veshkat (ndryshime në urinimin)
• Çrregullime të gjakut (gjakderdhje ose mavijosje e pazakontë)
• Ulçera të rënda në gojë
• Probleme me mushkëritë (kollë e vazhdueshme ose vështirësi në frymëmarrje)

Komplikimet e rralla, por serioze mund të përfshijnë reaksione të rënda alergjike, dëmtime të mëlçisë ose rënie të konsiderueshme të numrit të qelizave të gjakut. Kjo është arsyeja pse mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër me analiza të rregullta gjaku dhe kontrolle gjatë gjithë trajtimit tuaj.

Kush nuk duhet të marrë Përbërje Ari?

Disa njerëz duhet të shmangin përbërjet e arit për shkak të rrezikut të shtuar të komplikimeve serioze. Mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se të përshkruajë këtë ilaç.

Ju nuk duhet të merrni përbërje ari nëse keni:

• Sëmundje të rënda të veshkave
• Probleme serioze të mëlçisë
• Çrregullime të gjakut ose numër të ulët të qelizave të gjakut
• Reagime të mëparshme të rënda alergjike ndaj arit
• Sëmundje inflamatore e zorrëve (për arin oral)

Mjeku juaj do të jetë gjithashtu shumë i kujdesshëm për të përshkruar përbërje ari nëse jeni shtatzënë, ushqeni me gji ose planifikoni të mbeteni shtatzënë, pasi këto ilaçe mund të ndikojnë në foshnjën tuaj.

Njerëzit me diabet, presion të lartë të gjakut ose kushte të tjera kronike mund të jenë ende në gjendje të marrin përbërje ari, por ata do të kenë nevojë për monitorim shtesë. Gjithmonë informoni mjekun tuaj për të gjitha gjendjet tuaja mjekësore dhe medikamentet para se të filloni trajtimin.

Emrat e markave të përbërjeve të arit

Përbërjet e arit janë të disponueshme nën disa emra markash, në varësi të llojit specifik dhe prodhuesit. Forma e injektueshme (ari natriumi tiomalat) njihet zakonisht si Myochrysine, ndërsa ari oral (auranofin) shitet si Ridaura.

Disa versione gjenerike mund të jenë gjithashtu të disponueshme, por përbërjet e arit janë përgjithësisht më të shtrenjta se shumë ilaçe të tjera për artrit. Mbulimi juaj i sigurimit dhe përfitimet e farmacisë do të përcaktojnë se cilën markë specifike ose version gjenerik do të merrni.

Gjithmonë përdorni markën dhe formulimin e saktë të përshkruar nga mjeku juaj, pasi preparatet e ndryshme mund të kenë efekte paksa të ndryshme ose kërkesa dozimi.

Alternativat e Përbërjes së Artë

Disa medikamente më të reja janë tani në dispozicion që mund të jenë më efektive ose të kenë më pak efekte anësore sesa përbërjet e artë. Këto alternativa përfshijnë metotreksatin, e cila shpesh është DMARD-ja e zgjedhjes së parë për artritin reumatoid.

Medikamentet biologjike si adalimumabi (Humira), etanercepti (Enbrel) dhe infliximabi (Remicade) janë opsione më të reja që synojnë pjesë specifike të sistemit imunitar. Këto ilaçe shpesh janë më efektive se përbërjet e artë, por janë gjithashtu më të shtrenjta.

DMARD-të e tjera tradicionale si sulfasalazina, hidroksiklorokina dhe leflunomidi gjithashtu mund të jenë opsione në varësi të situatës suaj specifike. Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si ashpërsia e sëmundjes tuaj, kushtet e tjera mjekësore dhe mbulimi i sigurimit kur zgjedh trajtimin më të mirë për ju.

Shumë njerëz sot fillojnë me metotreksat ose biologjikë para se të marrin parasysh përbërjet e artë, por terapia me ar mund të jetë ende e vlefshme për pacientët e caktuar që nuk i përgjigjen mirë trajtimeve të tjera.

A është Përbërja e Artë më e mirë se Metotreksati?

Përbërjet e artë dhe metotreksati janë të dyja trajtime efektive për artritin reumatoid, por metotreksati përgjithësisht konsiderohet trajtimi i preferuar i linjës së parë sot. Metotreksati ka tendencë të funksionojë më shpejt, ka efekte anësore më të parashikueshme dhe është më i lehtë për t'u monitoruar dhe rregulluar.

Përbërjet e artë mund të jenë më efektive për disa njerëz, veçanërisht ata që nuk i janë përgjigjur mirë metotreksatit ose DMARD-ve të tjera. Megjithatë, terapia me ar kërkon monitorim më të shpeshtë dhe ka një rrezik më të lartë të efekteve anësore serioze.

Zgjedhja midis këtyre medikamenteve varet nga situata juaj individuale, duke përfshirë se sa e rëndë është artriti juaj, çfarë trajtimesh të tjera keni provuar dhe faktorët tuaj personalë të rrezikut. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet dhe rreziqet e çdo opsioni.

Shumë njerëz sot përdorin metotreksatin si trajtimin e tyre kryesor, ndonjëherë të kombinuar me medikamente të tjera, ndërsa përbërjet e arit zakonisht rezervohen për rastet kur trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar në mënyrë adekuate.

Pyetjet e bëra shpesh për përbërjen e arit

A është e sigurt përbërja e arit për njerëzit me sëmundje të zemrës?

Përbërjet e arit mund të përdoren përgjithësisht në mënyrë të sigurt tek njerëzit me sëmundje të zemrës, por nevojitet kujdes shtesë. Mjeku juaj do të dëshirojë t'ju monitorojë më nga afër sepse disa efekte anësore të terapisë me ar, si mbajtja e lëngjeve ose problemet e veshkave, mund të ndikojnë potencialisht në gjendjen e zemrës tuaj.

Nëse keni sëmundje të zemrës, sigurohuni që kardiologu dhe reumatologu juaj të komunikojnë për planin tuaj të trajtimit. Ata mund të kenë nevojë të rregullojnë medikamentet tuaja të zemrës ose t'ju monitorojnë më shpesh ndërsa jeni në terapi me ar.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë përbërje ari?

Nëse aksidentalisht merrni shumë përbërje ari orale, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose qendrën e kontrollit të helmimeve. Mos prisni për të parë nëse ndiheni keq - trajtimi i hershëm është i rëndësishëm për parandalimin e komplikimeve serioze.

Për arin e injektueshëm, mbidoza është më pak e mundshme pasi një ofrues i kujdesit shëndetësor ju jep injeksionet. Megjithatë, nëse ndiheni jashtëzakonisht keq pas një injeksioni, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj. Shenjat e shumë arit në sistemin tuaj mund të përfshijnë nauze të rënda, të vjella ose reaksione të lëkurës.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të përbërjes së arit?

Nëse humbisni një dozë të përbërjes orale të arit, merreni sa më shpejt që ta kujtoni, përveçse nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme. Mos merrni dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar një dozë të humbur.

Për arin e injektueshëm, kontaktoni zyrën e mjekut tuaj për të riplanifikuar takimin tuaj sa më shpejt të jetë e mundur. Humbja e injeksioneve mund të zvogëlojë efektivitetin e trajtimit tuaj, prandaj është e rëndësishme të qëndroni në orar.

Kur mund të ndaloj së marrë komponimin e arit?

Mos ndaloni kurrë së marrë komponimin e arit papritur pa folur më parë me mjekun tuaj. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të përcaktoni kohën e duhur për të ndaluar bazuar në se sa mirë kontrollohet artriti juaj dhe nëse po përjetoni efekte anësore.

Nëse duhet të ndaloni terapinë me ar, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju bëjë të zvogëloni gradualisht dozën ose frekuencën në vend që të ndaloni papritur. Ata gjithashtu do të diskutojnë trajtime alternative për të siguruar që artriti juaj të mbetet i kontrolluar mirë.

A mund të pij alkool ndërsa marr komponimin e arit?

Në përgjithësi është më mirë të kufizoni konsumin e alkoolit ndërsa merrni komponime ari, pasi të dyja mund të ndikojnë potencialisht në mëlçinë dhe veshkat tuaja. Konsumi i moderuar i alkoolit mund të jetë në rregull për disa njerëz, por duhet ta diskutoni këtë me mjekun tuaj.

Nëse pini alkool, mjeku juaj mund të dëshirojë të monitorojë funksionin e mëlçisë tuaj më nga afër me analiza shtesë gjaku. Gjithmonë jini të sinqertë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor në lidhje me konsumin e alkoolit në mënyrë që ata të mund të ofrojnë udhëzimet më të mira për situatën tuaj.