Çfarë është Lamivudina dhe Tenofoviri: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Lamivudina dhe tenofoviri është një kombinim i ilaçeve që ndihmon në menaxhimin e infeksionit HIV dhe hepatitit kronik B. Ky dyshe i fuqishëm punon së bashku për të ngadalësuar mënyrën se si këto viruse shumëzohen në trupin tuaj, duke i dhënë sistemit tuaj imunitar një shans më të mirë për të qëndruar i fortë dhe i shëndetshëm.

Nëse ju është përshkruar ky ilaç, ka të ngjarë të jeni duke ndjerë një përzierje emocionesh tani. Kjo është krejtësisht normale. Le të kalojmë nëpër gjithçka që duhet të dini për këtë trajtim në mënyrë që të ndiheni më të sigurt dhe të informuar për udhëtimin tuaj shëndetësor.

Çfarë është Lamivudina dhe Tenofoviri?

Lamivudina dhe tenofoviri është një kombinim i dy ilaçeve antivirale që i përkasin një grupi të quajtur frenues të transkriptazës inverse të nukleozideve. Mendoni për këto ilaçe si roje të vogla që bllokojnë viruset nga bërja e kopjeve të tyre brenda qelizave tuaja.

Të dy ilaçet janë përdorur me siguri për shumë vite për të trajtuar infeksionet HIV dhe hepatit B. Kur kombinohen së bashku, ato krijojnë një trajtim më efektiv sesa do të ofronte ndonjë ilaç i vetëm. Kjo qasje e kombinuar ndihmon në uljen e shansit që viruset të zhvillojnë rezistencë ndaj trajtimit.

Medikamenti vjen si një tabletë që e merrni nga goja, zakonisht një herë në ditë. Mjeku juaj do të përshkruajë forcën dhe dozën e saktë që është e duhura për gjendjen tuaj specifike dhe nevojat shëndetësore.

Për çfarë përdoret Lamivudina dhe Tenofoviri?

Ky kombinim i ilaçeve trajton dy kushte kryesore: infeksioni HIV dhe infeksioni kronik i virusit të hepatitit B. Për HIV, ai përdoret gjithmonë së bashku me ilaçe të tjera HIV si pjesë e asaj që mjekët e quajnë terapi kombinuese ose terapi antiretrovirale shumë aktive.

Kur trajtohet HIV, lamivudina dhe tenofoviri ndihmojnë në uljen e sasisë së virusit në gjakun tuaj në nivele shumë të ulëta. Kjo mbron sistemin tuaj imunitar dhe ndihmon në parandalimin e përparimit të HIV në AIDS. Shumë njerëz që marrin trajtim efektiv të HIV mund të jetojnë jetë të gjata dhe të shëndetshme me një ngarkesë virale të pazbulueshme.

Për hepatitin B, ky ilaç ndihmon në uljen e inflamacionit të mëlçisë dhe parandalon që virusi të dëmtojë mëlçinë tuaj me kalimin e kohës. Hepatit B kronik mund të çojë në probleme serioze të mëlçisë si cirroza ose kanceri i mëlçisë nëse lihet i patrajtuar, kështu që trajtimi i vazhdueshëm është vërtet i rëndësishëm.

Ndonjëherë mjekët e përshkruajnë këtë kombinim për njerëzit që kanë infeksione të HIV dhe hepatitit B në të njëjtën kohë. Kjo infeksion i dyfishtë kërkon monitorim të kujdesshëm, por lajmi i mirë është se ky ilaç mund të ndihmojë në menaxhimin efektiv të të dyja gjendjeve.

Si funksionojnë Lamivudina dhe Tenofoviri?

Ky ilaç funksionon duke ndërhyrë në mënyrën se si viruset e HIV dhe hepatitit B riprodhohen brenda qelizave tuaja. Të dyja lamivudina dhe tenofoviri bllokojnë një enzimë të quajtur transkriptaza e kundërt, e cila këtyre viruseve u nevojitet për të bërë kopje të vetes.

Kur viruset nuk mund të riprodhohen siç duhet, sasia e virusit në trupin tuaj zvogëlohet me kalimin e kohës. Kjo i jep sistemit tuaj imunitar një shans për t'u rikuperuar dhe për të qëndruar i fortë. Ilaçi nuk shëron HIV ose hepatitin B, por i mban këto infeksione të kontrolluara mirë kur merren vazhdimisht.

Tenofoviri konsiderohet një ilaç antiviral i fortë dhe efektiv që funksionon mirë kundër HIV dhe hepatitit B. Lamivudina shton mbrojtje shtesë dhe ndihmon në parandalimin e viruseve nga zhvillimi i rezistencës ndaj trajtimit. Së bashku, ato krijojnë një kombinim të fuqishëm që shumë njerëz e tolerojnë mirë.

Ju zakonisht do të filloni të shihni përmirësime në analizat e gjakut tuaj brenda disa javësh deri në muajsh nga fillimi i trajtimit. Mjeku juaj do të monitorojë ngarkesën tuaj virale dhe shenjues të tjerë të rëndësishëm për t'u siguruar që ilaçi po funksionon në mënyrë efektive për ju.

Si duhet të marr Lamivudin dhe Tenofovir?

Merrni këtë ilaç saktësisht siç ju ka përshkruar mjeku, zakonisht një herë në ditë me ose pa ushqim. Shumica e njerëzve e kanë më të lehtë ta mbajnë mend nëse e marrin në të njëjtën kohë çdo ditë, si me mëngjesin ose darkën.

Ju mund ta merrni tabletën me ujë, qumësht ose lëng. Nëse keni vështirësi në gëlltitjen e pilulave, mund ta thyeni tabletën përgjatë vijës së shënimit, por mos e shtypni ose përtypni atë. Marrja e saj me ushqim mund të ndihmojë në reduktimin e shqetësimit të stomakut nëse përjetoni ndonjë efekt anësor tretës.

Është vërtet e rëndësishme të merrni këtë ilaç çdo ditë, edhe kur ndiheni krejtësisht mirë. Humbja e dozave mund të lejojë që virusi të shumëzohet përsëri dhe mund të çojë në rezistencë ndaj ilaçeve. Nëse keni vështirësi të mbani mend, provoni të vendosni një alarm të përditshëm ose të përdorni një organizues pilulash.

Nëse keni nevojë të merrni ilaçe ose suplemente të tjera, ndajini ato nga lamivudina dhe tenofoviri nëse është e mundur. Disa ilaçe mund të ndërhyjnë në sa mirë funksionon kjo kombinim, kështu që gjithmonë tregoni mjekut tuaj për gjithçka që po merrni, duke përfshirë produktet pa recetë dhe suplementet bimore.

Për sa kohë duhet të marr Lamivudin dhe Tenofovir?

Shumica e njerëzve duhet ta marrin këtë ilaç për shumë vite, shpesh për gjithë jetën, për të mbajtur infeksionin e tyre HIV ose hepatit B të kontrolluar mirë. Kjo mund të duket e mbingarkuar në fillim, por mbani mend se marrja e tij vazhdimisht ju ndihmon të qëndroni të shëndetshëm dhe parandalon komplikime serioze.

Për trajtimin e HIV, ju ndoshta do të duhet të vazhdoni të merrni ilaçe antivirale pafundësisht. Lajmi i mirë është se trajtimi efektiv i HIV lejon shumë njerëz të jetojnë jetëgjatësi normale me cilësi të shkëlqyera të jetës. Mjeku juaj do t'ju monitorojë rregullisht dhe mund të rregullojë planin tuaj të trajtimit me kalimin e kohës.

Me hepatitin B, gjatësia e trajtimit ndryshon më shumë në varësi të situatës suaj specifike. Disa njerëz mund të jenë në gjendje të ndërpresin trajtimin pas disa vitesh nëse infeksioni i tyre bëhet joaktiv, ndërsa të tjerët kanë nevojë për trajtim afatgjatë. Mjeku juaj do të përdorë analiza të rregullta gjaku për të ndihmuar në përcaktimin e qasjes më të mirë për ju.

Mos ndërprisni kurrë marrjen e këtij ilaçi papritur pa folur më parë me mjekun tuaj. Ndërprerja e papritur mund të shkaktojë që ngarkesa juaj virale të kthehet shpejt dhe mund të çojë në probleme serioze shëndetësore, veçanërisht me infeksionet e hepatitit B.

Cilat janë efektet anësore të Lamivudinës dhe Tenofovirit?

Shumica e njerëzve e tolerojnë mirë këtë kombinim ilaçesh, por si të gjitha ilaçet, mund të shkaktojë efekte anësore. Lajmi i mirë është se efektet anësore serioze janë të rralla dhe shumë efekte anësore të lehta përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me trajtimin.

Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni, dhe mbani mend se të keni efekte anësore nuk do të thotë se ilaçi nuk po funksionon për ju:

• Nauze ose shqetësim stomaku
• Dhimbje koke
• Lodhtje ose ndjenjë e lodhjes
• Diarrhea
• Marramendje
• Vështirësi në gjumë
• Skuqje e lëkurës

Këto simptoma zakonisht janë të lehta dhe shpesh përmirësohen pas disa javëve të para të trajtimit. Nëse ato vazhdojnë ose ju shqetësojnë, mjeku juaj mund të sugjerojë mënyra për t'i menaxhuar ato ose mund të rregullojë dozën tuaj.

Ka disa efekte anësore më serioze që kanë nevojë për vëmendje të menjëhershme mjekësore, megjithëse ato janë shumë më pak të zakonshme. Këto përfshijnë shenjat e problemeve të mëlçisë si verdhëza e lëkurës ose e syve, dhimbje të forta të stomakut ose lodhje e pazakontë që nuk përmirësohet.

Tenofoviri ndonjëherë mund të ndikojë në veshkat ose kockat tuaja me përdorim afatgjatë, kështu që mjeku juaj do t'i monitorojë këto me analiza të rregullta gjaku. Shumica e njerëzve nuk i zhvillojnë këto probleme, por kapja e tyre herët e bën trajtimin shumë më të lehtë nëse ato ndodhin.

Acidoza laktike është një efekt anësor i rrallë, por serioz që mund të ndodhë me medikamente si lamivudina. Vëzhgoni për simptoma si dhimbje e pazakontë e muskujve, vështirësi në frymëmarrje, dhimbje barku ose ndjesi shumë e dobët. Nëse përjetoni këto simptoma, kontaktoni mjekun tuaj menjëherë.

Kush nuk duhet të marrë Lamivudine dhe Tenofovir?

Ky medikament nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se ta përshkruajë atë. Njerëzit me sëmundje të rënda të veshkave zakonisht nuk mund ta marrin këtë kombinim sepse të dy ilaçet përpunohen përmes veshkave.

Nëse keni pasur probleme serioze të mëlçisë në të kaluarën, mjeku juaj do t'ju duhet të monitorojë nga afër ose mund të zgjedhë një trajtim tjetër. Njerëzit me histori pankreatiti duhet të jenë gjithashtu të kujdesshëm me lamivudinën, pasi ndonjëherë mund të shkaktojë këtë gjendje.

Njoftoni mjekun tuaj për këto gjendje të rëndësishme shëndetësore para se të filloni trajtimin:

• Sëmundje e veshkave ose funksion i reduktuar i veshkave
• Sëmundje e mëlçisë, duke përfshirë hepatitin C
• Histori e pankreatitit
• Probleme të kockave ose osteoporozë
• Sëmundje e zemrës
• Çrregullim i përdorimit të alkoolit

Shtatzënia kërkon konsideratë të veçantë me këtë medikament. Ndërsa lamivudina dhe tenofoviri konsiderohen përgjithësisht të sigurta gjatë shtatzënisë për trajtimin e HIV, mjeku juaj do të peshojë me kujdes përfitimet dhe rreziqet për situatën tuaj specifike.

Nëse jeni duke ushqyer me gji, bisedoni me mjekun tuaj për qasjen më të mirë. Rekomandimet mund të jenë të ndryshme në varësi të faktit nëse jeni duke trajtuar HIV ose hepatitin B dhe mjeku juaj do t'ju ndihmojë të bëni zgjedhjen më të sigurtë si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj.

Emrat e markave të Lamivudine dhe Tenofovir

Ky kombinim është i disponueshëm nën disa emra markash, me Cimduo që është një nga versionet më të përshkruara në Shtetet e Bashkuara. Farmacia juaj mund të ketë gjithashtu versione gjenerike, të cilat përmbajnë të njëjtat përbërës aktivë, por mund të kushtojnë më pak.

Ndonjëherë mund të shihni lamivudinën dhe tenofovirin si pjesë e pilulave kombinuese më të mëdha që përfshijnë ilaçe të tjera të HIV-it. Këto mund të përfshijnë emra markash si Complera, Atripla ose kombinime të bazuara në Descovy, në varësi të asaj se cilat ilaçe të tjera dëshiron mjeku juaj të përfshijë në planin tuaj të trajtimit.

Versionet gjenerike funksionojnë po aq mirë sa ilaçet me emër marke dhe i nënshtrohen të njëjtave teste sigurie. Nëse kostoja është një shqetësim, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për opsionet gjenerike ose programet e ndihmës për pacientët që mund të ndihmojnë në bërjen e ilaçeve tuaja më të përballueshme.

Alternativa të Lamivudinës dhe Tenofovirit

Ka disa ilaçe alternative në dispozicion nëse lamivudina dhe tenofoviri nuk janë të përshtatshme për ju. Mjeku juaj mund të marrë parasysh frenues të tjerë të transkriptazës inverse të nukleozideve ose klasa krejtësisht të ndryshme të ilaçeve antivirale.

Për trajtimin e HIV-it, alternativat mund të përfshijnë kombinime me emtricitabinë dhe tenofovir alafenamid, abakavir dhe lamivudinë, ose frenues të integrazës si dolutegravir. Çdo opsion ka përfitimet dhe efektet anësore të veta të mundshme, kështu që mjeku juaj do t'ju ndihmojë të gjeni ndeshjen më të mirë.

Nëse keni hepatit B, opsione të tjera përfshijnë entekavir, adefovir ose telbivudinë si ilaçe të vetme. Disa njerëz bëjnë më mirë me këto alternativa, veçanërisht nëse kanë shqetësime të veshkave ose kushte të tjera shëndetësore që e bëjnë lamivudinën dhe tenofovirin më pak të përshtatshme.

Zgjedhja e ilaçeve varet nga shumë faktorë, duke përfshirë llojin e virusit tuaj, kushtet e tjera shëndetësore, ndërveprimet e mundshme të ilaçeve dhe preferencat tuaja personale. Mos hezitoni të diskutoni alternativa me mjekun tuaj nëse keni probleme me trajtimin tuaj aktual.

A është Lamivudina dhe Tenofoviri më e mirë se Emtricitabina dhe Tenofoviri?

Të dy kombinimet janë trajtime efektive, por ato kanë disa dallime të rëndësishme që mund ta bëjnë njërin më të përshtatshëm për ju se tjetri. Emtricitabina dhe tenofoviri (shpesh quhet Truvada) është ndoshta kombinimi më i përshkruar zakonisht për trajtimin e HIV.

Lamivudina dhe emtricitabina janë ilaçe shumë të ngjashme, por emtricitabina ka tendencë të ketë më pak efekte anësore dhe mund të merret më rrallë. Megjithatë, lamivudina është përdorur më gjatë dhe mund të preferohet për njerëzit që kanë gjithashtu infeksion të hepatitit B.

Zgjedhja shpesh varet nga situata juaj specifike mjekësore, ilaçet e tjera që po merrni dhe sa mirë i toleroni të dyja opsionet. Disa njerëz bëjnë më mirë me një kombinim se tjetri, dhe nuk ka një zgjedhje të vetme

Nëse merrni aksidentalisht më shumë se doza e përshkruar, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose qendrën e kontrollit të helmimeve, edhe nëse ndiheni mirë. Marrja e shumë këtij ilaçi mund të shkaktojë efekte anësore serioze, veçanërisht duke prekur veshkat dhe mëlçinë tuaj.

Mos u përpiqni të kompensoni mbidozën duke anashkaluar dozën tuaj të ardhshme. Në vend të kësaj, kthehuni në orarin tuaj të rregullt të dozimit siç udhëzohet nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor. Mbani shënim se kur e keni marrë dozën shtesë, në mënyrë që t'i jepni mjekut tuaj informacione të sakta për atë që ka ndodhur.

P3. Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Lamivudinës dhe Tenofovirit?

Nëse humbisni një dozë, merreni atë sapo ta kujtoni, përveçse nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme të planifikuar. Në atë rast, anashkaloni dozën e humbur dhe merrni dozën tuaj të ardhshme në kohën e rregullt. Asnjëherë mos merrni dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar një të humbur.

Përpiquni ta merrni dozën e humbur brenda 12 orëve nga koha kur normalisht e merrni atë. Nëse kanë kaluar më shumë se 12 orë, zakonisht është më mirë të prisni dhe të merrni dozën tuaj të ardhshme të planifikuar. Humbja e dozave të rastësishme nuk do të shkaktojë probleme të menjëhershme, por konsistenca është vërtet e rëndësishme për të mbajtur infeksionin tuaj nën kontroll të mirë.

P4. Kur mund të ndaloj së marruri Lamivudinë dhe Tenofovir?

Shumica e njerëzve duhet të vazhdojnë të marrin këtë ilaç për shumë vite ose edhe për gjithë jetën për të mbajtur infeksionin e tyre HIV ose hepatit B nën kontroll. Ndërprerja e trajtimit lejon që virusi të shumëzohet përsëri, gjë që mund të dëmtojë sistemin tuaj imunitar ose mëlçinë dhe mund të çojë në rezistencë ndaj ilaçeve.

Mjeku juaj do të monitorojë gjendjen tuaj rregullisht dhe do t'ju njoftojë nëse ka ndonjëherë një kohë të sigurt për të konsideruar ndërprerjen e trajtimit. Për hepatitin B, disa njerëz mund të jenë në gjendje të ndalojnë pas disa vitesh nëse infeksioni i tyre bëhet joaktiv, por kjo kërkon monitorim shumë të kujdesshëm dhe nuk është e përshtatshme për të gjithë.

P5. A mund të pij alkool ndërsa marr Lamivudinë dhe Tenofovir?

Edhe pse sasi të vogla të alkoolit nuk ndërveprojnë drejtpërdrejt me këtë medikament, në përgjithësi është më mirë të kufizoni konsumin e alkoolit, veçanërisht nëse keni probleme me mëlçinë. Infeksionet nga HIV dhe hepatiti B mund të ndikojnë në mëlçinë tuaj, dhe alkooli mund ta përkeqësojë dëmtimin e mëlçisë.

Nëse zgjidhni të pini, bëjeni me moderim dhe bisedoni me mjekun tuaj për atë që është e sigurt për situatën tuaj specifike. Disa njerëz me hepatit B duhet të shmangin alkoolin plotësisht për të mbrojtur shëndetin e mëlçisë së tyre. Mjeku juaj mund t'ju japë këshilla të personalizuara bazuar në shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe funksionin e mëlçisë.