Çfarë është Inhalimi i Levodopës: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Inhalimi i levodopës është një ilaç revolucionar që ofron levodopën direkt në mushkëritë tuaja përmes një pajisjeje të specializuar inhalimi. Ky trajtim inovativ ndihmon njerëzit me sëmundjen e Parkinsonit të menaxhojnë episodet e papritura "off" kur medikamentet e tyre të rregullta orale nuk ofrojnë kontroll adekuat të simptomave.

Ndryshe nga pilulat tradicionale të levodopës që duhet të kalojnë nëpër sistemin tuaj tretës, forma e inhaluar absorbohet shpejt në gjakun tuaj përmes mushkërive tuaja. Ky ofrim më i shpejtë mund të ndihmojë në rivendosjen e lëvizjes suaj dhe të reduktojë ngurtësinë brenda pak minutave, në vend që të prisni 30-60 minuta që medikamentet orale të kenë efekt.

Çfarë është Inhalimi i Levodopës?

Inhalimi i levodopës është një formë pluhuri e thatë e levodopës që ju e merrni frymë duke përdorur një inhalator të veçantë të quajtur pajisja Inbrija. Është krijuar posaçërisht si një ilaç shpëtimi për njerëzit me sëmundjen e Parkinsonit që përjetojnë periudha të paparashikueshme "off" gjatë gjithë ditës.

Medikamenti përmban të njëjtin përbërës aktiv si pilulat orale të levodopës, por është formuluar si grimca të vogla që mund të absorbohen përmes indeve të mushkërive tuaja. Kur ju merrni frymë pluhurin, ai hyn shpejt në gjakun tuaj dhe udhëton në trurin tuaj, ku konvertohet në dopaminë për të ndihmuar në përmirësimin e simptomave tuaja motorike.

Kjo version i inhaluar u miratua nga FDA në vitin 2018 si trajtimi i parë dhe i vetëm i inhaluar për episodet off të sëmundjes së Parkinsonit. Është menduar të funksionojë së bashku me medikamentet tuaja të rregullta orale të Parkinsonit, jo t'i zëvendësojë ato plotësisht.

Për çfarë përdoret Inhalimi i Levodopës?

Inhalimi i levodopës përdoret posaçërisht për të trajtuar episodet "off" te njerëzit me sëmundjen e Parkinsonit që tashmë po marrin medikamente karbidopa/levodopa. Episodet off janë kohë kur medikamenti juaj i rregullt zhduket dhe simptomat e Parkinsonit kthehen ose përkeqësohen.

Gjatë këtyre periudhave jashtë, mund të përjetoni dridhje të shtuara, ngurtësi të muskujve, lëvizje të ngadalta ose vështirësi në ecje. Këto episode mund të ndodhin në mënyrë të paparashikueshme gjatë gjithë ditës, edhe kur po merrni ilaçet tuaja orale siç janë përshkruar. Levodopa e inhaluar ofron lehtësim të shpejtë kur ndodhin këto simptoma të papritura.

Mjeku juaj do ta përshkruajë këtë ilaç vetëm nëse jeni tashmë të vendosur në një regjim të qëndrueshëm të karbidopa/levodopa orale. Nuk është menduar për njerëzit që janë diagnostikuar rishtazi me sëmundjen e Parkinsonit ose ata që nuk e kanë provuar fillimisht terapinë orale me levodopa.

Si funksionon inhalimi i Levodopës?

Inhalimi i levodopës funksionon duke ofruar ilaçin direkt në mushkëritë tuaja, ku ai absorbohet shpejt në qarkullimin e gjakut. Kjo anashkalon tërësisht sistemin tuaj tretës, prandaj funksionon më shpejt se ilaçet orale.

Pasi levodopa arrin në tru, ajo shndërrohet në dopaminë nga një enzimë e quajtur dekarboksilaza e aminoacideve aromatike L. Dopamina është neurotransmetuesi që ndihmon në kontrollin e lëvizjes dhe njerëzit me sëmundjen e Parkinsonit kanë nivele të ulëta të kësaj kimikate të rëndësishme në trurin e tyre.

Forma e inhaluar konsiderohet një ilaç me forcë të moderuar që ofron lehtësim të përkohshëm dhe jo menaxhim afatgjatë të simptomave. Zakonisht fillon të funksionojë brenda 10-15 minutave dhe mund të ofrojë përmirësim të simptomave për rreth 1-2 orë, duke ju dhënë kohë që doza juaj e ardhshme e planifikuar orale të hyjë në fuqi.

Si duhet të marr inhalimin e Levodopës?

Ju duhet të merrni inhalimin e levodopës saktësisht siç ju përshkruan mjeku, duke përdorur vetëm pajisjen speciale të inhalimit Inbrija që vjen me ilaçin tuaj. Doza standarde është zakonisht një kapsulë (84 mg) e inhaluar kur përjetoni një episod jashtë, me një maksimum prej 5 dozash në ditë.

Para se të përdorni inhalatorin, sigurohuni që duart tuaja të jenë të pastra dhe të thata. Hiqni një kapsulë nga pakoja e flluskave pak para përdorimit dhe vendoseni në dhomën e inhalatorit. Mbajeni pajisjen vertikalisht, nxirrni frymën plotësisht, pastaj vendosni buzët tuaja rreth gojës dhe thithni thellë dhe shpejt për t'u siguruar që merrni dozën e plotë.

Ju mund ta përdorni këtë ilaç me ose pa ushqim dhe nuk keni nevojë të pini ujë para ose pas thithjes. Megjithatë, është e rëndësishme të shpëlani gojën me ujë pas çdo përdorimi për të hequr çdo pluhur të mbetur dhe për të zvogëluar rrezikun e acarimit të fytit. Mos hani ose pini asgjë për të paktën 5 minuta pas marrjes së dozës.

Gjithmonë mbajeni inhalatorin dhe kapsulat tuaja në një vend të thatë në temperaturën e dhomës. Asnjëherë mos e lani pajisjen e inhalatorit me ujë dhe zëvendësojeni atë sipas udhëzimeve të mjekut tuaj, zakonisht çdo disa muaj.

Sa kohë duhet të marrë unë inhalimin e Levodopës?

Ju duhet të vazhdoni të merrni inhalimin e levodopës për aq kohë sa rekomandon mjeku juaj, i cili zakonisht është aq gjatë sa vazhdoni të përjetoni episode jashtë me sëmundjen tuaj të Parkinsonit. Ky ilaç është krijuar për përdorim afatgjatë si një trajtim shpëtimi së bashku me ilaçet tuaja të rregullta orale.

Mjeku juaj do të vlerësojë rregullisht nëse levodopa e thithur është ende duke ndihmuar simptomat tuaja dhe mund të rregullojë planin tuaj të përgjithshëm të trajtimit të Parkinsonit me kalimin e kohës. Disa njerëz mund të kenë nevojë ta përdorin atë disa herë në ditë, ndërsa të tjerët mund ta kenë nevojë vetëm rastësisht kur ndodhin episode jashtë.

Kohëzgjatja e trajtimit varet nga mënyra se si përparon sëmundja juaj e Parkinsonit dhe sa mirë ilaçet tuaja të tjera po kontrollojnë simptomat tuaja. Asnjëherë mos ndaloni përdorimin e këtij ilaçi papritur pa folur më parë me mjekun tuaj, pasi kjo mund të çojë në përkeqësimin e simptomave tuaja.

Cilat janë efektet anësore të inhalimit të Levodopës?

Si të gjitha medikamentet, inhalimi i levodopës mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse shumë njerëz e tolerojnë mirë. Efektet anësore më të zakonshme janë zakonisht të lehta dhe lidhen me vetë procesin e inhalimit.

Le të shohim efektet anësore që mund të përjetoni, duke filluar me ato më të zakonshmet që ndikojnë në sistemin tuaj respirator:

• Kollë (prek rreth 15% të njerëzve)
• Infeksion i traktit të sipërm respirator
• Irritim ose parehati në fyt
• Zbardhje e gëlbazës (mukusi juaj mund të duket më i errët)
• Zë i ngjirur ose ndryshime në zë

Këto efekte respiratore zakonisht ndodhin sepse pluhuri mund të irritojë rrugët tuaja ajrore, por ato janë përgjithësisht të lehta dhe të përkohshme. Shpëlarja e gojës pas çdo përdorimi mund të ndihmojë në reduktimin e irritimit të fytit.

Përtej efekteve respiratore, ju gjithashtu mund të përjetoni efekte anësore të ngjashme me ato nga medikamentet orale të levodopës:

• Nauze ose shqetësim stomaku
• Marrje mendsh ose lehtësim
• Diskinezi (lëvizje të pavullnetshme)
• Halucinacione ose konfuzion
• Ndryshime në presionin e gjakut

Këto efekte ndodhin sepse levodopa ndikon në të gjithë trupin tuaj sapo hyn në qarkullimin e gjakut, jo vetëm në tru.

Disa efekte anësore të rralla, por serioze, kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Këto përfshijnë vështirësi të rënda në frymëmarrje, dhimbje gjoksi, ndryshime të rëndësishme në ritmin e zemrës ose fillim i papritur i përgjumjes ekstreme. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose kërkoni kujdes mjekësor urgjent.

Kush nuk duhet të marrë inhalim levodopa?

Disa grupe njerëzish nuk duhet të përdorin inhalimin e levodopës për shkak të shqetësimeve të sigurisë. Mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes nëse ky medikament është i përshtatshëm për situatën tuaj specifike.

Njerëzit me kushte të caktuara të mushkërive duhet të shmangin këtë medikament sepse inhalimi i pluhurit mund të përkeqësojë problemet e tyre të frymëmarrjes:

• Astma aktive ose histori sulmesh astmatike
• Sëmundje pulmonare obstruktive kronike (SPOK)
• Sëmundje të tjera kronike të mushkërive që ndikojnë në frymëmarrje
• Infeksione të fundit respiratore ose pneumoni

Grimcat e pluhurit mund të shkaktojnë vështirësi në frymëmarrje ose të përkeqësojnë inflamacionin ekzistues të mushkërive në këto kushte.

Përveç kësaj, disa gjendje mjekësore dhe ndërveprime të ilaçeve e bëjnë inhalimin e levodopës të pasigurt:

• Njerëzit që marrin frenues të monoamin oksidazës (MAOI) brenda 14 ditëve të fundit
• Ata me glaukomë me kënd të ngushtë
• Njerëzit me lezionet e lëkurës të dyshimta ose histori të melanomës
• Individët me sëmundje të rënda të zemrës ose infarkt të fundit të zemrës
• Njerëzit me sëmundje të veshkave ose të mëlçisë (mund të kërkojnë rregullime të dozës)

Mjeku juaj do të marrë parasysh gjithashtu moshën tuaj, medikamentet e tjera dhe gjendjen e përgjithshme shëndetësore përpara se të përshkruajë këtë trajtim.

Emri i markës së inhalimit të levodopës

Emri i markës për inhalimin e levodopës është Inbrija, e prodhuar nga Acorda Therapeutics. Kjo është aktualisht e vetmja formë e inhaluar e levodopës e miratuar nga FDA e disponueshme në Shtetet e Bashkuara.

Inbrija vjen si një sistem i plotë që përfshin kapsulat e pluhurit të thatë dhe pajisjen e specializuar të inhalatorit. Ju nuk mund t'i përdorni kapsulat me asnjë lloj tjetër inhalatori dhe nuk mund të përdorni ilaçe të tjera me pajisjen e inhalatorit Inbrija.

Medikamenti është i disponueshëm vetëm me recetë dhe zakonisht mbulohet nga shumica e planeve të sigurimit për njerëzit me sëmundjen e Parkinsonit që plotësojnë kriteret specifike për përdorimin e tij.

Alternativat e inhalimit të levodopës

Nëse inhalimi i levodopës nuk është i përshtatshëm për ju, ekzistojnë disa opsione të tjera për menaxhimin e episodeve jashtë Parkinsonit. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të eksploroni këto alternativa bazuar në nevojat tuaja specifike dhe historinë mjekësore.

Medikamentet e tjera me veprim të shpejtë për episodet jashtë përfshijnë:

• Injektime apomorfine (Apokyn) - funksionon brenda 10-20 minutave
• Shiritat sublinguale të apomorfinës (Kynmobi) - shkrihen nën gjuhë
• Levodopa/karbidopa orale me çlirim të menjëhershëm - megjithëse më e ngadaltë se format e inhaluara
• Rregullimi i kohës ose dozës së ilaçeve tuaja të rregullta orale

Këto alternativa funksionojnë përmes metodave të ndryshme të shpërndarjes, por synojnë të arrijnë të njëjtin qëllim të rivendosjes së shpejtë të niveleve të dopaminës në trurin tuaj.

Për disa njerëz, optimizimi i regjimit të tyre të rregullt të ilaçeve orale mund të jetë i mjaftueshëm për të reduktuar episodet jashtë. Kjo mund të përfshijë kalimin në formulime me çlirim të zgjatur, shtimin e ilaçeve të tjera të Parkinsonit si agonistët e dopaminës, ose rregullimin e kohës së vaktit për të përmirësuar përthithjen e ilaçeve.

A është inhalimi i Levodopës më i mirë se Levodopa orale?

Inhalimi i Levodopës nuk është domosdoshmërisht më i mirë se levodopa orale, por shërben një qëllim të ndryshëm në planin tuaj të përgjithshëm të trajtimit. Forma e inhaluar është krijuar për të plotësuar ilaçet tuaja të rregullta orale, jo për t'i zëvendësuar ato plotësisht.

Avantazhi kryesor i levodopës së inhaluar është shpejtësia. Ndërsa levodopa orale zakonisht zgjat 30-60 minuta për të funksionuar, forma e inhaluar zakonisht fillon të funksionojë brenda 10-15 minutave. Kjo e bën atë veçanërisht të vlefshme për menaxhimin e episodeve të papritura jashtë kur keni nevojë për lehtësim të shpejtë.

Megjithatë, levodopa orale mbetet themeli i shumicës së planeve të trajtimit të Parkinsonit, sepse siguron kontroll më të gjatë të simptomave gjatë gjithë ditës. Forma e inhaluar funksionon vetëm për rreth 1-2 orë, duke e bërë atë të papërshtatshme si ilaçi juaj kryesor.

Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të përcaktoni kombinimin më të mirë të ilaçeve bazuar në modelet e simptomave tuaja, stilit të jetesës dhe se sa mirë i toleroni trajtimet e ndryshme. Shumë njerëz zbulojnë se përdorimi i të dy formave së bashku siguron menaxhimin më gjithëpërfshirës të simptomave.

Pyetjet e bëra më shpesh rreth inhalimit të Levodopës

A është inhalimi i Levodopës i sigurt për njerëzit me sëmundje të zemrës?

Inhalimi i levodopës kërkon kujdes të veçantë nëse keni sëmundje të zemrës. Medikamenti mund të ndikojë në rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut, duke shkaktuar potencialisht komplikime tek njerëzit me gjendje ekzistuese të zemrës.

Mjeku juaj do të duhet të vlerësojë gjendjen specifike të zemrës dhe medikamentet aktuale para se të përshkruajë levodopën e inhaluar. Ata mund të rekomandojnë monitorim shtesë të zemrës ose të rregullojnë medikamentet tuaja kardiake për të siguruar përdorim të sigurt. Në disa raste, njerëzit me sëmundje të rënda të zemrës mund të kenë nevojë ta shmangin plotësisht këtë medikament.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë inhalim levodopa?

Nëse aksidentalisht inhaloni më shumë se doza e përshkruar, kontaktoni menjëherë mjekun ose qendrën e kontrollit të helmimeve. Marrja e shumë levodopa mund të shkaktojë efekte anësore serioze, duke përfshirë nauze të rënda, të vjella, rrahje të parregullta të zemrës, halucinacione ose përgjumje ekstreme.

Mos u përpiqni të shkaktoni të vjella, pasi kjo nuk do të ndihmojë në heqjen e medikamentit që është absorbuar tashmë përmes mushkërive tuaja. Monitoroni veten nga afër për çdo simptomë të pazakontë dhe kërkoni kujdes mjekësor urgjent nëse përjetoni dhimbje në gjoks, vështirësi në frymëmarrje ose humbje të vetëdijes.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të inhalimit të levodopës?

Nëse humbisni një dozë gjatë një episode jashtë, mund ta merrni atë sapo ta kujtoni, për sa kohë nuk i kaloni 5 doza në një ditë të vetme. Ndryshe nga medikamentet e planifikuara, inhalimi i levodopës përdoret sipas nevojës për simptoma të papritura.

Mos merrni doza shtesë për të kompensuar ato të humbura dhe gjithmonë i hapni dozat tuaja të paktën 2 orë larg. Nëse po përjetoni episode të shpeshta jashtë që po humbisni mundësitë për t'i trajtuar, diskutoni këtë me mjekun tuaj pasi mund të keni nevojë për rregullime në medikamentet tuaja të rregullta orale.

Kur mund të ndaloj së marrë inhalimin e levodopës?

Ju mund të ndaloni marrjen e inhalacionit të levodopës kur ju dhe mjeku juaj përcaktoni se nuk keni më nevojë për të për menaxhimin e episodeve jashtë. Kjo mund të ndodhë nëse medikamentet tuaja të rregullta orale rregullohen dhe ofrojnë kontroll më të mirë të simptomave, ose nëse episodet tuaja jashtë bëhen më pak të shpeshta ose të rënda.

Gjithmonë diskutoni ndërprerjen e këtij medikamenti me mjekun tuaj së pari, në vend që ta ndërprisni vetë. Ata mund t'ju ndihmojnë të vlerësoni nëse medikamenti është ende i dobishëm dhe t'ju udhëzojnë përmes çdo rregullimi të nevojshëm në planin tuaj të përgjithshëm të trajtimit.

A mund të udhëtoj me inhalacionin e levodopës?

Po, ju mund të udhëtoni me inhalacionin e levodopës, por do t'ju duhet të merrni disa masa paraprake shtesë. Gjithmonë mbani medikamentin tuaj në paketimin origjinal me etiketën e recetës dhe merrni një letër nga mjeku juaj që shpjegon nevojën tuaj mjekësore për pajisjen e inhalatorit.

Kur fluturoni, mbani medikamentin tuaj në çantën e dorës në vend të bagazhit të kontrolluar për të shmangur ekstremet e temperaturës dhe humbjen e mundshme. TSA lejon inhalatorët mjekësorë përmes sigurisë, por të keni dokumentacion mund të ndihmojë në përshpejtimin e procesit të shqyrtimit. Merrni parasysh të sillni kapsula shtesë në rast të vonesave të udhëtimit.