Çfarë është Levonorgestrel dhe Etinil Estradiol: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Levonorgestrel dhe etinil estradioli është një pilulë kombinuese e kontrollit të lindjes që përmban dy lloje hormonesh. Ky medikament kombinon një progestinë sintetike (levonorgestrel) me një estrogjen sintetik (etinil estradiol) për të parandaluar shtatzëninë në mënyrë efektive. Ju mund ta njihni këtë kombinim me emra markash si Seasonique, Aviane ose Alesse, dhe është një nga format më të përshkruara të kontracepsionit hormonal në mbarë botën.

Çfarë është Levonorgestrel dhe Etinil Estradiol?

Ky medikament është një kontraceptiv oral kombinues që përdor dy hormone sintetike për të parandaluar shtatzëninë. Levonorgestrel është një version sintetik i progesteronit, ndërsa etinil estradioli është një formë sintetike e estrogjenit. Së bashku, këto hormone funksionojnë si një ekip për të ndaluar trupin tuaj nga lëshimi i vezëve dhe e bëjnë më të vështirë për spermatozoidet që të arrijnë ndonjë vezë që mund të lëshohet.

Medikamenti vjen në formë pilule dhe merret çdo ditë në të njëjtën kohë çdo ditë. Shumica e formulimeve përmbajnë 21 pilula hormonale aktive të ndjekura nga 7 pilula joaktive, megjithëse disa versione më të reja ofrojnë hormone aktive për periudha më të gjata. Kjo krijon një cikël mujor që imiton modelin tuaj natyror menstrual duke ofruar kontracepsion të besueshëm.

Për çfarë përdoret Levonorgestrel dhe Etinil Estradiol?

Përdorimi kryesor i këtij kombinimi është parandalimi i shtatzënisë tek gratë që janë seksualisht aktive. Është mbi 99% efektive kur merret siç duhet, duke e bërë atë një nga format më të besueshme të kontracepsionit të kthyeshëm të disponueshëm. Shumë gra zgjedhin këtë metodë sepse është e përshtatshme, e kthyeshme dhe nuk kërkon asnjë veprim pak para aktivitetit seksual.

Përveç kontracepsionit, mjeku juaj mund të përshkruajë këtë ilaç për të ndihmuar në menaxhimin e problemeve të caktuara menstruale. Ai mund të rregullojë ciklet e parregullta, të reduktojë gjakderdhjen e rëndë menstruale dhe të zvogëlojë dhimbjet e forta. Disa gra gjithashtu e gjejnë të dobishme për menaxhimin e simptomave të sindromës premenstruale (PMS) ose çrregullimit disforik premenstrual (PMDD).

Përveç kësaj, ky kombinim mund të ndihmojë me aknet hormonale tek disa gra. Komponenti i estrogjenit mund të reduktojë prodhimin e androgjeneve (hormoneve mashkullore) që kontribuojnë në shpërthimet e akneve. Megjithatë, ky përfitim zakonisht merr disa muaj për t'u vënë re dhe jo të gjithë do të shohin përmirësim në lëkurën e tyre.

Si funksionon Levonorgestrel dhe Etinil Estradiol?

Ky ilaç funksionon përmes tre mekanizmave kryesorë për të parandaluar shtatzëninë në mënyrë efektive. Së pari, ai ndalon vezoret tuaja nga lëshimi i vezëve çdo muaj, gjë që do të thotë se nuk ka vezë të disponueshme që spermatozoidi të fekondojë. Kjo është mënyra kryesore se si pilula parandalon shtatzëninë dhe është shumë efektive kur ilaçi merret vazhdimisht.

Së dyti, hormonet e bëjnë mukusin e qafës së mitrës më të trashë dhe ngjitës. Kjo krijon një pengesë që e bën shumë më të vështirë për spermatozoidët të notojnë përmes qafës së mitrës dhe të arrijnë tubat tuaj fallopiane. Mendoni për të si ndryshimin e konsistencës së një rruge nga uji në mjaltë - gjithçka lëviz shumë më ngadalë dhe me vështirësi më të madhe.

Së treti, ilaçi ndryshon veshjen e mitrës tuaj (endometrium) për ta bërë atë më pak të përshtatshme për implantimin e një veze të fekonduar. Kjo konsiderohet një mekanizëm rezervë, pasi qëllimi kryesor është të parandalojë ovulimin dhe fekondimin që të ndodhin në radhë të parë.

Ky kombinim konsiderohet një kontraceptiv hormonal me forcë të moderuar. Është mjaft i fortë për të qenë shumë efektiv, por përdor nivele hormonale që shumica e grave i tolerojnë mirë. Dozat specifike janë të balancuara me kujdes për të siguruar efektivitet maksimal duke minimizuar efektet anësore.

Si duhet të marr Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol?

Ju duhet ta merrni këtë ilaç në të njëjtën kohë çdo ditë për të ruajtur nivele të qëndrueshme të hormoneve në trupin tuaj. Shumica e njerëzve e gjejnë më të lehtë të marrin pilulën e tyre me rutinën e tyre të mëngjesit ose pak para gjumit. Vendosja e një alarmi të përditshëm në telefonin tuaj mund t'ju ndihmojë të kujtoni, veçanërisht kur jeni duke filluar për herë të parë.

Ju mund ta merrni këtë ilaç me ose pa ushqim, megjithëse marrja e tij me ushqim mund të ndihmojë në reduktimin e nauzeve nëse përjetoni atë efekt anësor. Nëse keni tendencë të keni stomak të mërzitur, provoni ta merrni pilulën tuaj me një meze të lehtë ose vakt. Pirja e një gote të plotë uji me pilulën tuaj gjithashtu mund të ndihmojë me përthithjen dhe të reduktojë çdo acarim të mundshëm të stomakut.

Shumica e paketave të pilulave përmbajnë 28 pilula - 21 pilula aktive që përmbajnë hormone dhe 7 pilula joaktive kujtuese. Ju merrni një pilulë aktive çdo ditë për 21 ditë, pastaj merrni pilulat joaktive për 7 ditë gjatë të cilave zakonisht do të keni periodat tuaja. Disa formulime kanë orare të ndryshme, si 24 pilula aktive dhe 4 pilula joaktive, kështu që gjithmonë ndiqni udhëzimet specifike për markën tuaj të veçantë.

Nëse po e filloni këtë ilaç për herë të parë, mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë fillimin në ditën e parë të periodave tuaja ose të dielën e parë pasi të fillojnë periodat tuaja. Kjo ndihmon të siguroheni që jeni të mbrojtur nga shtatzënia menjëherë. Nëse filloni në kohë të tjera, mund t'ju duhet të përdorni kontraceptivë rezervë si prezervativët për shtatë ditët e para.

Për sa kohë duhet të marr Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol?

Ju mund ta merrni këtë ilaç me siguri për aq kohë sa keni nevojë për kontracepsion dhe nuk keni asnjë problem shëndetësor që e bën të pasigurt. Shumë gra marrin pilula kontraceptive të kombinuara për vite ose madje dekada pa probleme. Ndryshe nga disa ilaçe, nuk ka nevojë të bëni pushime periodike nga kontracepsioni hormonal nëse funksionon mirë për ju.

Mjeku juaj do të dëshirojë t'ju shohë rregullisht - zakonisht çdo 6 deri në 12 muaj - për të monitoruar shëndetin tuaj dhe për t'u siguruar që ilaçi është ende i përshtatshëm për ju. Gjatë këtyre vizitave, ata do të kontrollojnë tensionin tuaj të gjakut, do të diskutojnë çdo efekt anësor që po përjetoni dhe do të rishikojnë shëndetin tuaj të përgjithshëm. Ky monitorim i vazhdueshëm ndihmon në sigurimin që ilaçi të mbetet i sigurt dhe efektiv për situatën tuaj individuale.

Nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë, mund të ndaloni marrjen e pilulave në çdo kohë. Fertiliteti juaj zakonisht kthehet në normalitet brenda disa muajve pas ndërprerjes, megjithëse disa gra ovulojnë që në dy javë pas pilulës së tyre të fundit. Nuk ka prova që marrja e pilulave kontraceptive për periudha të zgjatura ndikon në fertilitetin tuaj afatgjatë.

Disa gra mund të kenë nevojë të ndalojnë ose të ndërrojnë medikamentet për shkak të efekteve anësore ose ndryshimeve në statusin e tyre shëndetësor. Kushte si presioni i lartë i gjakut, lloje të caktuara të dhimbjeve të kokës ose çrregullime të mpiksjes së gjakut mund t'ju kërkojnë të ndërprisni këtë medikament. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të kaloni në metoda alternative kontraceptive nëse është e nevojshme.

Cilat janë efektet anësore të Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol?

Shumica e grave e tolerojnë mirë këtë medikament, por si të gjitha medikamentet, mund të shkaktojë efekte anësore. Lajmi i mirë është se shumë efekte anësore janë të lehta dhe shpesh përmirësohen pasi trupi juaj përshtatet me hormonet, zakonisht brenda tre muajve të parë të përdorimit.

Efektet anësore të zakonshme që përjetojnë shumë gra përfshijnë nauze, ndjeshmëri të gjirit dhe dhimbje koke. Këto simptoma janë zakonisht të lehta dhe priren të ulen ndërsa trupi juaj mësohet me hormonet. Ju gjithashtu mund të vini re disa njolla ose gjakderdhje të papritura midis periudhave, veçanërisht gjatë muajve të parë të përdorimit.

Këtu janë efektet anësore më të raportuara shpesh për të cilat duhet të jeni të vetëdijshëm:

• Nauze dhe shqetësim i lehtë stomaku
• Ndjeshmëri ose ënjtje e gjoksit
• Dhimbje koke ose ndryshime të lehta të humorit
• Gjakderdhje e parregullt ose njolla midis periudhave
• Ndryshime në peshë (zakonisht 1-5 paund)
• Ulje e libidous te disa gra
• Ndryshime të lëkurës, duke përfshirë përmirësimin e mundshëm ose përkeqësimin e akneve

Këto efekte anësore të zakonshme zakonisht nuk janë të rrezikshme dhe shpesh zgjidhen vetë. Megjithatë, nëse ato vazhdojnë ose bëhen shqetësuese, bisedoni me mjekun tuaj për zgjidhje të mundshme ose ilaçe alternative.

Efektet anësore më serioze janë të rralla, por kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Këto përfshijnë dhimbje koke të rënda që ndryshojnë nga dhimbjet tuaja të zakonshme të kokës, dhimbje gjoksi, vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje të forta në këmbë. Këto simptoma mund të tregojnë mpiksje gjaku, të cilat janë komplikime të rralla, por serioze.

Shenjat që kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor përfshijnë dhimbje koke të papritura të forta, ndryshime të shikimit, dhimbje gjoksi, vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje të forta abdominale. Përveç kësaj, nëse përjetoni simptoma të depresionit që ndihen të rënduese ose mendime për vetë-dëmtim, kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose shërbimet e urgjencës.

Kush nuk duhet të marrë Levonorgestrel dhe Etinil Estradiol?

Ky ilaç nuk është i sigurt për të gjithë dhe kushtet e caktuara shëndetësore e bëjnë të padëshirueshme përdorimin e pilulave të kontrollit të lindjes së kombinuara. Mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se të përshkruajë këtë ilaç për t'u siguruar që është i sigurt për ju.

Gratë me histori të mpiksjes së gjakut, goditje në tru ose sulm në zemër nuk duhet të marrin këtë ilaç. Komponenti i estrogjenit mund të rrisë rrezikun e mpiksjes së gjakut, veçanërisht te gratë që tashmë kanë faktorë rreziku. Kjo përfshin kushte si tromboza e venave të thella, embolia pulmonare ose çrregullimet e trashëguara të mpiksjes.

Pirja e duhanit rrit ndjeshëm rreziqet e shoqëruara me këtë medikament, veçanërisht për gratë mbi 35 vjeç. Nëse pini duhan dhe jeni mbi 35 vjeç, mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë një formë tjetër të kontracepsionit. Kombinimi i pirjes së duhanit, moshës dhe estrogjenit krijon një rrezik veçanërisht të lartë për komplikime kardiovaskulare.

Disa kushte të tjera e bëjnë këtë medikament të papërshtatshëm dhe mjeku juaj do të duhet t'i dijë këto para se ta përshkruajë:

• Kancer aktual ose histori e kancerit të gjirit ose kancereve të tjera të ndjeshme ndaj hormoneve
• Sëmundje e mëlçisë ose tumore të mëlçisë
• Gjakderdhje vaginale e pashpjegueshme
• Presion i lartë i gjakut i rëndë
• Diabeti me komplikime të enëve të gjakut
• Dhimbje koke migrene me aurë
• Shtatzënia ose shtatzënia e dyshuar

Nëse keni ndonjë nga këto kushte, mos u shqetësoni - ka shumë opsione të tjera efektive kontraceptive në dispozicion. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të gjeni një metodë që është e sigurt dhe efektive për situatën tuaj specifike.

Emrat e markave të Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol

Ky kombinim hormoni është i disponueshëm nën shumë emra të ndryshëm markash, secili me doza paksa të ndryshme të hormoneve ose orare pilulash. Disa nga markat më të zakonshme përfshijnë Seasonique, Aviane, Alesse dhe Nordette. Farmacia juaj mund të ketë gjithashtu versione gjenerike, të cilat përmbajnë të njëjtat përbërës aktivë, por kushtojnë më pak.

Markat e ndryshme mund të kenë përbërës të ndryshëm joaktivë ose ngjyra pilulash, por të gjitha funksionojnë në të njëjtën mënyrë. Disa marka janë krijuar për cikle të zgjatura, që do të thotë se keni më pak periudha në vit, ndërsa të tjerat ndjekin ciklin tradicional 28-ditor. Mjeku juaj do të zgjedhë markën dhe formulimin specifik që është më i miri për nevojat dhe preferencat tuaja.

Nëse farmacitë ju kalojnë në një markë ose version tjetër gjenerik, mos u shqetësoni - kjo është normale dhe e sigurt. Megjithatë, nëse vëreni ndonjë ndryshim në efektet anësore ose efektivitetin pas kalimit të markave, njoftoni mjekun tuaj. Ndonjëherë dallimet e vogla në përbërësit joaktivë mund të ndikojnë në mënyrën se si individët reagojnë ndaj medikamentit.

Alternativat e Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol

Nëse ky medikament nuk funksionon mirë për ju, ka shumë opsione të tjera efektive kontraceptive në dispozicion. Pilulat vetëm me progestin (mini-pilulat) mund të jenë të përshtatshme nëse nuk mund të merrni estrogjen për shkak të shqetësimeve shëndetësore. Këto pilula përmbajnë vetëm progesteron sintetik dhe janë të sigurta për gratë që pinë duhan ose kanë kushte të caktuara mjekësore.

Kontraceptivët e kthyeshëm me veprim të gjatë si IUD ose implantet ofrojnë mbrojtje të shkëlqyer pa pilula ditore. IUD hormonale lëshojnë sasi të vogla progestini direkt në mitrën tuaj, ndërsa IUD bakri ofrojnë kontracepsion pa hormone për deri në 10 vjet. Implanti kontraceptiv shkon në krahun tuaj dhe ofron mbrojtje për tre vjet.

Metodat penguese si prezervativët, diafragmat ose kapakët e qafës së mitrës ofrojnë opsione pa hormone me përfitimin e shtuar të mbrojtjes nga STI. Kontraceptivët e injektueshëm si Depo-Provera ofrojnë tre muaj mbrojtje me çdo injeksion, megjithëse ato mund të kenë profile të ndryshme të efekteve anësore sesa pilulat.

Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të peshoni pro dhe kundra e çdo opsioni bazuar në stilin e jetës, historinë shëndetësore dhe preferencat personale. Mos harroni se metoda më e mirë kontraceptive është ajo që do ta përdorni vazhdimisht dhe saktësisht.

A është Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol më i mirë se pilulat e tjera të kontrollit të lindjes?

Kjo kombinim nuk është domosdoshmërisht më i mirë ose më i keq se pilulat e tjera të kontrollit të lindjes - është thjesht një opsion midis shumë zgjedhjeve efektive. Të gjitha pilulat e kombinuara të kontrollit të lindjes funksionojnë në mënyrë të ngjashme dhe kanë shkallë efektiviteti të krahasueshme kur përdoren siç duhet. Pilula më e mirë për ju varet nga mënyra se si trupi juaj reagon ndaj kombinimeve dhe dozave të ndryshme të hormoneve.

Disa gra ndihen më mirë me doza më të larta ose më të ulëta të estrogjenit, ndërsa të tjerat kanë nevojë për lloje të ndryshme të progestinës. Mjeku juaj mund të provojë kombinime të ndryshme për të gjetur atë që funksionon më mirë për ju. Ky proces i gjetjes së përshtatjes së duhur është normal dhe tregon se ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor po personalizon kujdesin tuaj.

Krahasuar me pilulat vetëm progestinë, pilulat e kombinuara si kjo priren të sigurojnë periudha më të parashikueshme dhe kontroll më të mirë të ciklit. Megjithatë, pilulat vetëm progestinë janë më të sigurta për gratë me kushte të caktuara shëndetësore. Zgjedhja midis këtyre opsioneve varet nga profili juaj individual shëndetësor dhe preferencat.

Pyetjet e bëra më shpesh rreth Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol

A është Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol i sigurt për gratë me diabet?

Gratë me diabet shpesh mund ta përdorin këtë ilaç në mënyrë të sigurt, por kërkon monitorim të kujdesshëm nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor. Hormonet mund të ndikojnë pak në nivelet e sheqerit në gjak, kështu që mjeku juaj do të dëshirojë të kontrollojë kontrollin e diabetit tuaj më shpesh kur të filloni ilaçin. Nëse keni diabet me komplikacione që ndikojnë në enët e gjakut, sytë, veshkat ose nervat, ky ilaç mund të mos rekomandohet.

Mjeku juaj do të marrë parasysh se sa mirë është kontrolluar diabeti juaj, sa kohë e keni pasur atë dhe nëse keni ndonjë komplikacion. Shumë gra me diabet të kontrolluar mirë përdorin pilula të kombinuara të kontrollit të lindjes pa probleme. Megjithatë, do t'ju duhet të bëni takime të rregullta për të siguruar që sheqeri në gjak të mbetet i qëndrueshëm.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol?

Nëse aksidentalisht merrni më shumë se një pilulë në një ditë, mos u panikoni - kjo zakonisht nuk është e rrezikshme. Mund të përjetoni nauze, të vjella ose gjakderdhje të papritur, por këto simptoma janë zakonisht të lehta dhe të përkohshme. Merrni pilulën tuaj të ardhshme në kohën e rregullt dhe vazhdoni me orarin tuaj normal.

Nëse keni marrë disa pilula shtesë ose ndiheni rëndë, kontaktoni ofruesin e kujdesit shëndetësor ose qendrën e kontrollit të helmimeve për udhëzime. Ata mund t'ju këshillojnë se çfarë të prisni dhe nëse keni nevojë për ndonjë vëmendje mjekësore. Në shumicën e rasteve, marrja e disa pilulave shtesë nuk do të shkaktojë dëm të rëndë, por është gjithmonë më mirë të merrni këshilla profesionale.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol?

Nëse humbisni një pilulë aktive, merreni atë sapo të kujtoheni, edhe nëse kjo do të thotë të merrni dy pilula në një ditë. Mbrojtja juaj kontraceptive duhet të mbetet efektive dhe nuk keni nevojë për kontracepsion rezervë. Vazhdoni të merrni pilulat e mbetura në kohën e zakonshme.

Nëse humbisni dy ose më shumë pilula aktive, merrni pilulën e humbur më së fundi sapo të kujtoheni dhe hidhni pilulat e tjera të humbura. Përdorni kontracepsion rezervë si prezervativët për shtatë ditët e ardhshme. Nëse keni humbur pilula gjatë javës së parë të paketës dhe keni pasur marrëdhënie seksuale të pambrojtura, merrni parasysh kontracepsionin emergjent.

Humbja e pilulave gjatë javës së tretë të paketës kërkon vëmendje të veçantë. Ju duhet të kaloni pilulat joaktive dhe të filloni një paketë të re menjëherë pas përfundimit të pilulave aktive nga paketa juaj aktuale. Kjo parandalon që intervali pa hormone të bëhet shumë i gjatë dhe të komprometojë mbrojtjen tuaj.

Kur mund të ndaloj së marri Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol?

Ju mund ta ndërprisni marrjen e këtij medikamenti në çdo kohë, por është më mirë të përfundoni paketën tuaj aktuale për të shmangur gjakderdhjen e parregullt. Nëse po ndërprisni sepse dëshironi të mbeteni shtatzënë, mund të përpiqeni të konceptoni menjëherë pas ndërprerjes. Pjelloria juaj zakonisht kthehet brenda disa muajve, megjithëse disa gra ovulojnë brenda javëve.

Nëse po ndërprisni për shkak të efekteve anësore, bisedoni me mjekun tuaj fillimisht për opsione alternative. Ata mund të sugjerojnë të provoni një formulim tjetër ose të kaloni në një metodë krejtësisht të ndryshme kontraceptive. Mos ndërprisni papritur pa pasur një plan tjetër kontraceptiv në vend nëse dëshironi të shmangni shtatzëninë.

Kur ndërprisni marrjen e pilulave, mund të përjetoni disa ndryshime të përkohshme ndërsa trupi juaj ri-përshtatet me ciklet e tij natyrore të hormoneve. Këto mund të përfshijnë periudha të parregullta për disa muaj, ndryshime në humor ose ndryshime të lëkurës. Këto rregullime janë normale dhe zakonisht zgjidhen vetë.

A mund të marr Levonorgestrel dhe Ethinyl Estradiol gjatë gjidhënies?

Ky medikament në përgjithësi nuk rekomandohet për nënat që ushqejnë me gji, veçanërisht gjatë gjashtë muajve të parë pas lindjes. Komponenti i estrogjenit mund të zvogëlojë prodhimin e qumështit dhe mund të kalojë në qumështin e gjirit në sasi të vogla. Shumica e mjekëve rekomandojnë të prisni derisa gjidhënia të jetë mirë e vendosur para se të konsideroni pilulat e kontrollit të lindjes së kombinuar.

Nëse jeni duke ushqyer me gji dhe keni nevojë për kontracepsion, pilulat vetëm progestin (mini-pilulat) janë zakonisht një zgjedhje më e mirë. Këto nuk ndikojnë në prodhimin e qumështit dhe konsiderohen të sigurta gjatë gjidhënies. Opsionet e tjera përfshijnë IUD-të, implantet ose metodat e barrierës që nuk ndërhyjnë fare në gjidhënie.

Pasi të jeni gati të ndërprisni gjidhënien ose të keni zvogëluar ndjeshëm gjidhënien, mund të diskutoni kalimin në pilula të kombinuara me mjekun tuaj. Ata do t'ju ndihmojnë të zgjidhni kohën dhe metodën më të mirë për situatën tuaj individuale.