Çfarë është Macitentan dhe Tadalafil: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Macitentan dhe tadalafil është një ilaç kombinim që ndihmon në trajtimin e hipertensionit arterial pulmonar (HAP), një gjendje serioze ku presioni i gjakut në mushkëritë tuaja bëhet rrezikshëm i lartë. Kjo qasje e terapisë së dyfishtë kombinon dy ilaçe të ndryshme që punojnë së bashku për të hapur enët e gjakut të mushkërive dhe për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut.

Kur keni HAP, arteriet e vogla në mushkëritë tuaja ngushtohen dhe ngurtësohen, duke e bërë zemrën tuaj të punojë shumë më fort për të pompuar gjakun përmes tyre. Ky ilaç kombinim trajton problemin nga dy kënde, duke ju dhënë një qasje më gjithëpërfshirëse të trajtimit sesa përdorimi i ndonjërit nga ilaçet vetëm.

Çfarë është Macitentan dhe Tadalafil?

Ky ilaç kombinon dy përbërës aktivë që secili synon rrugë të ndryshme në trupin tuaj për të trajtuar hipertensionin arterial pulmonar. Macitentan bllokon receptorët e caktuar që shkaktojnë ngushtimin e enëve të gjakut, ndërsa tadalafil ndihmon në relaksimin e muskujve të lëmuar në muret e enëve të gjakut.

Kombinimi vjen si tableta orale që i merrni nga goja, zakonisht një herë në ditë. Mjeku juaj e përshkruan këtë kur terapia me një ilaç nuk po ofron mjaftueshëm përfitime, ose kur gjendja juaj kërkon një qasje më agresive të trajtimit që nga fillimi.

Të dy përbërësit janë studiuar gjerësisht vetë dhe së bashku, duke treguar se kombinimi mund të jetë më efektiv se secili ilaç i përdorur vetëm për menaxhimin e simptomave të HAP dhe ngadalësimin e përparimit të sëmundjes.

Për çfarë përdoret Macitentan dhe Tadalafil?

Ky ilaç kombinim është krijuar posaçërisht për të trajtuar hipertensionin arterial pulmonar, një gjendje e rrallë por serioze që prek arteriet në mushkëritë tuaja. HAP e bën të vështirë rrjedhjen e gjakut përmes mushkërive tuaja, duke vënë presion në anën e djathtë të zemrës tuaj.

Mjeku juaj mund të përshkruajë këtë kombinim nëse po përjetoni simptoma si gulçim gjatë aktiviteteve të përditshme, dhimbje në gjoks, lodhje ose ënjtje në këmbë dhe kyçe. Këto simptoma ndodhin sepse zemra juaj po punon me tepricë për të pompuar gjakun përmes arterieve të ngushtuara të mushkërive.

Medikamenti ndihmon në përmirësimin e kapacitetit tuaj të ushtrimeve, që do të thotë se mund të ecni më larg dhe të bëni më shumë aktivitete pa u marrë fryma. Gjithashtu ndihmon në ngadalësimin e përparimit të PAH, duke potencialisht reduktuar rrezikun e shtrimit në spital dhe komplikimeve të tjera serioze.

Si funksionojnë Macitentan dhe Tadalafil?

Ky kombinim i medikamenteve funksionon përmes dy mekanizmave të ndryshëm për të ofruar trajtim gjithëpërfshirës për hipertensionin tuaj pulmonar arterial. Mendojeni si adresimin e problemit nga shumë kënde për t'ju dhënë rezultate më të mira.

Macitentan bllokon receptorët e endotelinës në enët e gjakut tuaj. Endotelina është një substancë që shkakton ngushtimin dhe ngushtimin e enëve të gjakut, kështu që duke bllokuar këta receptorë, macitentan ndihmon në mbajtjen e arterieve të mushkërive tuaja më të hapura dhe të relaksuara.

Tadalafili funksionon duke penguar një enzimë të quajtur PDE5, e cila çon në rritjen e niveleve të një substance që ndihmon enët e gjakut të relaksohen. Kjo krijon një rrjedhje më të qetë të gjakut përmes arterieve të mushkërive tuaja dhe redukton presionin me të cilin përballet zemra juaj.

Së bashku, këto medikamente krijojnë një efekt sinergjik, që do të thotë se ato funksionojnë më mirë së bashku sesa do të funksiononin veçmas. Kjo qasje kombinuese konsiderohet mesatarisht e fortë dhe zakonisht rezervohet për pacientët që kanë nevojë për trajtim më gjithëpërfshirës.

Si duhet të marr Macitentan dhe Tadalafil?

Merrni këtë medikament saktësisht siç ju përshkruan mjeku, zakonisht një herë në ditë me ose pa ushqim. Ju mund ta merrni me ujë dhe nuk ka rëndësi nëse hani para ose pas marrjes së dozës.

Përpiquni të merrni ilaçet tuaja në të njëjtën kohë çdo ditë për të ruajtur nivele të qëndrueshme në qarkullimin e gjakut. Kjo ndihmon në sigurimin e trajtimit të vazhdueshëm të hipertensionit tuaj pulmonar arterial gjatë gjithë ditës.

Gëlltisni tabletën e tërë pa e shtypur, thyer ose përtypur. Nëse keni vështirësi në gëlltitjen e pilulave, bisedoni me mjekun tuaj për opsione ose teknika alternative që mund të ndihmojnë.

Mos ndërprisni marrjen e këtij ilaçi papritur, edhe nëse ndiheni më mirë. PAH është një gjendje kronike që kërkon trajtim të vazhdueshëm dhe ndërprerja e papritur mund të shkaktojë përkeqësimin e shpejtë të simptomave tuaja.

Sa kohë duhet të marr Macitentan dhe Tadalafil?

Ky është zakonisht një trajtim afatgjatë që do t'ju duhet të vazhdoni për aq kohë sa po ndihmon në menaxhimin efektiv të hipertensionit tuaj pulmonar arterial. PAH është një gjendje kronike që nuk zhduket vetë, kështu që medikamentet e vazhdueshme janë zakonisht të nevojshme.

Mjeku juaj do të monitorojë përgjigjen tuaj ndaj trajtimit përmes kontrolleve të rregullta, duke përfshirë testet për të matur kapacitetin tuaj të ushtrimeve dhe funksionin e zemrës. Këto takime ndihmojnë për të përcaktuar nëse ilaçi po funksionon mirë për ju dhe nëse nevojiten ndonjë rregullim.

Disa pacientë mund të kenë nevojë të marrin këtë kombinim për vite, ndërsa të tjerët mund të kalojnë përfundimisht në ilaçe të ndryshme bazuar në mënyrën se si reagon gjendja e tyre. Plani juaj i trajtimit do të individualizohet bazuar në nevojat tuaja specifike dhe se sa mirë e toleroni ilaçin.

Cilat janë efektet anësore të Macitentan dhe Tadalafil?

Si të gjitha ilaçet, ky kombinim mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Shumica e efekteve anësore janë të menaxhueshme dhe priren të përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçin.

Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni ndërsa trupi juaj përshtatet me këtë trajtim:

• Dhimbje koke, të cilat shpesh përmirësohen pas disa javëve të para
• Skuqje ose ndjesi e ngrohtë në fytyrë dhe qafë
• Ënjtje në këmbë, kyçe ose këmbë
• Kongjestion nazal ose hundë e zënë
• Stomak i shqetësuar ose nauze
• Marramendje, veçanërisht kur ngriheni shpejt
• Dhimbje shpine ose dhimbje muskulore

Këto efekte anësore të zakonshme zakonisht bëhen më pak shqetësuese me kalimin e kohës, por njoftoni mjekun tuaj nëse ato vazhdojnë ose ndërhyjnë në aktivitetet tuaja të përditshme.

Disa efekte anësore serioze kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore, megjithëse ato janë më pak të zakonshme. Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma shqetësuese:

• Ndryshime të papritura të shikimit ose humbje e shikimit
• Humbje e papritur e dëgjimit ose zhurmë në veshë
• Dhimbje gjoksi ose rrahje të parregullta të zemrës
• Marramendje e rëndë ose të fikët
• Shenja të problemeve të mëlçisë si verdhëza e lëkurës ose e syve
• Vështirësi e pazakontë në frymëmarrje ose përkeqësim i frymëmarrjes
• Ereksion i dhimbshëm që zgjat më shumë se 4 orë (për meshkujt)

Këto efekte anësore serioze janë të rralla, por është e rëndësishme t'i njihni ato herët në mënyrë që të merrni kujdesin e duhur mjekësor nëse është e nevojshme.

Kush nuk duhet të marrë Macitentan dhe Tadalafil?

Ky kombinim i ilaçeve nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se ta përshkruajë atë. Disa kushte dhe ilaçe mund ta bëjnë këtë trajtim të pasigurt ose më pak efektiv.

Nuk duhet ta merrni këtë ilaç nëse jeni duke përdorur aktualisht ilaçe nitrate për dhimbje gjoksi, pasi ky kombinim mund të shkaktojë një rënie të rrezikshme të presionit të gjakut. Kjo përfshin nitratet me recetë si nitroglicerina dhe drogën rekreative të quajtura "poppers".

Gratë që janë shtatzëna ose po përpiqen të mbeten shtatzëna duhet ta shmangin këtë ilaç, pasi mund të shkaktojë defekte të rënda të lindjes. Nëse mbeteni shtatzënë gjatë marrjes së këtij ilaçi, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj për të diskutuar alternativa më të sigurta.

Njerëzit me sëmundje të rënda të mëlçisë ose me kushte të caktuara të zemrës mund të mos jenë kandidatë për këtë trajtim. Mjeku juaj do të vlerësojë funksionin e mëlçisë dhe shëndetin e zemrës para se t'ju fillojë me këtë medikament.

Nëse keni një histori të problemeve të shikimit, humbjes së dëgjimit ose tensionit të ulët të gjakut, mjeku juaj do të duhet të peshojë me kujdes përfitimet dhe rreziqet para se të përshkruajë këtë kombinim.

Emrat e markave të Macitentan dhe Tadalafil

Ky kombinim i medikamenteve është i disponueshëm nën emrin e markës Opsynvi, i cili është formulimi kryesor tregtar i miratuar për trajtimin e hipertensionit arterial pulmonar. Emri i markës ndihmon për ta dalluar atë nga medikamentet e tjera që përmbajnë këto përbërës veçmas.

Ju gjithashtu mund të hasni komponentët individualë të shitur veçmas nën emra të ndryshëm markash. Macitentan është i disponueshëm si Opsumit, ndërsa tadalafili njihet me disa emra markash, duke përfshirë Cialis dhe Adcirca.

Gjithmonë përdorni markën dhe formulimin specifik që mjeku juaj përshkruan, pasi formulimet e ndryshme mund të kenë forca ose modele të ndryshme lëshimi që ndikojnë se sa mirë funksionon medikamenti për gjendjen tuaj.

Alternativat e Macitentan dhe Tadalafil

Ekzistojnë disa trajtime alternative për hipertensionin arterial pulmonar nëse ky kombinim nuk është i përshtatshëm për ju ose nuk siguron kontroll adekuat të simptomave. Mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin se cila opsion mund të funksionojë më mirë për situatën tuaj specifike.

Medikamentet e tjera orale për PAH përfshijnë bosentan, ambrisentan, sildenafil dhe riociguat. Secili prej këtyre funksionon përmes rrugëve të ndryshme për të ndihmuar në hapjen e enëve të gjakut të mushkërive dhe për të reduktuar presionin pulmonar.

Për rastet më të rënda, mjeku juaj mund të marrë parasysh medikamentet e inhaluara ose intravenoze si epoprostenol, treprostinil ose iloprost. Këto trajtime zakonisht rezervohen për pacientët me sëmundje më të avancuar ose ata që nuk i përgjigjen mirë medikamenteve orale.

Përfitimet e Terapisë së Kombinuar dhe Sekuenciale

Disa pacientë përfitojnë nga terapia e kombinuar duke përdorur klasa të ndryshme të medikamenteve së bashku, ndërsa të tjerët shkojnë mirë me terapinë sekuenciale ku medikamentet shtohen një nga një bazuar në përgjigje.

A është Macitentan dhe Tadalafil më i mirë se Sildenafili?

Të dy qasjet e medikamenteve kanë pikat e tyre të forta, dhe zgjedhja midis tyre varet nga situata juaj individuale mjekësore dhe qëllimet e trajtimit. Kombinimi i Macitentan dhe tadalafil ofron trajtim me dy rrugë, ndërsa sildenafili funksionon përmes një mekanizmi të vetëm të ngjashëm me tadalafil.

Qasja e kombinuar mund të ofrojë një trajtim më gjithëpërfshirës sepse adreson shumë rrugë të përfshira në PAH. Disa studime sugjerojnë se terapia e dyfishtë mund të jetë më efektive se trajtimi me një ilaç të vetëm për pacientët e caktuar.

Megjithatë, sildenafili është përdorur më gjatë për trajtimin e PAH dhe ka të dhëna të gjera të sigurisë. Mund të preferohet për pacientët që kanë nevojë për një qasje më të thjeshtë të trajtimit ose që kanë kushte specifike mjekësore që e bëjnë terapinë e kombinuar më pak të përshtatshme.

Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si ashpërsia e sëmundjes tuaj, kushtet e tjera mjekësore, medikamentet aktuale dhe qëllimet e trajtimit kur vendos se cila opsion është më i mirë për ju.

Pyetjet e bëra më shpesh për Macitentan dhe Tadalafil

A është Macitentan dhe Tadalafil i sigurt për sëmundjet e zemrës?

Ky kombinim mund të përdoret te njerëzit me lloje të caktuara të sëmundjeve të zemrës, por kërkon monitorim të kujdesshëm dhe vlerësim nga mjeku juaj. Meqenëse vetë PAH prek zemrën, trajtimi i gjendjes themelore shpesh ndihmon në përmirësimin e funksionit të zemrës.

Megjithatë, nëse keni pamjaftueshmëri të rëndë të zemrës, infarkt të fundit të zemrës ose probleme të caktuara të ritmit të zemrës, mjeku juaj mund të duhet të rregullojë planin tuaj të trajtimit ose të marrë parasysh terapitë alternative. Medikamenti mund të ndikojë në presionin e gjakut dhe rrahjet e zemrës, kështu që monitorimi i rregullt kardiak është i rëndësishëm.

Kardiologu juaj dhe specialisti i PAH do të bashkëpunojnë për të siguruar që plani juaj i trajtimit të adresojë si hipertensionin pulmonar ashtu edhe çdo gjendje të zemrës në mënyrë të sigurt.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë Macitentan dhe Tadalafil?

Nëse aksidentalisht merrni më shumë se doza e përshkruar, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose qendrën e kontrollit të helmimeve, edhe nëse ndiheni mirë. Një mbidozë mund të shkaktojë rënie të rrezikshme të presionit të gjakut dhe komplikime të tjera serioze.

Simptomat e marrjes së shumë ilaçeve mund të përfshijnë marramendje të rëndë, të fikët, nauze ose ndryshime të shikimit. Mos u përpiqni t'i trajtoni vetë këto simptoma dhe mos prisni për të parë nëse përmirësohen vetë.

Kur të telefononi për ndihmë, mbani shishen e ilaçeve në dispozicion në mënyrë që të mund të jepni informacione specifike për atë që keni marrë dhe sa. Kjo i ndihmon profesionistët mjekësorë t'ju japin këshillat më të përshtatshme.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Macitentan dhe Tadalafil?

Nëse humbisni një dozë, merreni atë sapo ta kujtoni, përveçse nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme të planifikuar. Në atë rast, kaloni dozën e humbur dhe vazhdoni me orarin tuaj të rregullt të dozimit.

Mos merrni kurrë dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar një dozë të humbur, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore dhe komplikimeve. Dozimi i dyfishtë mund të shkaktojë rënie të rrezikshme të presionit të gjakut.

Nëse harroni shpesh dozat, merrni parasysh vendosjen e kujtesave të telefonit ose përdorimin e një organizuesi pilulash për t'ju ndihmuar të qëndroni në rrugën e duhur me orarin tuaj të trajtimit.

Kur mund të ndaloj së marri Macitentan dhe Tadalafil?

Ju duhet të ndaloni marrjen e këtij ilaçi vetëm nën mbikëqyrjen e drejtpërdrejtë të mjekut tuaj, pasi PAH është një gjendje kronike që kërkon trajtim të vazhdueshëm. Ndalimi i papritur mund të shkaktojë kthimin ose përkeqësimin e shpejtë të simptomave tuaja.

Mjeku juaj mund të konsiderojë uljen ose ndërprerjen e medikamentit nëse përjetoni efekte anësore serioze që nuk mund të menaxhohen, ose nëse gjendja juaj ndryshon ndjeshëm. Çdo ndryshim në planin tuaj të trajtimit duhet të bëhet gradualisht dhe me monitorim të afërt.

Edhe nëse ndiheni shumë më mirë, vazhdoni të merrni ilaçet sipas recetës. Përmirësimi i simptomave tuaja tregon se trajtimi po funksionon, jo se nuk keni më nevojë për të.

A mund të pij alkool ndërsa marr Macitentan dhe Tadalafil?

Duhet të kufizoni konsumin e alkoolit ndërsa merrni këtë medikament, pasi si alkooli ashtu edhe medikamenti mund të ulin presionin e gjakut. Kombinimi i tyre mund të rrisë rrezikun e marramendjes, të fikëtit ose efekteve të tjera anësore.

Nëse zgjidhni të pini alkool herë pas here, bëjeni këtë me moderim dhe kushtojini vëmendje se si ndiheni. Filloni me sasi të vogla për të parë se si reagon trupi juaj dhe shmangni pirjen nëse jeni tashmë duke përjetuar marramendje ose presion të ulët të gjakut.

Bisedoni me mjekun tuaj se cili nivel i konsumit të alkoolit, nëse ka, është i sigurt për ju bazuar në shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe përgjigjen ndaj trajtimit.