Created at:1/13/2025
Maraviroc është një ilaç me recetë i krijuar posaçërisht për të trajtuar infeksionin HIV te të rriturit. I përket një klase unike të ilaçeve kundër HIV-it të quajtura antagonistë CCR5, të cilat funksionojnë ndryshe nga ilaçet e tjera kundër HIV-it duke bllokuar një derë specifike që HIV përdor për të hyrë në qelizat tuaja imune.
Ky ilaç nuk është një kurë për HIV-in, por mund të jetë një mjet i fuqishëm në grupin tuaj të trajtimit. Kur përdoret si pjesë e terapisë kombinuese me ilaçe të tjera kundër HIV-it, maraviroc ndihmon për të mbajtur virusin nën kontroll dhe mbështet aftësinë e sistemit tuaj imunitar për të qëndruar i fortë.
Maraviroc është një ilaç antiretroviral që synon posaçërisht mënyrën se si HIV hyn në qelizat tuaja CD4. Mendojeni si një kyç i specializuar që pengon HIV-in të përdorë një nga pikat e tij kryesore të hyrjes në qelizat tuaja imune.
Ndryshe nga shumë ilaçe të tjera kundër HIV-it që funksionojnë pasi virusi ka infektuar tashmë qelizat tuaja, maraviroc funksionon në fillim të procesit të infeksionit. Ai bllokon receptorin CCR5, i cili është si një derë që lloje të caktuara të HIV-it përdorin për të hyrë brenda qelizave tuaja të shëndetshme imune.
Ky ilaç përdoret gjithmonë në kombinim me ilaçe të tjera kundër HIV-it, kurrë vetëm. Mjeku juaj zakonisht do ta përshkruajë atë si pjesë e asaj që quhet terapi antiretrovirale kombinuese, ose cART, e cila përdor ilaçe të shumta për të sulmuar HIV-in nga kënde të ndryshme.
Maraviroc përdoret kryesisht për të trajtuar infeksionin HIV-1 te të rriturit që kanë një lloj specifik të HIV-it të quajtur virus CCR5-tropik. Para se të përshkruajë këtë ilaç, mjeku juaj do të duhet të testojë HIV-in tuaj për t'u siguruar që është lloji i duhur që maraviroc mund të synojë në mënyrë efektive.
Ky ilaç është veçanërisht i vlefshëm për njerëzit që kanë zhvilluar rezistencë ndaj ilaçeve të tjera të HIV-it. Nëse trajtimi juaj aktual i HIV-it nuk po funksionon aq mirë sa duhet, ose nëse keni provuar regjime të shumta pa sukses, maraviroc mund të ofrojë një rrugë të re drejt shtypjes virale.
Mjeku juaj mund të marrë parasysh gjithashtu maraviroc nëse po filloni trajtimin e HIV-it për herë të parë, veçanërisht nëse testimi tregon se keni HIV CCR5-tropik. Megjithatë, përdoret më shpesh tek pacientët me përvojë trajtimi që kanë nevojë për opsione shtesë.
Maraviroc funksionon si një ilaç i moderuar i fortë i HIV-it duke bllokuar një rrugë specifike që HIV përdor për të infektuar qelizat tuaja. Konsiderohet një terapi e synuar sepse fokusohet në një mekanizëm të veçantë të infeksionit të HIV-it.
Kur HIV përpiqet të hyjë në qelizat tuaja CD4, ai duhet të lidhet me receptorë të caktuar në sipërfaqen e qelizës. Maraviroc bllokon në mënyrë specifike receptorin CCR5, i cili pengon HIV CCR5-tropik të hyjë dhe të infektojë me sukses qelizat tuaja të shëndetshme imune.
Ky veprim bllokues ndodh jashtë qelizave tuaja, gjë që e bën maraviroc unik midis ilaçeve të HIV-it. Shumica e ilaçeve të tjera të HIV-it funksionojnë brenda qelizave pasi infeksioni ka ndodhur tashmë, por maraviroc ndalon procesin e infeksionit para se të mund të fillojë.
Efektiviteti i ilaçit varet nga HIV-i juaj që është CCR5-tropik. Disa njerëz kanë HIV CXCR4-tropik ose HIV dual-tropik, i cili përdor pika të ndryshme hyrjeje që maraviroc nuk mund t'i bllokojë.
Maraviroc zakonisht merret si tabletë dy herë në ditë, me ose pa ushqim. Ju mund ta merrni me ujë, qumësht ose lëng - çfarëdo që ndihet më e rehatshme për stomakun tuaj.
Marrja e maraviroc me ushqim mund të ndihmojë në reduktimin e çdo shqetësimi të stomakut, megjithëse nuk kërkohet. Disa njerëz zbulojnë se marrja e tij me një meze të lehtë ose vakt e bën më të lehtë për t'u kujtuar dhe më të butë për sistemin e tyre të tretjes.
Koha e marrjes së dozave tuaja është më e rëndësishme se çfarë hani me to. Mundohuni t'i merrni dozat tuaja rreth 12 orë larg dhe në të njëjtat orare çdo ditë. Kjo ndihmon në ruajtjen e niveleve të qëndrueshme të ilaçeve në sistemin tuaj.
Nëse merrni ilaçe të tjera kundër HIV, do t'ju duhet të koordinoni kohën me maraviroc. Disa kombinime ilaçesh duhet të merren së bashku, ndërsa të tjerat funksionojnë më mirë kur merren me intervale. Farmacisti juaj mund t'ju ndihmojë të krijoni një orar që funksionon me ilaçet e tjera.
Maraviroc është zakonisht një ilaç afatgjatë që do ta merrni për aq kohë sa vazhdon të jetë efektiv në kontrollin e HIV-it tuaj. Shumica e njerëzve që reagojnë mirë ndaj regjimeve që përmbajnë maraviroc e marrin atë pafundësisht si pjesë e trajtimit të tyre të vazhdueshëm të HIV-it.
Mjeku juaj do të monitorojë rregullisht ngarkesën tuaj virale për t'u siguruar që maraviroc po funksionon në mënyrë efektive. Nëse ngarkesa juaj virale mbetet e pazbulueshme dhe numri juaj i CD4 mbetet i qëndrueshëm ose përmirësohet, ju ndoshta do të vazhdoni ta merrni atë.
Kohëzgjatja e trajtimit varet gjithashtu nga sa mirë e toleroni ilaçin dhe nëse HIV-i juaj mbetet CCR5-tropik. HIV-i i disa njerëzve mund të ndryshojë me kalimin e kohës, duke u bërë potencialisht rezistent ndaj maraviroc ose duke kaluar në përdorimin e rrugëve të ndryshme të hyrjes.
Mos ndërprisni kurrë marrjen e maraviroc pa e diskutuar më parë me mjekun tuaj. Ndërprerja e papritur e ilaçeve kundër HIV-it mund të çojë në rikthim viral dhe potencialisht në zhvillimin e rezistencës ndaj ilaçeve.
Si të gjitha ilaçet, maraviroc mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse shumë njerëz e tolerojnë mirë atë. Shumica e efekteve anësore janë të lehta deri të moderuara dhe shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçin.
Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni dhe është e dobishme të dini çfarë të prisni në mënyrë që të mund të diskutoni çdo shqetësim me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor:
Këto efekte anësore të zakonshme zakonisht bëhen më pak shqetësuese brenda javëve të para të trajtimit. Nëse ato vazhdojnë ose ndërhyjnë në jetën tuaj të përditshme, mjeku juaj mund të sugjerojë strategji për t'i ndihmuar t'i menaxhoni ato.
Efektet anësore më serioze janë më pak të zakonshme, por kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Këto përfshijnë shenja të problemeve të mëlçisë si verdhëza e lëkurës ose e syve, dhimbje të forta stomaku ose lodhje e pazakontë që nuk përmirësohet me pushim.
Disa njerëz mund të përjetojnë reaksione alergjike, të cilat mund të përfshijnë skuqje, kruajtje, ënjtje ose vështirësi në frymëmarrje. Nëse vëreni ndonjë nga këto simptoma, kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Ka gjithashtu disa efekte anësore të rralla, por serioze, për të cilat mjeku juaj do të monitorojë përmes analizave të rregullta të gjakut dhe kontrolleve. Këto mund të përfshijnë ndryshime në funksionin e mëlçisë, probleme të zemrës ose infeksione të pazakonta.
Maraviroc nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes nëse është zgjedhja e duhur për situatën tuaj specifike. Faktori më i rëndësishëm është të keni HIV CCR5-tropik, pasi ilaçi nuk do të funksionojë kundër llojeve të tjera të HIV.
Njerëzit me probleme të rënda të mëlçisë duhet të përdorin maraviroc me kujdes ose ta shmangin plotësisht. Meqenëse ilaçi përpunohet përmes mëlçisë, sëmundja ekzistuese e mëlçisë mund ta bëjë më të vështirë për trupin tuaj që ta trajtojë ilaçin në mënyrë të sigurt.
Nëse keni kushte të caktuara të zemrës, veçanërisht ato që ndikojnë në ritmin e zemrës, mjeku juaj do të duhet të peshojë me kujdes përfitimet dhe rreziqet. Maraviroc ndonjëherë mund të ndikojë në funksionin e zemrës, veçanërisht tek njerëzit me probleme kardiake ekzistuese.
Këtu janë situatat kur maraviroc mund të mos jetë i përshtatshëm, dhe mjeku juaj do t'i diskutojë këta faktorë me ju gjatë konsultimit:
Mjeku juaj do të marrë parasysh edhe medikamentet e tjera që merrni, pasi disa ilaçe mund të ndërveprojnë me maraviroc në mënyra që e bëjnë atë më pak efektiv ose rrisin efektet anësore.
Nëse keni një histori të depresionit ose kushteve të tjera të shëndetit mendor, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër, pasi disa njerëz përjetojnë ndryshime të humorit kur fillojnë medikamente të reja të HIV-it.
Maraviroc është i disponueshëm nën emrin e markës Selzentry në Shtetet e Bashkuara dhe Celsentri në shumë vende të tjera. Të dyja përmbajnë të njëjtin përbërës aktiv dhe funksionojnë identikisht.
Medikamenti vjen në tableta 150mg dhe 300mg, dhe mjeku juaj do të përcaktojë forcën e duhur bazuar në medikamentet e tjera që merrni dhe nevojat individuale. Dozimi mund të ndryshojë në varësi të ilaçeve të tjera të HIV-it që po merrni.
Versionet gjenerike të maraviroc mund të bëhen të disponueshme në disa rajone, por versionet e markës janë ende më të përshkruarat. Farmacisti juaj mund t'ju ndihmojë të kuptoni se çfarë është në dispozicion në zonën tuaj.
Nëse maraviroc nuk është i përshtatshëm për ju, ka disa opsione të tjera të medikamenteve të HIV-it në dispozicion. Alternativa më e mirë varet nga lloji specifik i HIV-it, historia juaj e trajtimit dhe sa mirë i jeni përgjigjur medikamenteve të tjera.
Medikamentet e tjera frenuese të hyrjes përfshijnë enfuvirtide, megjithëse jepet me injeksion dhe rrallë përdoret sot. Më shpesh, mjeku juaj mund të konsiderojë frenuesit e transferimit të fijeve të integraseve si dolutegravir ose raltegravir.
Inhibitorët e proteazës si darunaviri ose atazanaviri përfaqësojnë një klasë tjetër të medikamenteve të HIV-it që funksionojnë përmes një mekanizmi të ndryshëm. Këto mund të jenë alternativa të mira nëse keni HIV CXCR4-tropik që nuk do të përgjigjet ndaj maravirocit.
Inhibitorët jo-nukleozidikë të transkriptazës së kundërt (NNRTI) si efavirenzi ose rilpivirina ofrojnë një qasje tjetër ndaj trajtimit të HIV-it. Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si modeli i rezistencës virale dhe efektet anësore potenciale kur zgjedh alternativat.
Maraviroc nuk është domosdoshmërisht më i mirë ose më i keq se medikamentet e tjera të HIV-it - është thjesht i ndryshëm dhe veçanërisht i vlefshëm për situata specifike. Medikamenti
Mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë teste të rregullta të funksionit të mëlçisë për të monitoruar se si mëlçia juaj po e përballon medikamentin. Nëse keni hepatit B ose C së bashku me HIV, funksioni i mëlçisë suaj bëhet edhe më i rëndësishëm për t'u monitoruar nga afër.
Shenjat e problemeve të mëlçisë përfshijnë verdhëzimin e lëkurës ose të syve, urinë të errët, jashtëqitje me ngjyrë të çelët ose dhimbje të vazhdueshme të stomakut. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.
Nëse merrni aksidentalisht më shumë maraviroc sesa është përshkruar, mos u panikoni, por kontaktoni mjekun tuaj ose qendrën e kontrollit të helmimeve për udhëzime. Marrja e dozave shtesë mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore si marramendje, nauze ose ndryshime të ritmit të zemrës.
Kurrë mos u përpiqni të
Ju kurrë nuk duhet të ndaloni marrjen e maravirocit pa e diskutuar më parë me mjekun tuaj. Medikamentet kundër HIV funksionojnë më mirë kur merren vazhdimisht, dhe ndalimi i papritur mund të çojë në rikthimin viral dhe zhvillimin e mundshëm të rezistencës.
Mjeku juaj mund të konsiderojë ndryshimin e medikamentit tuaj nëse po përjetoni efekte anësore të padurueshme, nëse HIV-i juaj zhvillon rezistencë ndaj maravirocit, ose nëse bëhen të disponueshme opsione më të mira trajtimi për situatën tuaj.
Disa njerëz mund të jenë në gjendje të kalojnë në regjime të ndryshme të HIV-it me kalimin e kohës, por kjo vendim duhet të merret gjithmonë në bashkëpunim me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor bazuar në ngarkesën tuaj virale, numrin e CD4 dhe gjendjen e përgjithshme të shëndetit.
Po, maraviroc mund të ndërveprojë me disa medikamente të tjera, prandaj mjeku juaj duhet të dijë për gjithçka që po merrni, duke përfshirë ilaçet pa recetë, suplementet dhe produktet bimore.
Disa medikamente mund të rrisin nivelet e maravirocit në gjakun tuaj, duke çuar potencialisht në më shumë efekte anësore. Të tjerët mund të ulin nivelet e maravirocit, duke e bërë atë më pak efektiv kundër HIV.
Mjeku juaj mund të duhet të rregullojë dozën tuaj të maravirocit nëse po merrni medikamente të caktuara si disa antibiotikë, ilaçe antifungale ose medikamente për konvulsione. Gjithmonë konsultohuni me farmacistin tuaj para se të filloni ndonjë medikament të ri gjatë marrjes së maravirocit.