Çfarë është Mekasermina: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Mekasermina është një version sintetik i faktor-1 të rritjes si insulina (IGF-1) që ndihmon fëmijët të rriten kur trupat e tyre nuk prodhojnë mjaftueshëm nga ky hormon i rëndësishëm natyrshëm. Ky medikament është krijuar posaçërisht për fëmijët me mungesë të rëndë primare të IGF-1, një gjendje e rrallë ku trupi nuk mund të prodhojë hormon të mjaftueshëm të rritjes ose të reagojë siç duhet ndaj tij.

Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me mungesë të hormonit të rritjes dhe nuk ka reaguar mirë ndaj terapisë tradicionale me hormonin e rritjes, mekasermina mund të jetë hapi tjetër që mjeku juaj merr parasysh. Ajo administrohet si një injeksion i përditshëm nën lëkurë, shumë si insulina për diabetin.

Çfarë është Mekasermina?

Mekasermina është një kopje e bërë nga njeriu e faktor-1 të rritjes si insulina, një proteinë që trupi juaj prodhon natyrshëm për të ndihmuar qelizat të rriten dhe të zhvillohen. Kur fëmijët kanë mungesë të rëndë primare të IGF-1, trupat e tyre ose nuk prodhojnë mjaftueshëm IGF-1 ose nuk mund ta përdorin atë në mënyrë efektive, duke çuar në vonesë të konsiderueshme të rritjes.

Ky medikament në thelb zëvendëson atë që trupi i fëmijës suaj duhet të prodhojë vetë. Mendoni për të si sigurimin e pjesës që mungon që lejon rritjen dhe zhvillimin normal të ndodhë. FDA ka miratuar mekaserminën posaçërisht për këtë gjendje të rrallë, duke e bërë atë një opsion të specializuar të trajtimit.

Ndryshe nga hormoni i rritjes i rregullt, mekasermina funksionon direkt si IGF-1 në vend që të stimulojë trupin të prodhojë më shumë prej tij. Kjo e bën atë veçanërisht të dobishme për fëmijët trupat e të cilëve nuk mund të reagojnë ndaj terapisë me hormonin e rritjes.

Për çfarë përdoret Mekasermina?

Mekasermina trajton mungesën e rëndë primare të IGF-1 tek fëmijët që nuk kanë reaguar ndaj terapisë me hormonin e rritjes. Kjo gjendje prek afërsisht 1 në 100,000 fëmijë, duke e bërë atë mjaft të rrallë, por serioze kur ndodh.

Mjeku juaj zakonisht do të konsiderojë mekasermin kur fëmija juaj plotëson kriteret specifike. Këto përfshijnë nivele shumë të ulëta të IGF-1 në analizat e gjakut, që tregojnë rritje të dobët pavarësisht ushqyerjes adekuate dhe mosreagimin ndaj të paktën një viti trajtimi me hormonin e rritjes.

Medikamenti përdoret gjithashtu për fëmijët me delecione të gjeneve të hormonit të rritjes ose ndjeshmëri të rëndë ndaj hormonit të rritjes. Në këto raste, terapia tradicionale me hormonin e rritjes thjesht nuk do të funksionojë sepse trupi nuk mund të përpunojë ose të reagojë siç duhet ndaj hormonit të rritjes.

Si funksionon Mekasermina?

Mekasermina funksionon duke i siguruar drejtpërdrejt trupit të fëmijës tuaj IGF-1 që i nevojitet për rritje dhe zhvillim normal. Kjo konsiderohet një ilaç mesatarisht i fortë që kërkon monitorim të kujdesshëm dhe dozim të saktë.

Pasi injektohet nën lëkurë, mekasermina hyn në qarkullimin e gjakut dhe udhëton në inde të ndryshme në të gjithë trupin. Më pas lidhet me receptorët e IGF-1 në qeliza, duke shkaktuar proceset e rritjes që duhet të ndodhin natyrshëm gjatë fëmijërisë.

Medikamenti promovon rritjen e kockave, zhvillimin e muskujve dhe pjekurinë e përgjithshme fizike. Gjithashtu ndihmon në sintezën e proteinave dhe mund të përmirësojë metabolizmin. Për shkak se funksionon në nivelin qelizor, mund të mos shihni ndryshime të menjëhershme, por rritja duhet të përmirësohet gradualisht gjatë disa muajve të trajtimit.

Si duhet të marr Mekasermin?

Mekasermina duhet të jepet si një injeksion nënlëkuror dy herë në ditë, rreth 20 minuta para ose pas vakteve. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju mësojë se si të përgatisni dhe të jepni këto injeksione në mënyrë të sigurt në shtëpi.

Gjithmonë jepni mekasermin me ushqim ose një rostiçeri për të parandaluar sheqerin e ulët në gjak, i cili mund të jetë një efekt anësor serioz. Medikamenti mund të shkaktojë ulje të ndjeshme të niveleve të sheqerit në gjak, veçanërisht tek fëmijët që nuk hanë rregullisht ose kanë probleme me stomakun.

Rrotulloni vendet e injektimit midis krahëve, këmbëve dhe barkut për të parandaluar problemet e lëkurës. Pastroni vendin e injektimit me alkool dhe përdorni një gjilpërë të re çdo herë. Ruani shishet e pa hapura në frigorifer, por lërini të arrijnë temperaturën e dhomës para injektimit.

Kurrë mos e tundni ilaçin, pasi kjo mund të dëmtojë proteinën. Nëse vëreni ndonjë grimcë ose turbullirë në tretësirë, mos e përdorni dhe kontaktoni farmacistin tuaj për një zëvendësim.

Sa kohë duhet të marr mekasermin?

Fëmija juaj zakonisht do të ketë nevojë për terapi me mekasermin për disa vite, shpesh derisa të arrijë lartësinë e tij të rritur ose pllakat e rritjes së tij të mbyllen. Kjo zakonisht ndodh gjatë adoleshencës, por koha ndryshon për çdo fëmijë.

Mjeku juaj do të monitorojë rritjen e fëmijës tuaj çdo tre deri në gjashtë muaj për të përcaktuar nëse ilaçi po funksionon në mënyrë efektive. Ata do të masin gjatësinë, peshën dhe mund të bëjnë rreze X për të kontrolluar moshën e kockave dhe zhvillimin e pllakës së rritjes.

Disa fëmijë mund të kenë nevojë për trajtim për 5-10 vjet ose më shumë, në varësi të kohës kur fillojnë terapinë dhe se si reagon trupi i tyre. Qëllimi është të ndihmoni fëmijën tuaj të arrijë potencialin e tij gjenetik për lartësinë dhe zhvillimin.

Trajtimi zakonisht vazhdon për aq kohë sa fëmija juaj është ende duke u rritur dhe ilaçi po ndihmon. Mjeku juaj përfundimisht do të rekomandojë ndërprerjen kur rritja ngadalësohet ndjeshëm ose arrin përfundimin.

Cilat janë efektet anësore të mekaserminit?

Si të gjitha ilaçet, mekasermini mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Efekti anësor më shqetësues është sheqeri i ulët në gjak (hipoglicemia), i cili mund të jetë serioz nëse nuk trajtohet menjëherë.

Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të vëreni, dhe është e rëndësishme të kuptoni se shumë prej tyre janë të menaxhueshme me kujdesin e duhur:

• Simptoma të ulëta të sheqerit në gjak si dridhje, djersitje, konfuzion ose irritim
• Dhimbje koke, veçanërisht gjatë javëve të para të trajtimit
• Reagime në vendin e injektimit si skuqje, ënjtje ose dhimbje e lehtë
• Dhimbje muskulore ose artikulare ndërsa trupi përshtatet me rritjen
• Nauze ose të vjella, veçanërisht nëse nuk merren me ushqim
• Marramendje ose ndjesi e lehtësimit

Këto efekte anësore të zakonshme shpesh përmirësohen ndërsa trupi i fëmijës suaj përshtatet me ilaçin. Megjithatë, duhet të kontaktoni gjithmonë mjekun tuaj nëse ato bëhen të rënda ose shqetësuese.

Efektet anësore më serioze, por më pak të zakonshme, kërkojnë vëmendje mjekësore të menjëhershme. Këto mundësi të rralla përfshijnë reaksione të rënda alergjike, sheqer të ulët të vazhdueshëm në gjak që nuk i përgjigjet trajtimit, ose shenja të rritjes së presionit në tru, si dhimbje koke të rënda me ndryshime në shikim.

Disa fëmijë gjithashtu mund të përjetojnë bajame të zmadhuara ose apnea e gjumit, veçanërisht ata që tashmë kanë probleme me frymëmarrjen. Mjeku juaj do të monitorojë për këto komplikime gjatë kontrolleve të rregullta.

Kush nuk duhet të marrë Mecasermin?

Mecasermini nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes nëse është i sigurt për fëmijën tuaj. Fëmijët me kancer aktiv ose të dyshuar nuk duhet të marrin këtë ilaç, pasi IGF-1 mund të stimulojë potencialisht rritjen e tumorit.

Fëmija juaj nuk duhet të marrë mecasermin nëse ka sëmundje të rënda të veshkave ose të mëlçisë, pasi këto kushte mund të ndikojnë në mënyrën se si trupi përpunon ilaçin. Fëmijët me pllaka rritjeje të mbyllura gjithashtu nuk do të përfitojnë nga trajtimi pasi kockat e tyre nuk mund të rriten më gjatë.

Këtu janë kushte të rëndësishme që mund të pengojnë fëmijën tuaj nga përdorimi i sigurt i mecaserminit:

• Diagnoza aktuale ose e mëparshme e kancerit
• Probleme të rënda të veshkave ose të mëlçisë
• Retinopatia diabetike ose probleme të tjera serioze të syve
• Kushte të rënda të zemrës
• Alergji e njohur ndaj mecaserminit ose ndonjë nga përbërësit e tij

Përveç kësaj, fëmijët me kushte të caktuara gjenetike ose ata që marrin medikamente specifike mund të kenë nevojë për trajtime alternative. Mjeku juaj do të rishikojë historinë e plotë mjekësore të fëmijës tuaj para se të përshkruajë mekasermin.

Emrat e Markave të Mekaserminit

Mekasermini është i disponueshëm nën emrin e markës Increlex në Shtetet e Bashkuara dhe shumë vende të tjera. Kjo është aktualisht marka e vetme e mekaserminit e aprovuar nga FDA për trajtimin e mungesës së rëndë primare të IGF-1.

Increlex prodhohet nga Ipsen Biopharmaceuticals dhe vjen si një zgjidhje e qartë në shishe të vogla për injektim. Çdo shishe përmban 40 mg mekasermin në 4 mL zgjidhje.

Nuk do të gjeni versione gjenerike të mekaserminit sepse është një ilaç kompleks proteinik që është i vështirë për t'u riprodhuar saktësisht. Kjo gjithashtu do të thotë se ilaçi mund të jetë mjaft i shtrenjtë, por shumë plane sigurimi dhe programet e ndihmës për pacientët mund të ndihmojnë me kostot.

Alternativat e Mekaserminit

Për shumicën e fëmijëve me mungesë të hormonit të rritjes, terapia tradicionale e hormonit të rritjes (somatropin) është trajtimi i linjës së parë. Mekasermini zakonisht rezervohet për rastet kur hormoni i rritjes nuk funksionon ose nuk mund të përdoret.

Nëse fëmija juaj nuk mund të marrë mekasermin, mund të merren parasysh përgatitjet e tjera të hormonit të rritjes, duke përfshirë marka ose formulime të ndryshme të somatropinit. Disa fëmijë mund të përfitojnë nga terapitë kombinuese ose oraret e ndryshme të dozimit.

Në raste të rralla kur as hormoni i rritjes as mekasermini nuk janë të përshtatshëm, mjekët mund të rekomandojnë mbështetje ushqyese, terapi fizike ose trajtime të tjera mbështetëse për të optimizuar rritjen dhe zhvillimin brenda kufizimeve të fëmijës tuaj.

Megjithatë, është e rëndësishme të kuptohet se nuk ka zëvendësues të drejtpërdrejtë për mekasermin tek fëmijët me mungesë të rëndë primare të IGF-1. Ky ilaç luan një rol unik që trajtimet e tjera thjesht nuk mund ta ofrojnë.

A është Mekasermini më i mirë se hormoni i rritjes?

Mecasermina nuk është domosdoshmërisht "më e mirë" se hormoni i rritjes, por funksionon ndryshe dhe shërben një qëllim specifik. Terapia me hormonin e rritjes është zgjedhja e parë për shumicën e fëmijëve me mungesë të hormonit të rritjes, sepse është përgjithësisht më e lehtë për t'u përdorur dhe ka një histori më të gjatë.

Megjithatë, mecasermina bëhet opsioni më i mirë kur terapia me hormonin e rritjes dështon ose nuk është e mundur. Për fëmijët me mungesë të rëndë primare të IGF-1, mecasermina mund të jetë trajtimi i vetëm efektiv i disponueshëm.

Hormoni i rritjes stimulon trupin të prodhojë IGF-1, ndërsa mecasermina siguron drejtpërdrejt IGF-1. Kjo do të thotë se mecasermina mund të ndihmojë fëmijët trupat e të cilëve nuk mund të reagojnë ndaj hormonit të rritjes ose të prodhojnë IGF-1 natyrshëm.

Zgjedhja midis këtyre medikamenteve varet tërësisht nga gjendja specifike e fëmijës tuaj dhe nga mënyra se si trupi i tyre reagon ndaj trajtimit. Mjeku juaj do të përcaktojë se cila qasje është më e përshtatshme bazuar në analizat e gjakut, modelet e rritjes dhe historinë e trajtimit.

Pyetjet e bëra shpesh për Mecaserminën

A është Mecasermina e sigurt për fëmijët me diabet?

Mecasermina kërkon kujdes të veçantë te fëmijët me diabet, sepse mund të ulë ndjeshëm nivelet e sheqerit në gjak. Nëse fëmija juaj ka diabet, mjeku i tij do të duhet të monitorojë me kujdes glukozën në gjak dhe ndoshta të rregullojë medikamentet e diabetit.

Kombinimi i mecaserminës dhe medikamenteve të diabetit mund të rrisë rrezikun e uljes së rëndë të sheqerit në gjak. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të punojë me ju për të zhvilluar një plan të kujdesshëm monitorimi dhe për t'ju mësuar se si të njihni dhe të trajtoni hipogliceminë menjëherë.

Testimi i rregullt i sheqerit në gjak bëhet edhe më i rëndësishëm kur fëmija juaj merr mecaserminë. Do t'ju duhet të kontrolloni nivelet më shpesh dhe gjithmonë të keni burime sheqeri me veprim të shpejtë të gatshme.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht jap shumë mecaserminë?

Nëse i jepni aksidentalisht fëmijës tuaj shumë mecasermin, vëzhgoni me kujdes për shenjat e sheqerit të ulët në gjak dhe kontaktoni menjëherë mjekun tuaj. Simptomat përfshijnë dridhje, djersitje, konfuzion, irritim ose sjellje të pazakontë.

Jepini fëmijës tuaj diçka të ëmbël për të ngrënë ose për të pirë menjëherë, si lëng frutash, tableta glukoze ose karamele. Qëndroni me ta dhe vazhdoni të monitoroni për simptoma ndërsa prisni udhëzime mjekësore.

Mos prisni për të parë nëse zhvillohen simptoma. Sheqeri i ulët në gjak nga shumë mecasermin mund të jetë serioz dhe mund të kërkojë trajtim urgjent. Telefononi linjën e urgjencës së mjekut tuaj ose shkoni në dhomën më të afërt të urgjencës nëse nuk mund të kontaktoni ofruesin e kujdesit shëndetësor.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Mecasermin?

Nëse humbisni një dozë të mecasermin, jepeni atë sapo të kujtoheni, por vetëm nëse është brenda pak orëve nga koha e planifikuar. Sigurohuni që fëmija juaj të hajë diçka para ose pak pas injeksionit për të parandaluar sheqerin e ulët në gjak.

Nëse është pothuajse koha për dozën tjetër, anashkaloni dozën e humbur dhe kthehuni në orarin tuaj të rregullt. Kurrë mos jepni dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar një dozë të humbur, pasi kjo mund të shkaktojë rënie të rrezikshme të sheqerit në gjak.

Mbani gjurmët e dozave të humbura dhe njoftoni mjekun tuaj nëse keni vështirësi për të mbajtur orarin. Ata mund të jenë në gjendje të sugjerojnë strategji për t'ju ndihmuar të kujtoni ose të rregulloni kohën që t'i përshtatet më mirë rutinës së familjes tuaj.

Kur mund të ndaloj së marrë mecasermin?

Ju kurrë nuk duhet të ndaloni mecasermin pa u konsultuar më parë me mjekun e fëmijës tuaj. Koha varet nga përparimi i rritjes së fëmijës tuaj, mosha e kockave dhe zhvillimi i përgjithshëm, të cilat ekipi juaj i kujdesit shëndetësor i monitoron rregullisht.

Shumica e fëmijëve mund të ndalojnë mecasermin kur pllakat e tyre të rritjes mbyllen, zakonisht gjatë adoleshencës. Mjeku juaj do të përdorë rrezet X dhe matjet e rritjes për të përcaktuar se kur ndodh kjo dhe nëse trajtimi i vazhdueshëm do të ishte i dobishëm.

Disa fëmijë mund të kenë nevojë të vazhdojnë trajtimin më gjatë nëse ata ende po rriten dhe përfitojnë nga medikamenti. Të tjerët mund të ndalojnë më herët nëse efektet anësore bëhen problematike ose nëse rritja ka arritur një nivel të pranueshëm.

A mund të shkaktojë Mekasermina probleme shëndetësore afatgjata?

Studimet afatgjata mbi mekaserminën janë ende në vazhdim pasi është një medikament relativisht i ri. Megjithatë, kërkimet aktuale sugjerojnë se kur përdoret në mënyrë të përshtatshme nën mbikëqyrjen mjekësore, përfitimet në përgjithësi tejkalojnë rreziqet për fëmijët me mungesë të rëndë të IGF-1.

Mjeku juaj do të monitorojë rregullisht fëmijën tuaj për efektet e mundshme afatgjata, duke përfshirë ndryshimet në metabolizëm, zhvillimin e kockave dhe shëndetin e përgjithshëm. Këto kontrolle ndihmojnë në kapjen e çdo problemi herët dhe rregullimin e trajtimit sipas nevojës.

Gjëja më e rëndësishme është mbajtja e takimeve të rregullta të ndjekjes dhe raportimi i çdo simptome shqetësuese menjëherë. Kjo i lejon ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor të sigurojë që fëmija juaj të marrë përfitimin maksimal nga trajtimi duke minimizuar rreziqet e mundshme.