Çfarë është Metformina: Përdorimet, Dozat, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Metformina është një ilaç i përshkruar gjerësisht që ndihmon në uljen e niveleve të sheqerit në gjak te njerëzit me diabet të tipit 2. Shpesh është ilaçi i parë që mjekët rekomandojnë kur ndryshimet e stilit të jetesës vetëm nuk janë të mjaftueshme për të menaxhuar sheqerin në gjak në mënyrë efektive. Ky ilaç i butë por efektiv ka ndihmuar miliona njerëz të menaxhojnë diabetin e tyre për dekada dhe konsiderohet një nga ilaçet më të sigurta të diabetit në dispozicion.

Çfarë është Metformina?

Metformina është një ilaç oral për diabetin që i përket një klase ilaçesh të quajtura biguanide. Është një ilaç me recetë që vjen në formë tabletash dhe është krijuar për t'u marrë nga goja me ushqim. Ndryshe nga disa ilaçe të tjera për diabetin, metformina nuk e detyron pankreasin tuaj të prodhojë më shumë insulinë, gjë që e bën atë më të butë për sistemet natyrore të trupit tuaj.

Ky ilaç është përdorur që nga vitet 1950 dhe ka një rekord të shkëlqyer sigurie. Është në dispozicion si në formulime me lëshim të menjëhershëm ashtu edhe me lëshim të zgjatur, duke ju dhënë juve dhe mjekut tuaj fleksibilitet në gjetjen e qasjes së duhur për rutinën tuaj të përditshme.

Për çfarë përdoret Metformina?

Metformina përdoret kryesisht për të trajtuar diabetin e tipit 2, por gjithashtu mund të ndihmojë me disa gjendje të tjera shëndetësore. Për diabetin, shpesh është zgjedhja e parë, sepse është efektive dhe tolerohet mirë nga shumica e njerëzve. Mjeku juaj mund ta përshkruajë atë vetëm ose ta kombinojë me ilaçe të tjera për diabetin për një kontroll më të mirë të sheqerit në gjak.

Përtej diabetit, mjekët ndonjëherë përshkruajnë metforminën për sindromën e vezores policistike (PCOS) për të ndihmuar në rregullimin e cikleve menstruale dhe përmirësimin e ndjeshmërisë ndaj insulinës. Disa ofrues të kujdesit shëndetësor e përdorin gjithashtu atë për të ndihmuar në parandalimin e diabetit të tipit 2 te njerëzit që janë në rrezik të lartë të zhvillimit të gjendjes.

Në raste të caktuara, metformina mund të konsiderohet për menaxhimin e peshës te njerëzit me rezistencë ndaj insulinës, megjithëse kjo është zakonisht një përdorim jashtë etiketës që kërkon mbikëqyrje të kujdesshme mjekësore.

Si funksionon Metformina?

Metformina funksionon në disa mënyra të buta për të ndihmuar trupin tuaj të menaxhojë sheqerin në gjak më efektivisht. Ajo kryesisht redukton sasinë e glukozës që prodhon mëlçia juaj, veçanërisht gjatë periudhave të agjërimit si gjatë natës. Kjo ndihmon në parandalimin e atyre rritjeve të sheqerit në gjak në mëngjes që përjetojnë shumë njerëz me diabet.

Medikamenti gjithashtu i bën qelizat e muskujve tuaj më të ndjeshme ndaj insulinës, që do të thotë se trupi juaj mund të përdorë insulinën që prodhon më efikas. Mendojeni si një ndihmë për të zhbllokuar dyert e qelizave tuaja, në mënyrë që glukoza të mund të hyjë më lehtë.

Përveç kësaj, metformina ngadalëson paksa se sa shpejt zorrët tuaja thithin glukozën nga ushqimi. Kjo krijon një rritje më të graduale të sheqerit në gjak pas vakteve, në vend të rritjeve të mprehta. Sa i përket medikamenteve për diabetin, metformina konsiderohet e moderuar në forcë, duke punuar në mënyrë të qëndrueshme në vend që të shkaktojë ndryshime dramatike.

Si duhet të marr Metformin?

Merrni metforminën saktësisht siç ju përshkruan mjeku juaj, zakonisht me vakte për të reduktuar shqetësimin e stomakut. Shumica e njerëzve fillojnë me një dozë të ulët që rritet gradualisht gjatë disa javëve, duke i dhënë trupit tuaj kohë për t'u përshtatur rehatshëm. Kjo qasje graduale ndihmon në minimizimin e efekteve anësore dhe i lejon mjekut tuaj të gjejë dozën e duhur për ju.

Gëlltisni tabletat e plota me një gotë të plotë ujë. Nëse po merrni versionin me lëshim të zgjatur, mos i shtypni, përtypni ose thyeni tabletat pasi kjo mund të ndikojë në mënyrën se si medikamenti lëshohet në trupin tuaj.

Marrja e metforminës me ushqim është e rëndësishme për dy arsye. Së pari, zvogëlon ndjeshëm gjasat e shqetësimit të stomakut, nauzes ose diarre. Së dyti, ndihmon trupin tuaj të thithë medikamentin më në mënyrë konsistente. Nuk keni nevojë të hani vakte të mëdha, por të keni pak ushqim në stomak bën një ndryshim të vërtetë në atë se sa mirë do ta toleroni medikamentin.

Përpiquni të merrni dozat tuaja në të njëjtat orare çdo ditë për të ruajtur nivele të qëndrueshme në trupin tuaj. Nëse po e merrni dy herë në ditë, ndarja e dozave rreth 12 orë larg funksionon mirë për shumicën e njerëzve.

Sa kohë duhet të marr Metformin?

Shumica e njerëzve me diabet të tipit 2 marrin metformin afatgjatë, shpesh për shumë vite ose edhe për gjithë jetën. Kjo nuk është sepse ju bëheni të varur nga ajo, por sepse diabeti i tipit 2 është një gjendje kronike që kërkon menaxhim të vazhdueshëm. Metformina ndihmon në mbajtjen e sheqerit në gjak në një gamë të shëndetshme për sa kohë që po e merrni.

Mjeku juaj do të monitorojë rregullisht nivelet e sheqerit në gjak, funksionin e veshkave dhe shëndetin e përgjithshëm për të siguruar që metformina të vazhdojë të jetë zgjedhja e duhur për ju. Disa njerëz zbulojnë se kontrolli i sheqerit në gjak përmirësohet ndjeshëm me ndryshimet e stilit të jetesës dhe mjeku i tyre mund të rregullojë ose të zvogëlojë medikamentet e tyre në përputhje me rrethanat.

Kohëzgjatja e trajtimit varet vërtet nga situata juaj individuale. Faktorë si sa mirë kontrollohet sheqeri në gjak, çdo efekt anësor që përjetoni, ndryshimet në shëndetin tuaj dhe përgjigja juaj ndaj modifikimeve të stilit të jetesës, të gjithë luajnë një rol në përcaktimin e kohës që do t'ju duhet të merrni metformin.

Mos ndaloni kurrë marrjen e metforminës papritur pa folur më parë me mjekun tuaj, pasi kjo mund të shkaktojë rritjen e shpejtë të sheqerit në gjak dhe potencialisht të çojë në komplikime.

Cilat janë efektet anësore të Metforminës?

Metformina përgjithësisht tolerohet mirë, por si të gjitha medikamentet, mund të shkaktojë efekte anësore tek disa njerëz. Lajmi i mirë është se shumica e efekteve anësore janë të lehta dhe shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçin gjatë javëve të para.

Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni, veçanërisht kur filloni metforminën ose rrisni dozën tuaj:

• Nauze dhe shqetësim stomaku
• Diarrhea ose jashtëqitje të lirshme
• Gazra dhe fryrje
• Shije metalike në gojë
• Humbje e oreksit
• Krampe në stomak

Këto efekte anësore të tretjes zakonisht zbehen brenda pak javësh ndërsa trupi juaj përshtatet. Marrja e metforminës me ushqim dhe fillimi me një dozë më të ulët mund të ndihmojë në minimizimin e këtyre problemeve ndjeshëm.

Efektet anësore më pak të zakonshme, por më serioze përfshijnë mungesën e vitaminës B12 me përdorim afatgjatë, prandaj mjeku juaj mund të monitorojë periodikisht nivelet e B12. Disa njerëz gjithashtu përjetojnë lodhje ose dobësi, veçanërisht në javët e para të trajtimit.

Shumë rrallë, metformina mund të shkaktojë një gjendje serioze të quajtur acidozë laktike, e cila përfshin një grumbullim të acidit laktik në gjak. Kjo është jashtëzakonisht e pazakontë tek njerëzit me funksion normal të veshkave, por kjo është arsyeja pse mjeku juaj monitoron rregullisht shëndetin e veshkave. Shenjat përfshijnë dhimbje të pazakonta të muskujve, vështirësi në frymëmarrje, dhimbje stomaku, marramendje ose ndjenjë shumë e dobët ose e lodhur.

Kush nuk duhet të marrë Metformin?

Metformina nuk është e përshtatshme për të gjithë dhe mjeku juaj do të marrë parasysh me kujdes historinë tuaj shëndetësore para se ta përshkruajë atë. Medikamenti filtrohet kryesisht përmes veshkave tuaja, kështu që njerëzit me sëmundje të rëndësishme të veshkave zakonisht nuk mund të marrin metformina në mënyrë të sigurtë.

Mjeku juaj ka të ngjarë të shmangë përshkrimin e metforminës nëse keni sëmundje të rënda të veshkave, probleme të mëlçisë ose një histori të acidozës laktike. Njerëzit me kushte të caktuara të zemrës, veçanërisht ato që përfshijnë nivele të reduktuara të oksigjenit, gjithashtu mund të kenë nevojë për trajtime alternative.

Nëse jeni planifikuar për operacion ose procedura të caktuara mjekësore që përfshijnë bojë kontrasti, mjeku juaj mund të ndalojë përkohësisht metformina juaj. Kjo është një masë paraprake për të mbrojtur veshkat tuaja gjatë këtyre procedurave.

Njerëzit me diabet të tipit 1 në përgjithësi nuk përdorin metformina si trajtimin e tyre kryesor, megjithëse mund të shtohet herë pas here në terapinë me insulinë në situata specifike. Gratë shtatzëna me diabet zakonisht përdorin insulinë në vend të metforminës, megjithëse kjo ndryshon sipas rrethanave individuale dhe gjykimit mjekësor.

Mjeku juaj do të marrë parasysh edhe moshën tuaj, pasi të rriturit më të moshuar mund të kenë nevojë për monitorim më të afërt ose rregullime të dozës për shkak të ndryshimeve në funksionin e veshkave me kalimin e kohës.

Emrat e markave të Metforminës

Metformina është e disponueshme nën disa emra markash, megjithëse versioni gjenerik funksionon po aq efektivisht dhe kushton ndjeshëm më pak. Emrat më të zakonshëm të markave përfshijnë Glucophage për tabletat me lëshim të menjëhershëm dhe Glucophage XR për formulimet me lëshim të zgjatur.

Emra të tjerë markash që mund të hasni përfshijnë Fortamet, Glumetza dhe Riomet (një formë e lëngshme). Ekzistojnë gjithashtu medikamente kombinimi që përmbajnë metforminë së bashku me ilaçe të tjera për diabetin, si Janumet (metforminë plus sitagliptin) dhe Glucovance (metforminë plus gliburid).

Pavarësisht nëse merrni markën ose metforminën gjenerike, përbërësi aktiv dhe efektiviteti janë të njëjta. Plani juaj i sigurimit mund të preferojë njërën mbi tjetrën, kështu që ia vlen të diskutoni opsionet me mjekun dhe farmacistin tuaj për të gjetur zgjedhjen më të përballueshme për ju.

Alternativa të Metforminës

Nëse metformina nuk është e përshtatshme për ju ose nuk siguron kontroll adekuat të sheqerit në gjak, janë të disponueshme disa medikamente alternative. Mjeku juaj mund të marrë parasysh sulfonilureat si gliburidi ose glipizidi, të cilat funksionojnë duke stimuluar pankreasin tuaj për të prodhuar më shumë insulinë.

Klasat më të reja të medikamenteve përfshijnë frenuesit e SGLT2 (si empagliflozin ose kanagliflozin) që ndihmojnë veshkat tuaja të heqin glukozën e tepërt përmes urinës. Frenuesit e DPP-4 si sitagliptina funksionojnë duke rritur prodhimin e insulinës kur sheqeri në gjak është i lartë dhe duke reduktuar prodhimin e glukozës kur është normal.

Për njerëzit që kanë nevojë për trajtim më intensiv, agonistët e receptorëve GLP-1 si semaglutidi ose liraglutidi mund të jenë shumë efektivë. Këto medikamente jo vetëm që ulin sheqerin në gjak, por shpesh ndihmojnë edhe me humbjen e peshës.

Në disa raste, terapia me insulinë mund të jetë e nevojshme, qoftë vetëm ose në kombinim me medikamente orale. Mjeku juaj do të bashkëpunojë me ju për të gjetur kombinimin më të mirë të trajtimeve bazuar në nevojat tuaja individuale, gjendjen shëndetësore dhe qëllimet e trajtimit.

A është Metformina më e mirë se medikamentet e tjera për diabetin?

Metformina shpesh konsiderohet trajtimi i standardit të artë të linjës së parë për diabetin e tipit 2, dhe ka arsye të mira për këtë preferencë. Është efektive në uljen e sheqerit në gjak, ka një histori të gjatë sigurie dhe zakonisht nuk shkakton shtim në peshë ose episode të ulëta të sheqerit në gjak kur përdoret vetëm.

Krahasuar me sulfonilureat, metformina ka më pak gjasa të shkaktojë hipoglicemi (sheqer në gjak i rrezikshëm i ulët) dhe shtim në peshë. Ndryshe nga disa medikamente më të reja për diabetin, metformina është gjithashtu shumë e përballueshme dhe ka dekada kërkimesh që mbështesin përdorimin e saj.

Megjithatë,

Megjithatë, mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes gjendjen specifike të zemrës tuaj para se të përshkruajë metforminën. Njerëzit me pamjaftueshmëri të rëndë të zemrës ose kushte që ndikojnë në nivelet e oksigjenit në gjak mund të kenë nevojë për trajtime alternative ose monitorim më të afërt.

Çfarë duhet të bëj nëse marr aksidentalisht shumë metforminë?

Nëse merrni aksidentalisht më shumë metforminë sesa është përshkruar, kontaktoni menjëherë mjekun ose farmacistin tuaj për udhëzime. Marrja e një doze të dyfishtë rrallëherë është e rrezikshme, por marrja e ndjeshme më shumë sesa është përshkruar mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore, veçanërisht acidozën laktike.

Kujdesuni për simptomat si nauze të rënda, të vjella, dhimbje stomaku, dhimbje muskulore, vështirësi në frymëmarrje ose lodhje e pazakontë. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma pasi keni marrë shumë metforminë, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Për të parandaluar mbidozimin aksidental, merrni parasysh përdorimin e një organizuesi të pilulave dhe vendosjen e kujtesave në telefonin tuaj. Nëse nuk jeni i sigurt nëse e keni marrë dozën tuaj, në përgjithësi është më e sigurt të kaloni atë dozë sesa të rrezikoni ta merrni dy herë.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë metformine?

Nëse humbisni një dozë metformine, merreni atë sapo ta kujtoni, por vetëm nëse është me një vakt ose me një rostiçeri. Nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme, kaloni dozën e humbur dhe vazhdoni me orarin tuaj të rregullt.

Mos merrni kurrë dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar një dozë të humbur, pasi kjo rrit rrezikun e efekteve anësore. Nëse harroni shpesh doza, bisedoni me mjekun tuaj për strategjitë që t'ju ndihmojnë të kujtoni, si p.sh. marrja e saj në të njëjtën kohë me aktivitete të tjera të përditshme.

Humbja e një doze të rastit nuk do të shkaktojë probleme të menjëhershme, por humbja vazhdimisht e dozave mund të çojë në kontroll të dobët të sheqerit në gjak me kalimin e kohës.

Kur mund të ndaloj së marruri metforminë?

Ju nuk duhet kurrë të ndërprisni marrjen e metforminës pa diskutuar fillimisht me mjekun tuaj. Disa njerëz mund të jenë në gjendje të reduktojnë ose ndërpresin metforminen nëse arrijnë një humbje të konsiderueshme peshe, bëjnë ndryshime të rëndësishme në stilin e jetës, ose nëse kontrolli i sheqerit në gjak përmirësohet ndjeshëm.

Mjeku juaj do të monitorojë nivelet e sheqerit në gjak, testet A1C dhe shëndetin e përgjithshëm për të përcaktuar nëse dhe kur mund të jetë e përshtatshme të rregullohet medikamenti juaj. Disa njerëz zbulojnë se me ndryshime të qëndrueshme të stilit të jetës, ata mund të reduktojnë dozën e tyre ose të kalojnë në një plan trajtimi të ndryshëm.

Mos harroni se diabeti i tipit 2 është një gjendje progresive dhe edhe nëse ndërprisni metforminen përkohësisht, mund t'ju duhet ta rifilloni atë ose të provoni medikamente të tjera në të ardhmen ndërsa gjendja juaj evoluon.