Created at:1/13/2025
Okriplasmina është një injeksion i specializuar për syrin që ndihmon në trajtimin e një gjendje specifike të quajtur ngjitje vitreomakulare. Ky medikament funksionon duke shpërbërë lidhjen jonormale midis dy pjesëve të syrit tuaj - xhelit vitreoz dhe makulës (pjesa e retinës tuaj përgjegjëse për shikimin e mprehtë dhe qendror).
Nëse mjeku juaj ka rekomanduar okriplasminën, ka të ngjarë të jeni duke u marrë me ndryshime të shikimit që ndikojnë në aktivitetet tuaja të përditshme. Ky trajtim përfaqëson një përparim të rëndësishëm në kujdesin e syve, duke ofruar një alternativë më pak invazive ndaj kirurgjisë tradicionale të syve për pacientët e caktuar.
Okriplasmina është një medikament i bazuar në enzimë që injektohet direkt në syrin tuaj për të trajtuar ngjitjen vitreomakulare. Është një proteinë e pastruar që funksionon si gërshërë molekulare, duke shpërbërë me kujdes proteinat që krijojnë lidhje të padëshiruara në syrin tuaj.
Medikamenti vjen nga një enzimë më e madhe e quajtur plasminë, të cilën trupi juaj e prodhon natyrshëm. Shkencëtarët e kanë modifikuar këtë enzimë për ta bërë më të synuar dhe efektiv për trajtimin e kushteve specifike të syve. Mendojeni si një mjet precizioni i krijuar posaçërisht për indet delikate të syve.
Ky trajtim është relativisht i ri në botën e kujdesit të syve, pasi është miratuar nga FDA në vitin 2012. Shitet me emrin e markës Jetrea dhe përfaqëson një përparim të madh për njerëzit që më parë kishin opsione të kufizuara të trajtimit.
Okriplasmina trajton ngjitjen vitreomakulare, një gjendje ku substanca e ngjashme me xhel në syrin tuaj (vitreoz) ngjitet në mënyrë jonormale në makulën tuaj. Kjo lidhje e padëshiruar mund të shkaktojë probleme të shikimit, duke përfshirë shikimin e paqartë ose të shtrembëruar qendror.
Mjeku juaj mund të rekomandojë këtë trajtim nëse po përjetoni simptoma si linja të drejta që shfaqen të lakuara, vështirësi në lexim ose probleme me detyrat e detajuara. Gjendja zakonisht prek njerëzit mbi 65 vjeç, megjithëse mund të ndodhë në çdo moshë.
Në disa raste, okriplasmina mund të ndihmojë gjithashtu me vrimat e vogla makulare - çarje të vogla në makula që mund të ndikojnë ndjeshëm në shikimin tuaj qendror. Sidoqoftë, është më efektive për vrimat më të vogla se 400 mikrometra në diametër.
Okriplasmina funksionon duke shpërbërë proteina specifike që mbajnë xhelin vitreoz në makulën tuaj. Synon proteinat e quajtura fibronectin dhe laminin, të cilat janë fajtorët kryesorë që krijojnë këtë ngjitje jonormale.
Pasi injektohet në syrin tuaj, ilaçi fillon të funksionojë brenda orëve deri në ditë. Ai në thelb shpërndan
Nuk keni nevojë të agjëroni para procedurës dhe mund të hani normalisht më parë. Megjithatë, duhet të rregulloni që dikush t'ju shoqërojë me makinë në shtëpi, pasi shikimi juaj mund të jetë përkohësisht i turbullt ose i pakëndshëm pas injeksionit.
Pas injeksionit, mjeku juaj ka të ngjarë të përshkruajë pika antibiotike për syrin për t'i përdorur për disa ditë. Ata gjithashtu do të caktojnë takime pasuese për të monitoruar përparimin tuaj dhe për të siguruar që trajtimi po funksionon në mënyrë efektive.
Ocriplasmin zakonisht jepet si një injeksion i vetëm dhe shumica e pacientëve nuk kanë nevojë për trajtime të përsëritura. Medikamenti vazhdon të funksionojë në syrin tuaj për disa javë pas injeksionit, duke shpërbërë gradualisht ngjitjen anormale.
Mjeku juaj do të monitorojë përparimin tuaj përmes ekzaminimeve të rregullta të syve gjatë muajve të ardhshëm. Këto takime zakonisht ndodhin pas një jave, një muaji dhe tre muaj pas injeksionit. Disa pacientë mund të kenë nevojë për ndjekje shtesë në varësi të përgjigjes së tyre ndaj trajtimit.
Nëse injeksioni i parë nuk arrin rezultatet e dëshiruara pas tre muajsh, mjeku juaj mund të diskutojë trajtime alternative. Megjithatë, injeksionet e përsëritura të ocriplasminës janë të rralla, pasi medikamenti ose funksionon brenda muajve të parë ose merren parasysh qasje alternative.
Shumica e njerëzve përjetojnë disa efekte anësore të lehta pas injeksionit të ocriplasminës, gjë që është krejtësisht normale ndërsa syri juaj përshtatet me trajtimin. Kuptimi i asaj që mund të prisni mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të përgatitur dhe më pak të shqetësuar për procesin.
Efektet anësore të zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë:
Këto efekte të zakonshme zakonisht përmirësohen brenda një jave dhe janë shenja se syri juaj po i përgjigjet trajtimit. Mjeku juaj do të japë udhëzime specifike për menaxhimin e çdo parehatie.
Efektet anësore më serioze janë më pak të zakonshme, por kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Këto komplikime të rralla mund të përfshijnë:
Ndërsa këto komplikime serioze janë të rralla, është e rëndësishme të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma. Trajtimi i shpejtë mund të parandalojë problemet e përhershme të shikimit.
Ocriplasmin nuk është i përshtatshëm për të gjithë me ngjitje vitreomakulare. Mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes gjendjen tuaj specifike për të përcaktuar nëse jeni një kandidat i mirë për këtë trajtim.
Ju nuk duhet të merrni ocriplasmin nëse keni:
Mjeku juaj do të marrë parasysh gjithashtu shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe medikamentet e tjera që po merrni. Ndërsa ocriplasmin injektohet direkt në sy, është e rëndësishme të diskutoni historinë tuaj të plotë mjekësore për të siguruar që trajtimi është i sigurt për ju.
Gratë shtatzëna dhe ato që ushqejnë me gji duhet të diskutojnë rreziqet dhe përfitimet me mjekun e tyre, pasi ka informacion të kufizuar për efektet e ocriplasmin gjatë shtatzënisë dhe gjidhënies.
Ocriplasmin shitet me emrin e markës Jetrea në Shtetet e Bashkuara dhe shumë vende të tjera. Kjo është forma e vetme e disponueshme komercialisht e ocriplasmin për trajtimin e ngjitjes vitreomakulare.
Jetrea prodhohet nga Oxurion (ish-ThromboGenics), një kompani farmaceutike belge e specializuar në trajtimet e syve. Medikamenti vjen në një shishe me përdorim të vetëm që përmban 0.1 mL solucion.
Mjeku juaj mund t'i referohet medikamentit me të dy emrat - ocriplasmin ose Jetrea - por ato janë i njëjti medikament. Emri i markës përdoret shpesh në mjediset mjekësore dhe dokumentacionin e sigurimit.
Nëse ocriplasmin nuk është i përshtatshëm për gjendjen tuaj ose nuk jep rezultatet e dëshiruara, ka disa trajtime alternative të disponueshme. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të kuptoni se cila opsion mund të funksionojë më mirë për situatën tuaj specifike.
Alternativa kryesore është vitrektomia, një procedurë kirurgjikale ku kirurgu juaj heq xhelin vitreoz nga syri juaj dhe e zëvendëson atë me një solucion fiziologjik. Kjo kirurgji është më invazive se injeksioni i ocriplasmin, por ka një shkallë më të lartë suksesi për trajtimin e ngjitjes vitreomakulare.
Për disa pacientë, vëzhgimi i kujdesshëm mund të jetë i përshtatshëm, veçanërisht nëse simptomat janë të lehta. Shumë raste të ngjitjes vitreomakulare zgjidhen vetë me kalimin e kohës pa asnjë trajtim.
Medikamente të tjera po hulumtohen për kushte të ngjashme, por ocriplasmin mbetet i vetmi trajtim farmaceutik i miratuar nga FDA për ngjitjen vitreomakulare. Specialisti juaj i retinës mund të diskutojë se cila qasje ka më shumë kuptim për rastin tuaj të veçantë.
Ocriplasmin dhe kirurgjia e vitrektomisë secili kanë avantazhe të veçanta, dhe zgjedhja më e mirë varet nga gjendja juaj specifike dhe preferencat. Asnjë trajtim nuk është universalisht më i mirë - ato shërbejnë pacientë dhe situata të ndryshme.
Okriplasmina ofron disa përfitime si një opsion më pak invaziv. Procedura e injektimit zgjat vetëm pak minuta, nuk kërkon anestezi të përgjithshme dhe ka një kohë më të shkurtër rikuperimi. Ju zakonisht mund të ktheheni në aktivitetet normale brenda pak ditësh dhe nuk ka rrezik të formimit të kataraktit, i cili mund të ndodhë pas vitrektomisë.
Megjithatë, kirurgjia e vitrektomisë ka një shkallë më të lartë suksesi, duke punuar në rreth 90-95% të rasteve krahasuar me shkallën e suksesit të okriplasminës prej 25-40%. Kirurgjia gjithashtu i lejon mjekut tuaj të trajtojë probleme të tjera të syve njëkohësisht dhe ofron rezultate më të parashikueshme.
Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si madhësia e çdo vrime makulare, forca e ngjitjes vitreomakulare, mosha juaj dhe shëndeti juaj i përgjithshëm kur rekomandon trajtimin. Shumë mjekë provojnë okriplasminën së pari kur është e përshtatshme, pasi është më pak invazive dhe potencialisht mund të shmangë nevojën për kirurgji.
Okriplasmina mund të jetë e sigurt për njerëzit me diabet, por mjeku juaj do të duhet të vlerësojë me kujdes gjendjen tuaj specifike të syrit së pari. Nëse keni retinopati diabetike, veçanërisht llojin proliferativ me rritje të re të enëve të gjakut, okriplasmina mund të mos rekomandohet.
Diabeti mund të ndikojë në retinën tuaj në mënyra që e bëjnë okriplasminën më pak efektive ose potencialisht të rrezikshme. Mjeku juaj do të kryejë një ekzaminim të plotë të syve dhe mund të urdhërojë teste të veçanta imazherie për të vlerësuar nëse okriplasmina është e përshtatshme për ju.
Nëse keni diabet të kontrolluar mirë pa ndryshime të rëndësishme të retinës, okriplasmina mund të jetë ende një opsion. Çelësi është të keni një diskutim të sinqertë me specialistin tuaj të retinës për menaxhimin e diabetit dhe shëndetin e përgjithshëm të syve.
Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni dhimbje të rënda të syve që nuk përmirësohen me qetësuesit e dhimbjeve pa recetë ose përkeqësohen me kalimin e kohës. Ndërsa shqetësimi i lehtë është normal pas injektimit, dhimbja e rëndë mund të tregojë një komplikacion që ka nevojë për trajtim të shpejtë.
Mjeku juaj mund të dëshirojë të ekzaminojë syrin tuaj për të kontrolluar shenjat e infeksionit, rritjen e presionit të syrit ose probleme të tjera. Ata mund të përshkruajnë ilaçe më të forta kundër dhimbjeve ose trajtime shtesë, në varësi të asaj që gjejnë.
Mos prisni për të parë nëse dhimbja e rëndë përmirësohet vetë. Ndërhyrja e hershme mund të parandalojë komplikime më serioze dhe të ndihmojë në ruajtjen e shikimit tuaj. Shumica e klinikave të syve kanë numra kontakti pas orarit të punës për shqetësime urgjente.
Ju mund të filloni të vini re përmirësime në shikimin tuaj brenda javëve të para pas injektimit, megjithëse disa pacientë shohin ndryshime më shpejt. Medikamenti vazhdon të funksionojë për disa javë, kështu që mos u shqetësoni nëse nuk shihni rezultate të menjëhershme.
Mjeku juaj do të monitorojë përparimin tuaj përmes takimeve të rregullta të ndjekjes, zakonisht të planifikuara pas një jave, një muaji dhe tre muajsh pas injektimit. Ata do të përdorin teste të veçanta imazherie për të parë nëse adezioni vitreomakular po lëshohet.
Deri në shenjën e tre muajve, mjeku juaj zakonisht mund të përcaktojë nëse trajtimi ishte i suksesshëm. Nëse ocriplasmin nuk ka arritur rezultatet e dëshiruara deri atëherë, ata ka të ngjarë të diskutojnë opsionet alternative të trajtimit me ju.
Ju nuk duhet të vozisni menjëherë pas marrjes së injektimit të ocriplasmin, pasi shikimi juaj mund të jetë përkohësisht i turbullt ose i pakëndshëm. Planifikoni që dikush t'ju shoqërojë në shtëpi nga takimi.
Shumica e pacientëve mund të rifillojnë vozitjen brenda një ose dy ditësh, sapo shikimi i tyre të jetë pastruar dhe çdo shqetësim të jetë zbutur. Sidoqoftë, ju duhet të prisni derisa të ndjeni se shikimi juaj është i sigurt për vozitje dhe mund të lexoni qartë tabelat rrugore.
Mjeku juaj do të japë udhëzime specifike se kur mund të ktheheni në drejtimin e makinës bazuar në mënyrën se si syri juaj reagon ndaj trajtimit. Nëse keni shqetësime për shikimin tuaj pas injeksionit, mos hezitoni të kontaktoni zyrën e mjekut tuaj.
Shumica e pacientëve nuk përjetojnë efekte anësore afatgjata nga trajtimi me okriplasminë. Medikamenti është krijuar për të funksionuar përkohësisht dhe më pas të pastrohet nga syri juaj natyrshëm me kalimin e kohës.
Disa pacientë mund të vërejnë ndryshime të përhershme në lundruesit e tyre ose një cilësi shikimi paksa të ndryshme, por këto zakonisht lidhen me gjendjen themelore dhe jo me vetë ilaçin. Qëllimi është të përmirësohet shikimi juaj i përgjithshëm dhe cilësia e jetës.
Mjeku juaj do të vazhdojë të monitorojë shëndetin e syrit tuaj gjatë takimeve të ndjekjes për të siguruar që nuk ka efekte afatgjata të papritura. Nëse vëreni ndonjë ndryshim shqetësues në shikimin tuaj muaj ose vite pas trajtimit, kontaktoni ofruesin e kujdesit të syve për vlerësim.