Created at:1/13/2025
Pamidronati është një ilaç me recetë që jepet përmes një infuzioni intravenoz (IV) për të ndihmuar në forcimin e kockave dhe menaxhimin e kushteve të caktuara të lidhura me kockat. I përket një grupi ilaçesh të quajtura bisfosfonate, të cilat funksionojnë duke ngadalësuar qelizat që shkatërrojnë indin kockor.
Nëse mjeku juaj ka rekomanduar pamidronat, mund të pyesni se çfarë të prisni nga ky trajtim. Ky ilaç zakonisht përdoret kur trajtimet e tjera të kockave nuk kanë qenë mjaftueshëm efektive, ose kur keni nevojë për mbrojtje më të fortë të kockave për shkak të kushteve specifike mjekësore.
Pamidronati është një ilaç për forcimin e kockave që mund të jepet vetëm përmes një vene në krahun tuaj. Ndryshe nga pilulat që merrni në shtëpi, ky ilaç kërkon një vizitë në një klinikë ose spital për administrim.
Mendoni për kockat tuaja si vazhdimisht që rindërtohen. Disa qeliza shkatërrojnë kockat e vjetra, ndërsa të tjerat ndërtojnë kocka të reja. Pamidronati ndihmon në përmbysjen e këtij ekuilibri drejt ndërtimit të kockave më të forta dhe më të shëndetshme duke ngadalësuar procesin e shkatërrimit.
Medikamenti qëndron në sistemin tuaj për javë deri në muaj pas çdo infuzioni, prandaj nuk keni nevojë për të shumë shpesh. Shumica e njerëzve marrin trajtime çdo disa javë ose muaj, në varësi të gjendjes së tyre specifike.
Pamidronati përdoret kryesisht për të trajtuar nivelet e larta të kalciumit në gjak dhe problemet e caktuara të kockave të lidhura me kancerin. Mjeku juaj mund ta përshkruajë atë nëse keni hiperkalcemi, një gjendje ku nivelet e kalciumit bëhen rrezikshëm të larta.
Medikamenti përdoret gjithashtu zakonisht për njerëzit me kancer që është përhapur në kocka, veçanërisht nga kanceri i gjirit, kanceri i mushkërive ose mieloma e shumëfishtë. Në këto raste, ndihmon në parandalimin e frakturave të kockave dhe redukton dhimbjen e kockave.
Përveç kësaj, pamidronati mund të trajtojë sëmundjen e Paget, një gjendje ku kockat rriten në mënyrë jonormale të mëdha dhe të dobëta. Disa mjekë e përdorin gjithashtu për osteoporozën e rëndë kur trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar mjaftueshëm.
Pamidronati konsiderohet një ilaç i moderuar i fortë i kockave që funksionon duke synuar qelizat specifike në kockat tuaja. Ai ngjitet në indin kockor dhe bllokon aktivitetin e osteoklasteve, të cilat janë qelizat përgjegjëse për shkatërrimin e kockave.
Kur këto qeliza që shkatërrojnë kockat ngadalësohen, kockat tuaja kanë më shumë kohë për t'u rindërtuar dhe forcuar. Ky proces ndihmon në reduktimin e sasisë së kalciumit të lëshuar në qarkullimin e gjakut dhe i bën kockat tuaja më rezistente ndaj frakturave.
Medikamenti nuk funksionon menjëherë. Ju mund të filloni të vini re përmirësime në dhimbjen e kockave ose nivelet e kalciumit brenda pak ditësh deri në javë pas infuzionit të parë. Efektet e plota të forcimit të kockave mund të zgjasin disa muaj për t'u zhvilluar.
Pamidronati jepet gjithmonë si një infuzion i ngadaltë intravenoz në një mjedis mjekësor, kurrë si pilulë ose injeksion. Procesi zakonisht zgjat 2 deri në 4 orë dhe do t'ju duhet të qëndroni rehat gjatë kësaj kohe.
Para infuzionit tuaj, është e rëndësishme të pini shumë ujë, përveç nëse mjeku juaj ju thotë ndryshe. Hidratimi i mirë ndihmon në mbrojtjen e veshkave dhe redukton rrezikun e efekteve anësore. Ju mund të hani normalisht para dhe pas trajtimit.
Gjatë infuzionit, medikamenti do të pikojë ngadalë në venën tuaj përmes një tubi të vogël. Infermierja do t'ju monitorojë nga afër dhe mund të kontrollojë periodikisht presionin e gjakut dhe temperaturën tuaj. Ju zakonisht mund të lexoni, të përdorni telefonin tuaj ose të pushoni gjatë trajtimit.
Pas infuzionit, ju zakonisht mund t'i ktheheni menjëherë aktiviteteve tuaja normale. Megjithatë, disa njerëz ndihen të lodhur ose përjetojnë simptoma të lehta të gripit për një ose dy ditë më pas, veçanërisht pas trajtimit të parë.
Gjatësia e trajtimit me pamidronat ndryshon shumë në varësi të gjendjes suaj dhe se sa mirë i përgjigjeni medikamentit. Disa njerëz kanë nevojë vetëm për një ose dy infuzione, ndërsa të tjerët mund të vazhdojnë trajtimin për muaj ose vite.
Për nivele të larta të kalciumit, mund të keni nevojë vetëm për një infuzion që e kthen kalciumin tuaj në normalitet. Megjithatë, nëse gjendja themelore vazhdon, mund të keni nevojë për trajtime shtesë çdo disa javë ose muaj.
Nëse keni probleme me kockat e lidhura me kancerin, mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë trajtim të vazhdueshëm për sa kohë që po ndihmon dhe ju po e toleroni mirë. Qëllimi është të parandaloni komplikimet e kockave dhe të ruani cilësinë e jetës suaj.
Mjeku juaj do të monitorojë rregullisht përgjigjen tuaj përmes analizave të gjakut dhe skanimeve të kockave. Ata do të rregullojnë orarin e trajtimit tuaj bazuar në mënyrën se si po reagojnë kockat tuaja dhe nëse po përjetoni ndonjë efekt anësor.
Si të gjitha medikamentet, pamidronati mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Efektet anësore më të zakonshme janë zakonisht të lehta dhe të përkohshme.
Shumë njerëz përjetojnë simptoma të ngjashme me gripin pas infuzionit të tyre të parë, gjë që në fakt është një shenjë se medikamenti po funksionon. Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të vini re:
Këto efekte anësore të zakonshme zakonisht përmirësohen brenda 48 orëve dhe priren të jenë më pak të rënda me trajtimet e mëvonshme. Marrja e qetësuesve të dhimbjeve pa recetë si acetaminofeni mund të ndihmojë në menaxhimin e parehatisë.
Efektet anësore më pak të zakonshme, por më serioze mund të ndodhin dhe duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë nga këto:
Efektet anësore të rralla, por serioze përfshijnë osteonekrozën e nofullës (vdekja e kockave në nofullë) dhe frakturat e pazakonta të kockave të kofshës. Këto komplikime janë të rralla, por të rëndësishme për t'u monitoruar, veçanërisht me përdorimin afatgjatë.
Pamidronati nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se ta përshkruajë atë. Ju nuk duhet të merrni këtë ilaç nëse keni sëmundje të rëndë të veshkave ose jeni alergjik ndaj bisfosfonateve.
Gratë shtatzëna ose që ushqejnë me gji nuk duhet të përdorin pamidronat, pasi mund të dëmtojë foshnjën në zhvillim. Medikamenti mund të qëndrojë në kockat tuaja për vite, kështu që gratë që mund të mbeten shtatzënë duhet ta diskutojnë këtë me kujdes me mjekun e tyre.
Njerëzit me probleme të caktuara dentare ose ata që planifikojnë procedura dentare mund të kenë nevojë të vonojnë trajtimin. Mjeku juaj mund të rekomandojë të shihni një dentist para se të filloni pamidronatin, veçanërisht nëse keni nevojë për nxjerrje dhëmbësh ose kirurgji orale.
Nëse keni nivele të ulëta të kalciumit, probleme të ritmit të zemrës ose po merrni medikamente të caktuara, mjeku juaj do t'ju duhet t'ju monitorojë më nga afër ose të rregullojë planin tuaj të trajtimit.
Pamidronati është i disponueshëm nën emrin e markës Aredia në Shtetet e Bashkuara. Ju gjithashtu mund ta shihni atë të referuar me emrin e tij gjenerik, pamidronat disodium.
Medikamenti prodhohet nga disa kompani farmaceutike, por përbërësi aktiv dhe efektet mbeten të njëjta pavarësisht nga marka. Spitali ose farmacia e klinikës suaj do të përcaktojë se cilën version do të merrni.
Disa plane sigurimi mund të kenë preferenca për prodhues të caktuar, por kjo nuk duhet të ndikojë në cilësinë e trajtimit tuaj. Gjëja e rëndësishme është që ju po merrni dozën e saktë të pamidronatit për gjendjen tuaj.
Disa medikamente të tjera mund të trajtojnë gjendje të ngjashme të kockave, megjithëse mjeku juaj do të zgjedhë opsionin më të mirë bazuar në situatën tuaj specifike. Bisfosfonate të tjera si acidi zoledronik (Zometa) mund të përdoren në vend të pamidronatit.
Për osteoporozën, bisfosfonate orale si alendronati (Fosamax) ose risedronati (Actonel) mund të jenë opsione nëse mund t'i toleroni pilulat. Këto merren nga goja dhe jo përmes një IV.
Medikamente më të reja si denosumabi (Prolia) funksionojnë ndryshe nga bisfosfonatet dhe mund të jenë të përshtatshme për disa njerëz që nuk mund të marrin pamidronat. Terapitë hormonale ose medikamentet e tjera që ndërtojnë kocka mund të merren gjithashtu parasysh.
Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si funksioni i veshkave, medikamentet e tjera dhe preferencat personale kur zgjedh trajtimin më të mirë për shëndetin e kockave tuaja.
Si pamidronati ashtu edhe acidi zoledronik janë bisfosfonate efektive, por ato kanë disa dallime që mund ta bëjnë njërin më të përshtatshëm për ju se tjetri. Acidi zoledronik konsiderohet përgjithësisht më i fuqishëm dhe jepet më rrallë.
Infuzionet e pamidronatit zgjasin 2 deri në 4 orë, ndërsa acidi zoledronik mund të jepet për 15 deri në 30 minuta. Kjo mund ta bëjë acidin zoledronik më të përshtatshëm për disa njerëz, megjithëse të dyja janë trajtime efektive.
Zgjedhja midis këtyre medikamenteve shpesh varet nga gjendja juaj specifike, funksioni i veshkave dhe sa mirë i toleroni çdo trajtim. Disa njerëz ndihen më mirë me një medikament sesa me tjetrin për sa i përket efekteve anësore.
Mjeku juaj do të marrë parasysh rrethanat tuaja individuale, duke përfshirë gjendjet e tjera shëndetësore dhe medikamentet, kur të vendosë se cili bisfosfonat është më i mirë për ju.
Pamidronati kërkon shqyrtim të kujdesshëm tek njerëzit me probleme të veshkave. Medikamenti përpunohet përmes veshkave tuaja, kështu që funksioni i reduktuar i veshkave mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore.
Mjeku juaj do të kontrollojë funksionin e veshkave tuaja me analiza gjaku para çdo trajtimi dhe mund të rregullojë dozën ose shpejtësinë e infuzionit nëse është e nevojshme. Njerëzit me sëmundje të rënda të veshkave zakonisht nuk mund të marrin pamidronat në mënyrë të sigurt.
Nëse keni probleme të lehta deri të moderuara të veshkave, mjeku juaj mund t'ju japë një dozë më të ulët ose të zgjasë kohën e infuzionit për të zvogëluar stresin në veshkat tuaja. Qëndrimi i hidratuar mirë para dhe pas trajtimit është veçanërisht i rëndësishëm.
Meqenëse pamidronati jepet në një mjedis mjekësor të kontrolluar, mbidozat janë jashtëzakonisht të rralla. Megjithatë, nëse jeni të shqetësuar për marrjen e shumë medikamenteve, informoni menjëherë ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Shenjat e marrjes së shumë pamidronatit mund të përfshijnë simptoma të rënda të ngjashme me gripin, rënie të konsiderueshme të niveleve të kalciumit ose probleme të veshkave. Stafi mjekësor do t'ju monitorojë nga afër dhe mund të ofrojë kujdes mbështetës nëse është e nevojshme.
Lajmi i mirë është se mbidozat e pamidronatit janë shumë të rralla, sepse medikamenti llogaritet dhe administrohet me kujdes nga profesionistë të trajnuar. Ekipi juaj mjekësor gjithmonë do të kontrollojë dyfish dozimin para se të fillojë infuzionin tuaj.
Nëse humbisni një infuzion të planifikuar pamidronati, kontaktoni zyrën e mjekut tuaj sa më shpejt të jetë e mundur për të riplanifikuar. Mos u përpiqni të kompensoni një dozë të humbur duke marrë medikamente shtesë më vonë.
Humbja e një trajtimi zakonisht nuk do të shkaktojë probleme të menjëhershme, por është e rëndësishme të ruani orarin e trajtimit tuaj për rezultatet më të mira. Mjeku juaj mund të rregullojë kohën e dozës suaj të ardhshme bazuar në sa kohë ka kaluar nga infuzioni juaj i fundit.
Nëse keni humbur disa trajtime, mjeku juaj mund të dëshirojë të kontrollojë nivelet e kalciumit në gjak ose shënuesit e kockave përpara se të rifilloni terapinë. Ata do t'ju ndihmojnë të riktheheni në rrugën e duhur me planin tuaj të trajtimit.
Vendimi për të ndërprerë pamidronatin varet nga gjendja juaj themelore dhe sa mirë po i përgjigjeni trajtimit. Asnjëherë mos e ndërpritni trajtimin pa e diskutuar fillimisht me mjekun tuaj.
Për nivele të larta të kalciumit, mund të ndaloni sapo kalciumi juaj të kthehet në normalitet dhe të qëndrojë i qëndrueshëm. Megjithatë, nëse shkaku themelor vazhdon, mund t'ju duhet trajtim i vazhdueshëm për të parandaluar rritjen e niveleve të kalciumit përsëri.
Njerëzit me probleme të kockave të lidhura me kancerin shpesh vazhdojnë trajtimin për sa kohë që po ndihmon dhe ata po e tolerojnë mirë. Mjeku juaj do të vlerësojë rregullisht nëse përfitimet vazhdojnë të tejkalojnë çdo rrezik ose efekt anësor.
Shumica e ilaçeve mund të merren me siguri me pamidronat, por është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet, suplementet dhe vitaminat që po merrni. Disa ilaçe mund të ndërveprojnë me pamidronatin ose të ndikojnë në trajtimin tuaj.
Suplementet e kalciumit dhe antacidet duhet të merren në kohë të ndryshme nga infuzioni juaj i pamidronatit për të shmangur ndërhyrjet. Mjeku juaj mund të rekomandojë kohën specifike për këto suplemente.
Hollesuesit e gjakut, disa antibiotikë dhe disa ilaçe kundër kancerit mund të kërkojnë monitorim të veçantë kur përdoren me pamidronat. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të koordinojë ilaçet tuaja për të siguruar që ato të funksionojnë së bashku në mënyrë të sigurt.