Created at:1/13/2025
Sacituzumab govitecan është një ilaç i synuar kundër kancerit që kombinon një antitrup me kimioterapinë për të luftuar lloje specifike të kancerit. Ky trajtim inovativ funksionon si një raketë e drejtuar, duke ofruar kimioterapinë direkt në qelizat e kancerit, ndërsa përpiqet të kursejë indet e shëndetshme nga dëmtimi.
Ju mund të jeni duke lexuar këtë sepse mjeku juaj ka përmendur këtë ilaç si një opsion trajtimi, ose ndoshta po bëni kërkime në emër të dikujt që ju intereson. Kuptimi i mënyrës se si funksionon ky ilaç mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të përgatitur për bisedat me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Sacituzumab govitecan është ajo që mjekët e quajnë një konjugat antitrup-ilaç, që do të thotë se në të vërtetë janë dy ilaçe që punojnë së bashku si një. Pjesa e parë është një antitrup që kërkon qelizat e kancerit, dhe pjesa e dytë është një ilaç kimioterapie që shpërndahet direkt në ato qeliza.
Mendoni si një sistem shpërndarjeje ku antitrupi vepron si etiketa e adresës, duke gjetur qelizat me një proteinë specifike të quajtur TROP-2 në sipërfaqen e tyre. Shumica e qelizave të kancerit kanë shumë nga kjo proteinë, ndërsa qelizat e shëndetshme kanë shumë më pak. Pasi antitrupi gjen objektivin e tij, ai lëshon ilaçin e kimioterapisë pikërisht aty ku nevojitet më shumë.
Kjo qasje e synuar ndihmon në reduktimin e disa nga efektet anësore që mund të përjetoni me kimioterapinë tradicionale, megjithëse nuk i eliminon ato plotësisht. Ilaçi shkon me emrin e markës Trodelvy dhe kërkon administrimin përmes një IV në një mjedis shëndetësor.
Sacituzumab govitecan trajton lloje të caktuara të kancerit të avancuar të gjirit dhe kancerit të fshikëzës kur trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar ose kanë ndaluar së funksionuari. Mjeku juaj do ta rekomandojë këtë ilaç vetëm nëse kanceri juaj ka karakteristika specifike që e bëjnë të mundshme që të përgjigjet.
Për kancerin e gjirit, zakonisht përdoret për kancerin e gjirit trefish-negativ që është përhapur në pjesë të tjera të trupit. Trefish-negativ do të thotë që qelizat e kancerit nuk kanë receptorë për estrogjenin, progesteronin ose proteinën HER2, duke i bërë ato më të vështira për t'u trajtuar me terapi hormonale ose ilaçe të synuara.
Medikamenti është i miratuar gjithashtu për lloje të caktuara të kancerit të fshikëzës, veçanërisht karcinoma uroteliale që është përhapur dhe nuk i është përgjigjur trajtimeve të tjera. Onkologu juaj do të testojë kancerin tuaj për t'u siguruar që ka karakteristikat e duhura para se të rekomandojë këtë trajtim.
Ky zakonisht nuk është një trajtim i linjës së parë, që do të thotë se mjeku juaj zakonisht do të provojë ilaçe të tjera së pari. Megjithatë, kur këto opsione nuk funksionojnë, sacituzumab govitecan mund të ofrojë shpresë për kontrollin e rritjes së kancerit dhe potencialisht zgjatjen e jetës.
Ky medikament funksionon përmes një procesi të zgjuar me dy hapa që synon qelizat e kancerit më saktë se kimioterapia tradicionale. Pjesa e antitrupave të ilaçit qarkullon nëpër qarkullimin e gjakut, duke kërkuar qeliza që shfaqin proteinën TROP-2 në sipërfaqen e tyre.
Kur antitrupi gjen një qelizë kanceri me TROP-2, ai ngjitet në qelizë si një çelës që futet në një bravë. Pasi është ngjitur, qeliza e kancerit tërheq të gjithë ilaçin brenda, ku komponenti i kimioterapisë lirohet. Ky proces quhet internalizim dhe është ai që e bën këtë trajtim më të synuar se kimioterapia e rregullt.
Ilaçi i kimioterapisë që lirohet quhet SN-38, i cili funksionon duke ndërhyrë në aftësinë e qelizës së kancerit për të kopjuar ADN-në e saj. Pa qenë në gjendje të replikohet siç duhet, qeliza e kancerit vdes. Për shkak se qelizat e shëndetshme kanë shumë më pak proteinë TROP-2, ato kanë më pak gjasa të marrin ilaçin, gjë që ndihmon në mbrojtjen e tyre nga dëmtimi.
Kjo konsiderohet një medikament kundër kancerit mesatarisht i fortë, më i fuqishëm se disa trajtime, por i dizajnuar për të qenë më i tolerueshëm se kimioterapia tradicionale me doza të larta. Sistemi i shpërndarjes së synuar lejon një trajtim efektiv të kancerit, ndërkohë që potencialisht redukton disa nga efektet anësore të rënda të shoqëruara me kimioterapinë konvencionale.
Sacituzumab govitecan jepet përmes një infuzioni intravenoz në një spital ose qendër trajtimi të kancerit, kurrë në shtëpi. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të merret me të gjithë përgatitjen dhe administrimin, kështu që nuk keni nevojë të shqetësoheni për matjen e dozave ose kohën.
Trajtimi zakonisht ndjek një orar specifik ku do të merrni infuzionin në ditët 1 dhe 8 të një cikli 21-ditor. Çdo infuzion zgjat rreth 1 deri në 3 orë, në varësi të asaj se sa mirë e toleroni atë. Infuzioni juaj i parë do të jepet më ngadalë për të vëzhguar çdo reaksion të menjëhershëm.
Nuk keni nevojë ta merrni këtë medikament me ushqim pasi shkon direkt në qarkullimin e gjakut. Megjithatë, ngrënia e një vakti të lehtë para takimit tuaj mund t'ju ndihmojë të ndiheni më rehat gjatë trajtimit. Qëndroni mirë të hidratuar duke pirë shumë ujë në ditët që çojnë në infuzionin tuaj.
Mjeku juaj ka të ngjarë të përshkruajë medikamente për t'i marrë para çdo infuzioni për të ndihmuar në parandalimin e nauzeve dhe reaksioneve alergjike. Këto para-medikamente janë të rëndësishme, kështu që sigurohuni t'i merrni ato saktësisht siç janë përshkruar, edhe nëse ndiheni mirë.
Planifikoni të keni dikë që t'ju shoqërojë në dhe nga takimet tuaja, veçanërisht për disa trajtime të para, pasi mund të ndiheni të lodhur ose keq pas tyre. Shumë njerëz e gjejnë të dobishme të sjellin argëtim si libra ose tableta, si dhe ushqime të lehta dhe ujë për periudhën e infuzionit.
Kohëzgjatja e trajtimit tuaj varet tërësisht nga sa mirë funksionon ilaçi për ju dhe si e toleron trupi juaj. Shumica e njerëzve vazhdojnë trajtimin për aq kohë sa kanceri i tyre nuk po rritet dhe efektet anësore mbeten të menaxhueshme.
Onkologu juaj do të monitorojë nga afër përparimin tuaj përmes skanimeve dhe analizave të gjakut të rregullta, zakonisht çdo 2-3 cikle. Këto kontrolle ndihmojnë për të përcaktuar nëse trajtimi po funksionon dhe nëse është i sigurt për ju të vazhdoni. Disa njerëz mund të marrin trajtim për disa muaj, ndërsa të tjerët mund ta kenë nevojë për një vit ose më shumë.
Trajtimi zakonisht vazhdon derisa të ndodhë një nga disa gjëra: kanceri juaj fillon të rritet përsëri, ju përjetoni efekte anësore që bëhen shumë të vështira për t'u menaxhuar, ose ju dhe mjeku juaj vendosni të provoni një qasje tjetër. Nuk ka një datë përfundimi të paracaktuar kur filloni trajtimin.
Nëse po i përgjigjeni mirë ilaçeve, mjeku juaj mund të rekomandojë vazhdimin edhe nëse po përjetoni efekte anësore të menaxhueshme. Megjithatë, nëse trajtimi bëhet shumë i vështirë për t'u toleruar, ka mënyra për të rregulluar dozën ose kohën për ta bërë atë më të rehatshme.
Mos ndërprisni kurrë marrjen e këtij ilaçi pa folur më parë me onkologun tuaj, edhe nëse ndiheni më mirë. Trajtimi i kancerit kërkon dozim të vazhdueshëm për të qenë efektiv dhe ndërprerja e papritur mund të lejojë që kanceri juaj të rritet.
Si të gjitha ilaçet kundër kancerit, sacituzumab govitecan mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë të gjitha. Efektet anësore më të zakonshme janë të menaxhueshme me mbështetje dhe monitorim të duhur nga ekipi juaj i kujdesit shëndetësor.
Le të fillojmë me efektet anësore që ndodhin më shpesh, pasi këto janë ato që ka më shumë gjasa të përjetoni gjatë trajtimit:
Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju japë udhëzime të detajuara se si të menaxhoni këto efekte anësore të zakonshme dhe kur të kërkoni ndihmë.
Ka gjithashtu disa efekte anësore më pak të zakonshme, por më serioze, që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Edhe pse këto nuk ndodhin te shumica e njerëzve, është e rëndësishme të dini për çfarë të jeni në vëmendje:
Kontaktoni menjëherë ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma më serioze, pasi ata mund të kenë nevojë të rregullojnë trajtimin tuaj ose të ofrojnë kujdes mbështetës shtesë.
Disa efekte anësore të rralla, por potencialisht serioze, përfshijnë probleme të mëlçisë, të cilat mjeku juaj do t'i monitorojë përmes analizave të rregullta të gjakut, dhe ndryshime të ritmit të zemrës. Këto komplikacione janë të pazakonta, por ekipi juaj mjekësor do t'i monitorojë ato përmes monitorimit rutinë.
Disa njerëz nuk duhet të marrin sacituzumab govitecan për shkak të shqetësimeve të sigurisë ose efektivitetit të reduktuar. Onkologu juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore për të përcaktuar nëse ky medikament është i përshtatshëm për ju.
Nuk duhet ta merrni këtë medikament nëse keni një reaksion të njohur të rëndë alergjik ndaj sacituzumab govitecan ose ndonjë prej përbërësve të tij. Njerëzit me variacione të caktuara gjenetike që ndikojnë se si trupi i tyre përpunon medikamentin mund të kenë nevojë ta shmangin atë ose të marrin doza të modifikuara.
Shtatzënia është një kundërindikacion absolut, pasi ky medikament mund të shkaktojë dëm të rëndë për bebet në zhvillim. Nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji, mjeku juaj do të diskutojë opsionet alternative të trajtimit. Si burrat ashtu edhe gratë duhet të përdorin kontraceptivë efektivë gjatë trajtimit dhe për disa muaj pas tij.
Njerëzit me sëmundje të rënda të veshkave ose të mëlçisë mund të mos jenë kandidatë të mirë për këtë trajtim, pasi trupi i tyre mund të mos jetë në gjendje ta përpunojë medikamentin në mënyrë të sigurt. Mjeku juaj do të kryejë teste për të kontrolluar funksionin e organeve tuaja para se të fillojë trajtimi.
Nëse keni një histori të sëmundjeve të rënda të mushkërive ose probleme me frymëmarrjen, mjeku juaj do të peshojë me kujdes rreziqet dhe përfitimet, pasi medikamenti ndonjëherë mund të shkaktojë inflamacion të mushkërive. Njerëzit me probleme serioze të zemrës gjithashtu mund të kenë nevojë për konsideratë të veçantë.
Emri i markës për sacituzumab govitecan është Trodelvy, i prodhuar nga Gilead Sciences. Ky është emri që do të shihni në dokumentet tuaja të trajtimit dhe dokumentet e sigurimit.
Trodelvy është i vetmi emër i markës i disponueshëm për këtë medikament, pasi është ende nën mbrojtjen e patentës. Versionet gjenerike ende nuk janë të disponueshme, gjë që do të thotë se medikamenti mund të jetë mjaft i shtrenjtë, por shumë plane sigurimi dhe programet e ndihmës për pacientët ndihmojnë në mbulimin e kostos.
Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të punojë me ju për të lundruar në mbulimin e sigurimit dhe për të eksploruar opsionet e ndihmës financiare nëse është e nevojshme. Prodhuesi ofron programe mbështetjeje për pacientët që mund të ndihmojnë në reduktimin e kostove tuaja nga xhepi.
Disa trajtime alternative mund të merren parasysh nëse sacituzumab govitecan nuk është i përshtatshëm për ju ose ndalon së funksionuari. Alternativa më e mirë varet nga lloji specifik i kancerit tuaj, trajtimet e mëparshme dhe shëndeti i përgjithshëm.
Për kancerin e gjirit trefish negativ, alternativat mund të përfshijnë konjugate të tjerë të antitrup-drogës si trastuzumab deruxtecan (nëse kanceri juaj ka shprehje të ulët HER2), ilaçe imunoterapie si pembrolizumab, ose kombinime tradicionale të kimioterapisë. Onkologu juaj do të marrë parasysh se çfarë trajtimesh keni marrë tashmë kur zgjedhni alternativa.
Për kancerin e fshikëzës, opsionet e tjera përfshijnë medikamente të ndryshme të imunoterapisë si nivolumab ose avelumab, ilaçe të terapisë së synuar, ose kombinime të ndryshme të kimioterapisë. Provat klinike që hetojnë trajtime të reja mund të jenë gjithashtu një opsion që ia vlen të eksplorohet.
Zgjedhja e trajtimit alternativ varet nga shumë faktorë, duke përfshirë karakteristikat specifike të kancerit tuaj, historinë tuaj të trajtimit të mëparshëm dhe statusin tuaj të përgjithshëm të shëndetit. Onkologu juaj do të diskutojë të gjitha opsionet e disponueshme me ju nëse sacituzumab govitecan bëhet i papërshtatshëm për situatën tuaj.
Sacituzumab govitecan ofron avantazhe unike ndaj disa trajtimeve të tjera të kancerit, veçanërisht për njerëzit me lloje specifike të kancerit të avancuar. Megjithatë, nëse është
Studimet klinike kanë treguar se sacituzumab govitecan mund t'i ndihmojë njerëzit të jetojnë më gjatë krahasuar me kimioterapinë konvencionale në situata të caktuara. Për kancerin e gjirit trefish-negativ, studimet sugjerojnë se mund të zgjasë jetën me disa muaj krahasuar me opsionet standarde të trajtimit.
Megjithatë, nuk është domosdoshmërisht më i mirë se të gjitha trajtimet e tjera për çdo person. Disa njerëz mund të përgjigjen më mirë ndaj ilaçeve të imunoterapisë, ndërsa të tjerët mund të bëjnë mirë me terapitë e ndryshme të synuara. Onkologu juaj merr parasysh shumë faktorë kur përcakton sekuencën më të mirë të trajtimit për ju.
Medikamenti funksionon veçanërisht mirë për njerëzit kanceret e të cilëve kanë nivele të larta të proteinës TROP-2, prandaj testimi është i rëndësishëm para fillimit të trajtimit. Kjo qasje e personalizuar ndihmon të sigurohet që ju të merrni trajtimin që ka më shumë gjasa t'ju sjellë përfitime specifike.
Sacituzumab govitecan mund të përdoret përgjithësisht në mënyrë të sigurt tek njerëzit me diabet, por kërkon monitorim të kujdesshëm. Medikamenti vetë nuk ndikon drejtpërdrejt në nivelet e sheqerit në gjak, por disa efekte anësore si nauzeja, të vjella dhe diarreja mund ta bëjnë më të vështirë menaxhimin e diabetit tuaj.
Onkologu juaj do të punojë ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit ndaj diabetit për të siguruar që sheqeri në gjak të qëndrojë i kontrolluar mirë gjatë trajtimit. Ju mund të keni nevojë të rregulloni medikamentet tuaja për diabetin ose orarin e monitorimit, veçanërisht nëse përjetoni ndryshime në oreks ose probleme me stomakun.
Stresi i trajtimit të kancerit ndonjëherë mund të ndikojë në kontrollin e sheqerit në gjak, kështu që mund të nevojitet monitorim më i shpeshtë. Sigurohuni që si onkologu juaj ashtu edhe mjeku i diabetit të dinë për të gjitha medikamentet që po merrni.
Meqenëse sacituzumab govitecan jepet në një objekt shëndetësor, nuk mund të humbisni aksidentalisht një dozë në kuptimin tradicional. Megjithatë, nëse humbisni takimin e planifikuar, kontaktoni menjëherë ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të riplanifikuar.
Ekipi juaj mjekësor do të punojë me ju për t'u rikthyer në orar sa më shpejt të jetë e mundur. Në varësi të kohës që ka kaluar nga takimi i humbur, ata mund të kenë nevojë të rregullojnë planin tuaj të trajtimit ose të kryejnë teste shtesë para se të rifillojnë trajtimin.
Mos u përpiqni të kompensoni një dozë të humbur duke marrë trajtim më shpesh. Koha midis dozave është planifikuar me kujdes për t'i dhënë trupit tuaj kohë për t'u rikuperuar duke ruajtur efektivitetin e ilaçeve.
Ju mund të ndaloni marrjen e sacituzumab govitecan kur onkologu juaj përcakton se nuk është më i dobishëm ose i sigurt për ju. Kjo vendim merret gjithmonë së bashku me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor bazuar në mënyrën se si po reagon kanceri juaj dhe se si po e toleroni trajtimin.
Arsyet e zakonshme për ndalimin përfshijnë rritjen e kancerit pavarësisht trajtimit, efektet anësore që bëhen shumë të vështira për t'u menaxhuar ose përfundimin e një kursi të planifikuar trajtimi. Disa njerëz mund të ndalojnë për të provuar një qasje të ndryshme trajtimi ose për të bërë një pushim nga trajtimi.
Mos e ndaloni kurrë trajtimin vetë, edhe nëse ndiheni më mirë ose po përjetoni efekte anësore të vështira. Onkologu juaj shpesh mund të rregullojë dozën ose të ofrojë kujdes mbështetës shtesë për t'ju ndihmuar të vazhdoni trajtimin në mënyrë të sigurt.
Në përgjithësi është më mirë të shmangni alkoolin ose ta kufizoni ndjeshëm ndërsa merrni sacituzumab govitecan. Alkooli mund të përkeqësojë disa efekte anësore si nauze dhe diarre, dhe mund të ndërhyjë në aftësinë e trupit tuaj për të luftuar infeksionin.
Alkooli gjithashtu mund të ndikojë në aftësinë e mëlçisë për të përpunuar medikamentet, duke i bërë potencialisht efektet anësore më të këqija. Meqenëse ky trajtim ndonjëherë mund të shkaktojë probleme të mëlçisë, shmangia e alkoolit ndihmon në mbrojtjen e shëndetit të mëlçisë.
Nëse jeni mësuar të pini alkool rregullisht, bisedoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për mënyra të sigurta për të reduktuar konsumin tuaj gjatë trajtimit. Ata mund të ofrojnë mbështetje dhe burime nëse keni nevojë për ndihmë për menaxhimin e reduktimit të alkoolit.
Onkologu juaj do të monitorojë përgjigjen tuaj ndaj sacituzumab govitecan përmes skanimeve të rregullta të imazhit, analizave të gjakut dhe ekzaminimeve fizike. Këto kontrolle zakonisht ndodhin çdo 2-3 cikle trajtimi për të vlerësuar se si po reagon kanceri juaj.
Shenjat që ilaçi po funksionon përfshijnë tumoret e qëndrueshme ose tkurrëse në skanime, nivele të përmirësuara të energjisë dhe mirëqenie më të mirë të përgjithshme. Disa njerëz vërejnë se simptomat e lidhura me kancerin si dhimbja ose vështirësia në frymëmarrje përmirësohen ndërsa trajtimi funksionon.
Mos harroni se trajtimi i kancerit shpesh kërkon kohë për të treguar rezultate, kështu që mos u dekurajoni nëse nuk shihni ndryshime të menjëhershme. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ndihmojë të kuptoni çfarë të prisni dhe do t'ju mbajë të informuar për përparimin tuaj gjatë gjithë trajtimit.