Çfarë është Sakubitril dhe Valsartan: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Sakubitril dhe valsartan është një kombinim i ilaçeve të zemrës që ndihmon zemrën tuaj të pompojë gjakun më efektivisht. Ky ilaç me veprim të dyfishtë funksionon duke relaksuar enët e gjakut dhe duke ndihmuar zemrën tuaj të përballojë më mirë lëngjet, duke e bërë më të lehtë për zemrën tuaj të dobësuar të bëjë punën e saj.

Mjeku juaj mund të përshkruajë këtë ilaç nëse keni pamjaftueshmëri kardiake, një gjendje ku zemra juaj ka vështirësi të pompojë gjak të mjaftueshëm për të përmbushur nevojat e trupit tuaj. Është krijuar për t'ju ndihmuar të ndiheni më mirë, të qëndroni jashtë spitalit dhe të jetoni më gjatë me pamjaftueshmëri kardiake.

Çfarë është Sakubitril dhe Valsartan?

Sakubitril dhe valsartan kombinon dy ilaçe të ndryshme të zemrës në një pilulë. Mendojeni si një qasje ekipore ku çdo ilaç trajton pamjaftueshmërinë kardiake nga një kënd tjetër për t'ju dhënë rezultate më të mira se secili vetëm.

Sakubitrili funksionon duke bllokuar një enzimë që shkatërron substancat e dobishme në trupin tuaj. Këto substanca natyrshëm ndihmojnë zemrën dhe enët e gjakut të funksionojnë më mirë. Valsartani i përket një grupi të quajtur ARB (bllokues të receptorëve të angiotensinës) që ndihmojnë në relaksimin e enëve të gjakut.

Ky kombinim ndonjëherë quhet ARNI, që do të thotë frenues i receptorit të angiotensinës neprilisin. Emri i markës që mund të njihni është Entresto, megjithëse versionet gjenerike po bëhen të disponueshme.

Për çfarë përdoret Sakubitril dhe Valsartan?

Ky ilaç përdoret kryesisht për të trajtuar pamjaftueshmërinë kronike të zemrës tek të rriturit. Pamjaftueshmëria e zemrës nuk do të thotë se zemra juaj ka pushuar së punuari, por më tepër se nuk po pompon aq mirë sa duhet.

Mjeku juaj zakonisht do ta përshkruajë këtë nëse keni pamjaftueshmëri kardiake me fraksion të reduktuar të ejektimit. Kjo do të thotë se dhoma kryesore e pompimit të zemrës tuaj (ventrikuli i majtë) nuk po shtrydhet mjaftueshëm fort për të pompuar gjak të mjaftueshëm në trupin tuaj.

Pse përdoret Sakubitril dhe Valsartan?

Ndonjëherë mjekët e përdorin këtë ilaç edhe për disa fëmijë me pamjaftueshmëri kardiake, megjithëse kjo është më pak e zakonshme. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të përcaktojë nëse ky ilaç është i përshtatshëm për llojin tuaj specifik të gjendjes së zemrës.

Si funksionon Sakubitril dhe Valsartan?

Ky ilaç funksionon përmes një qasjeje të zgjuar të dyfishtë që adreson pamjaftueshmërinë kardiake nga dy kënde të rëndësishme. Konsiderohet një ilaç i moderuar i fortë i zemrës që mund të përmirësojë ndjeshëm mënyrën se si funksionon zemra juaj.

Pjesa e sakubitril bllokon një enzimë të quajtur neprilizin, e cila normalisht shpërbën substancat e dobishme në trupin tuaj. Duke bllokuar këtë enzimë, më shumë nga këto substanca të dobishme qëndrojnë aktive më gjatë. Këto substanca ndihmojnë enët e gjakut të relaksohen, reduktojnë mbajtjen e lëngjeve dhe zvogëlojnë ngarkesën e punës në zemrën tuaj.

Ndërkohë, valsartani bllokon receptorët për një hormon të quajtur angiotensin II. Ky hormon normalisht bën që enët e gjakut të shtrëngohen dhe i tregon trupit tuaj të mbajë kripë dhe ujë. Duke bllokuar këto efekte, valsartani ndihmon enët e gjakut të qëndrojnë të relaksuara dhe redukton grumbullimin e lëngjeve.

Së bashku, këto veprime ndihmojnë zemrën tuaj të pompojë më efikasitet, ndërsa zvogëlojnë tendosjen në këtë organ jetik. Shumica e njerëzve fillojnë të ndiejnë përfitime brenda disa javësh, megjithëse efektet e plota mund të marrin disa muaj për t'u zhvilluar.

Si duhet të marr Sakubitril dhe Valsartan?

Ju duhet ta merrni këtë ilaç saktësisht siç e përshkruan mjeku juaj, zakonisht dy herë në ditë me ose pa ushqim. Marrja e tij në të njëjtat orare çdo ditë ndihmon në ruajtjen e niveleve të qëndrueshme në sistemin tuaj.

Ju mund t'i merrni këto tableta me ujë, qumësht ose lëng, çfarëdo që ju duket më e rehatshme. Nëse përjetoni shqetësime në stomak, marrja e tij me ushqim mund të ndihmojë. Nuk ka kërkesë specifike për vakt, kështu që mund të përshtateni bazuar në rutinën tuaj ditore dhe mënyrën se si reagon trupi juaj.

Gëlltisni tabletat të plota në vend që t'i shtypni, përtypni ose thyeni. Kjo siguron që të merrni dozën e duhur dhe që ilaçi të funksionojë siç duhet. Nëse keni vështirësi në gëlltitjen e pilulave, bisedoni me farmacistin tuaj për opsionet.

Mjeku juaj ka të ngjarë t'ju fillojë me një dozë më të ulët dhe ta rrisë gradualisht atë gjatë disa javëve. Kjo qasje hap pas hapi ndihmon trupin tuaj të përshtatet me ilaçet dhe zvogëlon mundësinë e efekteve anësore si marramendja ose presioni i ulët i gjakut.

Për sa kohë duhet të marr Sacubitril dhe Valsartan?

Ky ilaç është zakonisht një trajtim afatgjatë që do t'ju duhet ta vazhdoni pafundësisht. Dështimi i zemrës është një gjendje kronike dhe ndërprerja e këtij ilaçi zakonisht do të thotë humbje e përfitimeve që ofron për funksionin e zemrës tuaj.

Shumica e njerëzve duhet të marrin këtë ilaç për pjesën tjetër të jetës së tyre për të ruajtur përmirësimet në simptomat e tyre të dështimit të zemrës. Mjeku juaj do t'ju monitorojë rregullisht për të siguruar që ai vazhdon të funksionojë mirë dhe do ta rregullojë dozën nëse është e nevojshme.

Mos ndërprisni kurrë marrjen e këtij ilaçi papritur pa folur më parë me mjekun tuaj. Ndërprerja e papritur mund të shkaktojë kthimin ose përkeqësimin e simptomave të dështimit të zemrës. Nëse duhet ta ndërprisni atë për ndonjë arsye, mjeku juaj do të krijojë një plan për ta bërë këtë në mënyrë të sigurt.

Disa njerëz mund të kenë nevojë për pushime nga ilaçi nëse zhvillojnë efekte të caktuara anësore, por kjo duhet të bëhet gjithmonë nën mbikëqyrjen mjekësore. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet dhe rreziqet e vazhdimit të trajtimit.

Cilat janë efektet anësore të Sacubitril dhe Valsartan?

Si të gjitha ilaçet, sacubitril dhe valsartan mund të shkaktojnë efekte anësore, megjithëse shumë njerëz e tolerojnë mirë atë. Kuptimi i asaj që mund të prisni mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të sigurt për trajtimin tuaj.

Efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë marramendje, tension të ulët të gjakut, nivele të larta të kaliumit dhe kollë. Këto zakonisht ndodhin sepse ilaçi po funksionon për të ndryshuar mënyrën se si funksionojnë zemra dhe enët e gjakut.

Këtu janë efektet anësore më të shpeshta që raportojnë njerëzit:

• Marramendje ose ndjesi e lehtë, veçanërisht kur ngriheni në këmbë
• Tensioni i ulët i gjakut (hipotension)
• Nivele të rritura të kaliumit në gjak
• Kollë që nuk largohet
• Lodhtje ose ndjesi më e lodhur se zakonisht
• Ndryshime në funksionin e veshkave

Këto efekte anësore të zakonshme shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçin gjatë javëve të para të trajtimit.

Ka gjithashtu disa efekte anësore më pak të zakonshme, por më serioze që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Edhe pse këto nuk ndodhin shpesh, është e rëndësishme të dini për çfarë të shikoni.

Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni:

• Marramendje të rëndë ose episode të të fikëtit
• Ënjtje e fytyrës, buzëve, gjuhës ose fytit (angioedema)
• Vështirësi në frymëmarrje ose gëlltitje
• Nauze ose të vjella të rënda
• Dobësi e pazakontë ose probleme me muskujt
• Shenja të problemeve të veshkave si urinimi i zvogëluar ose ënjtje

Këto reaksione serioze janë të rralla, por ato kanë nevojë për kujdes të shpejtë mjekësor për të siguruar sigurinë tuaj dhe për të rregulluar trajtimin tuaj në mënyrë të përshtatshme.

Kush nuk duhet të marrë Sacubitril dhe Valsartan?

Ky ilaç nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se ta përshkruajë atë. Disa kushte e bëjnë të pasigurt ose më pak efektiv përdorimin e tij.

Nuk duhet ta merrni këtë ilaç nëse jeni alergjik ndaj sacubitril, valsartan ose ndonjë përbërësi tjetër në tabletë. Nëse keni pasur një reaksion alergjik të rëndë ndaj frenuesve të ACE ose ARB në të kaluarën, ky ilaç mund të mos jetë i sigurt për ju.

Njerëzit me kushte të caktuara mjekësore duhet ta shmangin plotësisht këtë medikament:

• Histori e angioedemës (ënjtje e rëndë) me frenuesit e ACE ose ARB
• Shtatzënia ose planifikimi për të mbetur shtatzënë
• Sëmundje e rëndë e veshkave ose dështim i veshkave
• Tension i ulët i gjakut shumë i ulët
• Nivele të larta të kaliumit që nuk mund të kontrollohen
• Kushte të caktuara gjenetike të rralla që ndikojnë në metabolizmin e ilaçeve

Këto kushte mund ta bëjnë medikamentin të rrezikshëm ose ta pengojnë atë të funksionojë siç duhet, kështu që trajtimet alternative do të ishin zgjedhje më të mira.

Mjeku juaj do të jetë gjithashtu shumë i kujdesshëm nëse keni diabet, probleme të lehta deri të moderuara të veshkave, sëmundje të mëlçisë, ose nëse po merrni ilaçe të caktuara të tjera. Këto situata nuk e përjashtojnë domosdoshmërisht trajtimin, por ato kërkojnë monitorim më të afërt dhe ndoshta rregullime të dozës.

Emrat e markave të Sacubitril dhe Valsartan

Emri më i njohur i markës për këtë kombinim medikamenti është Entresto, i prodhuar nga Novartis. Kjo ishte versioni i parë i miratuar dhe mbetet forma më e përshkruar.

Versionet gjenerike të sacubitril dhe valsartan tani janë të disponueshme nga prodhues të ndryshëm. Këto përmbajnë të njëjtat përbërës aktivë në të njëjtat sasi si versioni i markës, por ato mund të duken ndryshe dhe të kushtojnë më pak.

Farmacia juaj mund të zëvendësojë një version gjenerik, përveç nëse mjeku juaj shkruan shprehimisht "vetëm emri i markës" në recetën tuaj. Të dy versionet funksionojnë në të njëjtën mënyrë dhe kanë të njëjtën efektivitet për trajtimin e dështimit të zemrës.

Alternativat e Sacubitril dhe Valsartan

Nëse sacubitril dhe valsartan nuk janë të përshtatshme për ju, disa medikamente të tjera për dështimin e zemrës mund të ndihmojnë në menaxhimin e gjendjes tuaj. Mjeku juaj do të zgjedhë alternativa bazuar në situatën tuaj specifike dhe historinë mjekësore.

Inhibitorët e ACE si lisinoprili ose enalaprili përdoren shpesh për dështimin e zemrës dhe funksionojnë në mënyrë të ngjashme me komponentin e valsartanit. ARB-të si losartani ose kandesartani janë një opsion tjetër që bllokon të njëjtat receptorë si valsartani.

Medikamente të tjera për dështimin e zemrës që mjeku juaj mund të marrë parasysh përfshijnë:

\n
• Bllokuesit beta si metoprololi ose karvediloli
\n
• Diuretikët (pilulat e ujit) për të reduktuar grumbullimin e lëngjeve
\n
• Antagonistët e aldosteronit si spironolaktoni
\n
• Medikamente më të reja si frenuesit e SGLT2
\n
• Digoksina për lloje të caktuara të dështimit të zemrës
\n

Shpesh, trajtimi i dështimit të zemrës përfshin kombinimin e disa medikamenteve të ndryshme për të marrë rezultatet më të mira. Mjeku juaj do të bashkëpunojë me ju për të gjetur kombinimin e duhur që kontrollon simptomat tuaja duke minimizuar efektet anësore.

A është Sakubitril dhe Valsartan më i mirë se Lisinoprili?

Studimet tregojnë se sakubitrili dhe valsartani është përgjithësisht më efektiv se frenuesit e ACE si lisinoprili për trajtimin e dështimit të zemrës me fraksion të reduktuar të ejektimit. Është treguar se ky ilaç i kombinuar redukton shtrimet në spital dhe përmirëson mbijetesën më shumë se frenuesit e ACE vetëm.

Provat kryesore klinike që çuan në miratimin e këtij ilaçi zbuluan se njerëzit që merrnin sakubitril dhe valsartan kishin një rrezik 20% më të ulët të vdekjes nga dështimi i zemrës krahasuar me ata që merrnin një frenues ACE. Ata gjithashtu kishin më pak shtrime në spital për dështimin e zemrës.

Megjithatë,

Pyetje të bëra shpesh rreth Sakubitril dhe Valsartan

A është Sakubitril dhe Valsartan i sigurt për sëmundjet e veshkave?

Ky medikament mund të përdoret me kujdes te njerëzit me sëmundje të lehta deri në të moderuara të veshkave, por kërkon monitorim të kujdesshëm. Mjeku juaj do të kontrollojë rregullisht funksionin e veshkave tuaja, sepse medikamenti ndonjëherë mund të ndikojë në mënyrën se si funksionojnë veshkat tuaja.

Nëse keni sëmundje të rëndë të veshkave ose dështim të veshkave, ky medikament zakonisht nuk rekomandohet. Kombinimi mund të përkeqësojë funksionin e veshkave te disa njerëz, veçanërisht nëse dehidratoheni ose merrni disa medikamente të tjera.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të monitorojë nga afër analizat e gjakut, veçanërisht në muajt e parë të trajtimit. Nëse funksioni i veshkave tuaja përkeqësohet ndjeshëm, ata mund të kenë nevojë të rregullojnë dozën tuaj ose të kalojnë në një medikament tjetër.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë Sakubitril dhe Valsartan?

Nëse aksidentalisht merrni shumë nga ky medikament, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose qendrën e kontrollit të helmimeve. Marrja e tepërt mund të shkaktojë presion të ulët të rrezikshëm të gjakut, marramendje, të fikët ose probleme me veshkat.

Mos u përpiqni të trajtoni vetë një mbidozë duke pirë lëngje shtesë ose duke u shtrirë. Efektet e marrjes së shumë medikamenteve mund të jenë serioze dhe kanë nevojë për vlerësim mjekësor. Telefononi shërbimet e urgjencës nëse ndiheni shumë marramendës, nuk mund të qëndroni të vetëdijshëm ose keni vështirësi në frymëmarrje.

Për të parandaluar mbidozat aksidentale, përdorni një organizues pilulash dhe vendosni kujtesa në telefonin tuaj. Mbajeni medikamentin tuaj në shishen origjinale me etiketim të qartë dhe mos merrni kurrë doza shtesë për të "kompensuar" ato të humbura.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Sakubitril dhe Valsartan?

Nëse humbisni një dozë, merreni atë sapo ta kujtoni, përveçse nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme të planifikuar. Në atë rast, anashkaloni dozën e humbur dhe vazhdoni me orarin tuaj të rregullt të dozimit.

Kurrë mos merrni dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar një dozë të humbur. Kjo mund të shkaktojë ulje të presionit të gjakut dhe t'ju bëjë të ndiheni të marrosur ose të fikët. Dozat e dyfishta mund të rrisin gjithashtu rrezikun e efekteve të tjera anësore.

Nëse harroni shpesh dozat, provoni të vendosni alarme në telefon, të përdorni një organizues pilulash ose të merrni ilaçet tuaja në të njëjtën kohë me një aktivitet tjetër të përditshëm si larja e dhëmbëve. Dozimi i vazhdueshëm ndihmon ilaçet të funksionojnë më efektivisht.

Kur mund të ndaloj marrjen e Sakubitril dhe Valsartan?

Ju kurrë nuk duhet të ndaloni marrjen e këtij ilaçi pa folur më parë me mjekun tuaj. Dështimi i zemrës është një gjendje kronike që zakonisht kërkon trajtim gjatë gjithë jetës dhe ndalimi i papritur mund të shkaktojë kthimin ose përkeqësimin e simptomave tuaja.

Mjeku juaj mund të konsiderojë ndalimin ose ndryshimin e ilaçeve tuaja nëse zhvilloni efekte anësore serioze, nëse funksioni i veshkave përkeqësohet ndjeshëm ose nëse dështimi i zemrës përmirësohet ndjeshëm. Megjithatë, këto vendime duhet të merren gjithmonë së bashku me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Nëse duhet të ndaloni për operacion ose procedura të tjera mjekësore, mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike se kur të ndaloni dhe kur të rifilloni. Ata gjithashtu mund të përshkruajnë ilaçe alternative për t'i përdorur përkohësisht.

A mund të pij alkool ndërsa marr Sakubitril dhe Valsartan?

Është mirë të kufizoni konsumin e alkoolit ndërsa merrni këtë ilaç, pasi alkooli mund të rrisë efektet e uljes së presionit të gjakut dhe t'ju bëjë të ndiheni të marrosur ose të lehtësuar. Sasi të vogla alkooli zakonisht janë në rregull për shumicën e njerëzve, por moderimi është thelbësor.

Alkooli gjithashtu mund të përkeqësojë simptomat e dështimit të zemrës dhe të ndërhyjë në efektivitetin e ilaçeve tuaja. Nëse keni dështim të zemrës, mjeku juaj ka diskutuar ndoshta tashmë kufizimin e alkoolit si pjesë e planit tuaj të përgjithshëm të trajtimit.

Bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për sasinë e alkoolit, nëse ka, që është e sigurtë për ju. Ata mund t'ju japin këshilla të personalizuara bazuar në gjendjen tuaj specifike, medikamentet e tjera dhe statusin e përgjithshëm të shëndetit.