Çfarë është Sarilumabi: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Sarilumabi është një ilaç me recetë që ndihmon në reduktimin e inflamacionit tek njerëzit me artrit reumatoid dhe kushte të tjera autoimune. Jipet si injeksion nën lëkurë, ngjashëm me mënyrën se si njerëzit me diabet i japin vetes injeksione insuline.

Ky ilaç i përket një grupi të quajtur frenues të IL-6, të cilët funksionojnë duke bllokuar sinjale specifike në sistemin tuaj imunitar që shkaktojnë dhimbje dhe ënjtje të kyçeve. Mendojeni si uljen e volumit në përgjigjen e tepruar imune të trupit tuaj.

Çfarë është Sarilumabi?

Sarilumabi është një ilaç biologjik që synon interleukin-6 (IL-6), një proteinë që nxit inflamacionin në trupin tuaj. Kur keni artrit reumatoid, sistemi juaj imunitar prodhon shumë IL-6, duke çuar në kyçe të dhimbshme dhe të ënjtura.

Medikamenti vjen si një stilolaps ose shiringë e mbushur paraprakisht që ju injektoni nën lëkurë çdo dy javë. Prodhohet duke përdorur bioteknologji të avancuar, që do të thotë se është bërë nga qelizat e gjalla dhe jo nga kimikatet tradicionale.

Mjeku juaj zakonisht do të përshkruajë sarilumab kur ilaçet e tjera të artritit nuk kanë ofruar lehtësim të mjaftueshëm. Konsiderohet një terapi e synuar sepse fokusohet në një pjesë specifike të sistemit imunitar në vend që të shtypë të gjithë përgjigjen tuaj imune.

Për çfarë përdoret Sarilumabi?

Sarilumabi përdoret kryesisht për të trajtuar artritin reumatoid të moderuar deri në të rëndë tek të rriturit. Ndihmon në reduktimin e dhimbjes së kyçeve, ngurtësimit dhe ënjtjes që mund t'i bëjnë aktivitetet e përditshme sfiduese.

Mjeku juaj mund të rekomandojë sarilumab nëse nuk keni reaguar mirë ndaj metotreksatit ose ilaçeve të tjera modifikuese të sëmundjes antireumatike (DMARDs). Mund të përdoret vetëm ose e kombinuar me metotreksat për rezultate më të mira.

Medikamenti po studiohet gjithashtu për kushte të tjera inflamatore, megjithëse artriti reumatoid mbetet përdorimi i tij kryesor i miratuar. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të përcaktojë nëse sarilumabi është i përshtatshëm për situatën tuaj specifike bazuar në simptomat dhe historinë tuaj mjekësore.

Si funksionon Sarilumabi?

Sarilumabi funksionon duke bllokuar receptorët e interleukinës-6 në trupin tuaj. IL-6 është si një lajmëtar që i tregon sistemit tuaj imunitar të krijojë inflamacion, edhe kur nuk është e nevojshme.

Kur sarilumabi lidhet me këta receptorë, ai pengon IL-6 të dërgojë sinjale inflamatore. Kjo ndihmon në reduktimin e dëmtimit të kyçeve, dhimbjes dhe ënjtjes së shoqëruar me artritin reumatoid.

Medikamenti konsiderohet mesatarisht i fortë midis trajtimeve biologjike. Është më i synuar se steroidet, por ende mjaft i fuqishëm për të ndikuar ndjeshëm në sistemin tuaj imunitar. Shumica e njerëzve fillojnë të vërejnë përmirësime brenda 2-4 javëve nga fillimi i trajtimit.

Si duhet të marr Sarilumabi?

Sarilumabi jepet si një injeksion nënlëkuror, që do të thotë se ju e injektoni atë në indin dhjamor poshtë lëkurës tuaj. Doza standarde është 200 mg çdo dy javë, megjithëse mjeku juaj mund të fillojë me 150 mg nëse keni kushte të caktuara shëndetësore.

Ju mund të injektoni sarilumab në kofshë, krahun e sipërm ose barkun tuaj. Rrotullo vendet e injektimit çdo herë për të parandaluar acarimin e lëkurës. Medikamenti duhet të jetë në temperaturën e dhomës kur e injektoni, kështu që nxirreni nga frigoriferi 30-60 minuta më parë.

Nuk keni nevojë të merrni sarilumab me ushqim pasi injektohet dhe jo gëlltitet. Megjithatë, është e rëndësishme ta injektoni atë në të njëjtën ditë çdo dy javë për të ruajtur nivele të qëndrueshme në sistemin tuaj.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ose një infermiere do t'ju mësojë se si t'i jepni vetes injeksionin. Shumica e njerëzve e gjejnë atë më të lehtë nga sa prisnin, dhe stilolapsat e mbushur paraprakisht e bëjnë procesin të thjeshtë.

Për sa kohë duhet të marr Sarilumabi?

Sarilumabi është zakonisht një trajtim afatgjatë për artritin reumatoid. Shumica e njerëzve vazhdojnë ta marrin atë për aq kohë sa ndihmon simptomat e tyre dhe nuk shkakton efekte anësore serioze.

Mjeku juaj do të monitorojë përgjigjen tuaj gjatë muajve të parë për të parë se sa mirë po funksionon medikamenti. Nëse po përjetoni përmirësim të ndjeshëm, ka të ngjarë të vazhdoni me injeksione të rregullta.

Disa njerëz mund të kenë nevojë të marrin sarilumab për vite për të ruajtur kontrollin e simptomave të tyre. Megjithatë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të rishikojë rregullisht trajtimin tuaj për të siguruar që është ende opsioni më i mirë për ju.

Mos ndërprisni kurrë marrjen e sarilumabit papritmas pa folur më parë me mjekun tuaj. Simptomat tuaja mund të kthehen nëse ndërprisni papritmas medikamentin.

Cilat janë efektet anësore të Sarilumabit?

Si të gjitha medikamentet, sarilumabi mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Kuptimi i asaj që duhet të shikoni mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të sigurt për trajtimin tuaj.

Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni:

• Reagime në vendin e injektimit si skuqje, ënjtje ose dhimbje e lehtë
• Infeksione të traktit të sipërm respirator si ftohjet ose infeksionet e sinuseve
• Dhimbje koke që janë zakonisht të lehta deri të moderuara
• Nivele të rritura të kolesterolit, të cilat mjeku juaj do t'i monitorojë
• Enzime të rritura të mëlçisë, të zbuluara përmes analizave të gjakut

Këto efekte anësore të zakonshme janë përgjithësisht të menaxhueshme dhe shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me medikamentin.

Disa njerëz mund të përjetojnë efekte anësore më serioze, por më pak të zakonshme që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore:

• Infeksione serioze që mund të jenë kërcënuese për jetën
• Reagime alergjike të rënda me vështirësi në frymëmarrje ose ënjtje
• Rënie të ndjeshme të numrit të qelizave të bardha të gjakut ose trombociteve
• Probleme të mëlçisë që shkaktojnë zverdhje të lëkurës ose syve
• Perforim i zorrëve, megjithëse kjo është jashtëzakonisht e rrallë

Edhe pse këto efekte anësore serioze janë të rralla, është e rëndësishme të kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni ndonjë simptomë shqetësuese.

Kush nuk duhet të marrë Sarilumab?

Sarilumab nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se ta përshkruajë atë. Kushte ose situata të caktuara e bëjnë këtë ilaç potencialisht të rrezikshëm.

Ju nuk duhet të merrni sarilumab nëse keni ndonjë nga këto kushte:

• Infeksione aktive, duke përfshirë tuberkulozin ose hepatitin B
• Sëmundje e rëndë e mëlçisë ose enzima të mëlçisë të rritura ndjeshëm
• Numër shumë i ulët i qelizave të bardha të gjakut ose trombociteve
• Alergji të njohura ndaj sarilumab ose ndonjë nga përbërësit e tij
• Vaksinat e gjalla të planifikuara brenda pak javëve të ardhshme

Mjeku juaj do të përdorë gjithashtu kujdes të veçantë nëse keni një histori infeksionesh të përsëritura, kirurgji të fundit ose çrregullime të tjera të sistemit imunitar.

Shtatzënia dhe gjidhënia kërkojnë konsideratë të veçantë. Ndërsa sarilumab nuk është studiuar gjerësisht te gratë shtatzëna, mjeku juaj do të peshojë përfitimet kundrejt rreziqeve të mundshme nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni tashmë në pritje.

Emrat e markës Sarilumab

Sarilumab shitet me emrin e markës Kevzara në Shtetet e Bashkuara dhe shumicën e vendeve të tjera. Ky është emri i vetëm i markës aktualisht i disponueshëm për këtë ilaç.

Kevzara prodhohet nga Sanofi dhe Regeneron Pharmaceuticals. Medikamenti vjen në stilolapsa dhe shiringa të mbushura paraprakisht për vetë-injektim të lehtë në shtëpi.

Ndryshe nga disa ilaçe të tjera, ende nuk ka një version gjenerik të sarilumabit. Kjo do të thotë që Kevzara është aktualisht opsioni i vetëm nëse mjeku juaj përshkruan sarilumab.

Alternativa të Sarilumab

Nëse sarilumab nuk është i duhuri për ju, disa ilaçe të tjera biologjike mund të trajtojnë artritin reumatoid në mënyrë efektive. Mjeku juaj mund të marrë parasysh këto alternativa bazuar në nevojat tuaja specifike dhe historinë mjekësore.

Inhibituesit e tjerë të IL-6 përfshijnë tocilizumab (Actemra), i cili funksionon në mënyrë të ngjashme me sarilumab, por jepet si infuzion ose injeksion. Inhibitorët e TNF si adalimumab (Humira) ose etanercept (Enbrel) synojnë rrugë të ndryshme inflamatore.

Inhibituesit e JAK si tofacitinib (Xeljanz) ose baricitinib (Olumiant) janë ilaçe orale që mund të jenë më të lehta për t'u marrë nga disa njerëz. DMARD-të tradicionale si methotrexate ose sulfasalazine mbeten opsione të rëndësishme të trajtimit, veçanërisht për njerëzit që sapo fillojnë trajtimin e artritit.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ndihmojë të zgjidhni alternativën më të mirë bazuar në simptomat tuaja, kushtet e tjera shëndetësore dhe preferencat e trajtimit.

A është Sarilumab më i mirë se Tocilizumab?

Sarilumab dhe tocilizumab janë të dy inhibitorë të IL-6, që do të thotë se funksionojnë në mënyra shumë të ngjashme për të reduktuar inflamacionin. Krahasimi i tyre direkt mund të jetë i vështirë sepse ato nuk janë testuar kokë më kokë në studime të mëdha.

Të dy ilaçet janë shumë efektive për trajtimin e artritit reumatoid dhe shumë njerëz ia dalin mirë me njërën ose tjetrën opsion. Zgjedhja shpesh varet nga faktorët praktikë si mënyra se si jepet ilaçi dhe preferencat tuaja personale.

Sarilumab është i disponueshëm vetëm si vetë-injeksion çdo dy javë, ndërsa tocilizumab mund të jepet si infuzion çdo katër javë ose si injeksion javor. Disa njerëz preferojnë lehtësinë e vetë-injeksionit, ndërsa të tjerët pëlqejnë dozimin më pak të shpeshtë të infuzioneve.

Mjeku juaj do të marrë parasysh situatën tuaj specifike, duke përfshirë ilaçet e tjera që po merrni dhe çdo efekt anësor që keni përjetuar, për të ndihmuar në përcaktimin se cila opsion mund të funksionojë më mirë për ju.

Pyetjet e bëra shpesh për Sarilumab

A është Sarilumab i sigurt për njerëzit me sëmundje të zemrës?

Sarilumab mund të përdoret te njerëzit me sëmundje të zemrës, por kërkon monitorim të kujdesshëm. Ilaçi mund të rrisë nivelet e kolesterolit, gjë që mund të ndikojë në rrezikun tuaj kardiovaskular.

Mjeku juaj do të kontrollojë rregullisht nivelet e kolesterolit dhe mund të përshkruajë ilaçe për uljen e kolesterolit nëse është e nevojshme. Ata gjithashtu do të monitorojnë shëndetin e përgjithshëm të zemrës gjatë gjithë trajtimit.

Nëse keni pamjaftueshmëri të rëndë të zemrës ose probleme të fundit të zemrës, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të peshojë përfitimet e sarilumabit kundrejt rreziqeve të mundshme. Komunikimi i hapur me kardiologun dhe reumatologun tuaj është i rëndësishëm.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë sarilumab?

Nëse aksidentalisht injektoni më shumë sarilumab sesa është përshkruar, kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose qendrën e kontrollit të helmimeve. Mos prisni për të parë nëse zhvillohen simptoma.

Një mbidozë e sarilumabit mund të rrisë rrezikun e infeksioneve serioze ose efekteve të tjera anësore. Mjeku juaj mund të dëshirojë t'ju monitorojë më nga afër ose të rregullojë orarin e trajtimit tuaj.

Për të parandaluar mbidozat aksidentale, gjithmonë kontrolloni dyfish dozën tuaj para injektimit dhe mos merrni kurrë doza shtesë për t'u "rimarrë" nëse keni humbur një.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të sarilumabit?

Nëse humbisni injeksionin e planifikuar të sarilumabit, merreni atë sapo ta kujtoni, pastaj kthehuni në orarin tuaj të rregullt. Mos dyfishoni dozat ose mos merrni dy injeksione afër njëra-tjetrës.

Nëse kanë kaluar më shumë se disa ditë nga doza e humbur, kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për udhëzime. Ata mund të rekomandojnë rregullimin e orarit tuaj ose monitorimin tuaj më nga afër.

Vendosja e kujtesave në telefonin ose kalendarin tuaj mund t'ju ndihmojë të kujtoni orarin e injektimit. Disa njerëz e gjejnë të dobishme të injektohen në të njëjtën ditë të javës çdo dy javë.

Kur mund të ndaloj së marrë sarilumab?

Ju duhet të ndaloni së marrë sarilumab vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj. Ndalimi i papritur i medikamentit mund të shkaktojë kthimin e simptomave të artritit, ndonjëherë edhe më keq se më parë.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë ndërprerjen e sarilumab nëse zhvilloni efekte anësore serioze, infeksione ose nëse gjendja juaj shkon në remision afatgjatë. Ata do të krijojnë një plan për t'ju monitoruar me kujdes gjatë çdo ndryshimi të trajtimit.

Disa njerëz mund të jenë në gjendje të ulin dozën e tyre ose të zgjasin kohën midis injeksioneve në vend që të ndërpresin plotësisht. Mjeku juaj do të punojë me ju për të gjetur qasjen që mban simptomat tuaja të kontrolluara me sa më pak ilaçe të jetë e mundur.

A mund të marr vaksinime ndërsa marr sarilumab?

Ju mund të merrni shumicën e vaksinimeve ndërsa merrni sarilumab, por vaksinat e gjalla duhet të shmangen sepse ato mund të shkaktojnë infeksione tek njerëzit me sistem imunitar të shtypur.

Mjeku juaj do të rekomandojë të azhurnoheni me vaksinat e rëndësishme si vaksinat kundër gripit, vaksinat kundër pneumonisë dhe vaksinat kundër COVID-19 para se të filloni sarilumab. Këto vaksina funksionojnë më mirë kur sistemi juaj imunitar nuk është i shtypur.

Gjithmonë tregoni çdo ofruesi të kujdesit shëndetësor që ju jep vaksina se po merrni sarilumab. Ata do të sigurohen që vaksinat janë të sigurta dhe të përshtatshme për situatën tuaj.