Çfarë është Joduri i Natriumit I-131: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Joduri i Natriumit I-131 është një formë radioaktive e jodit e përdorur si ilaç për të trajtuar kushte të caktuara të tiroides. Gjëndra juaj tiroide natyrshëm absorbon jod, kështu që kur merrni këtë version radioaktiv, ai udhëton direkt në tiroide ku mund të shkatërrojë qelizat e tiroides hiperaktive ose indet kancerogjene. Kjo qasje e synuar e bën atë një trajtim efektiv për problemet specifike të tiroides që ilaçet e tjera mund të mos i trajtojnë aq mirë.

Çfarë është Joduri i Natriumit I-131?

Joduri i Natriumit I-131 është jod radioaktiv që vjen si lëng ose kapsulë që gëlltitet. “I-131” i referohet një lloji specifik të jodit që lëshon sasi të kontrolluara të rrezatimit. Ky rrezatim është shumë i ndryshëm nga ajo që mund të mendoni me aksidentet bërthamore - është matur me kujdes dhe është krijuar për të funksionuar vetëm në gjëndrën tuaj tiroide.

Medikamenti funksionon sepse tiroide juaj ka një aftësi unike për të mbledhur dhe ruajtur jod nga qarkullimi i gjakut. Kur merrni I-131, tiroide juaj e tërheq atë ashtu si jodi i rregullt, por versioni radioaktiv ofron trajtim të synuar pikërisht aty ku nevojitet. Rrezatimi gradualisht zvogëlohet me kalimin e kohës, zakonisht duke u bërë shumë më i dobët brenda disa javësh.

Për çfarë përdoret Joduri i Natriumit I-131?

Mjekët përshkruajnë I-131 kryesisht për dy kushte kryesore të tiroides: hipertiroidizmin dhe kancerin e tiroides. Për hipertiroidizmin, ndihmon në qetësimin e një tiroide hiperaktive që po prodhon shumë hormon. Për kancerin e tiroides, mund të shkatërrojë çdo qelizë kanceri të mbetur pas operacionit.

Nëse keni hipertiroidizëm, tiroide juaj mund të jetë duke punuar me orar të zgjatur për shkak të kushteve si sëmundja e Graves ose goiter toksik multinodular. Jodi radioaktiv në thelb “djeg” qelizat hiperaktive të tiroides, duke i kthyer nivelet e hormoneve tuaja në normale. Ky trajtim shpesh rekomandohet kur ilaçet nuk po i kontrollojnë simptomat tuaja mjaftueshëm mirë.

Për pacientët me kancer të tiroides, I-131 shërben si një masë shtesë sigurie pas operacionit të tiroides. Edhe kur kirurgët heqin të gjithë kancerin e dukshëm, qelizat mikroskopike mund të mbeten. Jod radioaktiv mund të gjejë dhe të shkatërrojë këto qeliza të fshehura të kancerit në të gjithë trupin tuaj, duke reduktuar gjasat e rikthimit të kancerit.

Si funksionon Joduri i Natriumit I-131?

I-131 konsiderohet një ilaç i fortë dhe shumë efektiv për kushtet e tiroides. Ai funksionon duke ofruar rrezatim direkt në qelizat e tiroides, të cilat janë krijuar në mënyrë unike për të absorbuar jod. Kjo qasje e synuar do të thotë se rrezatimi prek kryesisht tiroideën tuaj, me ndikim minimal në pjesë të tjera të trupit tuaj.

Pasi gëlltisni ilaçin, ai hyn në qarkullimin e gjakut dhe udhëton në gjëndrën e tiroides. Qelizat e tiroides tuaj thithin me padurim jodin radioaktiv, duke menduar se është jod i rregullt që u nevojitet për prodhimin e hormoneve. Gjatë ditëve dhe javëve në vijim, rrezatimi gradualisht dëmton ose shkatërron qelizat e synuara të tiroides.

Procesi është gradual dhe i kontrolluar. Ju nuk do ta ndjeni rrezatimin duke punuar dhe efektet grumbullohen ngadalë me kalimin e kohës. Për hipertiroidizëm, mund të vini re që simptomat tuaja përmirësohen gjatë disa javëve deri në muaj. Për trajtimin e kancerit, qëllimi është eliminimi i çdo qelize të mbetur të kancerit që trajtimet e rregullta mund të kenë humbur.

Si duhet të marr Jodurin e Natriumit I-131?

Ju do të merrni I-131 me stomakun bosh, zakonisht pas agjërimit për disa orë. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike se kur të ndaloni së ngrëni dhe pirë para trajtimit tuaj. Shumica e njerëzve duhet të shmangin ushqimin për të paktën 2 orë para marrjes së ilaçit dhe për 1-2 orë pas tij.

Medikamenti vjen si lëng që pini ose si kapsulë që gëlltiteni me ujë. Nëse është lëng, mund të shijoni një shije të lehtë metalike, gjë që është normale. Disa qendra trajtimi do t'ju japin një karamele mente ose çamçakëz më pas për të ndihmuar me çdo shije të mbetur. I gjithë procesi i marrjes së medikamentit zakonisht zgjat vetëm pak minuta.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju japë gjithashtu udhëzime të detajuara për masat paraprake speciale që duhet të merrni për disa ditë pas trajtimit. Këto mund të përfshijnë gjumin vetëm, përdorimin e banjove të veçanta kur është e mundur dhe larjen e rrobave veçmas. Këto masa paraprake ndihmojnë në mbrojtjen e anëtarëve të familjes nga ekspozimi i panevojshëm ndaj rrezatimit ndërsa trupi juaj përpunon medikamentin.

Sa kohë duhet të marrë Sodium Iodide I-131?

Shumica e njerëzve marrin I-131 si një dozë e vetme, jo si një medikament i vazhdueshëm. Për hipertiroidizmin, një trajtim shpesh është i mjaftueshëm për të rikthyer funksionin e tiroides në normalitet. Do të keni takime pasuese për të monitoruar përparimin tuaj dhe për të parë nëse nevojitet trajtim shtesë.

Nëse po trajtoheni për kancerin e tiroides, mund t'ju duhen doza të shumta të shpërndara disa muaj larg. Mjeku juaj do ta përcaktojë këtë bazuar në situatën tuaj specifike, duke përfshirë llojin dhe fazën e kancerit që keni pasur. Disa njerëz kanë nevojë vetëm për një dozë, ndërsa të tjerëve mund t'u duhen dy ose tre trajtime gjatë një viti ose më shumë.

Efektet e çdo doze vazhdojnë të funksionojnë për javë deri në muaj pas marrjes së saj. Mjeku juaj do të gjurmojë përparimin tuaj përmes analizave të gjakut dhe skanimeve për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Bazuar në këto rezultate, ata do të vendosin nëse keni nevojë për doza shtesë ose nëse trajtimi juaj është i plotë.

Cilat janë efektet anësore të Sodium Iodide I-131?

Shumica e njerëzve përjetojnë efekte anësore relativisht të lehta nga I-131, megjithëse përvoja e secilit është e ndryshme. Efektet anësore më të zakonshme ndodhin sepse rrezatimi ndikon në tiroide dhe ndonjëherë në gjëndrat e pështymës, të cilat gjithashtu thithin sasi të vogla të jodit.

Këtu janë efektet anësore që mund të vini re në ditët e para deri në javët pas trajtimit:

• Ndjeshmëri ose ënjtje e qafës ku ndodhet tiroide juaj
• Goja e thatë ose ndryshime në shije që mund të zgjasin disa javë
• Nauze e lehtë, veçanërisht në ditën e trajtimit
• Lodhtje ndërsa trupi juaj përshtatet me ndryshimin e niveleve të hormoneve
• Përkeqësim i përkohshëm i simptomave hipertiroide para se të fillojë përmirësimi

Këto efekte anësore të zakonshme janë zakonisht të menaxhueshme dhe përmirësohen vetë ndërsa trupi juaj përpunon ilaçet.

Efektet anësore më pak të zakonshme, por më serioze, mund të përfshijnë ënjtje në qafë që ndikon në gëlltitje, nauze dhe të vjella të vazhdueshme, ose shenja të funksionit shumë të ulët të tiroides si lodhje ekstreme dhe depresion. Nëse përjetoni ënjtje të rëndë të qafës, vështirësi në gëlltitje ose të vjella të vazhdueshme, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.

Në raste të rralla, disa njerëz zhvillojnë probleme me gjëndrat e tyre të pështymës që mund të shkaktojnë gojë të thatë ose ndryshime të shijes afatgjatë. Ekziston gjithashtu një rrezik i vogël i zhvillimit të kancerave të tjera shumë vite më vonë, megjithëse ky rrezik konsiderohet përgjithësisht shumë i ulët krahasuar me përfitimet e trajtimit të gjendjes së tiroides.

Kush nuk duhet të marrë Jodid natriumi I-131?

I-131 nuk është i sigurt për gratë shtatzëna, sepse rrezatimi mund të dëmtojë gjëndrën tiroide të një foshnjeje në zhvillim. Nëse jeni shtatzënë ose mendoni se mund të jeni, informoni menjëherë mjekun tuaj. Ju do t'ju duhet një test shtatzënie para trajtimit dhe duhet të shmangni të mbeteni shtatzënë për disa muaj pas trajtimit.

Nënat që ushqejnë me gji gjithashtu nuk mund të marrin I-131 sepse jodi radioaktiv kalon në qumështin e gjirit. Nëse jeni duke ushqyer me gji, do t'ju duhet të ndaloni plotësisht para trajtimit dhe të prisni disa muaj para se të rifilloni, në varësi të rekomandimeve të mjekut tuaj.

Njerëzit me kushte të caktuara mjekësore kanë nevojë për konsideratë të veçantë para se të marrin I-131. Nëse keni probleme të rënda të zemrës, nivele të pakontrolluara të hormoneve të tiroides ose lloje të caktuara të problemeve të syve të lidhura me sëmundjen e tiroides, mjeku juaj mund të dëshirojë t'i stabilizojë këto kushte së pari. Disa njerëz me probleme të veshkave gjithashtu mund të kenë nevojë për rregullime të dozës.

Fëmijët e vegjël zakonisht nuk marrin I-131, përveçse kur është absolutisht e nevojshme, pasi trupat e tyre në zhvillim janë më të ndjeshëm ndaj rrezatimit. Mjekët zakonisht provojnë trajtime të tjera së pari te pacientët pediatrikë.

Emrat e markave të Jodit të Natriumit I-131

I-131 është i disponueshëm nën disa emra markash, duke përfshirë Hicon dhe Jodid Natriumi I-131. Megjithatë, shumë spitale dhe departamente të mjekësisë bërthamore përgatisin zgjidhjet e tyre të jodit radioaktiv, kështu që mund të mos shihni një emër specifik marke në trajtimin tuaj.

Medikamenti vetë është i njëjtë pavarësisht nga marka ose metoda e përgatitjes. Ajo që ka më shumë rëndësi është që të përgatitet nga profesionistë të kualifikuar në një objekt të licencuar të mjekësisë bërthamore. Ekipi juaj i trajtimit do të sigurojë që ju të merrni dozën dhe llojin e duhur të jodit radioaktiv për gjendjen tuaj specifike.

Alternativa të Jodit të Natriumit I-131

Për hipertiroidizëm, alternativat e I-131 përfshijnë medikamente anti-tiroide si metimazoli ose propiltiouracili, dhe heqja kirurgjikale e një pjese ose e gjithë tiroides tuaj. Medikamentet anti-tiroide funksionojnë më ngadalë dhe duhet të merren çdo ditë, por ato nuk përfshijnë rrezatim. Kirurgjia siguron rezultate të menjëhershme, por kërkon anestezi të përgjithshme dhe ka rreziqe kirurgjikale.

Për kancerin e tiroides, alternativat varen nga lloji dhe faza specifike e kancerit tuaj. Këto mund të përfshijnë kirurgji shtesë, terapi me rrezatim të jashtëm ose medikamente të reja të synuara. Disa njerëz me kancere të tiroides me rrezik shumë të ulët mund të mos kenë nevojë për asnjë trajtim shtesë përtej kirurgjisë.

Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet dhe rreziqet e çdo opsioni bazuar në moshën tuaj, shëndetin e përgjithshëm, ashpërsinë e gjendjes suaj dhe preferencat tuaja personale. I-131 shpesh rekomandohet sepse është shumë efektiv dhe zakonisht kërkon më pak trajtime të vazhdueshme sesa opsionet e tjera.

A është Joduri i Natriumit I-131 më i mirë se Metimazoli?

I-131 dhe metimazoli funksionojnë ndryshe dhe janë më të mirë për situata të ndryshme. I-131 është shpesh më efektiv për kontrollin afatgjatë të hipertiroidizmit sepse ofron një zgjidhje të përhershme. Shumica e njerëzve që marrin I-131 nuk kanë nevojë për medikamente të përditshme të vazhdueshme për hipertiroidizmin e tyre.

Metimazoli është një ilaç anti-tiroidian që ju merrni çdo ditë për të bllokuar prodhimin e hormoneve. Funksionon më gradualisht dhe në mënyrë të kthyeshme, që do të thotë se funksioni i tiroides tuaj mund të kthehet në normalitet nëse ndaloni së marri. Kjo e bën metimazol një zgjedhje të mirë për njerëzit që duan të shmangin rrezatimin ose që kanë hipertiroidizëm më të lehtë.

I-131 zakonisht rekomandohet kur metimazoli nuk ka funksionuar mjaftueshëm mirë, kur keni pasur efekte anësore nga ilaçet anti-tiroidiane, ose kur preferoni një trajtim një herë sesa medikamente të përditshme. Zgjedhja midis tyre varet nga situata juaj specifike, mosha dhe preferencat.

Pyetjet e bëra shpesh rreth Jodurit të Natriumit I-131

A është Joduri i Natriumit I-131 i sigurt për njerëzit me sëmundje të zemrës?

Njerëzit me sëmundje të zemrës shpesh mund të marrin me siguri I-131, por ata kanë nevojë për monitorim dhe përgatitje të kujdesshme. Nëse keni probleme me zemrën, mjeku juaj zakonisht do të dëshirojë të kontrollojë nivelet e hormoneve të tiroides me medikamente para se t'ju japë I-131. Kjo parandalon përkeqësimin e përkohshëm të simptomave të hipertiroidizmit që mund të tendosin zemrën tuaj.

Kardiologu dhe endokrinologu juaj do të bashkëpunojnë për të përcaktuar qasjen më të sigurt. Ata mund të rekomandojnë fillimin e beta-bllokuesve ose medikamenteve të tjera për zemrën para trajtimit. Qëllimi është të mbrohet zemra juaj duke ju lejuar ende të merrni një trajtim efektiv të tiroides.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë jodid natriumi I-131?

Është shumë e pamundur që ju të merrni aksidentalisht shumë I-131 sepse jepet si një dozë e vetme e matur me kujdes në një objekt mjekësor. Profesionistët e kujdesit shëndetësor llogaritin dozën tuaj të saktë bazuar në madhësinë e tiroides, gjendjen dhe faktorë të tjerë. Ju nuk e trajtoni ose matni vetë ilaçin.

Nëse jeni të shqetësuar për dozën tuaj ose përjetoni simptoma të papritura pas trajtimit, kontaktoni mjekun tuaj ose departamentin e mjekësisë bërthamore ku keni marrë trajtimin. Ata mund të kontrollojnë nivelet tuaja të rrezatimit dhe të japin udhëzime nëse është e nevojshme.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të jodidit të natriumit I-131?

Meqenëse I-131 zakonisht jepet si një dozë e vetme në një objekt mjekësor, ju nuk do të keni doza për të humbur në shtëpi. Nëse humbisni takimin tuaj të planifikuar për trajtim, kontaktoni zyrën e mjekut tuaj sa më shpejt të jetë e mundur për të riplanifikuar.

Koha e trajtimit tuaj mund të jetë e rëndësishme, veçanërisht nëse jeni përgatitur me kufizime dietike ose keni ndërprerë medikamente të tjera. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ndihmojë të përcaktoni kohën më të mirë për të riplanifikuar trajtimin tuaj.

Kur mund të ndaloj së marruri jodid natriumi I-131?

Ju nuk ndaloni marrjen e I-131 siç do të bënit me një ilaç të përditshëm, sepse zakonisht jepet si një trajtim njëherësh. Jod radioaktiv vazhdon të funksionojë në trupin tuaj për javë deri në muaj pas marrjes së tij, duke u bërë gradualisht më pak aktiv me kalimin e kohës.

Mjeku juaj do të monitorojë ecurinë tuaj përmes analizave të gjakut dhe skanimeve për të parë se sa mirë ka funksionuar trajtimi. Nëse keni nevojë për doza shtesë, ato do të planifikohen me muaj larg. Shumica e njerëzve nuk kanë nevojë për trajtim të vazhdueshëm me I-131 pasi gjendja e tyre e tiroides është kontrolluar.

A mund të marr jodid natriumi I-131 me ilaçe të tjera?

Disa ilaçe mund të ndërhyjnë në mënyrën se si funksionon I-131, kështu që mjeku juaj do të rishikojë të gjitha ilaçet tuaja para trajtimit. Ju mund të keni nevojë të ndaloni përkohësisht disa ilaçe të tiroides, disa ilaçe të zemrës ose suplemente që përmbajnë jod.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju japë një listë të plotë të ilaçeve dhe ushqimeve që duhet të shmangni para trajtimit. Kjo periudhë përgatitore është thelbësore për të siguruar që I-131 të funksionojë në mënyrë efektive. Pas trajtimit, ju zakonisht mund të rifilloni ilaçet tuaja normale, përveç nëse mjeku juaj këshillon ndryshe.