Çfarë është Streptokinaza: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Streptokinaza është një ilaç i fuqishëm që shpërbën mpiksjen e gjakut dhe që mund të shpëtojë jetë gjatë sulmeve në zemër dhe goditjeve në tru. Ky enzim funksionon duke shpërbërë mpiksjet e rrezikshme të gjakut që bllokojnë arteriet tuaja, duke rivendosur rrjedhjen e gjakut në organet jetësore si zemra dhe truri juaj. Mjekët zakonisht e japin këtë ilaç përmes një IV në situata emergjente kur çdo minutë ka rëndësi.

Çfarë është Streptokinaza?

Streptokinaza është një ilaç trombolitik, që do të thotë se shpërbën mpiksjet e gjakut. Është një enzimë e nxjerrë fillimisht nga disa baktere që trupi juaj mund ta përdorë për të shpërbërë mpiksjet që nuk duhet të jenë aty. Mendojeni si një mjet i specializuar që ndihmon në pastrimin e tubave të bllokuar në sistemin tuaj të qarkullimit të gjakut.

Ky ilaç i përket një klase ilaçesh të quajtura fibrinolitikë ose "shpërbërës të mpiksjes së gjakut". Ndryshe nga holluesit e gjakut që parandalojnë formimin e mpiksjeve të reja, streptokinaza shpërbën aktivisht mpiksjet ekzistuese. Është përdorur në mjekësi për dekada dhe ka ndihmuar njerëz të panumërt të shërohen nga gjendje kërcënuese për jetën.

Medikamenti vjen si një pluhur që përzihet me ujë steril para se t'ju jepet. Ofruesit e kujdesit shëndetësor e administrojnë atë në mjedise spitalore të kontrolluara me kujdes ku mund t'ju monitorojnë nga afër gjatë gjithë trajtimit.

Për çfarë përdoret Streptokinaza?

Streptokinaza trajton gjendje serioze të shkaktuara nga mpiksjet e gjakut që bllokojnë enët e rëndësishme të gjakut. Mjeku juaj mund të rekomandojë këtë ilaç kur jeni duke përjetuar një emergjencë mjekësore ku rivendosja e rrjedhjes së gjakut shpejt mund të parandalojë dëmtimin e përhershëm të organeve tuaja.

Përdorimi më i zakonshëm është trajtimi i sulmeve në zemër, konkretisht një lloj i quajtur infarkt miokardi me ngritje të segmentit ST (STEMI). Kur një mpiksje gjaku bllokon një arterie që ushqen muskulin e zemrës, streptokinaza mund ta shpërbëjë atë mpiksje dhe të rivendosë rrjedhjen e gjakut para se të ndodhë dëmtimi i përhershëm i zemrës.

Mjekët përdorin gjithashtu streptokinazën për lloje të caktuara të goditjeve në tru të shkaktuara nga mpiksja e gjakut në arteriet e trurit. Megjithatë, ky trajtim duhet të jepet brenda një dritareje kohore shumë specifike për të qenë i sigurt dhe efektiv.

Kushte të tjera që mund të kërkojnë streptokinazë përfshijnë mpiksje të rënda gjaku në mushkëri (emboli pulmonare) dhe arterie të bllokuara në këmbë ose krahë. Disa mjekë e përdorin gjithashtu për të pastruar kateterët ose shuntet e bllokuara të përdorura për dializë.

Si funksionon Streptokinaza?

Streptokinaza funksionon duke aktivizuar sistemin natyral të shpërbërjes së mpiksjes së trupit tuaj. Ajo konverton një proteinë në gjakun tuaj të quajtur plazminogjen në plazminë, e cila është enzima e trupit tuaj për shpërbërjen e mpiksjes. Ky proces ndihmon në prishjen e fijeve të fibrinës që mbajnë së bashku mpiksjet e gjakut.

Ky medikament konsiderohet një trajtim i fortë, me veprim të shpejtë që mund të shpërndajë mpiksjet brenda orëve. Ndryshe nga disa ilaçe më të reja për shpërbërjen e mpiksjes, streptokinaza prek të gjithë sistemin tuaj të qarkullimit, jo vetëm zonën ku ndodhet mpiksja.

Enzima funksionon vazhdimisht ndërsa është në qarkullimin e gjakut, zakonisht për disa orë pas administrimit. Trupi juaj gradualisht e shpërbën dhe eliminon medikamentin, dhe aftësia juaj normale e mpiksjes kthehet brenda 12 deri në 24 orë.

Si duhet të marr streptokinazë?

Ju nuk do të merrni streptokinazë në shtëpi - ky medikament jepet vetëm në spitale nga profesionistë të trajnuar mjekësorë. Trajtimi përfshin marrjen e medikamentit përmes një linje intravenoze (IV), zakonisht në krahun tuaj, ose ndonjëherë direkt në arterien e bllokuar përmes një tubi të hollë të quajtur kateter.

Para se të fillojë trajtimi, ekipi juaj mjekësor do të vendosë një linjë IV dhe mund t'ju japë ilaçe të tjera për të ndihmuar në parandalimin e reaksioneve alergjike. Ju do të duhet të qëndroni i palëvizur gjatë infuzionit, i cili zakonisht zgjat 30 minuta deri në një orë, në varësi të gjendjes suaj specifike.

Gjatë trajtimit, infermierët do të monitorojnë nga afër shenjat tuaja jetësore dhe do të vëzhgojnë për çdo shenjë të gjakderdhjes ose reaksioneve alergjike. Nuk do t'ju duhet të hani ose të pini asgjë të veçantë para procedurës, por stomaku juaj duhet të jetë bosh nëse është e mundur për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve.

Doza dhe kohëzgjatja e saktë varen nga pesha juaj, lloji i mpiksjes që trajtohet dhe gjendja e përgjithshme e shëndetit tuaj. Mjeku juaj do të llogarisë sasinë e saktë që ju nevojitet bazuar në këta faktorë.

Sa kohë duhet të marr streptokinazë?

Streptokinaza zakonisht jepet si një seancë e vetme trajtimi, jo si një ilaç i vazhdueshëm. Shumica e njerëzve marrin dozën e plotë për 30 deri në 60 minuta, në varësi të gjendjes që po trajtohet dhe se si reagon trupi juaj.

Për sulmet në zemër, trajtimi zakonisht zgjat rreth 60 minuta. Për kushte të tjera si embolia pulmonare, mund të zgjasë më shumë - ndonjëherë deri në 24 orë për rastet e rënda. Ekipi juaj mjekësor do të përcaktojë kohëzgjatjen e saktë bazuar në situatën tuaj specifike.

Pas trajtimit fillestar, nuk do të vazhdoni të merrni streptokinazë. Megjithatë, ka të ngjarë të filloni ilaçe të tjera për të parandaluar formimin e mpiksjeve të reja, si aspirina ose hollues të tjerë të gjakut. Këto ilaçe të ndjekjes ndihmojnë në ruajtjen e përfitimeve të trajtimit për shpërbërjen e mpiksjes.

Cilat janë efektet anësore të streptokinazës?

Si të gjitha ilaçet e fuqishme, streptokinaza mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Shqetësimi më serioz është gjakderdhja, pasi ilaçi ndikon në aftësinë e gjakut tuaj për t'u mpiksur normalisht.

Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni gjatë ose pas trajtimit:

• Gjakderdhje nga vendet e injektimit, prerjet ose plagët kirurgjikale
• Nënvizim më lehtë se zakonisht
• Nauze ose shqetësim i lehtë i stomakut
• Ethe e shkallës së ulët
• Dhimbje koke
• Dhimbje të muskujve ose kyçeve

Shumica e këtyre efekteve janë të përkohshme dhe zgjidhen brenda një ose dy ditësh ndërsa ilaçi largohet nga sistemi juaj.

Efektet anësore më serioze kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore, megjithëse ato janë më pak të zakonshme:

• Gjakderdhje e rëndë që nuk ndalet
• Gjak në urinë ose jashtëqitje
• Dhimbje koke e rëndë ose konfuzion
• Vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje gjoksi
• Shenja të reaksionit alergjik si skuqje, ënjtje ose vështirësi në gëlltitje
• Dhimbje e papritur e rëndë abdominale

Ekipi juaj mjekësor ju monitoron nga afër gjatë dhe pas trajtimit për të kapur çdo komplikacion herët. Ata janë të përgatitur për të menaxhuar këto efekte anësore nëse ato ndodhin.

Disa komplikacione të rralla, por serioze përfshijnë gjakderdhje në tru (hemorragji intrakraniale), e cila ndodh në rreth 0.5% të pacientëve. Reaksionet alergjike të rënda janë gjithashtu të pazakonta, por mund të ndodhin, veçanërisht nëse keni marrë streptokinazë më parë.

Kush nuk duhet të marrë Streptokinazë?

Streptokinaza nuk është e sigurt për të gjithë dhe mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se të rekomandojë këtë trajtim. Kushte të caktuara i bëjnë rreziqet e gjakderdhjes shumë të larta krahasuar me përfitimet e mundshme.

Nuk duhet të merrni streptokinazë nëse keni ndonjë nga këto kushte:

• Gjakderdhje aktive kudo në trupin tuaj
• Kirurgji e fundit (brenda 2-4 javëve)
• Dëmtim i fundit i kokës ose goditje në tru
• Çrregullime të njohura të gjakderdhjes
• Presion i lartë i gjakut i rëndë që nuk është i kontrolluar
• Histori e aneurizmës së trurit ose keqformimit arteriovenoz

Këto kushte rrisin ndjeshëm rrezikun tuaj të komplikacioneve të rrezikshme të gjakderdhjes që mund të jenë kërcënuese për jetën.

Mjeku juaj do të jetë gjithashtu shumë i kujdesshëm për përdorimin e streptokinazës nëse keni:

• Trajtimi i mëparshëm me streptokinazë (rrit rrezikun e alergjisë)
• Infeksion i fundit i fytit nga streptokoku ose infeksion
• Shtatzënia
• Sëmundje e rëndë e mëlçisë ose e veshkave
• Punë e fundit dentare ose nxjerrje e dhëmbit
• Retinopatia diabetike me gjakderdhje

Në këto situata, mjeku juaj mund të zgjedhë një medikament tjetër për shpërbërjen e mpiksjes së gjakut ose një qasje tjetër trajtimi që është më i sigurt për rrethanat tuaja specifike.

Emrat e markave të Streptokinazës

Streptokinaza është e disponueshme nën disa emra markash, megjithëse versioni gjenerik përdoret më shpesh në spitale. Emri më i njohur i markës është Streptase, i cili ishte një nga format e para të kësaj medikamenti të disponueshme komercialisht.

Emrat e tjerë të markave përfshijnë Kabikinase dhe Streptokinase-INN, megjithëse disponueshmëria ndryshon sipas vendit dhe sistemit shëndetësor. Në shumë spitale, ju do të merrni versionin gjenerik, i cili është po aq efektiv sa produktet e markës.

Medikamenti është i njëjtë pavarësisht nga emri i markës - të gjithë përmbajnë të njëjtin enzimë aktive që shpërndan mpiksjet e gjakut. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të përdorë cilindo version që është i disponueshëm në spitalin tuaj.

Alternativat e Streptokinazës

Disa medikamente të tjera për shpërbërjen e mpiksjes së gjakut mund të funksionojnë si alternativa të streptokinazës, secili me avantazhet dhe konsideratat e veta. Mjeku juaj mund të zgjedhë një opsion tjetër bazuar në situatën tuaj specifike dhe historinë mjekësore.

Alteplase (tPA) është një medikament më i ri që shpesh preferohet për goditjet në tru, sepse mund të jepet brenda një dritareje më të gjatë kohore dhe mund të shkaktojë më pak reaksione alergjike. Megjithatë, është më i shtrenjtë se streptokinaza.

Reteplase dhe tenecteplase janë të ngjashme me alteplasen, por mund të jepen më shpejt si një injeksion bolus sesa një infuzion i vazhdueshëm. Këto mund të zgjidhen në situata ku shpejtësia është kritike.

Për disa gjendje, mjekët mund të përdorin heqjen mekanike të mpiksjes në vend të ilaçeve. Kjo përfshin futjen e një pajisjeje të vogël përmes enëve të gjakut për të hequr fizikisht mpiksjen, gjë që mund të jetë efektive kur ilaçet nuk janë të përshtatshme.

A është Streptokinaza më e mirë se Alteplaza?

Si streptokinaza ashtu edhe alteplaza janë ilaçe efektive për shpërbërjen e mpiksjes, por secila ka forca të ndryshme në varësi të situatës suaj. Zgjedhja "më e mirë" varet nga faktorë si koha, kostoja, historia juaj mjekësore dhe lloji specifik i mpiksjes që po trajtohet.

Streptokinaza është përdorur më gjatë dhe kushton ndjeshëm më pak se alteplaza. Është shumë efektive për sulmet në zemër kur jepet brenda orëve të para dhe shumë studime tregojnë rezultate të ngjashme me ilaçet më të reja kur përdoren në mënyrë të duhur.

Alteplaza mund të preferohet për goditjet në tru, sepse mund të jepet brenda një dritareje më të gjatë kohore (deri në 4.5 orë kundrejt 3 orëve për streptokinazën) dhe zakonisht shkakton më pak reaksione alergjike. Është gjithashtu më specifike për mpiksjen, që do të thotë se fokusohet më shumë në mpiksjen e problemit sesa në ndikimin në të gjithë sistemin tuaj të mpiksjes.

Mjeku juaj do të marrë parasysh rrethanat tuaja specifike, duke përfshirë se sa kohë ka kaluar që nga fillimi i simptomave, faktorët tuaj të rrezikut për gjakderdhje dhe çdo trajtim të mëparshëm që keni marrë. Të dy ilaçet mund të shpëtojnë jetën kur përdoren në situatën e duhur.

Pyetjet e bëra më shpesh për Streptokinazën

A është Streptokinaza e sigurt për njerëzit me diabet?

Streptokinaza mund të përdoret me siguri tek njerëzit me diabet, por mjeku juaj do të marrë masa shtesë paraprake. Diabeti mund të rrisë rrezikun e komplikimeve të gjakderdhjes, veçanërisht nëse keni retinopati diabetike (probleme me sytë) ose kontroll të dobët të sheqerit në gjak.

Ekipi juaj mjekësor do të ekzaminojë me kujdes sytë dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm para trajtimit. Ata do të monitorojnë gjithashtu nga afër nivelet e sheqerit në gjak gjatë dhe pas procedurës, pasi stresi i trajtimit mund të ndikojë në nivelet e glukozës.

Nëse keni diabet të kontrolluar mirë pa komplikime, streptokinaza është përgjithësisht po aq e sigurt për ju sa për këdo tjetër. Përfitimet shpëtuese të jetës zakonisht tejkalojnë rreziqet në situata emergjente.

Çfarë duhet të bëj nëse marr aksidentalisht shumë streptokinazë?

Ju nuk mund të merrni aksidentalisht shumë streptokinazë sepse ajo jepet vetëm nga profesionistë të trajnuar mjekësorë në mjedise të kontrolluara spitalore. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor llogarit dozën e saktë bazuar në peshën dhe gjendjen tuaj dhe monitoron infuzionin me kujdes.

Nëse do të ndodhte një mbidozë, ekipi juaj mjekësor do të ndalonte menjëherë infuzionin dhe do të fillonte trajtimet për të kontrolluar gjakderdhjen. Ata mund t'ju japin ilaçe për të ndihmuar gjakun tuaj të mpikset normalisht përsëri ose të sigurojnë produkte gjaku nëse është e nevojshme.

Spitali ka protokolle dhe antidotë të disponueshëm për të menaxhuar çdo komplikacion nga medikamentet e tepërta. Kjo është arsyeja pse streptokinaza jepet vetëm në mjedise ku ndërhyrja e menjëhershme mjekësore është e disponueshme.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë streptokinazë?

Humbja e një doze streptokinazë zakonisht nuk është një shqetësim, sepse zakonisht jepet si një seancë e vetme trajtimi dhe jo doza të shumta. Medikamenti administrohet vazhdimisht gjatë një periudhe të caktuar, zakonisht 30 deri në 60 minuta.

Nëse infuzioni ndërpritet aksidentalisht, ekipi juaj mjekësor do të vlerësojë nëse duhet ta rifillojë atë bazuar në sa kohë ka kaluar dhe si po i përgjigjeni trajtimit. Ata mund të vazhdojnë infuzionin, të kalojnë në një ilaç tjetër ose të përdorin trajtime të tjera.

Koha e terapisë për shpërbërjen e mpiksjes është kritike, kështu që ofruesit e kujdesit shëndetësor do të marrin vendime shpejt për të siguruar që ju të merrni trajtimin më efektiv për situatën tuaj.

Kur mund të ndaloj marrjen e Streptokinazës?

Ju zakonisht nuk e "ndërprisni" marrjen e streptokinazës në kuptimin tradicional, sepse ajo jepet si një seancë e vetme trajtimi. Pasi infuzioni të përfundojë, ilaçi gradualisht largohet nga sistemi juaj gjatë 12 deri në 24 orët e ardhshme.

Mjeku juaj do t'ju monitorojë për disa orë pas trajtimit për të siguruar që mpiksja është shpërbërë dhe ju nuk po përjetoni komplikime. Ata gjithashtu do t'ju fillojnë me ilaçe të tjera për të parandaluar formimin e mpiksjeve të reja.

Medikamentet e ndjekjes, si aspirina ose holluesit e tjerë të gjakut, janë ato që do t'ju duhet të vazhdoni t'i merrni siç janë përshkruar. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike në lidhje me këto trajtime të vazhdueshme para se të largoheni nga spitali.

A mund të marr Streptokinazë më shumë se një herë?

Marrja e streptokinazës më shumë se një herë mund të jetë e rrezikshme, sepse trupi juaj mund të zhvillojë antitrupa kundër saj pas trajtimit të parë. Këta antitrupa mund ta bëjnë ilaçin më pak efektiv dhe të rrisin rrezikun e reaksioneve alergjike.

Nëse keni nevojë për terapi për shpërbërjen e mpiksjes përsëri, mjeku juaj ka të ngjarë të zgjedhë një ilaç tjetër si alteplazë në vend të streptokinazës. Kjo siguron që ju të merrni trajtim efektiv pa rreziqet e rritura.

Koha midis trajtimeve gjithashtu ka rëndësi - nëse keni marrë streptokinazë kohët e fundit (brenda 6 muajve deri në një vit), mjeku juaj patjetër do të përdorë një ilaç alternativ. Gjithmonë informoni ofruesit e kujdesit shëndetësor nëse keni marrë streptokinazë më parë.