Çfarë është Takrina: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Takrina është një ilaç që dikur përdorej për të trajtuar sëmundjen e Alzheimerit, por nuk është më i disponueshëm në shumicën e vendeve për shkak të problemeve serioze të mëlçisë. Ky ilaç u krijua për të ndihmuar në përmirësimin e kujtesës dhe aftësive të të menduarit tek njerëzit me demencë duke bllokuar një enzimë që shkatërron acetilkolinën, një kimikat i trurit i rëndësishëm për kujtesën.

Ndërsa takrina bëri histori si trajtimi i parë i aprovuar nga FDA për sëmundjen e Alzheimerit në vitin 1993, mjekët zbuluan se mund të shkaktonte dëmtime të rënda të mëlçisë. Shumica e vendeve që atëherë e kanë tërhequr atë nga tregu dhe tani janë në dispozicion alternativa më të sigurta për trajtimin e simptomave të demencës.

Çfarë është Takrina?

Takrina i përket një klase ilaçesh të quajtura frenues të kolinesterazës. Ai funksionon duke parandaluar shkatërrimin e acetilkolinës, një neurotransmetues që ndihmon qelizat nervore të komunikojnë me njëra-tjetrën në tru.

Ky ilaç u zhvillua fillimisht për të ndihmuar në ngadalësimin e përparimit të humbjes së kujtesës dhe konfuzionit tek pacientët me Alzheimer. Megjithatë, përdorimi i tij u kufizua për shkak të shqetësimeve të rëndësishme të sigurisë, veçanërisht rrezikut të toksicitetit të mëlçisë që mund të ishte kërcënuese për jetën.

Për çfarë përdoret Takrina?

Takrina u përshkrua kryesisht për sëmundjen e Alzheimerit të lehtë deri në të moderuar. Mjekët e përdorën atë për të ndihmuar pacientët të ruajnë aftësitë e tyre njohëse për një periudhë më të gjatë dhe potencialisht të ngadalësojnë rënien në funksionimin e përditshëm.

Medikamenti ndonjëherë konsiderohej edhe për lloje të tjera të demencës, megjithëse kjo ishte më pak e zakonshme. Është e rëndësishme të theksohet se takrina nuk e kuron sëmundjen e Alzheimerit dhe as nuk e ndalon plotësisht përparimin e saj - ajo ofroi vetëm lehtësim të përkohshëm të simptomave për disa pacientë.

Si funksionon Takrina?

Takrina funksionon duke bllokuar një enzimë të quajtur acetilkolinesterazë në trurin tuaj. Kjo enzimë normalisht shkatërron acetilkolinën, një lajmëtar kimik që është thelbësor për kujtesën dhe të mësuarit.

Duke parandaluar këtë shkatërrim, takrina ndihmon në ruajtjen e niveleve më të larta të acetilkolinës në tru. Kjo mund të përmirësojë përkohësisht komunikimin midis qelizave nervore, gjë që mund të ndihmojë me kujtesën, vëmendjen dhe aftësitë e arsyetimit. Megjithatë, takrina konsiderohet një ilaç relativisht i dobët krahasuar me trajtimet e reja të demencës dhe efektet e saj janë modeste në rastin më të mirë.

Si duhet ta marr takrinën?

Nëse takrina do të ishte ende në dispozicion, ajo zakonisht do të merrej nga goja katër herë në ditë, zakonisht midis vakteve. Marrja e saj me stomakun bosh ndihmon trupin tuaj të thithë më mirë ilaçet.

Medikamenti do të duhej të fillonte me një dozë të ulët dhe të rritej gradualisht gjatë disa javëve. Kjo rritje e ngadaltë ndihmon në reduktimin e efekteve anësore, veçanërisht të nauzeve dhe të vjellave. Testet e rregullta të gjakut do të ishin thelbësore për të monitoruar funksionin e mëlçisë, pasi dëmtimi i mëlçisë mund të ndodhë pa simptoma të dukshme.

Për sa kohë duhet të marr takrinën?

Kohëzgjatja e trajtimit me takrinë do të varej nga sa mirë i përgjigjeni medikamentit dhe nëse zhvilloni efekte anësore. Disa pacientë mund të shohin përfitime brenda disa javësh, ndërsa të tjerëve mund t'u duhen disa muaj për të vënë re përmirësime.

Trajtimi zakonisht do të vazhdonte për aq kohë sa përfitimet tejkalojnë rreziqet. Megjithatë, monitorimi i rregullt për problemet e mëlçisë do të ishte vendimtar dhe medikamenti do të duhej të ndërpritej menjëherë nëse nivelet e enzimave të mëlçisë rriten.

Cilat janë efektet anësore të takrinës?

Takrina mund të shkaktojë disa efekte anësore, duke filluar nga të lehta deri në të rënda. Shqetësimi më serioz është dëmtimi i mëlçisë, i cili mund të jetë kërcënues për jetën dhe ishte arsyeja kryesore pse ky ilaç u tërhoq nga shumica e tregjeve.

Këtu janë efektet anësore të zakonshme që mund të përjetoni:

• Nauze dhe të vjella
• Diarrhe
• Humbje e oreksit
• Dhimbje barku
• Marramendje
• Dhembje koke
• Lodhtje

Efektet anësore serioze që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore përfshijnë:

• Zverdhje e lëkurës ose e syve (verdhëz)
• Urinë e errët
• Dhimbje e rëndë abdominale
• Lodhtje ose dobësi e pazakontë
• Humbje e oreksit që zgjat disa ditë
• Rrahje e ngadaltë e zemrës
• Vështirësi në frymëmarrje

Këto simptoma serioze mund të tregojnë dëmtim të mëlçisë ose komplikime të tjera potencialisht të rrezikshme që kanë nevojë për kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Kush nuk duhet të marrë Takrinë?

Disa grupe njerëzish duhet të shmangin takrinën për shkak të rrezikut të shtuar të komplikimeve serioze. Çdo person me sëmundje ekzistuese të mëlçisë ose histori të problemeve të mëlçisë nuk duhet të marrë këtë ilaç.

Kushtet e tjera që e bëjnë takrinën të papërshtatshme përfshijnë:

• Sëmundje aktive e mëlçisë ose enzima të mëlçisë të rritura
• Probleme të rënda të zemrës ose rrahje të parregullta të zemrës
• Ulçera aktive të stomakut
• Astmë e rëndë ose probleme me frymëmarrjen
• Bllokim urinar
• Çrregullime të konfiskimit

Gratë shtatzëna dhe ato që ushqejnë me gji gjithashtu duhet të shmangin takrinën, pasi efektet e saj tek foshnjat në zhvillim nuk janë kuptuar mirë.

Emrat e markave të Takrinës

Takrina fillimisht u tregtua me emrin e markës Cognex në Shtetet e Bashkuara. Ky ishte emri kryesor i markës i përdorur kur ilaçi ishte ende i disponueshëm.

Megjithatë, meqenëse takrina është tërhequr nga shumica e tregjeve për shkak të shqetësimeve për sigurinë, këto emra markash nuk janë më në përdorim. Nëse jeni duke kërkuar trajtim për demencën, mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë alternativa më të reja dhe më të sigurta.

Alternativat e Takrinës

Disa alternativa më të sigurta dhe më efektive ndaj takrinës janë tani të disponueshme për trajtimin e sëmundjes së Alzheimerit dhe formave të tjera të demencës. Këto ilaçe më të reja kanë profile më të mira të sigurisë dhe në përgjithësi janë më efektive.

Alternativat aktuale përfshijnë:

• Donepezil (Aricept) - gjithashtu një frenues i kolinesterazës, por shumë më i sigurt
• Rivastigmina (Exelon) - në dispozicion si pilula ose patch
• Galantamina (Razadyne) - një tjetër frenues i kolinesterazës
• Memantina (Namenda) - funksionon ndryshe duke bllokuar receptorët NMDA
• Aducanumab (Aduhelm) - një opsion më i ri, i diskutueshëm

Këto alternativa preferohen sepse shkaktojnë më pak efekte anësore serioze dhe nuk mbartin të njëjtin rrezik të dëmtimit të mëlçisë që e bëri takrinën të rrezikshme.

A është Takrina më e mirë se Donepezili?

Donepezili në përgjithësi konsiderohet superior ndaj takrinës në pothuajse çdo aspekt. Ndërsa të dyja medikamentet funksionojnë me të njëjtin mekanizëm, donepezili ka një profil sigurie shumë më të mirë dhe është më i përshtatshëm për t'u marrë.

Donepezili duhet të merret vetëm një herë në ditë, krahasuar me dozimin katër herë në ditë të takrinës. Më e rëndësishmja, donepezili nuk shkakton problemet serioze të mëlçisë që e bënin takrinën të rrezikshme. Studimet kanë treguar gjithashtu se donepezili është të paktën po aq efektiv sa takrina për trajtimin e simptomave të Alzheimerit, nëse jo më shumë.

Pyetjet e bëra shpesh për Takrinën

P1. A është Takrina e sigurt për sëmundjet e zemrës?

Takrina mund të jetë problematike për njerëzit me sëmundje të zemrës sepse mund të ngadalësojë rrahjet e zemrës dhe potencialisht të përkeqësojë kushte të caktuara të zemrës. Nëse keni probleme me zemrën, takrina mund të shkaktojë që zemra juaj të rrahë shumë ngadalë ose në mënyrë të parregullt.

Medikamenti gjithashtu mund të ulë presionin e gjakut, gjë që mund të jetë e rrezikshme nëse tashmë keni probleme kardiovaskulare. Kjo është një arsye tjetër pse mjekët tani preferojnë alternativa më të sigurta si donepezili për pacientët me demencë dhe sëmundje të zemrës.

P2. Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë takrinë?

Nëse dyshoni për një mbidozë takrine, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore urgjente. Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë nauze të rënda, të vjella, djersitje të tepruar, rrahje të ngadalta të zemrës, presion të ulët të gjakut dhe vështirësi në frymëmarrje.

Një mbidozë mund të jetë kërcënuese për jetën, veçanërisht duke pasur parasysh potencialin e takrinës për dëmtim të mëlçisë. Mos u përpiqni të trajtoni një mbidozë në shtëpi - telefononi shërbimet e urgjencës ose shkoni menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës.

P3. Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Takrinës?

Nëse humbisni një dozë të takrinës, merreni atë sapo ta kujtoni, përveçse nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme. Në atë rast, anashkaloni dozën e humbur dhe vazhdoni me orarin tuaj të rregullt.

Kurrë mos merrni dy doza njëherësh për të kompensuar një dozë të humbur, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore. Nëse harroni shpesh doza, merrni parasysh përdorimin e një organizuesi pilulash ose vendosjen e kujtesave në telefon.

P4. Kur mund të ndaloj së marrë takrinë?

Ju duhet të ndaloni së marruri takrinë vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj. Medikamenti duhet të ndërpritet menjëherë nëse zhvilloni shenja të problemeve të mëlçisë, si verdhëza e lëkurës ose e syve, urinë e errët ose dhimbje të forta abdominale.

Mjeku juaj do të rekomandojë gjithashtu ndërprerjen nëse medikamenti nuk po ndihmon simptomat tuaja ose nëse efektet anësore bëhen shumë të bezdisshme. Testet e rregullta të gjakut janë thelbësore për të monitoruar dëmtimin e mëlçisë, dhe rezultatet nga këto teste do të ndihmojnë në përcaktimin se kur të ndërpritet medikamenti.

P5. A mund të merret Takrina me medikamente të tjera?

Takrina mund të ndërveprojë me shumë medikamente të tjera, duke shkaktuar potencialisht efekte anësore të rrezikshme. Është veçanërisht e rrezikshme të kombinohet takrina me ilaçe të tjera që ndikojnë në mëlçi, zemër ose sistemin nervor.

Gjithmonë informoni mjekun tuaj për të gjitha medikamentet, suplementet dhe ilaçet bimore që po merrni para se të filloni takrinën. Disa ndërveprime mund të jenë serioze, duke përfshirë rrezikun e rritur të dëmtimit të mëlçisë ose ndryshime të rrezikshme në ritmin e zemrës.