Çfarë është Ustekinumabi: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Ustekinumabi është një ilaç me recetë që ndihmon në qetësimin e sistemit tuaj imunitar kur është hiperaktiv. Është krijuar posaçërisht për të trajtuar kushte të caktuara autoimune ku sistemi i mbrojtjes së trupit tuaj gabimisht sulmon indet e shëndetshme, duke shkaktuar inflamacion dhe simptoma të pakëndshme.

Ky ilaç i përket një klase të quajtur biologjikë, të cilët bëhen nga qelizat e gjalla dhe jo nga kimikatet. Mendoni për ustekinumabin si një terapi e synuar që bllokon proteina specifike në sistemin tuaj imunitar që shkaktojnë inflamacion, duke ndihmuar në rivendosjen e ekuilibrit në proceset natyrore të trupit tuaj.

Për çfarë përdoret Ustekinumabi?

Ustekinumabi trajton disa kushte autoimune ku sistemi juaj imunitar shkakton inflamacion në pjesë të ndryshme të trupit tuaj. Mjeku juaj mund ta përshkruajë atë kur trajtimet e tjera nuk kanë dhënë lehtësim të mjaftueshëm ose kur keni nevojë për terapi më të synuar.

Medikamenti është i miratuar nga FDA për trajtimin e psoriazës pllakore të moderuar deri në të rëndë, një gjendje e lëkurës që shkakton njolla të trasha dhe luspa. Përdoret gjithashtu për artritin psoriatik, i cili prek si lëkurën ashtu edhe nyjet, duke shkaktuar dhimbje dhe ngurtësi.

Përveç kësaj, ustekinumabi ndihmon në menaxhimin e sëmundjes së Crohn dhe kolitit ulcerativ, dy forma të sëmundjes inflamatore të zorrëve që shkaktojnë inflamacion të traktit tretës. Këto kushte mund të ndikojnë ndjeshëm në jetën tuaj të përditshme dhe ustekinumabi ofron shpresë për një kontroll më të mirë të simptomave.

Në disa raste, mjekët përshkruajnë ustekinumabin për kushte të tjera inflamatore kur trajtimet standarde nuk funksionojnë mirë. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të përcaktojë nëse ky ilaç është i duhur për situatën tuaj specifike.

Si funksionon Ustekinumabi?

Ustekinumabi funksionon duke bllokuar dy proteina specifike në sistemin tuaj imunitar të quajtura interleukin-12 dhe interleukin-23. Këto proteina normalisht ndihmojnë në koordinimin e përgjigjes suaj imune, por në kushtet autoimune, ato mund të shkaktojnë inflamacion të tepruar.

Duke bllokuar këto proteina, ustekinumabi ndihmon në reduktimin e sinjaleve inflamatore që shkaktojnë simptomat tuaja. Kjo qasje e synuar lejon sistemin tuaj imunitar të funksionojë më normalisht, ndërkohë që ju mbron nga infeksionet dhe kërcënimet e tjera.

Medikamenti konsiderohet një terapi e fortë, e synuar që është më precize se ilaçet e vjetra imunosupresive. Ai synon specifikisht rrugët e përfshira në gjendjen tuaj, në vend që të shtypë gjerësisht të gjithë sistemin tuaj imunitar.

Rezultatet zakonisht nuk ndodhin brenda natës. Shumica e njerëzve fillojnë të vërejnë përmirësime brenda 4 deri në 12 javë nga fillimi i trajtimit, me përmirësim të vazhdueshëm gjatë disa muajve, ndërsa medikamenti grumbullohet në sistemin tuaj.

Si duhet ta marr Ustekinumabin?

Ustekinumabi jepet si injeksion nën lëkurë, ngjashëm me mënyrën se si njerëzit me diabet i japin vetes injeksione insuline. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju mësojë teknikën e duhur të injektimit ose do të organizojë që një profesionist i kujdesit shëndetësor ta administrojë atë.

Medikamenti vjen në shiringa të mbushura paraprakisht ose auto-injektorë që e bëjnë procesin më të lehtë. Ju zakonisht do ta injektoni atë në kofshë, në krahun e sipërm ose në bark, duke rrotulluar vendet e injektimit për të parandaluar acarimin e lëkurës.

Nuk keni nevojë të merrni ustekinumab me ushqim ose të shmangni ngrënien para injektimit. Megjithatë, sigurohuni që ta ruani medikamentin në frigorifer dhe ta lini të arrijë temperaturën e dhomës para injektimit, gjë që zgjat rreth 15 deri në 30 minuta.

Mbani shënim orarin e injektimit tuaj dhe shënojeni atë në një kalendar. Humbja e dozave mund të ndikojë në sa mirë funksionon medikamenti, kështu që konsistenca është e rëndësishme për rezultate optimale.

Për sa kohë duhet të marr Ustekinumab?

Ustekinumabi është zakonisht një trajtim afatgjatë që do ta vazhdoni për aq kohë sa po ndihmon gjendjen tuaj dhe ju po e toleroni mirë. Shumica e njerëzve kanë nevojë për trajtim të vazhdueshëm për të ruajtur përmirësimin e tyre dhe për të parandaluar kthimin e simptomave.

Mjeku juaj do të monitorojë përgjigjen tuaj rregullisht, zakonisht çdo pak muaj fillimisht, pastaj më rrallë pasi gjendja juaj të stabilizohet. Ata do të vlerësojnë nëse ilaçi po funksionon në mënyrë efektive dhe nëse po përjetoni ndonjë efekt anësor shqetësues.

Disa njerëz mund të jenë në gjendje të reduktojnë frekuencën e dozimit ose të bëjnë pushime nga trajtimi nëse arrijnë falje të qëndrueshme. Megjithatë, ndërprerja e ilaçeve shpesh çon në kthimin e simptomave, kështu që çdo ndryshim duhet të diskutohet me kujdes me ofruesin e kujdesit shëndetësor.

Vendimi për kohëzgjatjen e trajtimit varet nga gjendja juaj specifike, sa mirë reagoni dhe statusi juaj i përgjithshëm i shëndetit. Mjeku juaj do të bashkëpunojë me ju për të gjetur ekuilibrin e duhur midis kontrollit të simptomave dhe minimizimit të rreziqeve afatgjata.

Cilat janë efektet anësore të Ustekinumabit?

Si të gjitha ilaçet, ustekinumabi mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse shumë njerëz e tolerojnë mirë atë. Kuptimi i asaj që mund të prisni mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të përgatitur dhe të dini kur të kontaktoni ofruesin e kujdesit shëndetësor.

Efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë reaksione të lehta në vendin e injektimit, si skuqje, ënjtje ose ndjeshmëri. Këto zakonisht zgjidhen brenda një ose dy ditësh dhe priren të bëhen më pak të dukshme ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçin.

Këtu janë efektet anësore më të raportuara shpesh që prekin të gjithë trupin tuaj:

• Infeksione të traktit të sipërm respirator si ftohjet ose infeksionet e sinuseve
• Dhimbje koke që janë zakonisht të lehta deri të moderuara
• Lodhtje ose ndjenja më e lodhur se zakonisht
• Nauze e lehtë ose shqetësim në stomak
• Dhimbje muskulore ose artikulare
• Diarrhea ose ndryshime në lëvizjet e zorrëve

Këto efekte anësore të zakonshme janë përgjithësisht të menaxhueshme dhe shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me trajtimin. Shumica e njerëzve zbulojnë se mund të vazhdojnë aktivitetet e tyre normale ndërsa marrin ustekinumab.

Megjithatë, ka disa efekte anësore më serioze që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore, megjithëse ato janë shumë më pak të zakonshme. Për shkak se ustekinumabi ndikon në sistemin tuaj imunitar, ju mund të jeni më të ndjeshëm ndaj infeksioneve të caktuara.

Këtu janë efektet anësore të rralla, por serioze, për të cilat duhet të jeni të vëmendshëm:

• Infeksione serioze që nuk i përgjigjen trajtimit të zakonshëm
• Shenja të tuberkulozit si kollë e vazhdueshme, ethe ose djersitje gjatë natës
• Ndryshime të pazakonta të lëkurës ose rritje të reja
• Reagime të rënda alergjike me vështirësi në frymëmarrje ose ënjtje
• Ethe të vazhdueshme ose simptoma të ngjashme me gripin
• Gjakderdhje ose mavijosje e pazakontë

Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma serioze, kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose kërkoni kujdes urgjent. Njohja dhe trajtimi i hershëm i këtyre komplikimeve të rralla mund të parandalojë probleme më serioze.

Kush nuk duhet të marrë Ustekinumab?

Ustekinumabi nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se ta përshkruajë atë. Kushte ose situata të caktuara e bëjnë këtë ilaç potencialisht të rrezikshëm ose më pak efektiv.

Ju nuk duhet të merrni ustekinumab nëse keni një infeksion aktiv, serioz që nuk është trajtuar me sukses. Kjo përfshin infeksione bakteriale, virale ose fungale që mund të bëhen më të rënda kur sistemi juaj imunitar modifikohet.

Njerëzit me histori të tuberkulozit kanë nevojë për vlerësim të veçantë para se të fillojnë ustekinumab. Mjeku juaj do të testojë si për tuberkulozin aktiv ashtu edhe atë latent, pasi ky ilaç mund të rrisë rrezikun e riaktivizimit të tuberkulozit.

Këtu janë kushte të tjera që mund ta bëjnë ustekinumabin të papërshtatshëm për ju:

• Trajtimi aktual ose i kohëve të fundit i kancerit (brenda 5 viteve të fundit)
• Vaksinat e gjalla të marra brenda muajit të fundit
• Alergji e njohur ndaj ustekinumabit ose përbërësve të tij
• Infeksion aktiv i hepatitit B ose C
• Sëmundje e rëndë e veshkave ose e mëlçisë
• Shtatzënia ose ushqyerja me gji (diskutoni rreziqet dhe përfitimet me mjekun tuaj)

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të marrë parasysh gjithashtu moshën tuaj, medikamentet e tjera që po merrni dhe gjendjen tuaj të përgjithshme shëndetësore. Ata mund të rekomandojnë monitorim shtesë ose trajtime alternative nëse ustekinumabi paraqet shumë rreziqe për situatën tuaj.

Emrat e markave të Ustekinumabit

Ustekinumabi shitet me emrin e markës Stelara në Shtetet e Bashkuara dhe shumicën e vendeve të tjera. Kjo është marka origjinale e zhvilluar nga Janssen Pharmaceuticals dhe është versioni i vetëm aktualisht i disponueshëm.

Ndryshe nga disa medikamente që kanë emra të shumtë markash ose versione gjenerike, ustekinumabi është ekskluzivisht i disponueshëm si Stelara. Ky medikament biologjik është i vështirë për t'u prodhuar, kështu që versionet gjenerike ende nuk janë të disponueshme.

Kur të merrni recetën tuaj, do të shihni "Stelara" në paketim dhe dokumentacion. Medikamenti vjen në fuqi të ndryshme në varësi të gjendjes suaj dhe dozës së përshkruar.

Gjithmonë verifikoni me farmacistin tuaj që po merrni medikamentin dhe fuqinë e duhur. Paketimi duhet të tregojë qartë "Stelara" dhe "ustekinumab" për të siguruar që keni produktin e duhur.

Alternativat e Ustekinumabit

Disa medikamente të tjera mund të trajtojnë kushte të ngjashme me ustekinumabin, megjithëse zgjedhja më e mirë varet nga diagnoza juaj specifike dhe rrethanat individuale. Mjeku juaj mund të marrë parasysh alternativa nëse ustekinumabi nuk është i përshtatshëm ose efektiv për ju.

Për psoriazën dhe artritin psoriatik, medikamentet e tjera biologjike përfshijnë adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) dhe secukinumab (Cosentyx). Këto funksionojnë përmes mekanizmave të ndryshëm, por mund të jenë po aq efektive për shumë njerëz.

Nëse keni sëmundje inflamatore të zorrëve, alternativa mund të përfshijnë infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) ose vedolizumab (Entyvio). Secili prej këtyre synon aspekte të ndryshme të procesit inflamator.

Opsionet jo-biologjike janë gjithashtu të disponueshme, duke përfshirë ilaçet tradicionale imunosupresive si metotreksati, azatioprina ose kortikosteroidet. Këto mund të merren parasysh nëse biologjikët nuk janë të përshtatshëm ose si terapi kombinuese.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet dhe rreziqet e opsioneve të ndryshme të trajtimit bazuar në ashpërsinë e gjendjes suaj, historinë mjekësore dhe preferencat personale.

A është Ustekinumab më i mirë se Humira?

Të dyja, ustekinumab (Stelara) dhe adalimumab (Humira) janë ilaçe biologjike efektive, por ato funksionojnë përmes mekanizmave të ndryshëm dhe mund të jenë më të përshtatshme për njerëz të ndryshëm. Krahasimet e drejtpërdrejta tregojnë se të dyja mund të jenë shumë efektive për trajtimin e kushteve autoimune.

Ustekinumab synon proteina specifike (IL-12 dhe IL-23) të përfshira në inflamacion, ndërsa Humira bllokon faktorin e nekrozës tumorale (TNF), një proteinë tjetër inflamatore. Kjo ndryshim do të thotë se ato mund të funksionojnë më mirë për individë të ndryshëm bazuar në rrugët e tyre specifike inflamatore.

Një avantazh i mundshëm i ustekinumab është orari i dozimit të tij. Shumica e njerëzve e marrin atë çdo 8 deri në 12 javë pas dozave fillestare, ndërsa Humira zakonisht kërkon injeksione çdo dy javë. Ky dozim më i rrallë mund të jetë më i përshtatshëm për shumë pacientë.

Megjithatë, Humira ka qenë i disponueshëm më gjatë dhe ka të dhëna më të gjera kërkimore. Disa njerëz mund të përgjigjen më mirë ndaj një ilaçi sesa tjetrit, dhe kalimi midis tyre ndonjëherë është i nevojshëm për të gjetur trajtimin më efektiv.

Mjeku juaj do të marrë parasysh gjendjen tuaj specifike, historinë e trajtimit dhe faktorët personalë kur rekomandon se cili ilaç mund të funksionojë më mirë për ju. Asnjëra nuk është universalisht

A është Ustekinumabi i sigurt për njerëzit me diabet?

Ustekinumabi në përgjithësi mund të përdoret me siguri tek njerëzit me diabet, megjithëse mjeku juaj do t'ju monitorojë më nga afër. Diabeti nuk ju pengon automatikisht të merrni këtë ilaç, por kërkon vëmendje shtesë për të parandaluar komplikimet.

Njerëzit me diabet mund të kenë një rrezik pak më të lartë të infeksioneve, dhe meqenëse ustekinumabi gjithashtu mund të rrisë rrezikun e infeksionit, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të jetë ekstra i kujdesshëm për monitorimin e shenjave të infeksionit. Ata mund të rekomandojnë kontrolle ose analiza gjaku më të shpeshta.

Kontrolli i sheqerit në gjak është i rëndësishëm gjatë marrjes së ustekinumabit. Diabeti i kontrolluar mirë paraqet më pak rreziqe sesa diabeti i kontrolluar dobët, kështu që mjeku juaj mund të punojë me ju për të optimizuar nivelet e sheqerit në gjak para fillimit të trajtimit.

Nëse keni diabet, sigurohuni që të informoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për nivelet e sheqerit në gjak, çdo infeksion të fundit dhe sa mirë kontrollohet diabeti juaj. Kjo informacion i ndihmon ata të marrin vendimet më të mira të trajtimit për situatën tuaj.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë ustekinumab?

Nëse aksidentalisht injektoni më shumë ustekinumab sesa është përshkruar, kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, edhe nëse ndiheni mirë. Ndërsa efektet serioze të mbidozës janë të rralla, profesionistët mjekësorë duhet t'ju monitorojnë për komplikime të mundshme.

Mos u përpiqni të "anuloni" dozën tuaj të ardhshme për të kompensuar ilaçet shtesë. Mjeku juaj do t'ju këshillojë se si të vazhdoni me orarin tuaj të rregullt të dozimit dhe nëse nevojitet ndonjë monitorim shtesë.

Sillni paketimin e ilaçeve me vete nëse kërkoni kujdes mjekësor, pasi kjo i ndihmon ofruesit e kujdesit shëndetësor të kuptojnë saktësisht se sa ilaç shtesë keni marrë. Ata më pas mund të përcaktojnë përgjigjen e duhur.

Në shumicën e rasteve, mbidozimi aksidental nuk shkakton probleme serioze të menjëhershme, por mund të rekomandohet monitorim i shtuar për efektet anësore ose infeksionet. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju udhëzojë përmes çdo mase paraprake të nevojshme.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Ustekinumabit?

Nëse humbisni një dozë të planifikuar të ustekinumabit, merreni atë sapo ta kujtoni, pastaj kthehuni në orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos prisni deri në dozën tuaj të ardhshme të planifikuar nëse jeni vetëm disa ditë vonë.

Kontaktoni zyrën e ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor për të diskutuar dozën e humbur dhe për të marrë udhëzime se kur të bëni injeksionin tuaj të ardhshëm. Ata mund të rregullojnë paksa orarin tuaj për të ruajtur kohën e duhur midis dozave.

Kurrë mos dyfishoni dozat ose mos merrni dy injeksione afër njëra-tjetrës për t'u "rimarrë". Kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore pa ofruar përfitime shtesë.

Nëse harroni shpesh dozat, merrni parasysh vendosjen e kujtesave në telefonin ose kalendarin tuaj. Dozimi i vazhdueshëm është i rëndësishëm për të ruajtur efektivitetin e ilaçit në kontrollin e gjendjes tuaj.

Kur mund të ndaloj marrjen e Ustekinumabit?

Ju kurrë nuk duhet të ndaloni marrjen e ustekinumabit pa e diskutuar fillimisht me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Ndalimi i papritur mund të shkaktojë kthimin e simptomave tuaja, ndonjëherë më rëndë se para se të fillonit trajtimin.

Mjeku juaj mund të marrë parasysh ndalimin ose reduktimin e ustekinumabit nëse arrini falje të qëndrueshme, përjetoni efekte anësore të padurueshme ose zhvilloni komplikime që e bëjnë trajtimin e vazhdueshëm të rrezikshëm.

Nëse ju dhe mjeku juaj vendosni të ndaloni trajtimin, ata ka të ngjarë t'ju monitorojnë nga afër për disa muaj për të vëzhguar kthimin e simptomave. Disa njerëz mund të ruajnë faljen pas ndalimit, ndërsa të tjerët duhet të rifillojnë trajtimin.

Vendimi për të ndërprerë ustekinumabin duhet të bazohet në vlerësimin e kujdesshëm të gjendjes suaj aktuale, përgjigjes ndaj trajtimit dhe gjendjes së përgjithshme shëndetësore. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet dhe rreziqet e vazhdimit kundrejt ndërprerjes së trajtimit.

A mund të marr vaksinime ndërsa marr Ustekinumab?

Ju mund të merrni shumicën e vaksinimeve ndërsa merrni ustekinumab, por duhet të shmangni vaksinat e gjalla gjatë trajtimit. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ndihmojë të planifikoni vaksinimet e duhura për të mbrojtur shëndetin tuaj.

Vaksinat joaktive si vaksina kundër gripit, vaksina kundër pneumonisë dhe vaksinat kundër COVID-19 janë përgjithësisht të sigurta dhe rekomandohen ndërsa merrni ustekinumab. Këto vaksina mund të jenë paksa më pak efektive se tek njerëzit me sistem imunitar normal, por ato ende ofrojnë mbrojtje të rëndësishme.

Vaksinat e gjalla si vaksina kundër fruthit-shytit-rubeolës (MMR), vaksina kundër varicella (laringjitit) dhe vaksina e gjallë kundër gripit duhet të shmangen ndërsa merrni ustekinumab. Këto mund të shkaktojnë infeksione tek njerëzit me sistem imunitar të shtypur.

Në mënyrë ideale, ju duhet të merrni çdo vaksinim të nevojshëm para se të filloni trajtimin me ustekinumab. Nëse keni nevojë për vaksinime gjatë trajtimit, diskutoni kohën dhe llojin me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të siguruar sigurinë tuaj.