Çfarë është Ustekinumabi: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Ustekinumabi është një ilaç me recetë që ndihmon në qetësimin e sistemit tuaj imunitar kur është tepër aktiv. Është një terapi e synuar që bllokon proteina specifike në trupin tuaj që shkaktojnë inflamacion, duke e bërë atë veçanërisht të dobishëm për njerëzit me gjendje autoimune si psoriaza, sëmundja e Crohn-it dhe koliti ulcerativ.

Ky ilaç i përket një klase të quajtur antitrupa monoklonalë, të cilët janë proteina të bëra në laboratorë të dizajnuara për të synuar pjesë shumë specifike të sistemit tuaj imunitar. Mendojeni si një mjet precizioni dhe jo si një trajtim me spektër të gjerë, duke punuar për të reduktuar inflamacionin pa fikur të gjithë përgjigjen tuaj imune.

Për çfarë përdoret Ustekinumabi?

Ustekinumabi trajton disa gjendje autoimune ku sistemi juaj imunitar gabimisht sulmon pjesë të shëndetshme të trupit tuaj. Mjeku juaj mund ta përshkruajë atë kur trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar mjaftueshëm mirë ose kur keni nevojë për një qasje më të synuar për menaxhimin e gjendjes suaj.

Medikamenti përdoret më shpesh për psoriazën pllakore të moderuar deri në të rëndë, një gjendje e lëkurës që shkakton njolla të trasha dhe luspa. Është gjithashtu i miratuar për artritin psoriatik, i cili prek si lëkurën ashtu edhe nyjet, duke shkaktuar dhimbje dhe ënjtje.

Për kushtet e tretjes, ustekinumabi ndihmon në trajtimin e sëmundjes së Crohn-it të moderuar deri në të rëndë dhe kolitit ulcerativ. Këto janë sëmundje inflamatore të zorrëve që shkaktojnë inflamacion të vazhdueshëm në traktin tuaj tretës, duke çuar në simptoma si dhimbje barku, diarre dhe humbje peshe.

Si funksionon Ustekinumabi?

Ustekinumabi funksionon duke bllokuar dy proteina specifike të quajtura interleukin-12 dhe interleukin-23. Këto proteina veprojnë si lajmëtarë në sistemin tuaj imunitar, duke i thënë atij të krijojë inflamacion edhe kur nuk është e nevojshme.

Duke bllokuar këta lajmëtarë, ustekinumabi ndihmon në reduktimin e inflamacionit të tepërt që shkakton simptomat tuaja. Konsiderohet një ilaç mesatarisht i fortë që ofron lehtësim të synuar në vend që të shtypë gjerësisht sistemin tuaj imunitar.

Efektet nuk ndodhin menjëherë sepse trupi juaj ka nevojë për kohë për të pastruar sinjalet ekzistuese inflamatore. Shumica e njerëzve fillojnë të vënë re përmirësime brenda disa javësh, me përfitime maksimale që shfaqen zakonisht pas disa muajsh trajtimi.

Si duhet ta marr Ustekinumabin?

Ustekinumabi vjen në dy forma: injeksione nënlëkurore që shkojnë nën lëkurën tuaj dhe infuzione intravenoze që shkojnë direkt në qarkullimin e gjakut tuaj. Metoda varet nga gjendja juaj specifike dhe nga ajo që mjeku juaj përcakton se do të funksionojë më mirë për ju.

Për injeksionet nënlëkurore, zakonisht do t'i merrni ato në zyrën e mjekut tuaj ose do të mësoni t'i jepni vetes në shtëpi. Vendet e injektimit zakonisht rrotullohen midis kofshës, barkut ose krahut të sipërm për të parandaluar acarimin në ndonjë zonë.

Nëse po merrni infuzione intravenoze, këto bëhen gjithmonë në një mjedis shëndetësor. Ju do të uleni rehatshëm ndërsa ilaçi pikon ngadalë në një venë, zakonisht duke zgjatur rreth një orë. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju monitorojë gjatë dhe pas infuzionit.

Nuk keni nevojë ta merrni këtë ilaç me ushqim, por qëndrimi i hidratuar mirë në ditët e trajtimit mund t'ju ndihmojë të ndiheni më rehat. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike për kohën dhe përgatitjen bazuar në planin tuaj individual të trajtimit.

Për sa kohë duhet të marr Ustekinumab?

Kohëzgjatja e trajtimit me ustekinumab ndryshon ndjeshëm në varësi të gjendjes suaj dhe sa mirë i përgjigjeni ilaçit. Shumë njerëz duhet të vazhdojnë trajtimin afatgjatë për të ruajtur përmirësimet e tyre, ndonjëherë për vite.

Mjeku juaj do të vlerësojë rregullisht se si po përgjigjeni për të përcaktuar nëse duhet të vazhdoni. Për kushte si psoriaza, mund të shihni përmirësime dramatike që e bëjnë trajtimin afatgjatë të vlefshëm. Për sëmundjet inflamatore të zorrëve, ilaçi shpesh bëhet pjesë e menaxhimit të vazhdueshëm.

Disa njerëz mund të reduktojnë përfundimisht frekuencën e dozimit ose të bëjnë pushime nga trajtimi, por kjo vendim gjithmonë kërkon mbikëqyrje të ngushtë mjekësore. Ndërprerja shumë herët shpesh çon në kthimin e simptomave, ndonjëherë më rëndë se më parë.

Cilat janë efektet anësore të Ustekinumabit?

Si të gjitha ilaçet që ndikojnë në sistemin tuaj imunitar, ustekinumabi mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse shumë njerëz e tolerojnë mirë. Kuptimi i asaj që mund të prisni mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të përgatitur dhe të dini kur të kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë reaksione në vendin e injektimit si skuqje, ënjtje ose ndjeshmëri ku keni marrë injeksionin. Këto reaksione zakonisht janë të lehta dhe zgjidhen vetë brenda pak ditësh.

Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që njerëzit raportojnë:

• Infeksione të traktit të sipërm respirator si ftohjet ose infeksionet e sinuseve
• Dhimbje koke që mund të ndodhin veçanërisht pas disa dozave të para
• Lodhtje ose ndjenja më e lodhur se zakonisht
• Nauze ose shqetësim i lehtë i stomakut
• Dhimbje shpine ose dhimbje muskulore
• Marramendje, veçanërisht menjëherë pas injeksioneve

Këto efekte anësore shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçin gjatë muajve të parë të trajtimit.

Efekte anësore më serioze mund të ndodhin, megjithëse ato janë më pak të zakonshme. Për shkak se ustekinumabi ndikon në sistemin tuaj imunitar, mund të jeni më i ndjeshëm ndaj infeksioneve. Mjeku juaj do t'ju monitorojë me kujdes për shenjat e infeksioneve serioze.

Këtu janë efektet anësore më serioze që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore:

• Shenja të infeksioneve serioze si ethe, simptoma të ngjashme me gripin ose lodhje e pazakontë
• Ndryshime të lëkurës, duke përfshirë rritje të reja ose ndryshime në nishanet ekzistuese
• Kollë e vazhdueshme ose vështirësi në frymëmarrje
• Dhimbje e rëndë abdominale ose ndryshime në zakonet e zorrëve
• Gjakderdhje ose mavijosje e pazakontë
• Reagime të rënda alergjike gjatë ose pas injeksioneve

Edhe pse këto efekte anësore serioze janë të rralla, njohja e tyre ju ndihmon të kërkoni kujdesin e duhur nëse është e nevojshme.

Janë raportuar disa gjendje shumë të rralla, por serioze, duke përfshirë lloje të caktuara të kancerit dhe infeksione të rënda të trurit. Mjeku juaj peshon këto rreziqe të rralla kundrejt përfitimeve të trajtimit të gjendjes suaj kur rekomandon ustekinumab.

Kush nuk duhet të marrë Ustekinumab?

Ustekinumab nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes nëse është i sigurt për ju. Disa gjendje shëndetësore dhe rrethana e bëjnë këtë ilaç të papërshtatshëm ose kërkojnë masa paraprake të veçanta.

Nuk duhet të merrni ustekinumab nëse keni një infeksion aktiv, veçanërisht infeksione serioze si tuberkulozi ose hepatiti B. Mjeku juaj do të testojë për këto gjendje para se të fillojë trajtimin dhe mund të duhet t'i trajtojë ato së pari.

Njerëzit me histori të caktuara mjekësore kanë nevojë për kujdes të veçantë ose mund të mos jenë kandidatë për këtë ilaç:

• Diagnoza aktuale ose e fundit e kancerit, veçanërisht kanceri i lëkurës
• Histori e tuberkulozit ose ekspozimit ndaj tuberkulozit
• Infeksione kronike ose të përsëritura
• Vaksinat e gjalla të marra kohët e fundit ose të planifikuara gjatë trajtimit
• Sëmundje e rëndë e mëlçisë ose e veshkave
• Shtatzënia ose gjidhënia pa mbikëqyrje të kujdesshme mjekësore

Mjeku juaj do të marrë parasysh gjithashtu moshën tuaj, shëndetin e përgjithshëm dhe ilaçet e tjera që po merrni kur përcaktoni nëse ustekinumab është i përshtatshëm për ju.

Emrat e markave të Ustekinumab

Ustekinumabi është i disponueshëm me emrin e markës Stelara në shumicën e vendeve, përfshirë Shtetet e Bashkuara. Ky është emri origjinal i markës i zhvilluar nga prodhuesi dhe është emri më i njohur për këtë ilaç.

Ju gjithashtu mund të hasni emrin specifik të formulimit "ustekinumab-ttwe" në disa kontekste mjekësore, i cili i referohet një versioni të veçantë të ilaçit. Megjithatë, kur flisni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose farmacistin, "Stelara" është emri që përdoret më shpesh.

Alternativat e Ustekinumabit

Disa ilaçe të tjera funksionojnë në mënyrë të ngjashme me ustekinumabin për trajtimin e kushteve autoimune. Mjeku juaj mund të marrë parasysh këto alternativa nëse ustekinumabi nuk është i përshtatshëm për ju ose nëse nuk i përgjigjeni mirë atij.

Për psoriazën dhe artritin psoriatik, ilaçet e tjera biologjike përfshijnë adalimumabin (Humira), etanercept (Enbrel) dhe opsione më të reja si secukinumab (Cosentyx) ose guselkumab (Tremfya). Secili synon pjesë të ndryshme të sistemit imunitar.

Për sëmundjet inflamatore të zorrëve, alternativat përfshijnë adalimumabin, infliximabin (Remicade) dhe vedolizumab (Entyvio). Mjeku juaj do të marrë parasysh gjendjen tuaj specifike, trajtimet e mëparshme dhe faktorët individualë kur zgjedh opsionin më të mirë.

Trajtimet jo-biologjike si metotreksati, sulfasalazina ose kortikosteroidet gjithashtu mund të merren parasysh, në varësi të situatës suaj dhe historisë së trajtimit.

A është Ustekinumabi më i mirë se Adalimumabi?

Krahasimi i ustekinumabit me adalimumabin nuk është i thjeshtë, sepse të dyja janë ilaçe efektive që funksionojnë ndryshe tek njerëz të ndryshëm. Zgjedhja "më e mirë" varet nga gjendja juaj specifike, historia mjekësore dhe mënyra se si i përgjigjeni trajtimit.

Ustekinumabi zakonisht kërkon dozim më të rrallë, të cilin disa njerëz e gjejnë më të përshtatshëm. Zakonisht jepet çdo 8-12 javë pas dozave fillestare, ndërsa adalimumabi zakonisht jepet çdo dy javë.

Për psoriazën, të dy medikamentet tregojnë efektivitet të ngjashëm në studimet klinike, me disa njerëz që reagojnë më mirë ndaj njërës sesa tjetrës. Për sëmundjet inflamatore të zorrëve, zgjedhja shpesh varet nga modeli juaj specifik i sëmundjes dhe trajtimet e mëparshme.

Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si stili juaj i jetesës, preferencat e injektimit, mbulimi i sigurimit dhe gjendjet e tjera shëndetësore kur ju ndihmon të zgjidhni midis këtyre opsioneve.

Pyetjet e bëra shpesh për Ustekinumab

A është Ustekinumab i sigurt për njerëzit me diabet?

Ustekinumab mund të përdoret përgjithësisht në mënyrë të sigurt te njerëzit me diabet, por kërkon monitorim të kujdesshëm. Vetë medikamenti nuk ndikon drejtpërdrejt në nivelet e sheqerit në gjak, por të paturit e diabetit mund t'ju bëjë më të ndjeshëm ndaj infeksioneve gjatë terapisë imunosupresive.

Mjeku juaj do të punojë ngushtë me ju për të siguruar që diabeti juaj është i kontrolluar mirë para se të filloni ustekinumab. Kontrolli i mirë i sheqerit në gjak ndihmon në uljen e rrezikut të infeksionit dhe mbështet shërimin më të mirë nëse zhvilloni ndonjë efekt anësor.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë Ustekinumab?

Nëse aksidentalisht merrni shumë ustekinumab, kontaktoni menjëherë ofruesin e kujdesit shëndetësor, edhe nëse ndiheni mirë. Ndërsa mbidozat janë të rralla me këtë medikament, mjeku juaj duhet ta dijë në mënyrë që të mund t'ju monitorojë siç duhet.

Mos u përpiqni të

Mjeku juaj do të përcaktojë kohën më të mirë për dozën e humbur bazuar në sa kohë ka kaluar nga injeksioni juaj i fundit dhe orari juaj individual i trajtimit. Ata mund të rregullojnë orarin tuaj të dozimit në të ardhmen për t'ju rikthyer në rrugën e duhur.

Kur mund të ndaloj së marri Ustekinumab?

Vendimi për të ndaluar ustekinumabin duhet të merret gjithmonë me udhëzimet e mjekut tuaj. Shumë njerëz duhet të vazhdojnë trajtimin afatgjatë për të ruajtur përmirësimet e tyre dhe ndalimi i hershëm shpesh çon në kthimin e simptomave.

Mjeku juaj do të vlerësojë rregullisht përgjigjen tuaj ndaj trajtimit dhe do të diskutojë nëse është e përshtatshme të vazhdoni, të zvogëloni frekuencën ose të ndaloni medikamentin. Faktorë si sa mirë është kontrolluar gjendja juaj dhe çdo efekt anësor që po përjetoni do të ndikojnë në këtë vendim.

A mund të bëj vaksinime ndërsa marr Ustekinumab?

Ju mund të merrni shumicën e vaksinave ndërsa merrni ustekinumab, por duhet të shmangni vaksinat e gjalla. Mjeku juaj do t'ju rekomandojë të përditësoheni me vaksinat e rëndësishme para se të filloni trajtimin kur është e mundur.

Vaksinat e zakonshme si vaksina kundër gripit, vaksinat kundër COVID-19 dhe vaksinat kundër pneumonisë janë përgjithësisht të sigurta dhe rekomandohen ndërsa jeni në ustekinumab. Gjithmonë informoni çdo ofrues të kujdesit shëndetësor që ju jep vaksina se po merrni këtë medikament.