Çfarë është Riparimi i Valvulës Aortale dhe Zëvendësimi i Valvulës Aortale? Qëllimi, Procedura dhe Rezultatet

Riparimi dhe zëvendësimi i valvulës aortale janë procedura të zemrës që rregullojnë problemet me valvulën tuaj aortale, porta midis zemrës tuaj dhe pjesës tjetër të trupit tuaj. Kur kjo valvulë nuk funksionon siç duhet, zemra juaj duhet të punojë shumë më tepër për të pompuar gjakun, gjë që mund të çojë në probleme serioze shëndetësore me kalimin e kohës.

Mendoni për valvulën tuaj aortale si një derë njëkahëshe që hapet për të lejuar gjakun të rrjedhë nga zemra juaj në trupin tuaj, pastaj mbyllet për të parandaluar rrjedhjen e gjakut prapa. Kur kjo derë bëhet shumë e ngushtë, shumë rrjedhëse ose nuk hapet dhe mbyllet siç duhet, kirurgjia mund të ndihmojë në rivendosjen e rrjedhjes normale të gjakut dhe lehtësimin e tendosjes në zemrën tuaj.

Çfarë është riparimi i valvulës aortale dhe zëvendësimi i valvulës aortale?

Riparimi i valvulës aortale do të thotë rregullimi i valvulës ekzistuese për ta ndihmuar atë të funksionojë më mirë. Gjatë riparimit, kirurgu juaj rregullon ose rindërton pjesë të valvulës suaj natyrore duke mbajtur valvulën origjinale në vend. Kjo qasje ruan indin e trupit tuaj sa herë që është e mundur.

Zëvendësimi i valvulës aortale përfshin heqjen e valvulës së dëmtuar dhe vendosjen e një të re. Valvula zëvendësuese mund të jetë mekanike (e bërë nga materiale të qëndrueshme si metali dhe karboni) ose biologjike (e bërë nga inde shtazore ose njerëzore). Kirurgu juaj do të diskutojë se cila opsion funksionon më mirë për situatën tuaj specifike.

Të dyja procedurat synojnë të rivendosin rrjedhjen normale të gjakut nëpër zemrën tuaj. Riparimi shpesh preferohet kur është e mundur sepse mban valvulën tuaj natyrore, por zëvendësimi bëhet i nevojshëm kur dëmtimi është shumë i gjerë për t'u rregulluar.

Pse bëhet riparimi dhe zëvendësimi i valvulës aortale?

Këto procedura trajtojnë dy probleme kryesore me valvulën tuaj aortale: stenoza dhe regurgitimi. Stenoza aortale ndodh kur valvula juaj bëhet e ngushtë dhe e ngurtë, duke e bërë të vështirë për gjakun të rrjedhë nga zemra juaj. Regurgitimi i aortës ndodh kur valvula juaj nuk mbyllet siç duhet, duke lejuar gjakun të rrjedhë përsëri në zemrën tuaj.

Pa trajtim, këto gjendje e detyrojnë zemrën tuaj të punojë me tepricë. Gjatë muajve ose viteve, ky stres shtesë mund të dobësojë muskulin e zemrës dhe të çojë në pamjaftueshmëri kardiake. Ju mund të përjetoni dhimbje gjoksi, vështirësi në frymëmarrje, marramendje ose lodhje ndërsa zemra juaj lufton për të pompuar gjakun në mënyrë efektive.

Mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji nëse simptomat tuaja po ndikojnë në jetën tuaj të përditshme ose nëse testet tregojnë se funksioni i zemrës tuaj po zvogëlohet. Ndonjëherë kirurgjia sugjerohet edhe para se të shfaqen simptomat, veçanërisht nëse problemi i valvulës është i rëndë dhe ka të ngjarë të përkeqësohet.

Qëllimi është të rregullohet problemi para se të shkaktojë dëme të përhershme në zemrën tuaj. Ndërhyrja e hershme shpesh çon në rezultate më të mira dhe mund t'ju ndihmojë të ktheheni në aktivitetet tuaja normale me energji dhe rehati të përmirësuar.

Cila është procedura për riparimin dhe zëvendësimin e valvulës aortale?

Hapat specifikë varen nga ajo nëse jeni duke bërë kirurgji tradicionale të zemrës së hapur ose një qasje minimalisht invazive. Shumica e procedurave të valvulës aortale bëhen nën anestezi të përgjithshme, kështu që do të jeni plotësisht i/e fjetur gjatë gjithë operacionit.

Gjatë kirurgjisë tradicionale të zemrës së hapur, kirurgu juaj bën një prerje në qendër të gjoksit tuaj dhe ndalon përkohësisht zemrën tuaj duke përdorur një makinë zemër-pulmon. Kjo makinë merr përsipër punën e pompimit të gjakut dhe shtimit të oksigjenit ndërsa kirurgu juaj punon në valvulën tuaj.

Për riparimin e valvulës, kirurgu juaj mund të ndajë fletëzat e valvulës së bashkuar, të heqë indin e tepërt ose të shtojë një unazë mbështetëse për të ndihmuar valvulën të mbyllet siç duhet. Teknika e saktë varet nga ajo që po shkakton mosfunksionimin e valvulës tuaj.

Për zëvendësimin e valvulës, kirurgu juaj heq valvulën e dëmtuar dhe qep të reja në vend. Nëse po merrni një valvulë mekanike, do t'ju duhet të merrni ilaçe për hollimin e gjakut për gjithë jetën. Valvulat biologjike zakonisht nuk kërkojnë hollues gjaku afatgjatë, por mund të kenë nevojë për zëvendësim pas 10-20 vjetësh.

Qasjet minimalisht invazive përdorin prerje më të vogla dhe instrumente të specializuara. Disa procedura mund të bëhen edhe përmes një kateteri të futur në këmbën tuaj, që do të thotë fare prerje në gjoks. Ekipi juaj kirurgjik do të përcaktojë qasjen më të mirë bazuar në gjendjen tuaj specifike dhe shëndetin e përgjithshëm.

Si të përgatiteni për procedurën e valvulës aortale?

Përgatitja zakonisht fillon disa javë para operacionit tuaj. Ekipi juaj mjekësor do të kryejë teste të ndryshme për t'u siguruar që jeni gati për procedurën dhe për të planifikuar qasjen më të sigurt për situatën tuaj specifike.

Ju ndoshta do të keni nevojë për analiza gjaku, rreze X të gjoksit, një elektrokardiogramë dhe studime të detajuara të imazhit të zemrës. Këto teste ndihmojnë kirurgun tuaj të kuptojë saktësisht se çfarë nuk shkon me valvulën tuaj dhe të planifikojë mënyrën më të mirë për ta rregulluar atë. Ju gjithashtu mund të keni nevojë të konsultoheni me specialistë të tjerë, si një mjek i mushkërive ose një specialist i veshkave, për të optimizuar shëndetin tuaj të përgjithshëm.

Mjeku juaj do të rishikojë të gjitha medikamentet tuaja dhe mund t'ju kërkojë të ndaloni disa prej tyre para operacionit. Holluesit e gjakut, ilaçet anti-inflamatore dhe disa suplemente mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes gjatë operacionit. Asnjëherë mos i ndaloni medikamentet pa e diskutuar fillimisht me ekipin tuaj mjekësor.

Duke u nisur drejt operacionit, përqendrohuni në të ngrënë mirë, të pushuarit adekuat dhe të qëndruarit sa më aktivë që lejojnë simptomat tuaja. Nëse pini duhan, ndërprerja edhe disa javë para operacionit mund të përmirësojë ndjeshëm shërimin tuaj. Ekipi juaj mund të rekomandojë gjithashtu ushtrime të frymëmarrjes ose takime me një fizioterapist për të përgatitur trupin tuaj për rikuperim.

Si të lexoni rezultatet e testit të valvulës aortale?

Kuptimi i rezultateve të testit tuaj ju ndihmon të merrni vendime të informuara për kujdesin tuaj. Testi më i zakonshëm është një ekokardiogramë, i cili përdor valët zanore për të krijuar fotografi të zemrës tuaj dhe për të matur se sa mirë funksionon valvula juaj.

Për stenozën aortale, mjekët shohin zonën e valvulës dhe gradientet e presionit. Një zonë normale e valvulës aortale është 3-4 centimetra katrorë. Stenoza e lehtë tregon një zonë prej 1.5-2.0 cm², stenoza e moderuar është 1.0-1.5 cm², dhe stenoza e rëndë është më pak se 1.0 cm². Gradientet më të larta të presionit tregojnë ngushtim më të rëndë.

Për regurgitimin e aortës, ashpërsia shpesh përshkruhet si e lehtë, e moderuar ose e rëndë bazuar në sasinë e gjakut që rrjedh prapa. Mjeku juaj do të shikojë gjithashtu se si muskuli i zemrës po i përgjigjet punës shtesë të shkaktuar nga valvula që rrjedh.

Matjet e tjera të rëndësishme përfshijnë fraksionin e nxjerrjes, i cili tregon se sa mirë zemra juaj pompon gjak me çdo rrahje. Një fraksion normal i nxjerrjes është zakonisht 55% ose më i lartë. Numrat më të ulët mund të tregojnë se muskuli i zemrës po preket nga problemi i valvulës.

Mjeku juaj do të shpjegojë se çfarë do të thotë këto numra për situatën tuaj specifike. Vendimi për operacion nuk bazohet vetëm në numra, por merr parasysh simptomat tuaja, shëndetin e përgjithshëm dhe faktorët e rrezikut së bashku.

Si të menaxhoni gjendjen tuaj pas operacionit të valvulës aortale?

Rikuperimi pas operacionit të valvulës aortale është një proces gradual që zakonisht zgjat disa muaj. Shumica e njerëzve kalojnë 3-7 ditë në spital, me një ose dy ditët e para në njësinë e kujdesit intensiv për monitorim të afërt.

Gjatë qëndrimit tuaj në spital, do të punoni me infermierët dhe fizioterapistët për t'u lëvizur në mënyrë të sigurt. Ecja në distanca të shkurtra dhe bërja e ushtrimeve të frymëmarrjes ndihmojnë në parandalimin e komplikimeve dhe përshpejtojnë rikuperimin tuaj. Ju gjithashtu do të mësoni se si të kujdeseni për prerjen tuaj dhe të njihni shenjat e problemeve potenciale.

Pasi të jeni në shtëpi, rritni gradualisht aktivitetet tuaja ndërsa forca juaj kthehet. Shumica e njerëzve mund të kthehen në aktivitete të lehta brenda disa javësh, por duhen 6-8 javë që gjoksi juaj të shërohet plotësisht nëse keni bërë operacion në zemër të hapur. Shmangni ngritjen e rëndë gjatë kësaj kohe.

Takimet pasuese janë thelbësore për monitorimin e valvulës tuaj të re ose të riparuar. Mjeku juaj do të caktojë kontrolle të rregullta dhe ekokardiograma periodike për t'u siguruar që gjithçka funksionon siç duhet. Nëse keni një valvul mekanike, do t'ju duhen analiza të rregullta gjaku për të monitoruar ilaçet tuaja për hollimin e gjakut.

Programet e rehabilitimit kardiak mund të jenë jashtëzakonisht të dobishme gjatë rikuperimit. Këto programe të ushtrimeve të mbikëqyrura ju ndihmojnë të rindërtoni në mënyrë të sigurt forcën dhe qëndrueshmërinë tuaj, ndërsa mësoni për ndryshimet e stilit të jetesës së shëndetshme për zemrën.

Cili është rezultati më i mirë për procedurat e valvulës aortale?

Rezultati më i mirë është një valvulë që funksionon siç duhet dhe që ju lejon të ktheheni në aktivitetet tuaja normale pa simptoma. Shumica e njerëzve përjetojnë përmirësim të ndjeshëm në nivelet e energjisë, frymëmarrjes dhe cilësisë së përgjithshme të jetës pas operacionit të suksesshëm të valvulës.

Normat e suksesit për procedurat e valvulës aortale janë përgjithësisht shumë të larta, me mbi 95% të njerëzve që mbijetojnë operacionin dhe shumica përjetojnë rezultate të shkëlqyera afatgjata. Çelësi për rezultatin më të mirë është kryerja e procedurës para se muskuli i zemrës të dobësohet rëndë.

Me një valvulë të riparuar, mund të prisni që ajo të zgjasë për shumë vite, shpesh për pjesën tjetër të jetës suaj. Valvulat mekanike zëvendësuese janë jashtëzakonisht të qëndrueshme dhe rrallë kanë nevojë për zëvendësim, ndërsa valvulat biologjike zakonisht zgjasin 15-20 vjet ose më gjatë, veçanërisht tek pacientët e moshuar.

Parashikimi juaj afatgjatë varet nga disa faktorë, duke përfshirë moshën tuaj, shëndetin e përgjithshëm dhe sa mirë është rikuperuar muskuli i zemrës nga problemi i valvulës. Shumë njerëz kthehen në punë, udhëtojnë, ushtrohen dhe shijojnë të gjitha aktivitetet e tyre të preferuara pas rikuperimit.

Nëse ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj për kujdesin pasues, merrni ilaçet e përshkruara dhe mbani një stil jetese të shëndetshëm për zemrën, të gjitha kontribuojnë në rezultatin më të mirë të mundshëm afatgjatë.

Cilët janë faktorët e rrezikut për nevojën e operacionit të valvulës aortale?

Disa faktorë mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar probleme me valvulën aortike që mund të kërkojnë kirurgji. Mosha është faktori më i zakonshëm i rrezikut, pasi problemet e valvulave shpesh zhvillohen gradualisht gjatë shumë viteve të konsumit.

Disa njerëz lindin me anomali të valvulave që i bëjnë problemet më të mundshme më vonë në jetë. Një valvulë aortike bikuspidale, ku valvula ka dy fletëza në vend të tre, prek rreth 1-2% të njerëzve dhe shpesh çon në probleme të valvulave në moshën e mesme.

Këtu janë faktorët kryesorë të rrezikut që mund të kontribuojnë në sëmundjen e valvulës aortike:

• Mosha e avancuar (më e zakonshme tek njerëzit mbi 65 vjeç)
• Defekte kongjenitale të zemrës, veçanërisht valvula aortike bikuspidale
• Histori e etheve reumatike ose sëmundjeve reumatike të zemrës
• Presioni i lartë i gjakut që ushtron presion shtesë në valvulë
• Kolesteroli i lartë që çon në grumbullimin e kalciumit në fletëzat e valvulave
• Diabeti, i cili mund të përshpejtojë përkeqësimin e valvulave
• Sëmundja e veshkave, veçanërisht ato që kërkojnë dializë
• Terapia e mëparshme me rrezatim në gjoks
• Disa kushte autoimune
• Histori familjare e sëmundjes së valvulave

Të kesh këta faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të kesh nevojë për kirurgji të valvulave, por ato rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar probleme me valvulat. Kontrollet e rregullta mund të ndihmojnë në zbulimin e problemeve herët kur opsionet e trajtimit janë më efektive.

A është më mirë të bësh riparim apo zëvendësim të valvulës?

Riparimi i valvulës preferohet përgjithësisht kur është teknikisht i mundur dhe ka të ngjarë të japë një rezultat të qëndrueshëm. Riparimi ruan indin tuaj natyral të valvulës, i cili zakonisht zgjat më gjatë dhe ka një rrezik më të ulët të komplikimeve krahasuar me valvulat zëvendësuese.

Me riparim, zakonisht nuk keni nevojë për ilaçe afatgjata për hollimin e gjakut, gjë që eliminon rreziqet e gjakderdhjes të lidhura me këto ilaçe. Indi juaj natyral i valvulës gjithashtu tenton të rezistojë më mirë ndaj infeksionit sesa materialet artificiale.

Megjithatë, riparimi nuk është gjithmonë i mundur ose i këshillueshëm. Nëse valvula juaj është shumë e dëmtuar ose riparimi mund të mos zgjasë, zëvendësimi bëhet opsioni më i mirë. Disa probleme të valvulave, veçanërisht kalcifikimi i rëndë ose lloje të caktuara të dëmtimit strukturor, trajtohen më mirë me zëvendësim.

Kirurgu juaj do të vlerësojë me kujdes situatën tuaj specifike duke përdorur studime imazherie dhe ndonjëherë ekzaminim të drejtpërdrejtë gjatë operacionit. Vendimi varet nga faktorë si mosha juaj, lloji dhe shkalla e dëmtimit të valvulës, shëndeti juaj i përgjithshëm dhe preferencat tuaja personale për përdorimin afatgjatë të ilaçeve.

Si riparimi ashtu edhe zëvendësimi mund të japin rezultate të shkëlqyera kur kryhen nga kirurgë me përvojë. Gjëja më e rëndësishme është zgjedhja e qasjes që ka më shumë gjasa t'ju japë rezultatin më të mirë afatgjatë bazuar në rrethanat tuaja individuale.

Cilat janë komplikimet e mundshme të kirurgjisë së valvulës aortale?

Ndërsa kirurgjia e valvulës aortale është përgjithësisht e sigurt dhe e suksesshme, si çdo operacion i madh, ajo mbart disa rreziqe. Kuptimi i këtyre komplikimeve të mundshme ju ndihmon të merrni vendime të informuara dhe të dini se çfarë të kërkoni gjatë rikuperimit.

Komplikimet më të zakonshme janë zakonisht të përkohshme dhe të menaxhueshme me kujdesin e duhur mjekësor. Këto mund të përfshijnë ritme të parregullta të zemrës, disfunksion të përkohshëm të veshkave ose gjakderdhje të vogël që kërkon monitorim, por zakonisht zgjidhet vetë.

Këtu janë komplikimet e mundshme, duke filluar nga më të zakonshmet deri te ato të rralla:

• Ritm i parregullt i zemrës (aritmi) që mund të kërkojë medikamente ose monitorim
• Gjakderdhje që mund të kërkojë transfuzion gjaku
• Infeksion në vendin e operacionit ose që përfshin valvulën e re
• Mpiksje gjaku që mund të udhëtojnë në pjesë të tjera të trupit
• Probleme të përkohshme të veshkave, veçanërisht tek njerëzit me sëmundje ekzistuese të veshkave
• Probleme të frymëmarrjes që kërkojnë mbështetje të përkohshme të frymëmarrjes
• Goditje në tru, e cila është e rrallë, por më e mundshme tek njerëzit me faktorë ekzistues rreziku
• Infarkt miokardi, veçanërisht tek njerëzit me sëmundje ekzistuese të arterieve koronare
• Probleme të valvulave që kërkojnë kirurgji shtesë
• Ndryshime të kujtesës ose të të menduarit, zakonisht të përkohshme

Rreziku i komplikimeve serioze është relativisht i ulët, veçanërisht kur kirurgjia kryhet në qendra me përvojë. Ekipi juaj kirurgjikal do të diskutojë faktorët tuaj individualë të rrezikut dhe do të marrë masa për të minimizuar komplikimet bazuar në gjendjen tuaj specifike shëndetësore.

Kur duhet të shoh një mjek për problemet e valvulës aortale?

Duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse përjetoni simptoma që mund të tregojnë probleme të valvulave, veçanërisht nëse ato janë të reja ose po përkeqësohen. Zbulimi dhe trajtimi i hershëm i problemeve të valvulave shpesh çojnë në rezultate më të mira.

Dhimbja në gjoks, vështirësia në frymëmarrje, marramendja ose sinkopa mund të jenë të gjitha shenja të problemeve të valvulave, megjithëse ato mund të tregojnë edhe kushte të tjera të zemrës. Mos i injoroni këto simptoma, veçanërisht nëse ato ndodhin me aktivitet fizik ose duket se po bëhen më të shpeshta.

Pas operacionit të valvulave, disa simptoma kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Telefononi mjekun tuaj menjëherë nëse zhvilloni temperaturë, vini re rritje të skuqjes ose kullimit nga prerja juaj, ose përjetoni dhimbje të papritur në gjoks ose vështirësi të rënda në frymëmarrje.

Nëse keni një valvul mekanike, çdo gjakderdhje ose mavijosje e pazakontë duhet t'i raportohet mjekut tuaj, pasi mund të tregojë një problem me ilaçet tuaja për hollimin e gjakut. Po kështu, nëse keni ndonjë lloj zëvendësimi të valvulës, njoftoni mjekun tuaj para procedurave dentare ose operacioneve të tjera, pasi mund t'ju nevojiten antibiotikë për të parandaluar infeksionin.

Takimet e rregullta të ndjekjes janë thelbësore edhe kur ndiheni mirë. Mjeku juaj mund të zbulojë ndryshime në funksionin e valvulës tuaj para se të zhvillohen simptomat, duke lejuar ndërhyrjen në kohë kur trajtimi është më efektiv.

Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me procedurat e valvulës aortale

P1: A është e mirë kirurgjia e valvulës aortale për dështimin e zemrës?

Po, kirurgjia e valvulës aortale mund të përmirësojë ndjeshëm simptomat e dështimit të zemrës kur dështimi i zemrës shkaktohet nga problemet e valvulave. Kur valvula juaj aortale nuk funksionon siç duhet, ajo e detyron zemrën tuaj të punojë shumë më tepër, gjë që përfundimisht mund të çojë në dështimin e zemrës.

Rregullimi i problemit të valvulës shpesh lejon që muskuli i zemrës tuaj të shërohet dhe të funksionojë më mirë. Shumë njerëz përjetojnë përmirësim të madh në nivelet e energjisë, frymëmarrjes dhe aftësisë për të qenë aktivë pas kirurgjisë së suksesshme të valvulave. Megjithatë, shkalla e përmirësimit varet nga sa është prekur muskuli i zemrës tuaj para operacionit.

P2: A e kuron zëvendësimi i valvulës aortale problemin përgjithmonë?

Zëvendësimi i valvulës aortale zakonisht ofron një zgjidhje afatgjatë, por nuk është domosdoshmërisht i përhershëm. Valvulat mekanike rrallë kanë nevojë për zëvendësim dhe mund të zgjasin me dekada, ndërsa valvulat biologjike zakonisht zgjasin 15-20 vjet ose më gjatë, veçanërisht tek pacientët e moshuar.

Ndërsa vetë valvula e re zakonisht funksionon mirë për shumë vite, do t'ju duhet kujdes i rregullt i ndjekjes për të monitoruar funksionin e saj. Disa njerëz mund të kenë nevojë për procedura shtesë, por shumica gëzojnë shumë vite shëndet të përmirësuar dhe cilësi të jetës pas zëvendësimit të valvulave.

P3: A mund të ushtrohem normalisht pas kirurgjisë së valvulës aortale?

Shumica e njerëzve mund të kthehen në ushtrime të rregullta dhe aktivitete fizike pas rikuperimit nga operacioni i valvulës, shpesh me tolerancë më të mirë ndaj ushtrimeve sesa para procedurës. Megjithatë, duhet kohë për t'u rikthyer në nivelin tuaj të plotë të aktivitetit.

Gjatë muajve të parë të rikuperimit, ju do të rrisni gradualisht nivelin tuaj të aktivitetit nën mbikëqyrjen mjekësore. Pasi të jeni shëruar plotësisht, shumë njerëz mund të marrin pjesë në shumicën e sporteve dhe aktiviteteve, megjithëse mjeku juaj mund të rekomandojë shmangien e aktiviteteve të caktuara me ndikim të lartë ose konkurruese, në varësi të situatës suaj specifike.

P4: Sa kohë duhet të marr hollues gjaku pas operacionit të valvulës?

Nevojshmëria për hollues gjaku varet nga lloji i valvulës që merrni. Nëse merrni një valvulë mekanike, do t'ju duhet të merrni medikamente për hollimin e gjakut (si warfarina) për gjithë jetën për të parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut në valvulë.

Me valvulat biologjike, zakonisht keni nevojë për hollues gjaku vetëm për 3-6 muaj pas operacionit, dhe ndonjëherë fare. Mjeku juaj do të përcaktojë planin më të mirë të medikamenteve bazuar në llojin e valvulës dhe faktorët individualë të rrezikut për mpiksjen e gjakut.

P5: Çfarë ndodh nëse nuk bëj operacionin e valvulës aortale kur rekomandohet?

Pa operacion, problemet e rënda të valvulës aortale zakonisht përkeqësohen me kalimin e kohës dhe mund të çojnë në komplikime serioze, duke përfshirë dështimin e zemrës, ritme të rrezikshme të zemrës ose vdekje të papritur. Koha e këtyre komplikimeve është e paparashikueshme, prandaj mjekët shpesh rekomandojnë operacionin para se simptomat të bëhen të rënda.

Megjithatë, vendimi për operacionin duhet të marrë parasysh gjithmonë shëndetin tuaj të përgjithshëm, jetëgjatësinë dhe preferencat personale. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të kuptoni rreziqet dhe përfitimet e operacionit kundrejt pritjes së kujdesshme bazuar në situatën tuaj specifike.