Çfarë është kirurgjia bariatrike? Qëllimi, Procedurat dhe Rezultatet

Kirurgjia bariatrike është një procedurë mjekësore që ndihmon njerëzit me obezitet të rëndë të humbasin peshë duke ndryshuar mënyrën se si funksionon sistemi i tyre tretës. Këto operacione ose e bëjnë stomakun tuaj më të vogël, ndryshojnë mënyrën se si trupi juaj përthith lëndët ushqyese, ose të dyja. Mendojeni si një mjet i fuqishëm që funksionon së bashku me të ngrënin e shëndetshëm dhe ushtrimet për t'ju ndihmuar të arrini humbje peshe të qëndrueshme kur metodat e tjera nuk kanë qenë të suksesshme.

Çfarë është kirurgjia bariatrike?

Kirurgjia bariatrike i referohet disa procedurave të ndryshme kirurgjikale të dizajnuara për të ndihmuar njerëzit të humbasin sasi të konsiderueshme peshe. Fjala "bariatrike" vjen nga fjalët greke që do të thotë "peshë" dhe "trajtim". Këto operacione funksionojnë duke kufizuar sasinë e ushqimit që mund të hani, duke reduktuar se sa kalori përthith trupi juaj, ose duke kombinuar të dyja qasjet.

Ka disa lloje kryesore të kirurgjisë bariatrike, secili me përfitimet dhe konsideratat e veta. Procedurat më të zakonshme përfshijnë anashkalimin gastrik, gastrektominë e mëngës dhe bandimin gastrik të rregullueshëm. Kirurgu juaj do t'ju ndihmojë të zgjidhni opsionin më të mirë bazuar në shëndetin tuaj, qëllimet e humbjes së peshës dhe rrethanat personale.

Këto procedura zakonisht kryhen duke përdorur teknika minimalisht invazive, që do të thotë prerje më të vogla dhe kohë më të shpejta rikuperimi. Shumica e operacioneve bariatrike bëhen laparoskopikisht, duke përdorur kamera dhe instrumente të vogla të futur përmes prerjeve të vogla në barkun tuaj.

Pse bëhet kirurgjia bariatrike?

Kirurgjia bariatrike rekomandohet për njerëzit me obezitet të rëndë që nuk kanë qenë në gjendje të humbasin peshë vetëm përmes dietës, ushtrimeve dhe ilaçeve. Nuk është një procedurë kozmetike, por më tepër një trajtim mjekësor për një gjendje serioze shëndetësore që mund të çojë në komplikime kërcënuese për jetën.

Ju mund të jeni kandidat për kirurgji bariatrike nëse indeksi i masës trupore (IMT) është 40 ose më i lartë, ose nëse IMT juaj është 35 ose më i lartë dhe keni probleme serioze shëndetësore të lidhura me peshën. Këto kushte shëndetësore përfshijnë diabetin e tipit 2, presionin e lartë të gjakut, apnea e gjumit, sëmundjet e zemrës ose artritin e rëndë që e bën të vështirë lëvizjen me lehtësi.

Kirurgjia mund të ndihmojë në trajtimin ose përmirësimin e shumë kushteve shëndetësore të lidhura me obezitetin që ndikojnë në cilësinë e jetës suaj. Shumë njerëz zbulojnë se diabeti i tyre përmirësohet ndjeshëm, presioni i gjakut bëhet më i lehtë për t'u kontrolluar dhe ata mund të marrin frymë më mirë gjatë natës. Disa njerëz madje zbulojnë se medikamentet e tyre mund të reduktohen ose eliminohen plotësisht.

Përtej përfitimeve fizike, kirurgjia bariatrike shpesh i ndihmon njerëzit të rifitojnë besimin dhe të shijojnë aktivitete që nuk mund t'i bënin më parë. Gjëra të thjeshta si ngjitja e shkallëve, luajtja me fëmijët ose përshtatja rehatshëm në sediljet e avionit bëhen përsëri të mundshme.

Cila është procedura për kirurgjinë bariatrike?

Hapat specifikë të kirurgjisë suaj bariatrike varen nga lloji i procedurës që po bëni. Megjithatë, shumica e operacioneve bariatrike ndjekin një proces të përgjithshëm të ngjashëm dhe kryhen nën anestezi të përgjithshme ndërsa jeni plotësisht i/e fjetur.

Gjatë një anashkalimi gastrik, kirurgu juaj krijon një qese të vogël në krye të stomakut tuaj dhe e lidh atë direkt me zorrën tuaj e vogël. Kjo do të thotë se ushqimi anashkalon pjesën më të madhe të stomakut tuaj dhe pjesën e parë të zorrës suaj të vogël, kështu që ndiheni të ngopur më shpejt dhe thithni më pak kalori nga ajo që hani.

Për një gastrektomi me mëngë, kirurgu juaj heq rreth 75-80% të stomakut tuaj, duke lënë pas një tub të ngushtë ose

Me bandën gastrike të rregullueshme, një bandë e vogël vendoset rreth pjesës së sipërme të stomakut tuaj për të krijuar një qeskë të vogël. Banda mund të shtrëngohet ose të zgjerohet sipas nevojës duke shtuar ose hequr solucionin e kripur përmes një porte të vendosur nën lëkurën tuaj.

Shumica e operacioneve bariatrike zgjasin midis 1-4 orë për t'u përfunduar, në varësi të kompleksitetit të rastit tuaj. Ekipi juaj kirurgjik do t'ju monitorojë me kujdes gjatë gjithë procedurës për të siguruar sigurinë dhe rehatinë tuaj.

Si të përgatiteni për operacionin tuaj bariatrik?

Përgatitja për operacionin bariatrik përfshin disa hapa të rëndësishëm gjatë disa javëve ose muajve para procedurës tuaj. Ekipi juaj mjekësor do t'ju udhëzojë nëpër çdo hap për të siguruar që jeni sa më të gatshëm për operacionin dhe rikuperimin.

Do t'ju duhet të përfundoni një vlerësim të plotë mjekësor që përfshin analiza gjaku, teste të funksionit të zemrës dhe mushkërive, dhe ndonjëherë studime shtesë imazherie. Mjeku juaj dëshiron të sigurohet që jeni mjaftueshëm i shëndetshëm për operacion dhe të identifikojë çdo gjendje që ka nevojë për vëmendje të veçantë gjatë procedurës tuaj.

Shumica e programeve kërkojnë që të takoni një nutricionist dhe ndonjëherë një psikolog ose psikiatër. Këto takime ndihmojnë të siguroheni që kuptoni ndryshimet dietike që do t'ju duhet të bëni dhe që jeni emocionalisht të përgatitur për përshtatjet e rëndësishme të stilit të jetesës që ju presin.

Kirurgu juaj ka të ngjarë t'ju kërkojë të humbni pak peshë para operacionit, zakonisht 5-10% të peshës suaj aktuale. Kjo ndihmon në zvogëlimin e madhësisë së mëlçisë dhe e bën operacionin më të sigurt dhe më të lehtë për t'u kryer. Mund t'ju jepet një dietë specifike para operacionit për të ndjekur për 1-2 javë para procedurës tuaj.

Gjithashtu do t'ju duhet të ndaloni pirjen e duhanit plotësisht nëse pini duhan, pasi pirja e duhanit rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve. Mjeku juaj mund të rekomandojë ndalimin e disa ilaçeve dhe marrjen e vitaminave specifike për të optimizuar shëndetin tuaj para operacionit.

Si të lexoni rezultatet e operacionit tuaj bariatrik?

Suksesi pas kirurgjisë bariatrike matet në disa mënyra të ndryshme, dhe ekipi juaj mjekësor do të ndjekë përparimin tuaj gjatë muajve dhe viteve. Matja më e zakonshme është humbja e peshës së tepërt, e cila krahason se sa peshë keni humbur me sa peshë të tepërt keni pasur para operacionit.

Një rezultat i suksesshëm zakonisht do të thotë humbje e 50% ose më shumë e peshës suaj të tepërt brenda 12-18 muajve pas operacionit. Për shembull, nëse ishit 100 paundë mbipeshë para operacionit, humbja e 50 paundëve ose më shumë do të konsiderohej e suksesshme. Megjithatë, udhëtimi i çdo personi është i ndryshëm dhe rezultatet tuaja individuale mund të ndryshojnë.

Ekipi juaj mjekësor do të monitorojë gjithashtu përmirësimet në gjendjen tuaj shëndetësore. Shumë njerëz shohin përmirësime dramatike në diabetin e tyre, me disa njerëz që nuk kanë më nevojë për medikamente për diabetin. Presioni i gjakut shpesh përmirësohet, apnea e gjumit mund të zgjidhet dhe dhimbja e kyçeve shpesh zvogëlohet ndjeshëm.

Përmirësimet e cilësisë së jetës janë po aq të rëndësishme sa numrat në peshore. Mjeku juaj do t'ju pyesë për nivelet e energjisë, aftësinë për të marrë pjesë në aktivitete, humorin dhe kënaqësinë e përgjithshme me rezultatet tuaja gjatë takimeve të ndjekjes.

Suksesi afatgjatë varet nga ndjekja e udhëzimeve tuaja pas operacionit, duke përfshirë ngrënien e porcioneve të vogla, zgjedhjen e ushqimeve ushqyese, marrjen e vitaminave dhe qëndrimin fizikisht aktiv. Ekipi juaj mjekësor do të ofrojë mbështetje të vazhdueshme për t'ju ndihmuar të ruani humbjen e peshës dhe përmirësimet shëndetësore.

Si të ruani peshën tuaj pas kirurgjisë bariatrike?

Ruajtja e humbjes së peshës pas kirurgjisë bariatrike kërkon angazhim të vazhdueshëm ndaj ndryshimeve të shëndetshme të stilit të jetesës. Operacioni juaj është një mjet i fuqishëm, por funksionon më mirë kur kombinohet me ndryshime të përhershme në zakonet tuaja të të ngrënit dhe nivelin e aktivitetit.

Do të duhet të hash porcione shumë të vogla për pjesën tjetër të jetës, zakonisht rreth 1/4 deri në 1/2 filxhan ushqim për vakt. Stomaku juaj i ri mund të mbajë vetëm një sasi të vogël ushqimi, kështu që do t'ju duhet të përqendroheni në marrjen e ushqimit më të mirë nga çdo kafshatë që merrni.

Zgjedhja e ushqimeve të pasura me proteina bëhet veçanërisht e rëndësishme sepse trupi juaj ka nevojë për proteina për të ruajtur masën muskulore dhe për t'u shëruar siç duhet. Nutricionisti juaj do t'ju ndihmojë të mësoni se cilat ushqime ofrojnë ushqimin më të mirë në porcione të vogla dhe se si të shmangni ushqimet që mund të shkaktojnë probleme.

Aktiviteti fizik i rregullt ju ndihmon të ruani humbjen e peshës dhe përmirëson shëndetin tuaj të përgjithshëm. Shumica e mjekëve rekomandojnë të filloni me aktivitete të buta si ecja dhe gradualisht të rrisni nivelin e aktivitetit ndërsa shëroheni dhe humbni peshë.

Marrja e vitaminave dhe suplementeve është thelbësore për pjesën tjetër të jetës suaj, sepse sistemi juaj i ndryshuar i tretjes mund të mos thithë lëndët ushqyese aq efektivisht sa më parë. Ekipi juaj mjekësor do të përshkruajë vitamina specifike dhe do të monitorojë nivelet tuaja të lëndëve ushqyese përmes analizave të rregullta të gjakut.

Cilat janë faktorët e rrezikut për komplikimet e kirurgjisë bariatrike?

Ndërsa kirurgjia bariatrike është përgjithësisht e sigurt, faktorë të caktuar mund të rrisin rrezikun e komplikimeve. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut ndihmon ekipin tuaj mjekësor të marrë masa paraprake shtesë dhe ju ndihmon të merrni një vendim të informuar për operacionin.

Mosha luan një rol në rrezikun kirurgjik, me njerëzit mbi 65 vjeç që kanë shkallë komplikimesh pak më të larta. Megjithatë, shumë të moshuar ende përfitojnë shumë nga operacioni dhe mosha vetëm nuk ju skualifikon nga të qenit kandidat.

Të kesh kushte të shumta shëndetësore si diabeti, sëmundjet e zemrës ose problemet e mushkërive mund të rrisë rreziqet kirurgjikale. Ekipi juaj mjekësor do t'i vlerësojë me kujdes këto kushte dhe do të punojë për të optimizuar shëndetin tuaj para operacionit për të reduktuar komplikimet e mundshme.

Pesha juaj aktuale gjithashtu mund të ndikojë në nivelet e rrezikut. Njerëzit me BMI jashtëzakonisht të lartë (mbi 50) mund të kenë shkallë komplikimesh paksa më të larta, por kjo nuk do të thotë se operacioni nuk është i dobishëm - do të thotë vetëm se ekipi juaj do të marrë masa shtesë.

Pirja e duhanit rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve, duke përfshirë shërimin e dobët të plagëve, mpiksjen e gjakut dhe problemet e frymëmarrjes. Shumica e programeve kërkojnë që ju të ndaloni plotësisht pirjen e duhanit para operacionit dhe ofrojnë mbështetje për t'ju ndihmuar të arrini sukses.

Operacionet e mëparshme abdominale mund ta bëjnë procedurën tuaj më komplekse, por ato nuk ju pengojnë domosdoshmërisht të kryeni operacionin bariatrik. Kirurgu juaj do të rishikojë historinë tuaj kirurgjikale dhe mund të ketë nevojë të modifikojë paksa qasjen e tij.

Cilat janë komplikimet e mundshme të operacionit bariatrik?

Si çdo operacion i madh, procedurat bariatrike mbartin disa rreziqe, megjithëse komplikimet serioze janë relativisht të rralla. Shumica e njerëzve përjetojnë vetëm probleme të vogla, të përkohshme që zgjidhen me kujdes dhe vëmendje të duhur.

Komplikimet afatshkurtra që mund të ndodhin në javët e para përfshijnë gjakderdhje, infeksion në vendet e prerjes dhe mpiksje gjaku. Ekipi juaj mjekësor ju monitoron me kujdes për këto probleme dhe ka trajtime të provuara nëse ato ndodhin. Shumica e njerëzve që zhvillojnë këto komplikime shërohen plotësisht me kujdesin e duhur.

Disa njerëz përjetojnë nauze dhe të vjella në javët e para ndërsa përshtaten me madhësinë e re të stomakut. Kjo zakonisht përmirësohet kur mësoni të hani kafshata më të vogla, të përtypni plotësisht dhe të ndaloni së ngrëni kur ndiheni të ngopur.

Defiçitet ushqyese mund të zhvillohen me kalimin e kohës nëse nuk merrni vitaminat e përshkruara dhe nuk ndiqni rregullisht ekipin tuaj mjekësor. Defiçitet e zakonshme përfshijnë vitaminën B12, hekurin, kalciumin dhe vitaminën D. Testet e rregullta të gjakut ndihmojnë në kapjen e tyre herët në mënyrë që ato të mund të korrigjohen.

Sindromi i dumpingut mund të ndodhë pas operacionit të bajpasit gastrik kur ushqimi kalon shumë shpejt nga stomaku juaj në zorrën e hollë. Kjo shkakton simptoma si nauze, ngërçe dhe diarre, veçanërisht pas ngrënies së ushqimeve të ëmbla ose të yndyrshme. Shumica e njerëzve mësojnë të shmangin ushqimet shkaktare dhe rrallë përjetojnë këtë problem.

Shumë rrallë, mund të ndodhin komplikime më serioze, të tilla si rrjedhje në lidhjet kirurgjikale ose probleme të rënda ushqyese. Ekipi juaj mjekësor do t'ju shpjegojë të gjitha rreziqet e mundshme dhe do t'ju monitorojë nga afër për të kapur çdo problem herët kur ato janë më të trajtueshme.

Kur duhet të shoh një mjek pas operacionit bariatrik?

Ju do të keni takime të rregullta pasuese me ekipin tuaj bariatrik për pjesën tjetër të jetës suaj, por duhet të dini gjithashtu kur të kërkoni vëmendje mjekësore të menjëhershme. Ekipi juaj mjekësor do t'ju japë udhëzime specifike se kur të telefononi ose të vizitoni dhomën e urgjencës.

Kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni dhimbje të forta abdominale, të vjella të vazhdueshme, shenja të infeksionit si ethe ose skuqje rreth prerjeve tuaja ose vështirësi në frymëmarrje. Këto simptoma mund të tregojnë komplikime që kanë nevojë për vëmendje të shpejtë mjekësore.

Telefononi ekipin tuaj mjekësor nëse nuk jeni në gjendje të mbani lëngje për më shumë se 24 orë, pasi dehidratimi mund të bëhet serioz shpejt pas operacionit bariatrik. Po kështu, nëse vëreni lodhje të pazakontë, dobësi ose ndryshime në qartësinë tuaj mendore, këto mund të jenë shenja të mungesave ushqyese.

Ju gjithashtu duhet të kërkoni vëmendje mjekësore nëse përjetoni dhimbje gjoksi, dhimbje ose ënjtje të këmbëve ose gulçim të papritur, pasi këto mund të jenë shenja të mpiksjes së gjakut. Edhe pse të rralla, mpiksjet e gjakut mund të jenë serioze dhe kërkojnë trajtim të menjëhershëm.

Takimet e rregullta pasuese janë thelbësore edhe kur ndiheni mirë. Ekipi juaj mjekësor do të monitorojë progresin tuaj të humbjes së peshës, do të kontrollojë statusin tuaj ushqyes, do të rregullojë medikamentet tuaja dhe do të trajtojë çdo shqetësim që mund të keni në lidhje me rikuperimin tuaj.

Pyetjet e bëra më shpesh rreth kirurgjisë bariatrike

A është kirurgjia bariatrike e mirë për diabetin e tipit 2?

Po, kirurgjia bariatrike mund të jetë jashtëzakonisht efektive për trajtimin e diabetit të tipit 2. Shumë njerëz përjetojnë përmirësim të ndjeshëm në kontrollin e sheqerit në gjak dhe disa njerëz arrijnë faljen e plotë të diabetit pas operacionit.

Përmirësimi shpesh ndodh shpejt, ndonjëherë brenda ditëve ose javëve pas operacionit, madje edhe para se të ndodhë humbja e konsiderueshme e peshës. Kjo sugjeron se operacioni ndryshon mënyrën se si trupi juaj përpunon glukozën në mënyra përtej humbjes së peshës.

A ndodh rifitimi i peshës pas kirurgjisë bariatrike?

Një rifitim i caktuar i peshës është normal dhe i pritshëm pas kirurgjisë bariatrike, zakonisht ndodh 2-5 vjet pas procedurës. Shumica e njerëzve rifitojnë rreth 15-25% të peshës së humbur, por ende ruajnë një humbje të konsiderueshme neto të peshës krahasuar me peshën e tyre para operacionit.

Çelësi për minimizimin e rifitimit të peshës është ndjekja e vazhdueshme e udhëzimeve tuaja pas operacionit, duke përfshirë ngrënien e porcioneve të përshtatshme, zgjedhjen e ushqimeve ushqyese, qëndrimin aktiv fizikisht dhe ndjekjen e takimeve të rregullta të kontrollit me ekipin tuaj mjekësor.

A mund të mbetem shtatzënë pas kirurgjisë bariatrike?

Po, ju mund të mbeteni shtatzënë në mënyrë të sigurt pas kirurgjisë bariatrike dhe shumë gra zbulojnë se fertiliteti i tyre në të vërtetë përmirësohet pas humbjes së peshës. Megjithatë, shumica e mjekëve rekomandojnë të prisni 12-18 muaj pas operacionit para se të përpiqeni të konceptoni për të siguruar që pesha juaj është e qëndrueshme dhe ushqimi juaj është optimal.

Ju do të duhet të monitoroheni nga afër gjatë shtatzënisë për të siguruar që ju dhe foshnja juaj të merrni ushqimin e duhur. Ekipi juaj mjekësor do të bashkëpunojë me obstetrin tuaj për të rregulluar suplementet tuaja të vitaminave dhe për të monitoruar statusin tuaj ushqimor gjatë gjithë shtatzësisë.

A do të më duhet kirurgji plastike pas kirurgjisë bariatrike?

Jo të gjithë kanë nevojë për kirurgji plastike pas kirurgjisë bariatrike, por disa njerëz zgjedhin të heqin lëkurën e tepërt pasi pesha e tyre stabilizohet. Sasia e lëkurës së tepërt varet nga faktorë të tillë si mosha juaj, gjenetika, sa peshë humbni dhe sa shpejt e humbni atë.

Shumica e mjekëve rekomandojnë të prisni të paktën 12-18 muaj pasi pesha juaj stabilizohet para se të merrni parasysh kirurgjinë plastike. Kjo i jep lëkurës suaj kohë për t'u shtrënguar natyrshëm sa më shumë që të jetë e mundur dhe siguron që ju po mbani humbjen e peshës me sukses.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga kirurgjia bariatrike?

Shumica e njerëzve kthehen në aktivitetet normale ditore brenda 2-4 javëve pas kirurgjisë bariatrike laparoskopike. Megjithatë, rikuperimi juaj i plotë dhe përshtatja me modelet e reja të të ngrënit mund të zgjasë disa muaj deri në një vit.

Ju zakonisht do të filloni me lëngje për ditët e para, pastaj do të kaloni në ushqime të pure, ushqime të buta dhe përfundimisht ushqime të rregullta për 4-6 javë. Ekipi juaj mjekësor do t'ju udhëzojë nëpër çdo fazë të rikuperimit dhe do t'ju ndihmojë të mësoni zakone të reja të të ngrënit që do të mbështesin suksesin tuaj afatgjatë.