Çfarë është Devijimi Biliopankreatik me Ndërrim Duodenal (BPD-DS)? Qëllimi, Procedura & Rezultatet

Devijimi biliopankreatik me ndërrim duodenal (BPD-DS) është një operacion për humbje peshe që kombinon dy qasje të fuqishme për t'ju ndihmuar të humbni peshë. Kjo procedurë si zvogëlon madhësinë e stomakut tuaj ashtu edhe ndryshon mënyrën se si trupi juaj përthith lëndët ushqyese nga ushqimi.

Mendoni për BPD-DS si një zgjidhje me dy pjesë. Kirurgu juaj krijon një qese më të vogël të stomakut, kështu që ndiheni të ngopur më shpejt. Më pas ata ri-rrugëzojnë zorrët tuaja për të kufizuar se sa kalori dhe lëndë ushqyese mund të përthithë trupi juaj. Kjo qasje e dyfishtë e bën BPD-DS një nga operacionet më efektive për humbje peshe të disponueshme, megjithëse kërkon angazhim të përjetshëm ndaj kujdesit ushqimor.

Çfarë është Devijimi Biliopankreatik me Ndërrim Duodenal?

BPD-DS është një operacion bariatrik kompleks që ndryshon përgjithmonë si madhësinë e stomakut tuaj ashtu edhe procesin e tretjes. Gjatë kësaj procedure, kirurgu juaj heq rreth 80% të stomakut tuaj, duke krijuar një qese në formë tubi që mban shumë më pak ushqim.

Pjesa e dytë përfshin ri-rrugëzimin e zorrës së vogël. Kirurgu juaj ndan duodenumin (pjesa e parë e zorrës së vogël) dhe e lidh atë me pjesën e poshtme të zorrës së vogël. Kjo krijon dy rrugë të ndara - një për ushqimin dhe një tjetër për lëngjet tretëse nga mëlçia dhe pankreasi juaj.

Këto rrugë nuk takohen deri në 100 centimetrat e fundit të zorrës së vogël. Kjo do të thotë që trupi juaj ka shumë pak kohë për të përthithur kalori, yndyrna dhe disa lëndë ushqyese nga ushqimi që hani. Rezultati është humbje e konsiderueshme peshe, por gjithashtu kërkon monitorim të kujdesshëm të statusit tuaj ushqimor për gjithë jetën.

Pse bëhet BPD-DS?

BPD-DS zakonisht rekomandohet për njerëzit me obezitet të rëndë që nuk kanë qenë në gjendje të humbin peshë përmes dietës, ushtrimeve dhe trajtimeve të tjera. Mjeku juaj mund të sugjerojë këtë operacion nëse BMI juaj është 40 ose më i lartë, ose nëse është 35 ose më i lartë me kushte serioze shëndetësore të lidhura me obezitetin.

Kjo procedurë është veçanërisht e dobishme për njerëzit me diabet të tipit 2, pasi mund të përmirësojë ndjeshëm kontrollin e sheqerit në gjak. Shumë pacientë shohin përmirësimin e diabetit të tyre ose madje zgjidhen plotësisht pas operacionit. BPD-DS trajton gjithashtu në mënyrë efektive tensionin e lartë të gjakut, apnenë e gjumit dhe kushte të tjera që lidhen me peshën e tepërt.

Megjithatë, BPD-DS nuk është zgjedhja e parë për të gjithë. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të vlerësojë me kujdes nëse jeni një kandidat i mirë bazuar në shëndetin tuaj të përgjithshëm, aftësinë për t'u angazhuar në ndryshime dietike gjatë gjithë jetës dhe gatishmërinë për të marrë suplemente ditore. Procedura kërkon kujdes më intensiv pasues sesa disa operacione të tjera për humbje peshe.

Cila është procedura për BPD-DS?

BPD-DS zakonisht kryhet duke përdorur teknika laparoskopike minimalisht invazive, megjithëse disa raste mund të kërkojnë kirurgji të hapur. Procedura zakonisht zgjat 3 deri në 4 orë dhe bëhet nën anestezi të përgjithshme ndërsa jeni plotësisht në gjumë.

Kirurgu juaj fillon duke krijuar disa prerje të vogla në barkun tuaj, secila rreth gjysmë inçi e gjatë. Ata futin një kamerë të vogël dhe mjete kirurgjikale të specializuara përmes këtyre hapjeve. Hapi i parë përfshin heqjen e rreth 80% të stomakut tuaj përgjatë lakimit të madh, duke lënë një tub në formë bananeje që mund të mbajë rreth 4 ons ushqim.

Më pas vjen rirrugëzimi i zorrëve, i cili është pjesa më komplekse e operacionit. Kirurgu juaj ndan me kujdes duodenumin tuaj afër stomakut tuaj dhe lidh skajin e poshtëm me një pjesë të zorrës së hollë rreth 250 centimetra nga zorra juaj e madhe. Pjesa e sipërme e duodenit mbetet e bashkangjitur në mëlçinë dhe pankreasin tuaj, duke krijuar një rrugë të veçantë për lëngjet tretëse.

Si përfundim, kirurgu juaj krijon një lidhje midis këtyre dy rrugëve rreth 100 centimetra para zorrës suaj të madhe. Ky "kanal i zakonshëm" i shkurtër është vendi ku ushqimi përzihet me lëngjet tretëse, duke lejuar thithjen e disa lëndëve ushqyese. Kirurgu më pas mbyll prerjet me ngjitës kirurgjikal ose qepje të vogla.

Si të përgatiteni për procedurën tuaj BPD-DS?

Përgatitja për BPD-DS zakonisht fillon disa javë para datës së operacionit tuaj. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju udhëzojë përmes një procesi gjithëpërfshirës vlerësimi për t'u siguruar që jeni gati për këtë procedurë të madhe.

Ju ndoshta do t'ju duhet të ndiqni një dietë të veçantë para operacionit për 1-2 javë para operacionit. Kjo zakonisht përfshin ngrënien e vakteve me proteina të larta, karbohidrate të ulëta dhe shmangien e ushqimeve dhe pijeve të ëmbla. Disa pacientë duhet të humbasin një sasi specifike peshe para operacionit për të zvogëluar rreziqet kirurgjikale dhe për të tkurrur mëlçinë, duke e bërë procedurën më të sigurt.

Përgatitja juaj do të përfshijë gjithashtu ndërprerjen e disa medikamenteve që mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes, si holluesit e gjakut, aspirina dhe disa ilaçe anti-inflamatore. Mjeku juaj do të ofrojë një listë të plotë të medikamenteve që duhet të shmangni dhe mund të përshkruajë alternativa nëse është e nevojshme. Ju gjithashtu do t'ju duhet të ndaloni pirjen e duhanit plotësisht, pasi pirja e duhanit rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve dhe ngadalëson shërimin.

Natën para operacionit, do t'ju duhet të agjëroni plotësisht - pa ushqim apo pije pas mesnatës. Planifikoni që dikush t'ju shoqërojë me makinë në dhe nga spitali, pasi nuk do të jeni në gjendje të ngisni për disa ditë pas procedurës. Sigurohuni që shtëpia juaj të jetë e furnizuar me ushqimet dhe suplementet pas operacionit që rekomandon dietologu juaj.

Si të lexoni rezultatet tuaja BPD-DS?

Suksesi pas BPD-DS matet në shumë mënyra, dhe rezultatet tuaja do të shpalosen gjatë muajve dhe viteve, jo javëve. Humbja e peshës është zakonisht rezultati më i dukshëm, me shumicën e pacientëve që humbasin 70-80% të peshës së tyre të tepërt brenda dy viteve të para pas operacionit.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të ndjekë përparimin tuaj përmes analizave të rregullta të gjakut që monitorojnë statusin tuaj ushqyes. Këto analiza kontrollojnë nivelet e vitaminave, mineraleve dhe proteinave për të siguruar që trupi juaj po merr atë që i nevojitet pavarësisht nga përthithja e reduktuar. Testet e zakonshme përfshijnë vitaminën B12, hekurin, kalciumin, vitaminën D dhe nivelet e proteinave.

Ju gjithashtu do të shihni përmirësime në kushtet shëndetësore të lidhura me obezitetin relativisht shpejt. Shumë pacientë vërejnë një kontroll më të mirë të sheqerit në gjak brenda ditëve ose javëve pas operacionit. Presioni i lartë i gjakut, apnea e gjumit dhe dhimbjet e kyçeve shpesh përmirësohen ndjeshëm ndërsa pesha bie. Mjeku juaj do të monitorojë këto ndryshime përmes kontrolleve të rregullta dhe mund të rregullojë medikamentet sipas nevojës.

Suksesi afatgjatë varet nga angazhimi juaj ndaj ndryshimeve të stilit të jetesës të nevojshme pas BPD-DS. Kjo përfshin ngrënien e vakteve të vogla, të pasura me proteina, marrjen e suplementeve ditore dhe pjesëmarrjen në takime të rregullta të ndjekjes. Pacientët që u përmbahen këtyre udhëzimeve zakonisht ruajnë humbjen e peshës dhe përmirësimet shëndetësore për shumë vite.

Si të menaxhoni ushqimin tuaj pas BPD-DS?

Menaxhimi i ushqimit tuaj pas BPD-DS kërkon angazhim gjatë gjithë jetës dhe vëmendje të kujdesshme ndaj asaj që hani dhe suplementoni. Sistemi juaj i ri tretës përthith shumë më pak lëndë ushqyese, kështu që do t'ju duhet të bëni që çdo kafshatë të vlejë dhe të merrni vitamina dhe minerale ditore.

Dieta juaj do të përparojë nëpër disa faza në muajt e parë pas operacionit. Fillimisht, do të konsumoni vetëm lëngje të pastra, pastaj gradualisht do të kaloni në ushqime të pure, ushqime të buta dhe në fund në tekstura të rregullta. Kjo përparim zakonisht zgjat 8-12 javë dhe lejon stomakun tuaj të shërohet siç duhet.

Pasi të arrini fazën e dietës së rregullt, do të përqendroheni në ngrënien e ushqimeve të pasura me proteina së pari në çdo vakt. Synoni 80-100 gram proteina në ditë nga burime si mish i dobët, peshk, vezë dhe produkte qumështi. Meqenëse stomaku juaj është shumë më i vogël, do të hani 6-8 vakte të vogla gjatë gjithë ditës në vend të tre vakteve të mëdha.

Suplementet pas BPD-DS

Suplementet ditore janë absolutisht thelbësore pas BPD-DS. Regjimi juaj standard do të përfshijë me shumë gjasa një multivitaminë me potencë të lartë, kalcium me vitaminë D, hekur, vitaminë B12 dhe vitamina të tretshme në yndyrë (A, D, E, K). Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'i rregullojë këto suplemente bazuar në rezultatet e rregullta të analizave të gjakut për të parandaluar mungesat.

Cilat janë përfitimet e BPD-DS?

BPD-DS ofron disa nga rezultatet më dramatike dhe afatgjata të humbjes së peshës nga çdo kirurgji bariatrike. Shumica e pacientëve humbasin 70-80% të peshës së tyre të tepërt dhe e ruajnë këtë humbje afatgjatë kur ndjekin ndryshimet e rekomanduara të stilit të jetesës.

Procedura është veçanërisht efektive për zgjidhjen e diabetit të tipit 2, me studime që tregojnë shkallë të remisionit prej 90% ose më të larta. Shumë pacientë mund të reduktojnë ose të ndërpresin plotësisht medikamentet e tyre për diabetin brenda muajve pas operacionit. Kjo përmirësim i diabetit shpesh ndodh para humbjes së konsiderueshme të peshës, duke sugjeruar që operacioni ndryshon mënyrën se si trupi juaj përpunon sheqerin.

Ndryshe nga disa operacione të tjera për humbjen e peshës, BPD-DS ju lejon të hani porcione relativisht normale të ushqimit pasi të jeni shëruar. Ndërsa do t'ju duhet ende të hani sasi më të vogla se para operacionit, nuk do të ndiheni aq të kufizuar si me procedurat thjesht kufizuese. Kjo mund ta bëjë dietën më të lehtë për t'u ndjekur afatgjatë.

Procedura gjithashtu trajton në mënyrë efektive kushte të tjera të lidhura me obezitetin. Presioni i lartë i gjakut, apnea e gjumit, kolesteroli i lartë dhe dhimbjet e kyçeve shpesh përmirësohen ndjeshëm ose zgjidhen plotësisht. Shumë pacientë zbulojnë se kanë më shumë energji, lëvizshmëri më të mirë dhe cilësi më të mirë të jetës pas humbjes së peshës.

Cilat janë rreziqet dhe komplikimet e BPD-DS?

BPD-DS është një operacion kompleks që mbart si rreziqe kirurgjikale të menjëhershme ashtu edhe komplikime afatgjata që duhet t'i kuptoni para se të merrni vendimin tuaj. Ndërsa komplikimet serioze janë relativisht të rralla, kompleksiteti i kësaj procedure do të thotë se rreziqet janë më të larta se operacionet më të thjeshta për humbjen e peshës.

Rreziqet e menjëhershme kirurgjikale përfshijnë gjakderdhje, infeksion dhe probleme me anestezi, të cilat mund të ndodhin me çdo operacion të madh. Specifikisht për BPD-DS, ekziston rreziku i rrjedhjeve ku kirurgu juaj krijon lidhje të reja në sistemin tuaj tretës. Këto rrjedhje mund të jenë serioze dhe mund të kërkojnë operacion shtesë për riparim.

Komplikimet afatgjata lidhen kryesisht me ndryshimet e rëndësishme në mënyrën se si trupi juaj përthith lëndët ushqyese. Këtu janë shqetësimet kryesore që duhet të jeni të vetëdijshëm:

• Malnutricioni i proteinave mund të zhvillohet nëse nuk hani mjaftueshëm proteina ose nuk merrni suplemente të duhura
• Mangësi e vitaminave dhe mineraleve, veçanërisht B12, hekur, kalcium dhe vitamina të tretshme në yndyrë
• Sëmundje e kockave për shkak të absorbimit të dobët të kalciumit dhe vitaminës D
• Anemi nga mungesa e hekurit dhe B12
• Lëvizje të shpeshta dhe të lirshme të zorrëve që mund të jenë të vështira për t'u kontrolluar
• Sindromi i dumpingut, që shkakton nauze dhe diarre pas ngrënies së ushqimeve të caktuara

Këto komplikime janë kryesisht të parandalueshme me ushqim të duhur, suplemente dhe ndjekje të rregullt mjekësore. Megjithatë, ato kërkojnë vigjilencë gjatë gjithë jetës dhe angazhim ndaj regjimit tuaj të kujdesit shëndetësor.

Kush është një kandidat i mirë për BPD-DS?

BPD-DS zakonisht rekomandohet për njerëzit me obezitet të rëndë që plotësojnë kriteret specifike mjekësore dhe tregojnë angazhimin e nevojshëm për ndryshime të stilit të jetës gjatë gjithë jetës. BMI juaj duhet të jetë 40 ose më i lartë, ose 35 ose më i lartë me kushte serioze shëndetësore të lidhura me obezitetin si diabeti ose presioni i lartë i gjakut.

Kandidatët e mirë janë zakonisht njerëz që kanë provuar metoda të tjera të humbjes së peshës pa sukses të qëndrueshëm. Ju duhet të jeni fizikisht mjaftueshëm i shëndetshëm për t'iu nënshtruar një operacioni të madh dhe emocionalisht i përgatitur për ndryshimet e rëndësishme të stilit të jetës të nevojshme më pas. Kjo përfshin gatishmërinë për të marrë suplemente ditore, për të marrë pjesë në takime të rregullta të ndjekjes dhe për të ndryshuar plotësisht zakonet tuaja të të ngrënit.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të marrë parasysh edhe moshën tuaj, me shumicën e kirurgëve që preferojnë pacientët midis 18 dhe 65 vjeç. Megjithatë, mosha vetëm nuk është një diskualifikues nëse jeni përndryshe i shëndetshëm. Do t'ju duhet të tregoni se i kuptoni rreziqet dhe përfitimet e procedurës dhe keni pritshmëri realiste për rezultatet.

Disa faktorë mund t'ju bëjnë të papërshtatshëm për BPD-DS. Këto përfshijnë abuzimin aktiv me substancat, kushtet e patrajtuara të shëndetit mendor, disa gjendje mjekësore që e bëjnë operacionin shumë të rrezikshëm ose paaftësinë për t'u angazhuar në kujdesin e nevojshëm pasues. Kirurgu juaj do të vlerësojë me kujdes situatën tuaj individuale.

Çfarë ndodh gjatë rikuperimit nga BPD-DS?

Rikuperimi nga BPD-DS zakonisht përfshin një qëndrim në spital prej 2-4 ditësh, megjithëse disa pacientë mund të kenë nevojë për më gjatë nëse shfaqen komplikacione. Gjatë qëndrimit tuaj në spital, ekipi juaj mjekësor do të monitorojë dhimbjen tuaj, do t'ju ndihmojë të filloni të ecni dhe do të fillojë prezantimin e lëngjeve të pastra.

Javët e para në shtëpi fokusohen në shërimin dhe përshtatjen me sistemin tuaj të ri tretës. Fillimisht do të ndiqni një dietë të rreptë të lëngshme, më pas gradualisht do të kaloni në ushqime të buta për 6-8 javë. Dhimbja zakonisht është e menaxhueshme me medikamente të përshkruara dhe shumica e pacientëve mund të kthehen në aktivitete të lehta brenda një jave.

Rikuperimi i plotë zgjat disa muaj, me shumicën e njerëzve që mund të kthehen në aktivitete normale pas 6-8 javësh. Do të keni takime të rregullta pasuese për të monitoruar shërimin tuaj, për të rregulluar dietën tuaj dhe për të kontrolluar statusin tuaj ushqyes përmes analizave të gjakut. Këto takime janë thelbësore për kapjen e çdo problemi herët.

Përshtatja emocionale mund të jetë po aq e rëndësishme sa rikuperimi fizik. Shumë pacientë përjetojnë ndryshime të shpejta në marrëdhënien e tyre me ushqimin dhe imazhin e tyre trupor. Grupet e mbështetjes, këshillimi dhe qëndrimi i lidhur me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor mund t'ju ndihmojnë të lundroni me sukses në këto ndryshime.

Sa peshë mund të humbni me BPD-DS?

BPD-DS zakonisht prodhon humbjen më dramatike të peshës nga çdo kirurgji bariatrike, me shumicën e pacientëve që humbasin 70-80% të peshës së tyre të tepërt brenda dy viteve të para. Për shembull, nëse jeni 100 paundë mbipeshë, mund të prisni të humbni 70-80 paundë.

Humbja e peshës ndodh relativisht shpejt në vitin e parë, me shumicën e pacientëve që humbasin 60-70% të peshës së tyre të tepërt gjatë kësaj periudhe. Shkalla e humbjes së peshës më pas ngadalësohet, por vazhdon, me humbjen maksimale të peshës që zakonisht arrihet 18-24 muaj pas operacionit.

Rezultatet tuaja individuale do të varen nga disa faktorë, duke përfshirë peshën tuaj fillestare, moshën, nivelin e aktivitetit dhe sa mirë ndiqni rekomandimet dietike dhe të stilit të jetesës. Pacientët që qëndrojnë ngushtë me qëllimet e tyre të proteinave, marrin suplementet e tyre dhe qëndrojnë aktivë, kanë tendencë të humbasin më shumë peshë dhe ta ruajnë atë më mirë.

Mirëmbajtja afatgjatë e peshës është e shkëlqyer me BPD-DS krahasuar me operacionet e tjera të humbjes së peshës. Studimet tregojnë se shumica e pacientëve ruajnë 60-70% të humbjes së tyre të peshës së tepërt edhe 10 vjet pas operacionit, me kusht që të vazhdojnë të ndjekin rekomandimet e ekipit të tyre të kujdesit shëndetësor.

Kur duhet të shihni një mjek pas BPD-DS?

Kujdesi i rregullt pasues është thelbësor pas BPD-DS dhe nuk duhet të anashkaloni kurrë takimet e planifikuara edhe nëse ndiheni mirë. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor zakonisht do të dëshirojë t'ju shohë në 2 javë, 6 javë, 3 muaj, 6 muaj dhe më pas çdo vit për gjithë jetën.

Megjithatë, duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni shenja të caktuara paralajmëruese. Dhimbja e rëndë e barkut, të vjella të vazhdueshme, pamundësia për të mbajtur lëngje, ose shenjat e dehidrimit kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Këto mund të tregojnë komplikime serioze si pengesë intestinale ose rrjedhje.

Ju duhet gjithashtu të kërkoni kujdes mjekësor të shpejtë nëse vëreni shenja të mungesave ushqyese, edhe nëse ato duken të lehta. Këto mund të përfshijnë lodhje të pazakontë, rënie të flokëve, ndryshime në shikim, mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në duar ose këmbë, ose vështirësi në përqendrim. Ndërhyrja e hershme mund të parandalojë që këto probleme të bëhen serioze.

Mos hezitoni të kontaktoni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse po luftoni me ndryshimet dietike ose keni vështirësi emocionale për t'u përshtatur me stëlinë tuaj të re të jetesës. Ata mund të ofrojnë burime, referime këshillimi ose rregullime në planin tuaj të trajtimit për t'ju ndihmuar të keni sukses.

Pyetjet e bëra shpesh për BPD-DS

Q.1 A është i kthyeshëm BPD-DS?

BPD-DS konsiderohet një procedurë e përhershme dhe nuk është lehtësisht e kthyeshme si disa operacione të tjera për humbje peshe. Operacioni përfshin heqjen e një pjese të madhe të stomakut tuaj, i cili nuk mund të zëvendësohet. Ndërsa është teknikisht e mundur të kthehet pjesa e rirrugëzimit të zorrëve, kjo do të kërkonte një operacion tjetër të madh me rreziqe të konsiderueshme.

Përhershmëria e BPD-DS është një nga arsyet pse ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të vlerësojë me kujdes gatishmërinë tuaj për procedurën. Ata duan të sigurohen që ju kuptoni angazhimin gjatë gjithë jetës që kërkohet dhe jeni të përgatitur për ndryshimet e përhershme në sistemin tuaj të tretjes.

Q.2 A mund të mbeteni shtatzënë pas BPD-DS?

Po, ju mund të keni një shtatzëni të shëndetshme pas BPD-DS, por kërkon planifikim dhe monitorim të kujdesshëm. Shumica e mjekëve rekomandojnë të prisni të paktën 18-24 muaj pas operacionit para se të përpiqeni të konceptoni, duke lejuar që pesha juaj të stabilizohet dhe trupi juaj të përshtatet me ndryshimet.

Gjatë shtatzënisë, do t'ju duhet kujdes i specializuar për të siguruar që ju dhe foshnja juaj të merrni ushqimin e duhur. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të monitorojë nga afër nivelet e vitaminave dhe mineraleve dhe mund të rregullojë suplementet tuaja. Shumë gra kanë shtatzëni të suksesshme pas BPD-DS, megjithëse do t'ju duhet të bëni kontrolle më të shpeshta se gratë që nuk e kanë bërë operacionin.

P.3 Sa kohë zgjat operacioni BPD-DS?

BPD-DS zakonisht zgjat 3-4 orë për t'u përfunduar, duke e bërë atë një nga operacionet më të gjata për humbjen e peshës. Koha e saktë varet nga anatomia juaj individuale, çdo komplikacion që lind gjatë operacionit dhe përvoja e kirurgut tuaj me procedurën.

Operacioni zakonisht kryhet laparoskopikisht duke përdorur prerje të vogla, gjë që ndihmon në reduktimin e kohës së rikuperimit pavarësisht nga kompleksiteti i procedurës. Në disa raste, kirurgu juaj mund të ketë nevojë të konvertohet në një operacion të hapur nëse has vështirësi të papritura, gjë që mund të zgjasë kohën e operimit.

P.4 Cilat ushqime duhet të shmangni pas BPD-DS?

Pas BPD-DS, do t'ju duhet të shmangni ushqimet që janë të larta në sheqer dhe yndyrë, pasi këto mund të shkaktojnë sindromën e dumpingut - një gjendje që shkakton nauze, ngërçe dhe diarre. Ushqime si karamele, biskota, akullore dhe ushqime të skuqura zakonisht janë jashtë kufijve ose duhet të hahen në sasi shumë të vogla.

Ju gjithashtu do të duhet të jeni të kujdesshëm me ushqimet fibroze si perimet e papërpunuara dhe mishrat e fortë që mund të jenë të vështira për t'u tretur me stomakun tuaj më të vogël. Dietologu juaj do të ofrojë një listë gjithëpërfshirëse të ushqimeve që duhet të shmangni dhe do t'ju ndihmojë të planifikoni vakte që ofrojnë ushqimin që ju nevojitet duke shmangur simptomat e pakëndshme.

P.5 Sa kushton BPD-DS?

Kostoja e BPD-DS ndryshon ndjeshëm në varësi të vendndodhjes tuaj, spitalit, kirurgut dhe mbulimit të sigurimit. Kostoja totale zakonisht varion nga 20,000 deri në 35,000 dollarë, duke përfshirë tarifat e kirurgut, kostot e spitalit dhe kostot e anestezisë.

Shumë plane sigurimi mbulojnë kirurgjinë bariatrike, duke përfshirë BPD-DS, nëse plotësoni kriteret e tyre për domosdoshmërinë mjekësore. Megjithatë, mbulimi ndryshon gjerësisht dhe mund t'ju duhet të përfundoni kërkesa specifike si programet e mbikëqyrura të humbjes së peshës ose vlerësimet psikologjike. Kontrolloni me kompaninë tuaj të sigurimeve herët në proces për të kuptuar mbulimin tuaj dhe kostot nga xhepi.