Angioplastia dhe stentimi karotid

Angioplastia (kuh-ROT-id AN-jee-o-plas-tee) dhe vendosja e stentit karotide janë procedura që hapin arteriet e bllokuara për të rivendosur rrjedhën e gjakut në tru. Ato shpesh kryhen për të trajtuar ose parandaluar goditjet në tru. Arteriet karotide ndodhen në secilën anë të qafës suaj. Këto janë arteriet kryesore që furnizojnë trurin me gjak. Ato mund të bllokohen me depozita yndyrore (plakë) që ngadalësojnë ose bllokojnë rrjedhën e gjakut në tru - një gjendje e njohur si sëmundje e arterieve karotide - e cila mund të çojë në goditje në tru.

Angioplastia dhe stentimi karotidë mund të jenë trajtime të përshtatshme për goditjen në tru ose opsione parandalimi të goditjes në tru nëse: Keni një arterie karotide me një bllokim prej 70% ose më shumë, veçanërisht nëse keni pasur një goditje në tru ose simptoma të goditjes në tru, dhe nuk jeni në gjendje të mjaftueshme shëndetësore për t'iu nënshtruar një operacioni - për shembull, nëse keni sëmundje të rënda të zemrës ose të mushkërive ose keni marrë rrezatim për tumoret e qafës. Keni kryer tashmë një endarterektomi karotide dhe po përjetoni ngushtim të ri pas operacionit (restenozë). Vendndodhja e ngushtimit (stenozë) është e vështirë të arrihet me endarterektomi. Në disa raste, endarterektomia karotide mund të jetë një zgjedhje më e mirë se angioplastia dhe stentimi për të hequr grumbullimin e depozitave yndyrore (plakë) që bllokojnë arterien. Ju dhe mjeku juaj do të diskutoni se cili procedurë është më e sigurt për ju.

Me çdo procedurë mjekësore, mund të ndodhin komplikacione. Ja disa nga komplikacionet e mundshme të angioplastikës dhe vendosjes së stentit karotid: Goditje në tru ose mini-goditje (sulm ischemic tranzitor, ose TIA). Gjatë angioplastikës, mpiksjet e gjakut që mund të formohen mund të çlirohen dhe të shkojnë në tru. Ju do të merrni hollues gjaku gjatë procedurës për të zvogëluar këtë rrezik. Një goditje në tru mund të ndodhë edhe nëse pllaka në arterien tuaj zhvendoset kur kateterët kalojnë përmes enëve të gjakut. Ngushtim i ri i arteries karotide (restenozë). Një pengesë kryesore e angioplastikës karotide është mundësia që arteria juaj të ngushtohet përsëri brenda disa muajve nga procedura. Janë zhvilluar stente të veçanta të veshura me ilaçe për të zvogëluar rrezikun e restenozës. Ilaçet përshkruhen pas procedurës për të zvogëluar rrezikun e restenozës. Mpikje gjaku. Mpikjet e gjakut mund të formohen brenda stentit edhe javë ose muaj pas angioplastikës. Këto mpiksje mund të shkaktojnë goditje në tru ose vdekje. Është e rëndësishme të merrni aspirinë, klopidogrel (Plavix) dhe ilaçe të tjera pikërisht siç është përshkruar për të zvogëluar shanset e formimit të mpiksjeve në stent. Gjakderdhje. Ju mund të keni gjakderdhje në vendin në ijë ose kyç dore ku janë futur kateterët. Zakonisht kjo mund të shkaktojë një gërvishtje, por ndonjëherë ndodh gjakderdhje e rëndë dhe mund të kërkojë transfuzion gjaku ose procedura kirurgjikale.

Para një angioplastie të planifikuar, mjeku juaj rishikon historinë tuaj mjekësore dhe kryen një ekzaminim fizik. Ju gjithashtu mund të keni një ose më shumë nga ekzaminimet e mëposhtme: Ultrazë. Një skaner kalon mbi arterien karotide për të prodhuar imazhe duke përdorur valë zëri të arteries së ngushtuar dhe të rrjedhjes së gjakut në tru. Angiografia me rezonancë magnetike (MRA) ose angiografia me tomografi kompjuterike (CTA). Këto ekzaminime japin imazhe shumë të detajuara të enëve të gjakut duke përdorur ose valët e radiofrekuencës në një fushë magnetike ose duke përdorur rrezet X me material kontrasti. Angiografia karotide. Gjatë këtij ekzaminimi, materiali kontrast (i dukshëm në rrezet X) injektohet në një arterie për të parë dhe ekzaminuar më mirë enët e gjakut.

Angioplastia karotide konsiderohet një procedurë jo-kirurgjikale sepse është më pak invazive se kirurgjia. Trupi juaj nuk hapet përveç një prerjeje shumë të vogël në një enë gjaku në kofshë. Shumica e njerëzve nuk kanë nevojë për anestezi të përgjithshme dhe qëndrojnë zgjuar gjatë procedurës. Megjithatë, disa njerëz mund të mos qëndrojnë zgjuar bazuar në anestezinë e tyre dhe se sa të përgjumur ndihen. Ju do të merrni lëngje dhe ilaçe përmes një kateteri IV për t'ju ndihmuar të relaksoheni.