Çfarë është kolonoskopia? Qëllimi, Procedura dhe Rezultatet

Kolonoskopia është një procedurë mjekësore ku mjeku juaj përdor një tub të hollë dhe fleksibël me një kamerë për të ekzaminuar brendësinë e zorrës suaj së trashë (kolonit) dhe rektumit. Kjo mjet shqyrtimi ndihmon në zbulimin e problemeve si polipet, inflamacioni ose kanceri herët kur ato janë më të trajtueshme.

Mendojeni si një inspektim të plotë të shëndetit të kolonit tuaj. Procedura zakonisht zgjat 30 deri në 60 minuta dhe do t'ju jepet ilaç për t'ju ndihmuar të relaksoheni dhe të ndiheni rehat gjatë gjithë procesit.

Çfarë është kolonoskopia?

Kolonoskopia është një procedurë diagnostikuese dhe shqyrtuese që lejon mjekët të shohin gjithë gjatësinë e kolonit dhe rektumit tuaj. Mjeku përdor një kolonoskop, i cili është një tub i gjatë dhe fleksibël rreth gjerësisë së gishtit tuaj me një kamerë të vogël dhe dritë në fund.

Gjatë procedurës, kolonoskopi futet butësisht përmes rektumit tuaj dhe udhëzohet përmes kolonit tuaj. Kamera dërgon imazhe në kohë reale në një monitor, duke i dhënë mjekut tuaj një pamje të qartë të veshjes së kolonit tuaj. Kjo i ndihmon ata të vërejnë çdo zonë jonormale, të marrin mostra të indeve nëse është e nevojshme ose të heqin polipet në vend.

Procedura konsiderohet standardi i artë për shqyrtimin e kancerit të kolonit, sepse mund të zbulojë dhe parandalojë kancerin duke hequr polipet prekanceroze para se të zhvillohen në kancer.

Pse bëhet kolonoskopia?

Kolonoskopia shërben dy qëllime kryesore: shqyrtimi për kancerin e kolonit te njerëzit e shëndetshëm dhe diagnostikimi i problemeve te njerëzit me simptoma. Shumica e të rriturve duhet të fillojnë shqyrtimin e rregullt në moshën 45 vjeç, ose më herët nëse kanë faktorë rreziku si historia familjare e kancerit të kolonit.

Për shqyrtim, qëllimi është të kapen problemet herët kur ato janë më të lehta për t'u trajtuar. Mjeku juaj mund të heqë polipet gjatë procedurës, gjë që i pengon ata të bëhen potencialisht kancerozë më vonë. Kjo e bën kolonoskopinë si një mjet diagnostikues ashtu edhe parandalues.

Nëse po përjetoni simptoma, mjeku juaj mund të rekomandojë një kolonoskopi për të hetuar se çfarë po shkakton shqetësimin tuaj. Le të shohim arsyet specifike pse mjeku juaj mund të sugjerojë këtë procedurë:

• Ndryshime të vazhdueshme në zakonet e zorrëve që zgjasin më shumë se disa javë
• Gjak në jashtëqitje ose gjakderdhje rektale
• Dhimbje ose ngërçe abdominale të pashpjegueshme
• Diarrhe ose kapsllëk kronik
• Humbje peshe e pashpjegueshme
• Anemi nga mungesa e hekurit pa një shkak të dukshëm
• Histori familjare e kancerit të zorrës së trashë ose polipeve
• Histori personale e sëmundjes inflamatore të zorrëve
• Monitorim pas heqjes së polipeve të mëparshme

Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorët dhe simptomat tuaja individuale të rrezikut për të përcaktuar nëse kolonoskopia është e duhura për ju. Procedura mund të ndihmojë në diagnostikimin e kushteve si kanceri i zorrës së trashë, polipet, sëmundja inflamatore e zorrëve, divertikuliti ose çrregullime të tjera të zorrës së trashë.

Cila është procedura për kolonoskopi?

Procedura e kolonoskopisë ndodh në disa faza, duke filluar me përgatitjen në shtëpi dhe duke përfunduar me rikuperimin në objektin mjekësor. Ekzaminimi aktual zakonisht zgjat 30 deri në 60 minuta, megjithëse do të kaloni disa orë në objekt për përgatitje dhe rikuperim.

Para se të fillojë procedura, do të merrni qetësues përmes një IV për t'ju ndihmuar të relaksoheni dhe të minimizoni shqetësimin. Shumica e njerëzve nuk e kujtojnë procedurën për shkak të qetësimit, gjë që e bën përvojën shumë më të rehatshme.

Këtu është ajo që ndodh gjatë procedurës:

1. Do të shtriheni në krahun e majtë në një tavolinë ekzaminimi
2. Mjeku butësisht fut kolonoskopin përmes rektumit tuaj
3. Sonda përparon ngadalë përmes kolonit tuaj ndërsa ajri pompohet për të zgjeruar kolonin për një shikim më të mirë
4. Mjeku ekzaminon veshjen e kolonit ndërsa sonda lëviz
5. Nëse gjenden polipe, ato hiqen duke përdorur mjete të veçanta të kaluara përmes sondës
6. Mostrat e indeve mund të merren për analizë laboratorike
7. Sonda tërhiqet ngadalë ndërsa vazhdon të ekzaminojë muret e kolonit

Gjatë procedurës, mund të ndjeni pak presion ose ngërçe ndërsa sonda lëviz përmes kolonit tuaj. Sedacioni ndihmon në minimizimin e këtyre ndjesive dhe shumica e njerëzve e gjejnë procedurën shumë më pak të pakëndshme nga sa prisnin.

Si të përgatiteni për kolonoskopinë tuaj?

Përgatitja e duhur është thelbësore për një kolonoskopi të suksesshme, sepse koloni juaj duhet të jetë plotësisht i pastër që mjeku të shohë qartë. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike, por përgatitja zakonisht fillon 1-3 ditë para procedurës tuaj.

Pjesa më e rëndësishme e përgatitjes është marrja e një zgjidhjeje për përgatitjen e zorrëve që pastron kolonin tuaj. Ky ilaç shkakton diarre për të zbrazur plotësisht kolonin tuaj, gjë që është e nevojshme për një ekzaminim të saktë.

Këtu janë hapat kryesorë të përgatitjes që do t'ju duhet të ndiqni:

• Ndërprisni ngrënien e ushqimeve të ngurta 24 orë para procedurës tuaj
• Pini vetëm lëngje të pastra si ujë, lëng mishi dhe lëngje të pastra
• Merrni ilaçet e përshkruara për përgatitjen e zorrëve siç udhëzohet
• Ndërprisni marrjen e disa ilaçeve nëse mjeku juaj këshillon
• Organizoni që dikush t'ju shoqërojë në shtëpi pas procedurës
• Ndiqni çdo kufizim specifik dietik për disa ditë më parë
• Qëndroni afër një banjoje pasi të filloni përgatitjen e zorrëve

Përgatitja e zorrëve mund të jetë sfiduese, por është thelbësore për sigurinë tuaj dhe saktësinë e testit. Shumica e njerëzve e gjejnë se qëndrimi i hidratuar dhe ndjekja e saktë e udhëzimeve i ndihmon ata ta kalojnë përgatitjen më me lehtësi.

Si të lexoni rezultatet e kolonoskopisë tuaj?

Mjeku juaj do të diskutojë rezultatet e kolonoskopisë me ju menjëherë pas procedurës, megjithëse mund të mos e mbani mend bisedën për shkak të efekteve të sedacionit. Ju do të merrni një raport të shkruar që shpjegon se çfarë u gjet gjatë ekzaminimit tuaj.

Rezultatet normale do të thotë se zorra juaj e trashë duket e shëndetshme pa shenja të polipeve, kancerit ose anomalive të tjera. Nëse kjo është një kolonoskopi skrining me rezultate normale, zakonisht nuk do t'ju duhet një tjetër për 10 vjet, në varësi të faktorëve të rrezikut.

Nëse u gjetën anomali, rezultatet tuaja mund të tregojnë:

• Polipe që u hoqën gjatë procedurës
• Inflamacion ose acarim i mukozës së zorrës së trashë
• Divertikulozë (xhepa të vegjël në murin e zorrës së trashë)
• Zona gjakderdhjeje ose ulcerimi
• Ind i dyshimtë që kërkon testim të mëtejshëm
• Shenja të sëmundjes inflamatore të zorrëve

Nëse u hoqën polipe ose u morën mostra të indeve, do t'ju duhet të prisni rezultatet e laboratorit, të cilat zakonisht zgjasin 3-7 ditë. Mjeku juaj do t'ju kontaktojë me këto rezultate dhe do të diskutojë çdo kujdes ose trajtim të nevojshëm pasues.

Cilët janë faktorët e rrezikut për nevojën e kolonoskopisë?

Disa faktorë rrisin rrezikun e zhvillimit të problemeve të zorrës së trashë dhe mund ta bëjnë skriningun e kolonoskopisë më të rëndësishëm për ju. Mosha është faktori më i rëndësishëm i rrezikut, me shumicën e kancereve të zorrës së trashë që ndodhin te njerëzit mbi 50 vjeç, megjithëse shkalla po rritet te të rriturit e rinj.

Historia familjare luan një rol të madh në nivelin tuaj të rrezikut. Nëse keni të afërm të ngushtë me kancer të zorrës së trashë ose polipe, mund t'ju duhet të filloni skriningun më herët dhe të bëni ekzaminime më të shpeshta se popullsia e përgjithshme.

Faktorët e zakonshëm të rrezikut që mund të tregojnë një shqyrtim më të hershëm ose më të shpeshtë përfshijnë:

• Histori familjare e kancerit të zorrës së trashë ose polipeve
• Histori personale e sëmundjes inflamatore të zorrëve
• Polipe ose kancer i zorrës së trashë më parë
• Sindromat gjenetike si sindroma Lynch ose polipoza adenomatoze familjare
• Dietë e pasur me mish të kuq dhe e varfër në fibra
• Pirja e duhanit dhe konsumi i tepërt i alkoolit
• Obeziteti dhe stili i jetesës sedentare
• Diabeti i tipit 2
• Terapia me rrezatim në bark ose legen

Mjeku juaj do të vlerësojë faktorët tuaj individualë të rrezikut për të përcaktuar se kur duhet të filloni shqyrtimin dhe sa shpesh keni nevojë për kolonoskopi. Njerëzit me faktorë më të lartë rreziku shpesh duhet të fillojnë shqyrtimin para moshës 45 vjeç dhe mund të kenë nevojë për ekzaminime më të shpeshta.

Cilat janë komplikimet e mundshme të kolonoskopisë?

Kolonoskopia është përgjithësisht shumë e sigurt, me komplikime serioze që ndodhin në më pak se 1% të procedurave. Shumica e njerëzve përjetojnë vetëm parehati të vogël dhe shërohen shpejt pa asnjë problem.

Efektet anësore më të zakonshme janë të lehta dhe të përkohshme, duke përfshirë fryrje, gazra dhe ngërçe nga ajri i përdorur për të zgjeruar zorrën e trashë gjatë procedurës. Këto simptoma zakonisht zgjidhen brenda pak orësh pasi ajri absorbohet ose kalon.

Komplikimet e rralla, por serioze mund të përfshijnë:

• Perforacion (çarje) e murit të zorrës së trashë (ndodh në rreth 1 në 1,000 procedura)
• Gjakderdhje, veçanërisht pas heqjes së polipeve (ndodh në rreth 1 në 1,000 procedura)
• Reagime ndaj ilaçeve të sedacionit
• Infeksion (jashtëzakonisht i rrallë)
• Komplikime të zemrës ose mushkërive të lidhura me sedacionin

Mjeku juaj do t'ju monitorojë me kujdes gjatë dhe pas procedurës për të vëzhguar çdo shenjë komplikimi. Shumica e komplikimeve, nëse ndodhin, mund të trajtohen me sukses, veçanërisht kur kapen herët.

Rreziku i komplikimeve është përgjithësisht shumë më i ulët se rreziku i moszbulimit të hershëm të kancerit të kolonit. Mjeku juaj do të diskutojë faktorët tuaj individualë të rrezikut dhe do t'ju ndihmojë të kuptoni përfitimet dhe rreziqet e procedurës.

Kur duhet të shoh një mjek për kolonoskopi?

Duhet të diskutoni kolonoskopinë me mjekun tuaj nëse jeni 45 vjeç ose më i madh dhe nuk keni bërë shqyrtim, ose nëse po përjetoni simptoma që mund të tregojnë probleme të kolonit. Zbulimi i hershëm përmirëson ndjeshëm rezultatet e trajtimit, kështu që mos vononi të kërkoni kujdes mjekësor.

Për shqyrtimin rutinë, shumica e njerëzve duhet të fillojnë në moshën 45 vjeç, por mund të keni nevojë të filloni më herët nëse keni faktorë rreziku si historia familjare e kancerit të kolonit. Mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin e orarit të duhur të shqyrtimit për situatën tuaj.

Duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni këto simptoma:

• Gjak në jashtëqitje ose gjakderdhje rektale
• Ndryshime të vazhdueshme në zakonet e zorrëve që zgjasin më shumë se dy javë
• Dhimbje ose ngërçe abdominale të pashpjegueshme
• Humbje e pavullnetshme e peshës
• Lodhtje ose dobësi e vazhdueshme
• Ndjenja se zorrët nuk zbrazen plotësisht
• Jashtëqitje të ngushta ose ndryshime në konsistencën e jashtëqitjes

Pas një kolonoskopie, duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni dhimbje të forta abdominale, ethe, gjakderdhje të rëndë ose shenja infeksioni. Këto mund të tregojnë komplikime që kanë nevojë për kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Pyetjet e bëra shpesh për kolonoskopinë

P.1 A është kolonoskopia e mirë për shqyrtimin e kancerit të kolonit?

Po, kolonoskopia konsiderohet standardi i artë për shqyrtimin e kancerit të kolonit. Është metoda më gjithëpërfshirëse e shqyrtimit sepse mund të zbulojë kancerin dhe polipet prekanceroze në të gjithë kolonin, jo vetëm në një pjesë të tij.

Ndryshe nga testet e tjera të shqyrtimit që zbulojnë vetëm kancerin ekzistues, kolonoskopia mund të parandalojë kancerin duke hequr polipet para se të bëhen malinje. Studimet tregojnë se shqyrtimi i rregullt i kolonoskopisë mund të reduktojë vdekjet nga kanceri i zorrës së trashë me 60-70%.

P.2 A shkakton dhimbje kolonoskopia?

Shumica e njerëzve përjetojnë pak ose aspak dhimbje gjatë kolonoskopisë, sepse ju merrni qetësues përmes një IV. Qetësimi ju ndihmon të relaksoheni dhe shpesh ju bën të përgjumur ose ju bën të flini gjatë procedurës.

Ju mund të ndjeni pak presion, ngërçe ose fryrje ndërsa skopi lëviz nëpër zorrën tuaj të trashë, por këto ndjesi janë përgjithësisht të lehta dhe të përkohshme. Pas procedurës, ju mund të keni pak gaz dhe fryrje për disa orë, por kjo zakonisht zgjidhet shpejt.

P.3 Sa kohë zgjat kolonoskopia?

Procedura aktuale e kolonoskopisë zakonisht zgjat 30 deri në 60 minuta, në varësi të asaj që gjen mjeku juaj dhe nëse ka ndonjë polip që duhet të hiqet. Megjithatë, ju do të kaloni disa orë në objektin mjekësor për përgatitje dhe rikuperim.

Planifikoni të kaloni rreth 3-4 orë gjithsej në objekt, duke përfshirë kohën për regjistrim, përgatitje, vetë procedurën dhe rikuperimin nga qetësimi. Shumica e njerëzve mund të shkojnë në shtëpi të njëjtën ditë sapo të jenë plotësisht të zgjuar dhe të qëndrueshëm.

P.4 Sa shpesh duhet të bëj kolonoskopi?

Nëse rezultatet e kolonoskopisë tuaj janë normale dhe keni faktorë rreziku mesatar, ju zakonisht keni nevojë për procedurën çdo 10 vjet duke filluar nga mosha 45 vjeç. Megjithatë, mjeku juaj mund të rekomandojë shqyrtim më të shpeshtë bazuar në faktorët tuaj individualë të rrezikut.

Njerëzit me faktorë rreziku më të lartë, si historia familjare e kancerit të zorrës së trashë ose historia personale e polipeve, mund të kenë nevojë për shqyrtim çdo 3-5 vjet. Mjeku juaj do të krijojë një orar të personalizuar të shqyrtimit bazuar në situatën dhe rezultatet tuaja specifike.

P.5 Çfarë duhet të ha pas kolonoskopisë?

Filloni me ushqime të lehta, lehtësisht të tretshme pas kolonoskopisë, pasi sistemi juaj tretës ka nevojë për kohë për t'u rikuperuar. Filloni me lëngje të pastra dhe gradualisht kaloni në ushqime të buta ndërsa ndiheni rehat.

Opsionet e mira përfshijnë lëng mishi, krakers, bukë e thekur, banane, oriz dhe kos. Shmangni ushqimet pikante, të yndyrshme ose me fibra të larta për 24 orët e para. Shumica e njerëzve mund t'i kthehen dietës së tyre normale brenda një ose dy ditësh, por dëgjoni trupin tuaj dhe avancojeni dietën tuaj ngadalë.