Çfarë janë pilulat e kontrollit të lindjes kombinuese? Qëllimi, Nivelet/Procedura & Rezultati

Pilulat e kontrollit të lindjes kombinuese janë kontraceptivë oralë që përmbajnë dy lloje hormonesh: estrogjen dhe progestin. Këto hormone sintetike punojnë së bashku për të parandaluar shtatzëninë duke ndaluar vezoret tuaja nga lëshimi i vezëve dhe duke e bërë më të vështirë për spermatozoidet të arrijnë ndonjë vezë që mund të lëshohet.

Mendoni për këto pilula si një ilaç i përditshëm që i jep trupit tuaj nivele të qëndrueshme hormonesh për të parandaluar shtatzëninë. Shumica e pilulave kombinuese vijnë në pako mujore me 21 pilula aktive hormone dhe 7 pilula joaktive, megjithëse disa formulime mund të ndryshojnë.

Çfarë janë pilulat e kontrollit të lindjes kombinuese?

Pilulat e kontrollit të lindjes kombinuese janë ilaçe që përmbajnë si hormone estrogjeni ashtu edhe progestini. Këto hormone janë versione sintetike të hormoneve natyrore që prodhon trupi juaj gjatë ciklit menstrual.

Komponenti i estrogjenit është zakonisht etinil estradioli, ndërsa progestini mund të jetë një nga disa lloje si noretindroni, levonorgestreli ose drospirenoni. Marka të ndryshme përdorin kombinime dhe sasi të ndryshme të këtyre hormoneve.

Këto pilula funksionojnë duke parandaluar ovulacionin, që do të thotë se vezoret tuaja nuk lëshojnë një vezë çdo muaj. Ato gjithashtu trashin mukusin e qafës së mitrës për ta bërë më të vështirë për spermatozoidet të notojnë, dhe hollon rreshtimin e mitrës tuaj për ta bërë implantimin më pak të mundshëm.

Pse bëhen pilulat e kontrollit të lindjes kombinuese?

Qëllimi kryesor i pilulave të kontrollit të lindjes kombinuese është parandalimi i shtatzënisë. Kur merren saktë, ato janë mbi 99% efektive në parandalimin e shtatzënisë, duke i bërë ato një nga format më të besueshme të kontracepsionit të kthyeshëm.

Përtej parandalimit të shtatzënisë, këto pilula ofrojnë disa përfitime të tjera shëndetësore. Shumë gra i përdorin ato për të rregulluar periudhat e parregullta, për të reduktuar gjakderdhjen e rëndë menstruale dhe për të menaxhuar periudhat e dhimbshme që ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme.

Ofruesit e kujdesit shëndetësor gjithashtu përshkruajnë pilula kombinimi për të trajtuar kushte si sindroma e vezores policistike (PCOS), dhimbjen e lidhur me endometriozën dhe aknet hormonale. Disa gra zbulojnë se këto pilula ndihmojnë në reduktimin e simptomave të sindromës premenstruale dhe ofrojnë cikle menstruale më të parashikueshme.

Cila është procedura për pilulat e kontrollit të lindjes së kombinuar?

Marrja e pilulave të kontrollit të lindjes së kombinuar ndjek një rutinë të përditshme të thjeshtë. Ju do të merrni një pilulë në të njëjtën kohë çdo ditë, preferohet me ushqim për të reduktuar çdo shqetësim të stomakut.

Shumica e pilulave të kombinuara vijnë në pako 28-ditore. Ja se si funksionon cikli tipik:

• Ditët 1-21: Merrni pilula aktive hormonale çdo ditë
• Ditët 22-28: Merrni pilula joaktive placebo ose nuk merrni pilula
• Gjatë javës joaktive: Ju ndoshta do të keni një gjakderdhje tërheqjeje të ngjashme me një periudhë
• Filloni paketën tuaj të ardhshme menjëherë pas përfundimit të asaj aktuale

Disa formulime më të reja kanë 24 pilula aktive dhe 4 pilula joaktive, ose madje edhe dozim të vazhdueshëm pa pilula joaktive. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të shpjegojë orarin specifik për markën tuaj të përshkruar.

Si të përgatiteni për pilulat tuaja të kontrollit të lindjes së kombinuar?

Para se të filloni pilulat e kontrollit të lindjes së kombinuar, do t'ju duhet një konsultë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Ata do të rishikojnë historinë tuaj mjekësore, medikamentet aktuale dhe çdo gjendje që mund të ndikojë në sigurinë e pilulave.

Përgatitja juaj përfshin diskutimin e sfondit tuaj shëndetësor me ndershmëri. Sigurohuni të përmendni nëse keni një histori të mpiksjes së gjakut, goditjes në tru, sëmundjeve të zemrës, problemeve të mëlçisë ose disa llojeve të kancerit, pasi këto kushte mund të ndikojnë nëse pilulat e kombinuara janë të duhura për ju.

Ofruesi juaj do t'ju pyesë gjithashtu për zakonet tuaja të pirjes së duhanit, presionin e gjakut dhe historinë mjekësore familjare. Gratë mbi 35 vjeç që pinë duhan mund të kenë nevojë për metoda alternative kontraceptive për shkak të rreziqeve të shtuara të mpiksjes së gjakut dhe problemeve kardiovaskulare.

Mund të keni nevojë për një ekzaminim fizik, duke përfshirë matjen e presionit të gjakut dhe ndoshta analiza gjaku. Disa ofrues gjithashtu kryejnë ekzaminime pelvike, megjithëse kjo nuk është gjithmonë e nevojshme para fillimit të pilulave kontraceptive.

Si të lexoni pilulat tuaja kombinuese kontraceptive?

Leximi i pilulave tuaja kombinuese kontraceptive përfshin kuptimin e niveleve të hormoneve dhe kohës. Çdo pilulë aktive përmban sasi specifike të estrogjenit dhe progestinës, të matura në mikrogramë.

Pilulat monofazike përmbajnë të njëjtat nivele të hormoneve në çdo pilulë aktive gjatë gjithë ciklit. Pilulat multifazike ndryshojnë nivelet e hormoneve në javë të ndryshme, me disa pilula që përmbajnë sasi më të larta ose më të ulëta të hormoneve.

Paketa e pilulave do t'ju tregojë se cilat pilula duhet të merrni çdo ditë, shpesh të shënuara me ditët e javës. Pilulat aktive zakonisht janë me ngjyrë, ndërsa pilulat joaktive janë zakonisht të bardha ose me një ngjyrë të ndryshme për t'ju ndihmuar t'i dalloni.

Efektiviteti i pilulave tuaja varet nga marrja e tyre në mënyrë konsistente. Humbja e pilulave ose marrja e tyre në kohë shumë të ndryshme çdo ditë mund të zvogëlojë efektivitetin e tyre kontraceptiv dhe mund të shkaktojë gjakderdhje të ndërmjetme.

Si të rregulloni nivelin e pilulave tuaja kombinuese kontraceptive?

Nëse po përjetoni efekte anësore nga pilulat tuaja aktuale kombinuese, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rregullojë nivelet e hormoneve tuaja. Kjo mund të përfshijë kalimin në një markë tjetër me lloje ose përqendrime të ndryshme hormonesh.

Për gratë që përjetojnë gjakderdhje të ndërmjetme, ofruesi juaj mund të rekomandojë një pilulë me nivele më të larta të estrogjenit ose një lloj tjetër progestine. Nëse po keni ndryshime humori ose shtim në peshë, kalimi në një pilulë me një progestinë të ndryshme mund të ndihmojë.

Ndonjëherë zgjidhja përfshin kalimin nga një pilulë multifazike në një pilulë monofazike, ose anasjelltas. Ofruesi juaj do të marrë parasysh simptomat tuaja specifike dhe historinë shëndetësore kur bën këto rregullime.

Është e rëndësishme t'i jepni çdo formulimi të ri pilule të paktën tre muaj për të parë se si reagon trupi juaj. Disa efekte anësore përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me hormonet.

Cili është niveli më i mirë i pilulave të kontrollit të lindjes?

Pilula më e mirë e kontrollit të lindjes ndryshon ndjeshëm nga personi në person. Ajo që funksionon në mënyrë perfekte për një grua mund të shkaktojë efekte anësore për një tjetër, kështu që nuk ka një opsion universal

• Pilula të humbura ose marrja e tyre në mënyrë jo konsistente
• Të vjella brenda 2-3 orëve pas marrjes së një pilule
• Diarrhe e rëndë që zgjat më shumë se 24 orë
• Marrja e disa medikamenteve që ndërhyjnë me hormonet
• Të qenit dukshëm mbipeshë (megjithëse pilulat ende ofrojnë mbrojtje)
• Pirja e duhanit, e cila mund të ndikojë në metabolizmin e hormoneve

Nëse ndodh ndonjë nga këto situata, duhet të përdorni kontraceptivë rezervë dhe të konsultoheni me ofruesin e kujdesit shëndetësor nëse keni nevojë për kontraceptivë emergjentë.

A është më mirë të kesh hormone të larta apo të ulëta në pilulat kombinuese të kontrollit të lindjes?

Dozat më të ulëta të hormoneve preferohen përgjithësisht kur ato ofrojnë mbrojtje adekuate kontraceptive dhe kontroll të simptomave. Shumica e pilulave moderne kombinuese përdorin dozat më të ulëta efektive të hormoneve për të minimizuar efektet anësore duke ruajtur efektivitetin.

Pilulat me dozë të ulët reduktojnë rrezikun e efekteve anësore serioze si mpiksja e gjakut, presioni i lartë i gjakut dhe goditja në tru. Ato gjithashtu kanë më pak gjasa të shkaktojnë nauze, ndjeshmëri të gjirit dhe ndryshime të humorit që disa gra i përjetojnë me doza më të larta të hormoneve.

Megjithatë, disa gra kanë nevojë për doza më të larta të hormoneve për arsye specifike mjekësore. Gratë me gjakderdhje të papritur me pilula me dozë të ulët mund të kenë nevojë për nivele pak më të larta të estrogjenit për një kontroll më të mirë të ciklit.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju fillojë me dozën më të ulët që plotëson nevojat tuaja dhe do ta rregullojë atë nëse është e nevojshme bazuar në mënyrën se si reagoni ndaj medikamentit.

Cilat janë komplikimet e mundshme të hormoneve të pilulave të kontrollit të lindjes me dozë të ulët?

Pilulat kombinuese të kontrollit të lindjes me dozë të ulët ndonjëherë mund të shkaktojnë gjakderdhje të papritur ose njolla midis periodave. Kjo zakonisht përmirësohet pasi trupi juaj përshtatet me hormonet, zakonisht brenda tre muajve të parë.

Disa gra përjetojnë periudha më të shpeshta ose të parregullta me pilula me dozë shumë të ulët. Edhe pse kjo nuk është e rrezikshme, mund të jetë e papërshtatshme dhe mund të kërkojë kalimin në një formulim me dozë pak më të lartë.

Probleme të tjera të mundshme me pilulat me dozë të ulët përfshijnë:

• Gjakderdhje ose njolla gjatë periudhave
• Periudha më të shkurtra ose më të lehta që disa gra i gjejnë shqetësuese
• Efektivitet i reduktuar nëse pilulat humbasin ose merren në mënyrë të pakoherente
• Përmirësim më i vogël i akneve ose simptomave të PMS-së krahasuar me pilulat me dozë më të lartë
• Ndryshime të mundshme të humorit ndërsa trupi juaj përshtatet me nivelet më të ulëta të hormoneve

Shumica e këtyre komplikimeve janë të përkohshme dhe zgjidhen ndërsa trupi juaj përshtatet me hormonet. Nëse problemet vazhdojnë përtej tre muajve, ofruesi juaj mund të rregullojë recetën tuaj.

Cilat janë komplikimet e mundshme të hormoneve të pilulave të larta të kontrollit të lindjes?

Pilulat e kontrollit të lindjes me dozë më të lartë mbartin rreziqe të shtuara të efekteve anësore serioze, veçanërisht mpiksjen e gjakut, goditjen në tru dhe sulmin në zemër. Këto rreziqe janë ende relativisht të ulëta, por rriten me nivele më të larta të estrogjenit.

Gratë që marrin pilula me dozë më të lartë kanë më shumë gjasa të përjetojnë efekte anësore shqetësuese si nauze, ndjeshmëri të gjirit, ndryshime të humorit dhe dhimbje koke. Disa gra raportojnë gjithashtu shtim në peshë, megjithëse kërkimet tregojnë se kjo nuk është vazhdimisht e lidhur me pilulat e kontrollit të lindjes.

Komplikimet serioze të pilulave të kombinuara me dozë të lartë përfshijnë:

• Mpiksje gjaku në këmbë, mushkëri ose tru
• Goditje në tru, veçanërisht tek gratë që pinë duhan ose kanë presion të lartë të gjakut
• Rreziku i sulmit në zemër, veçanërisht tek gratë me faktorë të tjerë rreziku kardiovaskular
• Presioni i lartë i gjakut që zhvillohet gjatë marrjes së pilulave
• Probleme të mëlçisë, duke përfshirë tumoret e rralla të mëlçisë
• Sëmundja e fshikëzës së tëmthit

Shumica e grave i tolerojnë mirë edhe pilulat me dozë më të lartë, por këto rreziqe shpjegojnë pse ofruesit preferojnë të përshkruajnë dozën më të ulët efektive për çdo grua individuale.

Kur duhet të shoh një mjek për pilulat e kontrollit të lindjes?

Duhet të kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni shenja të komplikimeve serioze gjatë marrjes së pilulave kombinuese të kontrollit të lindjes. Këto shenja paralajmëruese kërkojnë vëmendje urgjente mjekësore dhe nuk duhet të injorohen.

Telefononi ofruesin tuaj menjëherë nëse keni dhimbje të forta ose ënjtje në këmbë, gulçim të papritur, dhimbje gjoksi, dhimbje koke të forta, ndryshime në shikim ose dhimbje të forta abdominale. Këto simptoma mund të tregojnë mpiksje gjaku ose komplikime të tjera serioze.

Këtu janë situatat që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore:

• Dhimbje koke e papritur e fortë ose ndryshime në shikim
• Dhimbje gjoksi ose gulçim
• Dhimbje e fortë në këmbë, ënjtje ose ngrohtësi
• Dhimbje e fortë abdominale
• Zverdhje e lëkurës ose e syve
• Ndryshime të forta të humorit ose depresion

Ju gjithashtu duhet të caktoni takime të rregullta për të monitoruar tensionin e gjakut dhe shëndetin e përgjithshëm gjatë marrjes së pilulave kombinuese. Shumica e ofruesve rekomandojnë kontrolle çdo 6-12 muaj.

Pyetje të shpeshta rreth pilulave kombinuese të kontrollit të lindjes?

P.1 A janë pilulat kombinuese të kontrollit të lindjes të mira për aknet?

Po, disa pilula kombinuese të kontrollit të lindjes mund të trajtojnë në mënyrë efektive aknet, veçanërisht aknet hormonale që përkeqësohen rreth ciklit tuaj menstrual. Pilulat që përmbajnë progestina me veti anti-androgjenike funksionojnë më mirë për trajtimin e akneve.

FDA ka miratuar pilula specifike kombinuese për trajtimin e akneve, duke përfshirë ato që përmbajnë drospirenone, norgestimate ose norethindrone acetate. Këto pilula reduktojnë hormonet mashkullore që kontribuojnë në shpërthimet e akneve.

Ju zakonisht do të shihni përmirësimin e akneve pas 3-6 muajsh përdorimi të vazhdueshëm të pilulave. Megjithatë, aknet mund të rikthehen nëse ndaloni marrjen e pilulave, kështu që ky trajtim funksionon më mirë si një zgjidhje afatgjatë.

P.2 A shkaktojnë pilulat e ulëta kombinuese të kontrollit të lindjes shtim në peshë?

Hulumtimet tregojnë se pilulat e kontrollit të lindjes me dozë të ulët nuk shkaktojnë shtim të rëndësishëm në peshë tek shumica e grave. Studimet e mëdha që krahasojnë gratë që marrin pilula me ato që nuk marrin pilula nuk gjetën ndryshim të rëndësishëm në ndryshimet e peshës me kalimin e kohës.

Disa gra përjetojnë mbajtje të përkohshme të ujit kur fillojnë pilulat e kontrollit të lindjes, gjë që mund të shfaqet si disa kilogramë në peshore. Kjo zakonisht zgjidhet brenda disa muajve ndërsa trupi juaj përshtatet me hormonet.

Nëse vëreni ndryshime në peshë pasi filloni pilulat e kontrollit të lindjes, merrni parasysh faktorë të tjerë si dieta, ushtrimet, stresi ose luhatjet natyrore të peshës që mund të kontribuojnë në ndryshim.

P.3 A mund të shkaktojnë depresion pilulat e kontrollit të lindjes?

Disa gra përjetojnë ndryshime të humorit gjatë marrjes së pilulave të kontrollit të lindjes, megjithëse depresioni i rëndë është i pazakontë. Hormonet në pilulat e kontrollit të lindjes mund të ndikojnë në neurotransmetuesit në trurin tuaj që ndikojnë në humor.

Nëse keni një histori depresioni ose ankthi, diskutoni këtë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor para se të filloni pilulat e kombinuara. Ata mund të rekomandojnë monitorim më të afërt ose metoda alternative kontraceptive nëse jeni në rrezik më të lartë për ndryshime të humorit.

Ndërprisni marrjen e pilulave dhe kontaktoni ofruesin tuaj menjëherë nëse përjetoni ndryshime të rënda të humorit, depresion ose mendime për vetë-dëmtim gjatë marrjes së pilulave të kontrollit të lindjes.

P.4 Sa kohë duhet që pilulat e kontrollit të lindjes të funksionojnë?

Pilulat e kontrollit të lindjes bëhen efektive në parandalimin e shtatzënisë brenda 7 ditëve nëse filloni t'i merrni gjatë 5 ditëve të para të ciklit tuaj menstrual. Nëse filloni në çdo kohë tjetër, do t'ju duhet të përdorni kontraceptivë rezervë për 7 ditët e para.

Për përfitime të tjera si përmirësimi i akneve ose rregullimi i periudhës, zakonisht do t'ju duhet të prisni 3-6 muaj për të parë efektet e plota. Trupi juaj ka nevojë për kohë për t'u përshtatur me nivelet e qëndrueshme të hormoneve.

Disa gra vënë re ndryshime në periodat e tyre ose simptomat e PMS brenda muajit të parë, por është e rëndësishme t'u jepni pilulave të paktën tre cikle të plota për të vlerësuar efektivitetin e tyre për nevojat tuaja specifike.

P.5 Çfarë ndodh nëse humbas një pilulë kombinuese të kontrollit të lindjes?

Nëse humbisni një pilulë aktive, merreni atë sapo të kujtoheni, edhe nëse kjo do të thotë të merrni dy pilula në një ditë. Ju nuk keni nevojë për kontraceptivë rezervë nëse humbisni vetëm një pilulë.

Humbja e dy ose më shumë pilulave aktive rrit rrezikun e shtatzënisë dhe kërkon kontraceptivë rezervë. Merrni pilulën e fundit të humbur menjëherë dhe vazhdoni me orarin tuaj të rregullt, por përdorni prezervativë ose shmangni seksin për 7 ditë.

Nëse humbisni pilula gjatë javës së parë të paketës suaj dhe keni pasur marrëdhënie seksuale të pambrojtura, merrni parasysh kontracepsionin emergjent. Kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për udhëzime se çfarë të bëni bazuar në sa pilula keni humbur dhe kur i keni humbur ato.