Çfarë është një injeksion kortizoni? Qëllimi, Procedura dhe Rezultatet

Një injeksion kortizoni është një injeksion i synuar i një medikamenti steroid sintetik direkt në një nyje të inflamuar, muskul ose zonë të indeve të buta. Ky trajtim i fuqishëm anti-inflamator imiton hormonin natyral të trupit tuaj, kortizolin, i cili ndihmon në reduktimin e ënjtjes dhe dhimbjes në zonat specifike problematike. Mjekët shpesh rekomandojnë këto injeksione kur trajtimet e tjera nuk kanë ofruar lehtësim të mjaftueshëm nga kushte si artriti, tendiniti ose bursiti.

Çfarë është një injeksion kortizoni?

Një injeksion kortizoni ofron një dozë të përqendruar të medikamentit kortikosteroid direkt në burimin e inflamacionit tuaj. Medikamenti është një version i krijuar në laborator i kortizolit, një hormon që gjëndrat e veshkave tuaja prodhojnë natyrshëm për të luftuar inflamacionin në të gjithë trupin tuaj.

Ndryshe nga medikamentet orale që ndikojnë në të gjithë sistemin tuaj, injeksionet e kortizonit synojnë zonën specifike që ju shkakton probleme. Kjo qasje e fokusuar do të thotë se ju merrni efekte më të forta anti-inflamatore pikërisht aty ku keni më shumë nevojë, shpesh me më pak efekte anësore sesa marrja e steroideve nga goja.

Vetë injeksioni përmban medikamentin steroid të përzier me një anestetik lokal për të ndihmuar në mpirjen e zonës gjatë dhe pas procedurës. Kjo kombinim ndihmon në ofrimin e rehatisë së menjëhershme dhe lehtësimit të inflamacionit afatgjatë.

Pse bëhet një injeksion kortizoni?

Mjekët rekomandojnë injeksione kortizoni kur inflamacioni në një zonë specifike po shkakton dhimbje të konsiderueshme ose po kufizon aktivitetet tuaja të përditshme. Këto injeksione funksionojnë më mirë për kushtet ku inflamacioni është problemi kryesor, në vend të dëmtimit strukturor ose konsumimit.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të sugjerojë një injeksion kortizoni nëse po përballeni me dhimbje të nyjeve nga artriti që nuk është përmirësuar me pushim, terapi fizike ose medikamente pa recetë. Injekcioni mund të ofrojë lehtësim që zgjat disa javë deri në muaj, duke ju dhënë kohë për të forcuar zonën ose për të provuar trajtime të tjera.

Gjendjet e zakonshme që reagojnë mirë ndaj injeksioneve të kortizonit përfshijnë disa probleme inflamatore. Le të shpjegoj arsyet më të shpeshta pse mjekët rekomandojnë këto injeksione:

• Osteoartriti ose artriti reumatoid në gjunjë, shpatulla ose ije
• Bërryl tenisti ose bërryl i lojtarit të golfit nga lëvizjet e përsëritura
• Bursiti në shpatulla, ije ose bërryla
• Tendiniti në nyje të ndryshme
• Sindroma e tunelit karpal që shkakton dhimbje në kyçe
• Fasciiti plantar që shkakton dhimbje në thembër
• Gisht ose gisht i madh i shkaktuar

Këto injeksione janë veçanërisht të dobishme kur inflamacioni po ndërhyn në gjumin, punën ose aftësinë tuaj për të shijuar aktivitetet e përditshme. Mjeku juaj do të marrë parasysh situatën tuaj specifike dhe opsionet e tjera të trajtimit përpara se të rekomandojë një injeksion.

Cila është procedura për një injeksion kortizoni?

Procedura e injeksionit të kortizonit është zakonisht e shpejtë dhe e thjeshtë, zakonisht zgjat vetëm 10-15 minuta në zyrën e mjekut tuaj. Ju nuk do të keni nevojë për ndonjë përgatitje të veçantë paraprakisht dhe shumica e njerëzve mund t'i kthehen aktiviteteve të tyre normale në të njëjtën ditë.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të fillojë duke pastruar vendin e injektimit me një zgjidhje antiseptike për të parandaluar infeksionin. Ata mund të shënojnë vendin e saktë ku do të shkojë gjilpëra, veçanërisht për nyjet më të thella që kërkojnë vendosje të saktë.

Këtu është ajo që mund të prisni gjatë procesit aktual të injektimit:

1. Mjeku juaj do t'ju pozicionojë rehatshëm, shpesh duke u shtrirë ose ulur
2. Ata do të pastrojnë lëkurën plotësisht me antiseptik
3. Një gjilpërë e hollë do të futet në zonën e prekur
4. Ju mund të ndjeni presion ose parehati të lehtë ndërsa injektohet ilaçi
5. Gjilpëra hiqet dhe aplikohet një fashë e vogël

Për nyje më të thella si kuka ose shpatulla, mjeku juaj mund të përdorë ultratinguj ose fluoroskopi (rreze X në kohë reale) për të udhëzuar gjilpërën në vendin e duhur. Kjo imazheri ndihmon për të siguruar që medikamenti të shkojë saktësisht aty ku nevojitet më shumë.

Vetë injeksioni zakonisht zgjat vetëm disa sekonda, megjithëse e gjithë takimi mund të zgjasë 15-30 minuta duke përfshirë përgatitjen dhe udhëzimet pas kujdesit.

Si të përgatiteni për injeksionin tuaj të kortizonit?

Përgatitja për një injeksion kortizoni është relativisht e thjeshtë dhe shumica e njerëzve nuk kanë nevojë të bëjnë ndryshime të mëdha në rutinën e tyre. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike, por në përgjithësi, ju mund të hani normalisht dhe të merrni ilaçet tuaja të rregullta para takimit.

Nëse po merrni medikamente që hollonin gjakun si varfarina ose klopidogreli, njoftoni mjekun tuaj paraprakisht. Ata mund t'ju kërkojnë të ndërprisni përkohësisht këto medikamente për të zvogëluar rrezikun e gjakderdhjes, por mos i ndërprisni kurrë pa udhëzime mjekësore.

Ka disa hapa praktikë që mund të ndihmojnë që takimi juaj të shkojë pa probleme:

• Veshni rroba të gjera dhe të rehatshme që lejojnë akses të lehtë në vendin e injektimit
• Sillni një listë të të gjitha ilaçeve dhe suplementeve tuaja aktuale
• Tregoni mjekut tuaj për çdo alergji, veçanërisht ndaj anestetikëve lokalë
• Përmendni nëse keni diabet, pasi steroidet mund të ndikojnë përkohësisht në sheqerin në gjak
• Kërkoni dikujt t'ju shoqërojë në shtëpi nëse jeni nervoz për procedurën

Shumica e njerëzve ndihen të rehatshëm duke u kthyer vetë në shtëpi pas një injeksioni kortizoni, por të pasurit mbështetje mund të jetë qetësuese. Vetë procedura rrallë shkakton shqetësime të konsiderueshme që do të ndërhynin në aktivitetet normale.

Si të lexoni rezultatet e injeksionit tuaj të kortizonit?

Kuptimi i përgjigjes suaj ndaj një injeksioni kortizoni nuk ka të bëjë me leximin e rezultateve të laboratorit, por më tepër me vëzhgimin se si ndryshojnë simptomat tuaja me kalimin e kohës. Medikamenti funksionon gradualisht, kështu që mos prisni përmirësime dramatike të menjëhershme menjëherë pas injektimit.

Shumica e njerëzve fillojnë të vërejnë lehtësimin e dhimbjes brenda 24-48 orëve, megjithëse efektet e plota anti-inflamatore mund të zgjasin deri në një javë për t'u zhvilluar. Anesteziku lokal në injeksion mund të sigurojë njëfarë mpirje të menjëhershme, por kjo zhduket brenda pak orëve.

Ja çfarë të presësh gjatë afatit kohor të rikuperimit:

• Orët e para: Disa mpirje e përkohshme nga anesteziku lokal
• 24-48 orë: Lehtësimi fillestar i dhimbjes ndërsa inflamacioni fillon të ulet
• 1 javë: Efektet e plota anti-inflamatore duhet të jenë të dukshme
• 2-6 muaj: Kohëzgjatja e lehtësimit të dhimbjes ndryshon sipas personit dhe gjendjes

Një injeksion i suksesshëm kortizoni zakonisht siguron reduktim të ndjeshëm të dhimbjes dhe funksionim të përmirësuar që zgjat disa javë deri në muaj. Ju duhet të jeni në gjendje të lëvizni zonën e prekur më rehatshëm dhe të kryeni aktivitete të përditshme me më pak shqetësim.

Nëse nuk vëreni përmirësim brenda dy javëve, ose nëse dhimbja juaj kthehet shpejt, njoftoni mjekun tuaj. Kjo mund të tregojë se inflamacioni nuk është shkaku kryesor i simptomave tuaja, ose se ju nevojitet një qasje e ndryshme trajtimi.

Si të menaxhoni pas injeksionit të kortizonit?

Menaxhimi i rikuperimit tuaj pas një injeksioni kortizoni përfshin ndjekjen e disa udhëzimeve të thjeshta për të maksimizuar përfitimet dhe për të minimizuar çdo komplikacion të mundshëm. Shumica e njerëzve mund të kthehen në aktivitetet normale brenda një ose dy ditëve, por kujdesi për veten ndihmon në sigurimin e rezultatit më të mirë të mundshëm.

Për 24-48 orët e para pas injeksionit tuaj, është e rëndësishme të pushoni zonën e trajtuar pa shmangur plotësisht lëvizjen. Aktiviteti i butë është zakonisht në rregull, por shmangni ushtrimet intensive ose ngritjen e rëndë që mund të stresojnë vendin e injektimit.

Mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë këto hapa të kujdesit pas injektimit:

• Vendosni akull në vendin e injektimit për 15-20 minuta nëse ndjeni dhimbje
• Merrni qetësues të dhimbjeve pa recetë nëse është e nevojshme, por shmangni ilaçet anti-inflamatore
• Mbajeni vendin e injektimit të pastër dhe të thatë për 24 orë
• Shmangni aktivitetin e rëndë për 24-48 orë
• Monitoroni për çdo shenjë infeksioni si rritje e skuqjes ose ngrohtësisë

Disa njerëz përjetojnë një përkeqësim të përkohshëm të dhimbjes në ditën e parë ose të dytë pas injektimit. Kjo është normale dhe zakonisht tregon se ilaçi po funksionon për të reduktuar inflamacionin në zonë.

Pasi të filloni të ndiheni më mirë, kthehuni gradualisht në aktivitetet tuaja normale. Qëllimi është të përdorni periudhën pa dhimbje për të forcuar zonën përmes ushtrimeve të buta ose fizioterapisë, gjë që mund të ndihmojë në parandalimin e përkeqësimeve të ardhshme.

Cilat janë faktorët e rrezikut për komplikimet e injeksioneve me kortizon?

Ndërsa injeksionet me kortizon janë përgjithësisht të sigurta, faktorë të caktuar mund të rrisin rrezikun e komplikimeve ose ta bëjnë injektimin më pak efektiv. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut ju ndihmon ju dhe mjekun tuaj të merrni vendimin më të mirë nëse ky trajtim është i duhuri për ju.

Njerëzit me diabet përballen me një rrezik më të lartë të rritjes së përkohshme të sheqerit në gjak pas injeksioneve me kortizon. Ilaçi steroid mund të rrisë nivelet e glukozës për disa ditë, duke kërkuar monitorim më të afërt dhe ndoshta ilaçe të përshtatura për diabetin.

Disa kushte dhe rrethana mjekësore mund të rrisin rrezikun e komplikimeve:

• Infeksion aktiv kudo në trupin tuaj
• Çrregullime të gjakderdhjes ose përdorimi i ilaçeve që hollonin gjakun
• Diabeti ose pre-diabeti
• Sistem imunitar i dobësuar nga medikamentet ose kushtet mjekësore
• Reagime alergjike të mëparshme ndaj steroideve ose anestetikëve lokalë
• Shtatzënia (megjithëse injeksionet mund të përdoren në situata specifike)

Bërja e shumë injeksioneve me kortizon në të njëjtën zonë gjithashtu rrit rrezikun. Shumica e mjekëve kufizojnë injeksionet në jo më shumë se 3-4 në vit në çdo nyje të vetme për të parandaluar dëmtimin ose hollimin e mundshëm të indeve.

Mosha juaj dhe shëndeti i përgjithshëm nuk ju pengojnë domosdoshmërisht të merrni injeksione me kortizon, por ato ndikojnë në mënyrën se si mjeku juaj i qaset trajtimit dhe monitoron shërimin tuaj.

Cilat janë komplikimet e mundshme të injeksioneve me kortizon?

Shumica e njerëzve përjetojnë injeksione me kortizon pa ndonjë problem të rëndësishëm, por si çdo procedurë mjekësore, komplikimet mund të ndodhin herë pas here. Kuptimi i këtyre problemeve të mundshme ju ndihmon të dini se çfarë të shikoni dhe kur të kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Efektet anësore më të zakonshme janë të lehta dhe të përkohshme. Ju mund të përjetoni disa dhimbje në vendin e injektimit, ngjashëm me atë se si mund të ndiheni pas marrjes së një vaksinimi. Kjo parehati zakonisht zgjidhet brenda një ose dy ditësh.

Komplikimet e zakonshme, përgjithësisht të lehta përfshijnë:

• Dhimbje ose ndjeshmëri e përkohshme në vendin e injektimit
• Gjakderdhje e lehtë ose mavijosje ku është futur gjilpëra
• Rritje e përkohshme e dhimbjes (shkëndija e kortizonit) që zgjat 24-48 orë
• Ënjtje e lehtë rreth zonës së injektimit
• Rritje e përkohshme e niveleve të sheqerit në gjak, veçanërisht nëse keni diabet

Këto efekte të zakonshme zakonisht menaxhohen me pushim, akull dhe lehtësues të dhimbjeve pa recetë. Ato tregojnë se trupi juaj po reagon normalisht ndaj injektimit.

Komplikimet më pak të zakonshme, por më serioze kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Ndonëse të rralla, këto mund të përfshijnë:

• Infeksion në vendin e injektimit me rritje të skuqjes, ngrohtësisë ose qelbës
• Reaksion alergjik që shkakton vështirësi në frymëmarrje ose skuqje të përhapur
• Dëmtim i nervave që shkakton mpirje ose dobësi (jashtëzakonisht e rrallë)
• Këputje e tendinit nëse injektohet direkt në një tendin
• Zbehje ose hollim i lëkurës në vendin e injektimit

Kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse zhvilloni temperaturë, dhimbje të forta që përkeqësohen në vend që të përmirësohen, ose ndonjë shenjë infeksioni. Këto komplikime serioze janë të rralla, por kanë nevojë për vlerësim të shpejtë mjekësor.

Kur duhet të shoh një mjek për shqetësimet e injeksionit të kortizonit?

Të dish se kur të kontaktosh ofruesin e kujdesit shëndetësor pas një injeksioni kortizoni ndihmon për të siguruar që çdo problem të adresohet shpejt. Shumica e njerëzve shërohen pa probleme, por disa simptoma kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore.

Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse zhvilloni shenja infeksioni, i cili mund të ndodhë brenda pak ditësh pas injeksionit. Simptomat e infeksionit përfshijnë rritjen e skuqjes, ngrohtësisë ose ënjtjes në vendin e injektimit, veçanërisht nëse shoqërohet me temperaturë ose qelb.

Këtu janë situata specifike që kërkojnë vlerësim të shpejtë mjekësor:

• Temperaturë mbi 38.3°C (101°F) brenda pak ditësh pas injektimit
• Dhimbje e fortë që përkeqësohet në vend që të përmirësohet pas 48 orëve
• Qelb ose rrjedhje e pazakontë nga vendi i injektimit
• Vija të kuqe që shtrihen nga vendi i injektimit
• Vështirësi në frymëmarrje ose skuqje e përhapur që sugjeron reaksion alergjik
• Mpirje ose dobësi e re në zonën e trajtuar

Ju gjithashtu duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse nuk përjetoni asnjë përmirësim të simptomave tuaja brenda dy javëve pas injektimit. Kjo mund të tregojë se inflamacioni nuk është shkaku kryesor i problemit tuaj, ose se keni nevojë për një qasje të ndryshme trajtimi.

Për njerëzit me diabet, monitoroni nivelet e sheqerit në gjak më nga afër për disa ditë pas injektimit. Kontaktoni ofruesin e kujdesit shëndetësor nëse nivelet e glukozës mbeten dukshëm të larta ose nëse keni probleme t'i menaxhoni ato me medikamentet tuaja të zakonshme.

Pyetjet e bëra më shpesh rreth injeksioneve të kortizonit

P.1 A është i mirë një injeksion kortizoni për artritin?

Po, injeksionet me kortizon mund të jenë shumë efektive për dhimbjen e artritit, veçanërisht kur inflamacioni është një komponent kryesor i simptomave tuaja. Këto injeksione funksionojnë veçanërisht mirë për osteoartritin në nyje më të mëdha si gjunjët, ijet dhe shpatullat, ku efektet anti-inflamatore mund të ofrojnë lehtësim të ndjeshëm.

Për artritin reumatoid, injeksionet me kortizon mund të ndihmojnë në kontrollin e shpërthimeve në nyje specifike ndërsa po rregulloni medikamente të tjera. Lehtësimi zakonisht zgjat 2-6 muaj, duke ju dhënë kohë për të forcuar nyjen përmes terapisë fizike ose për të eksploruar opsione të tjera të trajtimit.

P.2 A shkaktojnë injeksionet me kortizon shtim në peshë?

Injekcionet me kortizon rrallë shkaktojnë shtim në peshë sepse medikamenti qëndron i lokalizuar në zonën e trajtuar dhe jo duke qarkulluar nëpër të gjithë trupin tuaj. Ndryshe nga steroidet orale që mund të shkaktojnë mbajtje të lëngjeve dhe rritje të oreksit, steroidet e injektuara kanë efekte minimale sistemike.

Disa njerëz mund të vërejnë mbajtje shumë të lehtë të përkohshme të ujit, por kjo është e pazakontë dhe zakonisht zgjidhet brenda pak ditësh. Natyra e lokalizuar e injeksionit do të thotë se ka shumë më pak gjasa të përjetoni efektet anësore të shoqëruara me medikamentet orale steroide.

P.3 Sa shpesh mund të marr injeksione me kortizon?

Shumica e mjekëve rekomandojnë kufizimin e injeksioneve me kortizon në jo më shumë se 3-4 injeksione në vit në çdo nyje ose zonë të vetme. Kjo hapësirë ndihmon në parandalimin e komplikimeve të mundshme si dëmtimi i indeve, prishja e kërcit ose hollimi i strukturave të afërta.

Kohëzgjatja e saktë varet nga gjendja juaj specifike dhe sa mirë i përgjigjeni trajtimit. Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si mosha juaj, shëndeti i përgjithshëm dhe gjendja që po trajtohet kur përcakton frekuencën e duhur për situatën tuaj.

P.4 A janë të dhimbshme injeksionet me kortizon?

Shumica e njerëzve i përshkruajnë injeksionet me kortizon si paksa të pakëndshme, sesa vërtet të dhimbshme. Ndjesia është e ngjashme me marrjen e një vaksinimi të thellë, me presion dhe një ndjesi të shkurtër pickimi ndërsa gjilpëra futet dhe ilaçi injektohet.

Injekcioni përfshin një anestetik lokal që ndihmon në mpirjen e zonës dhe i gjithë procesi zakonisht zgjat vetëm pak sekonda. Shumë njerëz befasohen që procedura është më e durueshme nga sa prisnin, veçanërisht krahasuar me dhimbjen kronike që po përjetonin më parë.

P.5 A mund të shërojnë përgjithmonë gjendjen time injeksionet me kortizon?

Injekcionet me kortizon ofrojnë lehtësim të përkohshëm, në vend të një shërimi të përhershëm për shumicën e gjendjeve. Ato funksionojnë duke reduktuar inflamacionin, i cili mund të prishë ciklin e dhimbjes dhe t'i lejojë trupit tuaj të shërohet më efektivisht, por ato nuk adresojnë problemet strukturore themelore ose nuk i kthejnë plotësisht ndryshimet degjeneruese.

Megjithatë, periudha e lehtësimit të dhimbjes mund të jetë e vlefshme për pjesëmarrjen në terapi fizike, bërjen e ndryshimeve në stilin e jetës ose lejimin e proceseve natyrore të shërimit. Disa njerëz zbulojnë se kombinimi i injeksioneve me kortizon me trajtime të tjera çon në përmirësime më afatgjata të simptomave të tyre.