Çfarë është një Diskogram? Qëllimi, Procedura dhe Rezultatet

Një diskogram është një test i specializuar imazherie që ndihmon mjekët të ekzaminojnë shëndetin e diskut tuaj kurrizor. Është si të marrësh një hartë të detajuar të asaj që po ndodh brenda jastëkëve midis rruazave tuaja, veçanërisht kur testet e tjera nuk kanë dhënë përgjigje të qarta për dhimbjen tuaj të shpinës.

Kjo procedurë kombinon imazherinë me rreze X me një injeksion të vogël të ngjyruesit të kontrastit direkt në diskut tuaj kurrizor. Mjeku juaj mund të shohë saktësisht se cilat disqe mund të jenë shkaku i dhimbjes suaj dhe sa të dëmtuara janë ato. Ndërsa tingëllon intensive, diskogramet kryhen nga specialistë me përvojë të cilët i japin përparësi komoditetit dhe sigurisë suaj gjatë gjithë procesit.

Çfarë është një diskogram?

Një diskogram është një test diagnostikues që vlerëson strukturën e brendshme të diskut tuaj kurrizor. Mendoni për diskut tuaj kurrizor si jastëkë të mbushur me xhelatinë midis rruazave tuaja që veprojnë si amortizatorë për shpinën tuaj.

Gjatë këtij testi, një radiolog injekton një sasi të vogël të ngjyruesit të kontrastit direkt në një ose më shumë disqe në shpinën tuaj. Ngjyruesi shfaqet qartë në rreze X, duke zbuluar strukturën e brendshme të çdo disku. Kjo ndihmon mjekun tuaj të shohë nëse një disk është i grisur, i hernieruar ose i dëmtuar ndryshe.

Procedura përfshin gjithashtu monitorimin e përgjigjes suaj ndaj dhimbjes gjatë injektimit. Nëse injektimi i një disku të veçantë riprodhon dhimbjen tuaj të zakonshme të shpinës, kjo sugjeron që ai disk ka të ngjarë të jetë burimi i simptomave tuaja. Kjo informacion bëhet thelbësor për planifikimin e trajtimit tuaj.

Pse bëhet një diskogram?

Mjeku juaj mund të rekomandojë një diskogram kur testet e tjera të imazherisë si MRI ose skanerët CT nuk kanë identifikuar qartë burimin e dhimbjes kronike të shpinës. Është veçanërisht e dobishme kur po merrni parasysh kirurgjinë e shpinës dhe duhet të përcaktoni saktësisht se cilat disqe janë problematike.

Ky test bëhet veçanërisht i vlefshëm kur keni anomali të shumta të diskut të dukshme në skanime të tjera. Meqenëse jo të gjitha ndryshimet e diskut shkaktojnë dhimbje, një diskogram ndihmon për të përcaktuar se cilat janë aktualisht përgjegjëse për simptomat tuaja. Kjo saktësi parandalon operacionin e panevojshëm në diskut shëndetshëm.

Diskogramet përdoren gjithashtu për të vlerësuar suksesin e trajtimeve të mëparshme të shtyllës kurrizore. Nëse keni pasur zëvendësimin e diskut ose kirurgjinë e shkrirjes, ky test mund të kontrollojë se sa mirë ka funksionuar trajtimi dhe nëse diskut fqinjë kanë zhvilluar probleme.

Cila është procedura për një diskogram?

Diskogrami juaj zhvillohet në një suitë të specializuar të radiologjisë me pajisje të avancuara të imazherisë. Ju do të shtriheni me fytyrë poshtë në një tavolinë me rreze X, dhe ekipi mjekësor do të pastrojë dhe do të mpihë vendin e injektimit në shpinë.

Duke përdorur udhëzimin e vazhdueshëm me rreze X të quajtur fluoroskopi, mjeku juaj do të futë me kujdes një gjilpërë të hollë në qendër të çdo disku që testohet. Kjo saktësi siguron që gjilpëra të arrijë pikërisht vendin e duhur pa dëmtuar indet përreth.

Këtu është ajo që ndodh gjatë procedurës aktuale:

1. Ju do të merrni anestezik lokal për të mpirë lëkurën dhe indet më të thella
2. Mjeku fut një gjilpërë të hollë përmes muskujve të shpinës në disk
3. Një sasi e vogël e bojës së kontrastit injektohet në disk
4. Imazhet me rreze X merren për të parë se si përhapet boja brenda diskut
5. Do t'ju kërkohet të vlerësoni çdo dhimbje që ndjeni gjatë çdo injeksioni
6. Procesi përsëritet për çdo disk që ekzaminohet

E gjithë procedura zakonisht zgjat 30 deri në 60 minuta, në varësi të numrit të diskut që kanë nevojë për vlerësim. Shumica e njerëzve mund të shkojnë në shtëpi në të njëjtën ditë pas një periudhe të shkurtër vëzhgimi.

Si të përgatiteni për diskogramin tuaj?

Përgatitja juaj fillon rreth një javë para procedurës, kur do t'ju duhet të ndaloni marrjen e disa ilaçeve. Holluesit e gjakut, ilaçet anti-inflamatore dhe disa ilaçe kundër dhimbjes mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes, kështu që mjeku juaj do të japë një listë specifike të asaj që duhet të shmangni.

Në ditën e diskogramit tuaj, planifikoni të mbërrini me një të rritur të përgjegjshëm i cili mund t'ju shoqërojë në shtëpi më pas. Efektet e sedacionit dhe procedurës e bëjnë të pasigurt që ju të vozisni për pjesën tjetër të ditës.

Do të dëshironi të ndiqni këto hapa të rëndësishëm të përgatitjes:

• Mos hani ose pini asgjë për 6-8 orë para procedurës
• Vishni rroba të rehatshme, të gjera, nga të cilat mund të ndërroheni lehtë
• Hiqni të gjitha bizhuteritë, veçanërisht rreth qafës dhe shpinës
• Sillni një listë aktuale të të gjitha ilaçeve dhe suplementeve që merrni
• Organizoni që dikush të qëndrojë me ju në shtëpi për 24 orët e para
• Planifikoni të merrni ditën e lirë nga puna dhe të shmangni aktivitetet e rënda

Ekipi juaj mjekësor do të rishikojë historinë tuaj të plotë mjekësore dhe simptomat aktuale para procedurës. Kjo i ndihmon ata të synojnë disqet e duhura dhe të kuptojnë se çfarë të presin gjatë testit tuaj.

Si të lexoni rezultatet e diskogramit tuaj?

Rezultatet e diskogramit tuaj vijnë në dy pjesë: imazhet vizuale dhe përgjigja juaj ndaj dhimbjes gjatë procedurës. Boja e kontrastit krijon fotografi të detajuara që tregojnë strukturën e brendshme të çdo disku të testuar.

Disqet normale, të shëndetshme përmbajnë bojën e kontrastit brenda qendrës së tyre, duke krijuar një pamje të lëmuar dhe të rrumbullakosur në rrezet X. Boja qëndron brenda kufijve natyrorë të diskut dhe injektimi i saj nuk duhet të riprodhojë dhimbjen tuaj tipike të shpinës.

Disa gjetje mund të tregojnë probleme të diskut:

• Rrjedhja e bojës së kontrastit jashtë diskut sugjeron çarje në murin e jashtëm
• Modelet e parregullta të bojës tregojnë dëmtim ose degjenerim të brendshëm të diskut
• Riprodhimi i dhimbjes suaj të zakonshme gjatë injektimit tregon se ai disk është burimi i dhimbjes
• Leximet anormale të presionit gjatë injektimit mund të zbulojnë probleme shëndetësore të diskut
• Mungesa e plotë e përthithjes së bojës mund të tregojë degjenerim të rëndë të diskut

Radiologu juaj do t'i kombinojë këto gjetje vizuale me përgjigjet tuaja ndaj dhimbjes për të krijuar një raport gjithëpërfshirës. Kjo informacion ndihmon mjekun tuaj të përcaktojë se cilat disqe po shkaktojnë simptomat tuaja dhe të planifikojë trajtimin e duhur.

Cilat janë faktorët e rrezikut për nevojën e një diskogrami?

Disa faktorë rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar probleme të diskut që mund të kërkojnë vlerësimin e diskogramit. Mosha luan një rol të rëndësishëm, pasi degjenerimi i diskut ndodh natyrshëm me kalimin e kohës, me shumicën e njerëzve që tregojnë disa ndryshime të diskut deri në moshën 40 vjeç.

Stili juaj i jetesës dhe kërkesat fizike ndikojnë gjithashtu në shëndetin e diskut. Punët që kërkojnë ngritje të rëndë, ulje të zgjatur ose përkulje të përsëritura ushtrojnë stres shtesë në disqet tuaja kurrizore me kalimin e kohës.

Këta faktorë zakonisht kontribuojnë në problemet e diskut:

• Lëndimet e mëparshme të shpinës ose trauma nga aksidentet ose rëniet
• Prirja gjenetike ndaj degjenerimit të diskut ose problemeve kurrizore
• Mbipesha, e cila rrit presionin në disqet tuaja kurrizore
• Pirja e duhanit, e cila redukton rrjedhjen e gjakut në indet e diskut
• Qëndrimi i dobët gjatë punës ose aktiviteteve të përditshme
• Mungesa e ushtrimeve të rregullta që çon në muskuj të dobët të bërthamës
• Kushtet autoimune që prekin indet lidhëse

Të kesh këta faktorë rreziku nuk garanton se do t'ju duhet një diskogram, por ata rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar dhimbje shpine të lidhura me diskun që mund të kërkojnë vlerësim të detajuar.

Cilat janë komplikimet e mundshme të një diskogrami?

Shumica e njerëzve e tolerojnë mirë diskogramën me vetëm efekte anësore të vogla dhe të përkohshme. Megjithatë, si çdo procedurë mjekësore që përfshin gjilpëra dhe bojë kontrasti, ka disa rreziqe për të cilat duhet të jeni të vetëdijshëm.

Komplikimet e zakonshme, të lehta që zakonisht zgjidhen brenda pak ditësh përfshijnë rritjen e dhimbjes së shpinës në vendin e injektimit, dhimbje koke dhe dhimbje të muskujve. Këto zakonisht reagojnë mirë ndaj pushimit dhe ilaçeve kundër dhimbjeve pa recetë.

Mund të ndodhin komplikime më serioze, por të rralla, dhe është e rëndësishme të dini për çfarë të shikoni:

• Infeksion në vendin e injektimit ose brenda hapësirës së diskut
• Reaksion alergjik ndaj bojës së kontrastit ose ilaçeve të përdorura
• Dëmtimi i nervave që shkakton mpirje ose dobësi në këmbët tuaja
• Gjakderdhje ose mavijosje rreth vendit të injektimit
• Rrjedhje e lëngut cerebrospinal që shkakton dhimbje koke të rënda
• Dëmtimi i diskut nga futja e gjilpërës

Ekipi juaj mjekësor merr masa të gjera paraprake për të minimizuar këto rreziqe, duke përfshirë përdorimin e teknikave sterile dhe monitorimin e afërt gjatë dhe pas procedurës. Shumica e komplikimeve, kur ndodhin, janë të trajtueshme me kujdesin e duhur mjekësor.

Kur duhet të shoh një mjek pas diskogramës sime?

Duhet të kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse zhvilloni ethe, dhimbje koke të rënda ose shenja infeksioni pas diskogramës suaj. Këto simptoma mund të tregojnë komplikime serioze që kanë nevojë për vëmendje të shpejtë mjekësore.

Disa dhimbje dhe ngurtësi e shtuar është normale për ditët e para pas procedurës. Megjithatë, disa simptoma justifikojnë vlerësimin e menjëhershëm mjekësor dhe nuk duhet të injorohen.

Telefononi mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni:

• Ethet mbi 38.3°C ose të dridhura
• Dhimbje koke e rëndë që përkeqësohet kur uleni ose qëndroni në këmbë
• Mpirje ose dobësi e re në këmbët ose shputat tuaja
• Rritje e skuqjes, ënjtjes ose rrjedhjes në vendet e injektimit
• Dhimbje shpine që është shumë më e keqe se para procedurës
• Vështirësi në kontrollin e fshikëzës ose zorrëve

Për ndjekjen rutinë, caktoni një takim me mjekun tuaj brenda 1-2 javëve për të diskutuar rezultatet tuaja dhe hapat e ardhshëm. Kjo jep kohë të mjaftueshme që çdo parehati e lidhur me procedurën të zhduket, duke siguruar njëkohësisht planifikimin e trajtimit në kohë.

Pyetjet e bëra më shpesh rreth diskogrameve

P.1 A është një test diskogram i mirë për disqet e hernieruara?

Po, diskogramet mund të jenë shumë të dobishme për vlerësimin e disqeve të hernieruara, veçanërisht kur testet e tjera të imazhit nuk tregojnë qartë se cili disk po shkakton dhimbjen tuaj. Testi zbulon dëmtimin strukturor dhe nëse ai disk specifik riprodhon simptomat tuaja.

Megjithatë, diskogramet zakonisht rezervohen për rastet kur trajtimet konservative kanë dështuar dhe kirurgjia po konsiderohet. Mjeku juaj zakonisht do të provojë fillimisht metoda diagnostikuese më pak invazive, si skanimet MRI dhe ekzaminimet fizike.

P.2 A do të thotë një diskogram pozitiv që kam nevojë për operacion?

Një diskogram pozitiv nuk do të thotë automatikisht që ju nevojitet operacion, por ai ofron informacione të rëndësishme për planifikimin e trajtimit. Shumë njerëz me diskograme pozitive reagojnë mirë ndaj trajtimeve jo-kirurgjikale si fizioterapia, injeksionet ose modifikimet e stilit të jetesës.

Kirurgjia bëhet një opsion kur trajtimet konservative nuk kanë ofruar lehtësim të mjaftueshëm dhe diskogrami identifikon qartë diskun problematik. Mjeku juaj do të marrë parasysh shëndetin tuaj të përgjithshëm, moshën, nivelin e aktivitetit dhe preferencat personale kur diskuton opsionet e trajtimit.

P.3 Sa e dhimbshme është një procedurë diskogrami?

Shumica e njerëzve e përshkruajnë diskogramin si të pakëndshëm dhe jo si shumë të dhimbshëm. Ju do të merrni anestetikë lokal për të mpirë vendin e injektimit dhe shumë ambiente ofrojnë qetësim të lehtë për t'ju ndihmuar të relaksoheni gjatë procedurës.

Pjesa më sfiduese është shpesh kur disku injektohet me ngjyrë kontrasti, pasi kjo mund të riprodhojë përkohësisht dhimbjen tuaj të zakonshme të shpinës. Kjo riprodhim i dhimbjes, ndërsa është i pakëndshëm, ofron informacione të vlefshme diagnostikuese për mjekun tuaj.

P.4 Sa kohë zgjasin rezultatet e diskogramit?

Imazhet e diskogramit tuaj janë të disponueshme menjëherë pas procedurës, por raporti i plotë i shkruar zakonisht zgjat 1-2 ditë pune. Radiologu ka nevojë për kohë për të analizuar me kujdes të gjitha imazhet dhe për t'i korreluar ato me përgjigjet tuaja të dhimbjes gjatë testit.

Mjeku juaj zakonisht do të caktojë një takim pasues brenda një ose dy javësh për të diskutuar rezultatet dhe për të rekomanduar hapat e ardhshëm për planin tuaj të trajtimit.

P.5 A mund të përkeqësojë një diskogram dhimbjen e shpinës?

Është e zakonshme të përjetoni dhimbje të shtuar të shpinës për disa ditë pas një diskogrami, por kjo zakonisht zvogëlohet ndërsa vendi i injektimit shërohet. Futja e gjilpërës dhe ngjyra e kontrastit mund të shkaktojnë inflamacion dhe dhimbje të përkohshme.

Përkeqësimi i përhershëm i dhimbjes së shpinës është i rrallë, por i mundur nëse gjilpëra dëmton indin e diskut ose shkakton infeksion. Ekipi juaj mjekësor merr masa paraprake të kujdesshme për të minimizuar këto rreziqe dhe shumica e njerëzve kthehen në nivelet e tyre bazë të dhimbjes brenda një jave.