Çfarë është Imazheria Molekulare e Gjirit? Qëllimi, Procedura dhe Rezultatet

Imazheria molekulare e gjirit (IMG) është një skanim i specializuar i mjekësisë bërthamore që mund të zbulojë kancerin e gjirit duke nxjerrë në pah zonat ku qelizat e kancerit po rriten aktivisht. Kjo teknikë e butë e imazherisë përdor një sasi të vogël të një gjurmuesi radioaktiv që tërhiqet nga qelizat e kancerit, duke i bërë ato të dukshme në kamerat speciale që mund të zbulojnë problemet që mamogramët e rregullt mund t'i humbasin.

Mendoni për IMG si t'i jepni mjekut tuaj një lente të ndryshme për të parë. Ndërsa mamogramët tregojnë strukturën e indit të gjirit tuaj, IMG tregon aktivitetin që ndodh brenda qelizave tuaja. Kjo e bën atë veçanërisht të dobishme për gratë me ind gjiri të dendur, ku kanceret ndonjëherë mund të fshihen pas indit normal në mamogramët standarde.

Çfarë është imazheria molekulare e gjirit?

Imazheria molekulare e gjirit është një test i mjekësisë bërthamore që përdor një gjurmues radioaktiv për të gjetur qelizat e kancerit të gjirit. Gjurmuesi, i quajtur teknetium-99m sestamibi, injektohet në krahun tuaj dhe udhëton nëpër qarkullimin e gjakut tuaj në zona ku qelizat po ndahen me shpejtësi, gjë që shpesh tregon kancer.

Testi funksionon sepse qelizat e kancerit zakonisht thithin më shumë nga gjurmuesi sesa indi normal i gjirit. Kamerat speciale gama më pas kapin imazhe të kësaj shpërndarjeje të gjurmuesit, duke krijuar fotografi të detajuara që i tregojnë mjekut tuaj saktësisht se ku mund të ndodhë ndonjë aktivitet i dyshimtë. Ky proces është plotësisht i padhimbshëm dhe nuk kërkon asnjë kompresim të indit të gjirit tuaj.

IMG ndonjëherë quhet edhe imazheri gama specifike për gjirin (IGG), megjithëse teknologjia dhe qasja janë thelbësisht të njëjta. Të dy termat i referohen kësaj mënyre të butë dhe efektive të shqyrtimit për kancerin e gjirit që plotëson mamogramin tuaj të rregullt.

Pse bëhet imazheria molekulare e gjirit?

Mjeku juaj mund të rekomandojë MBI kur keni inde të dendura të gjirit që e bëjnë më të vështirë leximin e saktë të mamografive. Indet e dendura shfaqen të bardha në mamografi, siç shfaqet edhe kanceri, që do të thotë se tumoret e vogla ndonjëherë mund të humbasin në këto raste.

MBI është veçanërisht i vlefshëm për gratë që kanë një rrezik të shtuar të kancerit të gjirit, por nuk janë kandidate për shqyrtim me MRI. Kjo mund të përfshijë gratë me një histori familjare të kancerit të gjirit, biopsi të mëparshme të gjirit që tregojnë ndryshime me rrezik të lartë, ose faktorë gjenetikë që rrisin rrezikun e tyre të kancerit.

Testi përdoret gjithashtu kur mjekët duhet të marrin një pamje më të qartë të zonave të dyshimta të gjetura në mamografi ose ekzaminime fizike. Ndonjëherë MBI mund të ndihmojë në përcaktimin nëse një vend i shqetësues është në të vërtetë kancer apo vetëm inde të dendura, duke ju kursyer potencialisht nga biopsitë e panevojshme.

Përveç kësaj, MBI mund të jetë i dobishëm për monitorimin se sa mirë po funksionon trajtimi i kancerit të gjirit. Përdorimi i gjurmuesit mund të tregojë nëse tumoret po i përgjigjen kimioterapisë ose trajtimeve të tjera, duke i dhënë ekipit tuaj mjekësor informacione të vlefshme për përparimin tuaj.

Cila është procedura për imazhin molekular të gjirit?

Procedura MBI fillon me një injeksion të vogël të gjurmuesit radioaktiv në një venë në krahun tuaj. Ky injeksion ndihet i ngjashëm me çdo marrje gjaku që keni pasur, me vetëm një pickim të shpejtë nga gjilpëra. Gjurmuesi merr rreth 5 deri në 10 minuta për të qarkulluar nëpër trupin tuaj dhe për të arritur në indin e gjirit.

Pasi gjurmuesi ka pasur kohë të shpërndahet, do të pozicionoheni rehatshëm në një karrige pranë kamerës speciale gama. Kamera duket disi si një makinë mamografie, por është krijuar të jetë shumë më e rehatshme pasi nuk nevojitet kompresim.

Gjatë imazhit, do t'ju duhet të qëndroni i palëvizshëm ndërsa kamera bën fotografi nga kënde të ndryshme. I gjithë procesi i imazhit zakonisht zgjat rreth 30 deri në 40 minuta, me çdo pamje që zgjat rreth 8 deri në 10 minuta. Ju mund të merrni frymë normalisht gjatë gjithë procedurës.

Kamerat do të kapin imazhe të të dy gjinjve, edhe nëse po hetohet vetëm një gjoks. Kjo e ndihmon mjekun tuaj të krahasojë dy anët dhe siguron që asgjë nuk humbet. E gjithë takimi, nga injeksioni deri në përfundim, zakonisht zgjat rreth një orë.

Si të përgatiteni për imazhin molekular të gjirit?

Përgatitja për MBI është e thjeshtë dhe kërkon ndryshime minimale në rutinën tuaj. Ju mund të hani dhe të pini normalisht para testit dhe nuk keni nevojë të ndaloni marrjen e ndonjë nga medikamentet tuaja të rregullta, përveç nëse udhëzoheni posaçërisht nga mjeku juaj.

Do të dëshironi të vishni veshje të rehatshme, dy pjesëshe, pasi do t'ju duhet të zhvisheni nga mesi lart për procedurën. Një këmishë ose bluzë me pulla e bën ndërrimin më të lehtë se një pulovër. Qendra e imazherisë do t'ju ofrojë një fustan spitali që hapet nga para.

Është e rëndësishme t'i tregoni ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor nëse jeni shtatzënë ose ushqeni me gji, pasi gjurmuesi radioaktiv mund të ndikojë potencialisht tek foshnja juaj. Nëse jeni duke ushqyer me gji, mund t'ju duhet të pomponi dhe të hidhni qumështin e gjirit për një ose dy ditë pas procedurës.

Hiqni çdo bizhuteri, veçanërisht gjerdanët ose vathët, para testit pasi metali mund të ndërhyjë në imazheri. Ju gjithashtu mund të dëshironi të shmangni përdorimin e deodorantit, pluhurit ose locionit në zonën e gjoksit ditën e testit, pasi këto produkte ndonjëherë mund të shfaqen në imazhe.

Si të lexoni rezultatet e imazhit molekular të gjirit?

Rezultatet e MBI-së tuaj do të tregojnë nëse gjurmuesi radioaktiv është akumuluar në ndonjë zonë të indeve të gjirit tuaj. Rezultatet normale do të thotë se gjurmuesi u shpërnda në mënyrë të barabartë në të gjithë indin e gjirit tuaj pa asnjë zonë shqetësuese të marrjes së shtuar.

Nëse ka zona ku gjurmuesi u përqendrua më shumë, këto do të shfaqen si

Radiologu juaj do t'i analizojë me kujdes këto imazhe së bashku me mamografinë tuaj dhe çdo imazheri tjetër që keni bërë. Ata do të shohin madhësinë, formën dhe intensitetin e çdo zone jonormale për të përcaktuar nëse nevojitet një hetim i mëtejshëm.

Rezultatet zakonisht janë të disponueshme brenda pak ditësh dhe mjeku juaj do t'i diskutojë ato me ju në kontekstin e shëndetit të përgjithshëm të gjirit tuaj. Nëse ndonjë zonë ka nevojë për vlerësim të mëtejshëm, mjeku juaj do të shpjegojë hapat e ardhshëm, të cilët mund të përfshijnë imazheri shtesë ose një biopsi.

Çfarë ndikon në saktësinë e imazherisë molekulare të gjirit?

Disa faktorë mund të ndikojnë se sa mirë MBI zbulon kancerin e gjirit në rastin tuaj specifik. Indet e dendura të gjirit në fakt e bëjnë MBI më efektiv se mamografitë, pasi teknika e mjekësisë bërthamore nuk pengohet nga dendësia e indeve ashtu si rrezet X.

Madhësia e tumoreve potenciale luan një rol në saktësinë e zbulimit. MBI është i shkëlqyeshëm në gjetjen e kancereve që janë 1 centimetër ose më të mëdha, por tumorët shumë të vegjël mund të humbasin ende. Kjo është arsyeja pse MBI funksionon më mirë si pjesë e një qasjeje gjithëpërfshirëse të shqyrtimit sesa si një test i pavarur.

Disa medikamente mund të ndikojnë potencialisht në marrjen e gjurmuesit. Nëse po merrni ilaçe për zemrën, veçanërisht ato në familjen e bllokuesve të kanaleve të kalciumit, njoftoni mjekun tuaj pasi këto mund të ndikojnë se si shpërndahet gjurmuesi në trupin tuaj.

Historia juaj e fundit mjekësore gjithashtu mund të ndikojë në rezultate. Nëse keni pasur një biopsi të gjirit, operacion ose terapi me rrezatim në muajt e fundit, këto procedura mund të shkaktojnë inflamacion që mund të ndikojë në marrjen e gjurmuesit dhe potencialisht të çojë në rezultate të rreme pozitive.

Cilat janë rreziqet e imazherisë molekulare të gjirit?

Ekspozimi ndaj rrezatimit nga MBI është i krahasueshëm me atë që do të merrnit nga një skanim CT i gjoksit tuaj. Ndërsa ky është më shumë rrezatim se një mamografi, ai ende konsiderohet një dozë e ulët dhe është përgjithësisht i sigurt për shumicën e grave kur përdoret siç duhet.

Gjurmuesi radioaktiv i përdorur në MBI ka një gjysmë jetë shumë të shkurtër, që do të thotë se zbërthehet shpejt në trupin tuaj. Pjesa më e madhe e radioaktivitetit do të zhduket brenda 24 orëve dhe ju do ta eliminoni gjurmuesin përmes funksionit normal të veshkave.

Reaksionet alergjike ndaj gjurmuesit janë jashtëzakonisht të rralla, por të mundshme. Vendi i injektimit mund të përjetojë mavijosje ose dhimbje të lehta, të ngjashme me atë që mund të ndjeni pas çdo marrjeje gjaku ose injeksioni. Komplikimet serioze nga vetë procedura praktikisht nuk dëgjohen.

Disa gra shqetësohen për gjurmuesin radioaktiv që prek anëtarët e familjes së tyre, por sasia e rrezatimit është aq e vogël sa nuk nevojiten masa paraprake të veçanta rreth familjes, kafshëve shtëpiake ose kolegëve pas testit.

Kur duhet të marr parasysh imazhin molekular të gjirit?

Ju mund të jeni një kandidate e mirë për MBI nëse keni inde të dendura të gjirit dhe një rrezik të lartë të kancerit të gjirit. Kjo përfshin gratë me një histori familjare të fortë të kancerit të gjirit ose të vezoreve, veçanërisht nëse testimi gjenetik ka treguar se ju mbani mutacione në gjene si BRCA1 ose BRCA2.

Gratë që kanë pasur biopsi të gjirit të mëparshme që tregojnë ndryshime me rrezik të lartë, si hiperplazia atipike duktale ose karcinoma lobulare in situ, gjithashtu mund të përfitojnë nga shqyrtimi i MBI. Mjeku juaj mund ta rekomandojë atë nëse keni faktorë të shumtë rreziku që e vendosin rrezikun tuaj të kancerit të gjirit gjatë jetës mbi mesataren.

Nëse keni gjetje shqetësuese në një mamografi që kanë nevojë për vlerësim të mëtejshëm, MBI mund të ofrojë informacione shtesë për të ndihmuar mjekun tuaj të përcaktojë nëse është e nevojshme një biopsi. Kjo mund të jetë veçanërisht e dobishme në shmangien e procedurave të panevojshme, duke siguruar që asgjë e rëndësishme të mos humbasë.

Megjithatë, MBI nuk rekomandohet për shqyrtim rutinë tek gratë me rrezik mesatar. Ekspozimi shtesë ndaj rrezatimit dhe kostoja e bëjnë atë më të përshtatshëm për gratë që kanë faktorë specifikë rreziku ose situata klinike që justifikojnë aftësitë e përmirësuara të zbulimit.

Si krahasohet imazheria molekulare e gjirit me testet e tjera?

Krahasuar me mamografinë, MBI është dukshëm më i mirë në zbulimin e kancerit në indin e dendur të gjirit. Ndërsa mamogramat mund të humbasin deri në 50% të kancereve në indin shumë të dendur, MBI ruan saktësinë e tij pavarësisht nga dendësia e gjirit.

MRI shpesh konsiderohet standardi i artë për shqyrtimin e kancerit të gjirit me rrezik të lartë, por MBI ofron disa avantazhe. Është më e rehatshme për shumë gra pasi nuk ka nevojë të rrinë të palëvizshme në një hapësirë të kufizuar për 30-45 minuta dhe është përgjithësisht më pak e kushtueshme se MRI e gjirit.

Ndryshe nga MRI, MBI nuk kërkon një injeksion kontrasti IV që disa njerëz nuk mund ta tolerojnë për shkak të problemeve të veshkave ose alergjive. Gjurmuesi radioaktiv i përdorur në MBI rrallë shkakton reaksione alergjike dhe përpunohet ndryshe nga trupi juaj sesa kontrasti MRI.

Ultratingulli është një tjetër mjet i përdorur për të vlerësuar indin e gjirit, por zakonisht përdoret për të hetuar zona specifike dhe jo për shqyrtim. MBI ofron një pamje më gjithëpërfshirëse të të dy gjinjve dhe mund të zbulojë kanceret që mund të mos jenë të dukshme në ultratinguj.

Pyetjet e bëra më shpesh rreth imazherisë molekulare të gjirit

P1: A është e dhimbshme imazheria molekulare e gjirit?

Jo, MBI është përgjithësisht pa dhimbje. E vetmja shqetësim që mund të përjetoni është një pickim i shkurtër nga gjilpëra kur injektohet gjurmuesi, i ngjashëm me marrjen e gjakut. Ndryshe nga mamogramat, nuk ka kompresim të indit të gjirit gjatë procesit të imazherisë.

P2: Sa shpesh duhet të bëj imazheri molekulare të gjirit?

Frekuenca varet nga faktorët tuaj individualë të rrezikut dhe rekomandimet e mjekut tuaj. Shumica e grave që përfitojnë nga MBI e bëjnë atë çdo vit, ngjashëm me shqyrtimin e mamogramit. Megjithatë, mjeku juaj do të përcaktojë intervalin e duhur bazuar në situatën tuaj specifike dhe profilin e rrezikut.

P3: A mund të ngas vetë makinën pas imazherisë molekulare të gjirit?

Po, ju mund të vozisni vetë pas MBI. Procedura nuk përfshin sedimim ose ndonjë ilaç që do të dëmtonte aftësinë tuaj për të vozitur. Ju duhet të ndiheni plotësisht normal menjëherë pas përfundimit të testit.

P4: A do të mbulojë sigurimi imazhin molekular të gjirit?

Mbulimi i sigurimit për MBI ndryshon në varësi të planit tuaj specifik dhe rrethanave mjekësore. Shumë sigurues mbulojnë testin kur është i nevojshëm nga ana mjekësore për pacientët me rrezik të lartë ose për të vlerësuar gjetjet e dyshimta. Kontrolloni me ofruesin tuaj të sigurimit dhe ekipin e kujdesit shëndetësor për mbulimin para se të caktoni një takim.

P5: Çfarë ndodh nëse imazhi im molekular i gjirit tregon një zonë jonormale?

Nëse MBI zbulon një zonë shqetësimi, mjeku juaj zakonisht do të rekomandojë testime shtesë për të përcaktuar nëse është kancer ose një gjendje beninje. Kjo mund të përfshijë një ultratinguj të synuar, MRI ose biopsi të indeve. Mos harroni se shumë gjetje jonormale në MBI rezultojnë të jenë beninje, kështu që përpiquni të mos shqetësoheni ndërsa prisni rezultatet e ndjekjes.