Çfarë është një Pap Smear? Qëllimi, Procedura dhe Rezultatet

Një Pap smear është një test i thjeshtë skriningu që kontrollon për ndryshime në qelizat e qafës së mitrës. Qafa e mitrës është pjesa e poshtme e mitrës që hapet në vaginën tuaj. Ky test ndihmon mjekët të gjejnë ndryshimet qelizore herët, para se ato të mund të shndërrohen në kancer të qafës së mitrës.

Mendojeni si një mënyrë e butë për të mbajtur nën kontroll shëndetin e qafës së mitrës. Testi zgjat vetëm pak minuta dhe mund të kapë problemet kur ato janë më të lehta për t'u trajtuar. Shumica e grave kanë nevojë për këtë test rregullisht si pjesë e kujdesit të tyre rutinë shëndetësor.

Çfarë është një Pap smear?

Një Pap smear mbledh qeliza nga qafa e mitrës për të kërkuar ndonjë ndryshim të pazakontë nën një mikroskop. Gjatë testit, mjeku juaj butësisht gërvisht një mostër të vogël qelizash nga sipërfaqja e qafës së mitrës duke përdorur një furçë ose spatul të butë.

Këto qeliza më pas dërgohen në një laborator ku specialistët i ekzaminojnë ato për shenja infeksioni, inflamacioni ose ndryshime anormale. Testi është emëruar sipas Dr. George Papanicolaou, i cili zhvilloi këtë metodë skriningu në vitet 1940.

Bukuria e këtij testi është se ai mund të zbulojë problemet vite para se ato të bëhen serioze. Qelizat e qafës së mitrës ndryshojnë gradualisht me kalimin e kohës, dhe një Pap smear kap këto ndryshime kur trajtimi është më efektiv.

Pse bëhet një Pap smear?

Qëllimi kryesor i një Pap smear është të skriningojë për kancerin e qafës së mitrës dhe ndryshimet para-kancerogjene në qafën e mitrës. Ky test ka reduktuar ndjeshëm vdekjet nga kanceri i qafës së mitrës që kur u përdor gjerësisht.

Mjeku juaj mund të rekomandojë një Pap smear për disa arsye të rëndësishme. Le të kalojmë nëpër ato më të zakonshmet:

• Skrining i rregullt për të kapur kancerin e qafës së mitrës herët
• Monitorimi i ndryshimeve anormale të qelizave të gjetura në testet e mëparshme
• Kontrolli për infeksionin e papillomavirusit njerëzor (HPV)
• Vlerësimi i gjakderdhjes ose shkarkimit të pazakontë
• Ndiqni pas trajtimit për qelizat anormale

Shumica e udhëzimeve sugjerojnë fillimin e Pap smear në moshën 21 vjeç dhe vazhdimin çdo tre vjet nëse rezultatet janë normale. Pas moshës 30 vjeç, mund të bëni testin çdo pesë vjet nëse kombinohet me testimin e HPV.

Cila është procedura për një Pap smear?

Procedura e Pap smear është e thjeshtë dhe zakonisht zgjat rreth 10 deri në 20 minuta nga fillimi në fund. Ju do të shtriheni në një tavolinë ekzaminimi me këmbët në strehëza, ngjashëm me një ekzaminim të rregullt të legenit.

Mjeku juaj do të futë butësisht një spekulum në vaginën tuaj për të mbajtur muret larg, në mënyrë që të mund të shohin qafën e mitrës qartë. Spekulumi mund të ndihet pak i pakëndshëm, por nuk duhet të jetë i dhimbshëm.

Këtu është ajo që ndodh gjatë procesit të mbledhjes së qelizave:

1. Mjeku juaj lokalizon qafën e mitrës duke përdorur spekulum
2. Ata butësisht fshijnë ose gërvishtin qelizat nga sipërfaqja e qafës së mitrës
3. Qelizat vendosen në një xham ose në një zgjidhje të lëngshme
4. Mostra etiketohet dhe dërgohet në një laborator
5. Spekulumi hiqet dhe ekzaminimi përfundon

Mbledhja aktuale e qelizave zgjat vetëm disa sekonda. Ju mund të ndjeni një presion të lehtë ose një ndjesi të shkurtër ngërçi, por shumica e grave e gjejnë atë mjaft të durueshme.

Si të përgatiteni për Pap smear?

Përgatitja për Pap smear është e thjeshtë, por koha dhe disa hapa të vegjël mund të ndihmojnë në sigurimin e rezultateve të sakta. Koha më e mirë për të planifikuar testin tuaj është rreth 10 deri në 20 ditë pas ditës së parë të periudhës suaj të fundit.

Këtu janë disa hapa të butë përgatitorë që mund t'ju ndihmojnë të merrni rezultatet më të besueshme:

• Shmangni marrëdhëniet seksuale për 24 orë para testit
• Mos përdorni tamponë, kremra vaginale ose dush për 24 orë më parë
• Planifikoni kur nuk jeni duke menstruuar nëse është e mundur
• Vishni veshje të rehatshme, lehtësisht të heqshme
• Merrni një lehtësues dhimbjesh pa recetë nëse jeni të shqetësuar për parehati

Nëse jeni nervoz për procedurën, kjo është krejtësisht normale. Merrni parasysh të sillni një mik për mbështetje ose t'i kërkoni mjekut tuaj të shpjegojë çdo hap ndërsa ata vazhdojnë.

Si të lexoni rezultatet e testit Pap?

Rezultatet e testit tuaj Pap zakonisht do të jenë të disponueshme brenda pak ditësh deri në një javë pas testit tuaj. Kuptimi i këtyre rezultateve ju ndihmon të dini se çfarë hapa, nëse ka, mund t'ju duhet të ndërmerrni më pas.

Rezultatet normale do të thotë se qelizat e qafës së mitrës duken të shëndetshme dhe nuk nevojitet asnjë veprim i mëtejshëm deri në shqyrtimin tuaj të ardhshëm të planifikuar. Ky është rezultati për shumicën e grave që bëjnë teste Pap.

Rezultatet jonormale nuk do të thotë domosdoshmërisht se keni kancer. Këtu janë se çfarë mund të tregojnë gjetjet e ndryshme:

• Qeliza skuamoze atipike me rëndësi të papërcaktuar (ASCUS) - ndryshime të vogla të qelizave që mund të zgjidhen vetë
• Lezion intraepitelial skuamoz i shkallës së ulët (LSIL) - ndryshime të lehta të qelizave shpesh të shkaktuara nga HPV
• Lezion intraepitelial skuamoz i shkallës së lartë (HSIL) - ndryshime më të rëndësishme që kanë nevojë për trajtim
• Qeliza gjëndrore atipike - qeliza të pazakonta nga thellësia e qafës së mitrës
• Karcinoma skuamoze qelizore ose adenokarcinoma - qeliza kanceri që kërkojnë trajtim të menjëhershëm

Mjeku juaj do t'ju shpjegojë rezultatet tuaja specifike dhe do të rekomandojë kujdesin e duhur pasues. Shumica e rezultateve jonormale çojnë në testim shtesë dhe jo në trajtim të menjëhershëm.

Si të përmirësoni shëndetin e qafës së mitrës?

Ndërsa nuk mund të kontrolloni të gjithë faktorët që ndikojnë në shëndetin e qafës së mitrës, disa zgjedhje të stilit të jetesës mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut të zhvillimit të problemeve të qafës së mitrës.

Marrja e vaksinës kundër HPV është një nga mënyrat më efektive për të parandaluar kancerin e qafës së mitrës. Kjo vaksinë mbron kundër llojeve të HPV që shkaktojnë shumicën e kancereve të qafës së mitrës.

Këtu janë hapat praktikë që mund të ndërmerrni për të mbështetur qafën tuaj të mitrës:

• Bëni Pap-test të rregullta siç rekomandohet nga mjeku juaj
• Merrni vaksinën HPV nëse jeni e përshtatshme
• Praktikoni seks të sigurt duke përdorur prezervativë
• Kufizoni numrin e partnerëve seksualë
• Mos pini duhan ose ndërprisni nëse aktualisht pini duhan
• Mbani një sistem imunitar të shëndetshëm përmes ushqimit të mirë dhe ushtrimeve

Mbani mend se kryerja e skriningut të rregullt është gjëja më e rëndësishme që mund të bëni. Zbulimi i hershëm e bën trajtimin shumë më efektiv dhe të suksesshëm.

Cilët janë faktorët e rrezikut për Pap-testet jonormale?

Disa faktorë mund të rrisin gjasat që të keni rezultate jonormale të Pap-testit. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut ju ndihmon ju dhe mjekun tuaj të përcaktoni orarin më të mirë të skriningut për ju.

Faktori më i rëndësishëm i rrezikut është infeksioni me llojet me rrezik të lartë të papillomavirusit njerëzor (HPV). Kjo infeksion i zakonshëm seksualisht i transmetueshëm shkakton shumicën e rasteve të kancerit të qafës së mitrës.

Disa faktorë të tjerë mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të ndryshimeve të qelizave të qafës së mitrës:

• Të keni partnerë të shumtë seksualë ose një partner me partnerë të shumtë
• Të filloni aktivitetin seksual në një moshë të re
• Të keni një sistem imunitar të dobësuar
• Pirja e cigareve
• Të keni një histori të infeksioneve seksualisht të transmetueshme
• Përdorimi afatgjatë i pilulave kontraceptive
• Të keni lindur tre ose më shumë fëmijë
• Të jeni ekspozuar ndaj DES (dietilstilbestrol) para lindjes

Të keni këta faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvilloni probleme të qafës së mitrës. Shumë gra me faktorë rreziku nuk kanë kurrë rezultate jonormale, ndërsa disa gra pa faktorë të njohur rreziku kanë.

Cilat janë komplikimet e mundshme të Pap-testeve jonormale?

Shumica e rezultateve jonormale të Pap-testit nuk çojnë në komplikime serioze, veçanërisht kur kapen herët përmes skriningut të rregullt. Megjithatë, qelizat jonormale të patrajtuara ndonjëherë mund të përparojnë në kushte më serioze.

Shqetësimi kryesor me rezultatet vazhdimisht anormale është se ndryshimet prekanceroze mund të zhvillohen përfundimisht në kancer të qafës së mitrës. Ky proces zakonisht zgjat shumë vite, prandaj shqyrtimi i rregullt është kaq efektiv.

Komplikimet e mundshme të qelizave anormale të qafës së mitrës të patrajtuara përfshijnë:

• Progresioni nga ndryshimet e lehta në të rënda të qelizave
• Zhvillimi i kancerit të qafës së mitrës
• Nevojë për procedura më të gjera të trajtimit
• Ndikimi i mundshëm në fertilitet në raste të rralla
• Përhapja e kancerit në indet e afërta nëse lihet e patrajtuar

Lajmi i mirë është se këto komplikime janë kryesisht të parandalueshme me shqyrtim të rregullt dhe kujdes të duhur pasues. Shumica e rezultateve anormale menaxhohen me sukses me trajtime të thjeshta.

Kur duhet të shoh një mjek për shqetësimet e Pap smear?

Duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse përjetoni simptoma të pazakonta midis Pap smear-eve tuaja të rregullta ose nëse keni shqetësime për rezultatet tuaja.

Ndërsa shumica e ndryshimeve të qafës së mitrës nuk shkaktojnë simptoma, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje trupit tuaj dhe të raportoni çdo ndryshim te ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor.

Kontaktoni mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma:

• Gjakderdhje e pazakontë vaginale midis periudhave
• Gjakderdhje pas marrëdhënieve seksuale
• Sekrecione vaginale të pazakonta me erë të fortë
• Dhimbje pelvike që nuk duket se lidhet me ciklin tuaj menstrual
• Gjakderdhje pas menopauzës
• Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale

Gjithashtu kontaktoni mjekun tuaj nëse keni humbur Pap smear-in tuaj të planifikuar ose nëse keni pyetje për rezultatet tuaja. Ata mund të ndihmojnë në përcaktimin e kohës më të mirë për shqyrtimin tuaj të ardhshëm.

Pyetjet e bëra shpesh për Pap smear

P1: A është një test Pap smear i mirë për zbulimin e kancerit të vezoreve?

Një Pap smear nuk është krijuar për të zbuluar kancerin e vezoreve. Ky test shikon posaçërisht qelizat e qafës së mitrës dhe është i shkëlqyeshëm për shqyrtimin e kancerit të qafës së mitrës dhe ndryshimeve prekanceroze.

Kanceri ovarian zakonisht kërkon teste të ndryshme si ekzaminimet e legenit, ultratingujt ose analizat e gjakut që matin markerët e tumorit si CA-125. Nëse keni shqetësime për kancerin ovarian, diskutoni opsionet specifike të skriningut me mjekun tuaj.

P2: A do të thotë gjithmonë një test Pap i pazakontë se kam kancer?

Jo, një test Pap i pazakontë nuk do të thotë se keni kancer. Shumica e rezultateve të pazakonta tregojnë ndryshime të vogla të qelizave që shpesh zgjidhen vetë ose me trajtim të thjeshtë.

Rezultatet e pazakonta zakonisht tregojnë inflamacion, infeksion ose ndryshime prekanceroze që kanë nevojë për monitorim ose trajtim. Qelizat e vërteta të kancerit gjenden vetëm në një përqindje të vogël të testeve Pap të pazakonta.

P3: Sa shpesh duhet të bëj një test Pap?

Shumica e grave duhet të fillojnë testet Pap në moshën 21 vjeç dhe të vazhdojnë çdo tre vjet deri në moshën 29 vjeç nëse rezultatet janë normale. Nga mosha 30 deri në 65 vjeç, mund të bëni një test Pap çdo tre vjet ose çdo pesë vjet nëse kombinohet me testimin HPV.

Mjeku juaj mund të rekomandojë testim më të shpeshtë nëse keni faktorë rreziku ose një histori rezultatesh të pazakonta. Gratë mbi 65 vjeç që kanë pasur skrining të rregullt normal mund të jenë në gjendje të ndalojnë testimin.

P4: A mund të bëj një test Pap gjatë shtatzënisë?

Po, testet Pap janë të sigurta gjatë shtatzënisë, veçanërisht në tremujorin e parë dhe të dytë. Testi nuk i dëmton foshnjën tuaj dhe ofron informacione të rëndësishme shëndetësore.

Mjeku juaj mund të jetë më i butë gjatë procedurës dhe mund të përjetoni pak më shumë njolla më pas për shkak të rritjes së rrjedhjes së gjakut gjatë shtatzënisë. Kjo është krejtësisht normale dhe nuk është shkak shqetësimi.

P5: A do të më dëmtojë një test Pap?

Shumica e grave e konsiderojnë testin Pap të pakëndshëm dhe jo të dhimbshëm. Mund të ndjeni presion kur futet spekulumi dhe një ndjesi e shkurtër ngërçi gjatë mbledhjes së qelizave.

Sëmundja zakonisht është e lehtë dhe zgjat vetëm pak sekonda. Marrja e frymëmarrjeve të thella dhe relaksimi i muskujve mund të ndihmojnë. Nëse jeni veçanërisht i/e shqetësuar, bisedoni me mjekun tuaj për mënyra për ta bërë përvojën më të rehatshme.