Çfarë është terapia fotodinamike? Qëllimi, Procedura dhe Rezultatet

Terapia fotodinamike (TFD) është një trajtim mjekësor që përdor ilaçe të veçanta të aktivizuara nga drita për të shkatërruar qelizat anormale si qelizat e kancerit ose për të trajtuar kushte të caktuara të lëkurës. Mendojeni si një qasje e synuar ku mjekësia dhe drita punojnë së bashku për të trajtuar zona specifike të trupit tuaj pa ndikuar në indet e shëndetshme përreth tij.

Ky trajtim i butë por efektiv ka ndihmuar njerëzit për dekada. Është veçanërisht i dobishëm për lloje të caktuara të kancerit, kushteve të lëkurës dhe problemeve të syve. Bukuria e TFD qëndron në saktësinë e saj - ajo mund të synojë zonat problematike duke lënë qelizat tuaja të shëndetshme kryesisht të paprekura.

Çfarë është terapia fotodinamike?

Terapia fotodinamike kombinon tre elementë kryesorë: një ilaç fotosensibilizues, oksigjen në indet tuaja dhe gjatësi vale specifike të dritës. Ilaçi fotosensibilizues është një ilaç i veçantë që bëhet aktiv vetëm kur ekspozohet ndaj llojeve të veçanta të dritës.

Ja se si funksionon me terma të thjeshtë: Së pari, ju merrni ilaçin fotosensibilizues ose përmes injeksionit, aplikimit topik ose ndonjëherë nga goja. Ky ilaç udhëton nëpër trupin tuaj dhe grumbullohet më shumë në qelizat anormale sesa në ato të shëndetshme. Pas një periudhe pritjeje, mjeku juaj shkëlqen një lloj specifik drite në zonën e trajtimit.

Kur drita godet ilaçin, ajo krijon një formë oksigjeni që shkatërron qelizat e synuara. Ky proces quhet një reaksion fotokimik. Qelizat e dëmtuara më pas vdesin natyrshëm dhe trupi juaj i largon ato me kalimin e kohës.

Pse bëhet terapia fotodinamike?

TFD shërben për qëllime të shumta mjekësore dhe mjeku juaj mund ta rekomandojë atë për disa kushte të ndryshme. Është veçanërisht efektive për trajtimin e disa llojeve të kancerit, veçanërisht atyre në ose afër sipërfaqes së trupit tuaj ku drita mund të arrijë lehtësisht.

Arsyet më të zakonshme pse mjekët përdorin PDT përfshijnë trajtimin e llojeve të caktuara të kancerit të lëkurës, kancerit të mushkërive, kancerit të ezofagut dhe kancerit të fshikëzës. Është gjithashtu e dobishme për gjendjet prekanceroze si keratoza aktinike, të cilat janë njolla të ashpra në lëkurën tuaj që potencialisht mund të bëhen kancerogjene.

Përtej trajtimit të kancerit, PDT mund të trajtojë kushte të ndryshme të lëkurës. Këto përfshijnë lloje të caktuara të akneve, dëmtimet nga dielli dhe madje edhe disa infeksione. Mjeku juaj mund ta përdorë gjithashtu për degjenerimin makular të lidhur me moshën, një gjendje që ndikon në shikimin tuaj.

Një nga avantazhet më të mëdha të PDT është se mund të përsëritet shumë herë në të njëjtën zonë nëse është e nevojshme. Ndryshe nga disa trajtime të tjera, nuk dëmton ndjeshëm indin tuaj të shëndetshëm, duke e bërë atë një opsion më të butë për shumë njerëz.

Cila është procedura për terapinë fotodinamike?

Procedura e PDT zakonisht ndodh në dy faza kryesore dhe procesi i saktë varet nga gjendja që po trajtoni. Mjeku juaj do t'ju udhëzojë nëpër çdo hap, por ja çfarë mund të prisni në përgjithësi.

Gjatë fazës së parë, do të merrni ilaçin fotosensibilizues. Për kushtet e lëkurës, kjo mund të jetë një krem ose xhel i aplikuar direkt në zonën e prekur. Për kushtet e brendshme, mund të merrni ilaçin përmes një IV ose ta merrni si pilulë. Ilaçi ka nevojë për kohë për t'u grumbulluar në qelizat e synuara.

Periudha e pritjes midis administrimit të ilaçit dhe trajtimit me dritë ndryshon në varësi të ilaçit specifik të përdorur. Për aplikimet aktuale, kjo mund të jetë vetëm disa orë. Për ilaçet sistemike të dhëna përmes IV, mund të prisni 24 deri në 72 orë.

Gjatë fazës së dytë, mjeku juaj aplikon dritën specifike në zonën e trajtimit. Për trajtimet e lëkurës, kjo përfshin vendosjen tuaj nën një panel të veçantë drite ose përdorimin e një pajisjeje të mbajtur në dorë. Për trajtimet e brendshme, mjeku juaj mund të përdorë një tub të hollë dhe fleksibël me një dritë në fund.

Ekspozimi ndaj dritës zakonisht zgjat nga 15 deri në 45 minuta, në varësi të madhësisë dhe vendndodhjes së zonës së trajtimit. Mund të ndjeni pak ngrohtësi ose shpime gjatë kësaj kohe, por procesi është përgjithësisht i rehatshëm.

Si të përgatiteni për terapinë tuaj fotodinamike?

Përgatitja për PDT është përgjithësisht e thjeshtë, por ka disa hapa të rëndësishëm që duhen ndjekur. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike bazuar në situatën tuaj individuale dhe llojin e PDT që po merrni.

Përgatitja më e rëndësishme përfshin mbrojtjen nga ekspozimi ndaj dritës. Pas marrjes së ilaçit fotosensibilizues, lëkura dhe sytë tuaj do të jenë më të ndjeshëm ndaj dritës se zakonisht. Kjo ndjeshmëri mund të zgjasë nga disa ditë deri në disa javë, në varësi të ilaçit të përdorur.

Këtu janë hapat kryesorë të përgatitjes që do t'ju duhet të ndiqni:

• Shmangni rrezet e diellit direkte dhe dritat e ndritshme të brendshme për periudhën e specifikuar
• Vishni veshje mbrojtëse, duke përfshirë mëngë të gjata, pantallona dhe kapele me buzë të gjera kur jeni jashtë
• Përdorni syze dielli dhe merrni parasysh xhamat e errët të makinës nëse duhet të udhëtoni
• Hiqni çdo grimë, locion ose parfum nga zona e trajtimit
• Informoni mjekun tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni, veçanërisht ato që rrisin ndjeshmërinë ndaj dritës

Mjeku juaj mund t'ju kërkojë gjithashtu të shmangni disa ilaçe ose suplemente që mund të ndërhyjnë në trajtim. Gjithmonë ndiqni këto udhëzime me kujdes për të siguruar rezultatin më të mirë të mundshëm.

Si të lexoni rezultatet e terapisë tuaj fotodinamike?

Kuptimi i rezultateve të PDT përfshin shikimin e ndryshimeve të menjëhershme dhe afatgjata në zonën e trajtuar. Mjeku juaj do të monitorojë përparimin tuaj përmes takimeve të rregullta të ndjekjes dhe ndonjëherë testeve shtesë.

Në ditët e para pas trajtimit, ka të ngjarë të vëreni disa ndryshime në zonën e trajtuar. Për trajtimet e lëkurës, mund të shihni skuqje, ënjtje ose lëkurë të lehtë. Kjo në fakt është një shenjë e mirë - do të thotë që trajtimi po funksionon për të pastruar qelizat anormale.

Rezultatet e plota të PDT zakonisht bëhen të dukshme gjatë disa javëve deri në muaj. Mjeku juaj do të vlerësojë suksesin e trajtimit duke ekzaminuar zonën e trajtuar dhe duke e krahasuar atë me gjendjen tuaj para trajtimit. Për trajtimet e kancerit, kjo mund të përfshijë biopsi ose teste imazherike.

Normat e suksesit ndryshojnë në varësi të gjendjes që trajtohet dhe ashpërsisë së saj. Për shumë gjendje të lëkurës dhe kanceret në fazën e hershme, PDT mund të jetë shumë efektive. Mjeku juaj do të diskutojë se çfarë të prisni bazuar në situatën tuaj specifike.

Cilat janë faktorët e rrezikut për komplikime me terapinë fotodinamike?

Ndërsa PDT është përgjithësisht e sigurt, faktorë të caktuar mund të rrisin rrezikun e komplikimeve ose të ndikojnë në sa mirë funksionon trajtimi. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut ju ndihmon ju dhe mjekun tuaj të merrni vendimet më të mira të trajtimit.

Lloji dhe ngjyra e lëkurës suaj mund të ndikojnë në mënyrën se si ju përgjigjeni ndaj PDT. Njerëzit me lëkurë shumë të zbehtë mund të jenë më të ndjeshëm ndaj trajtimit me dritë, ndërsa ata me ton më të errët të lëkurës mund të kenë nevojë për doza të rregulluara të dritës për rezultate optimale.

Disa gjendje mjekësore mund të rrisin rrezikun e komplikimeve:

• Gjendjet ekzistuese të lëkurës si ekzema ose psoriaza në zonën e trajtimit
• Çrregullime autoimune që ndikojnë në shërimin
• Çrregullime të mpiksjes së gjakut
• Probleme të mëlçisë ose veshkave që mund të ndikojnë në përpunimin e ilaçeve
• Terapi e mëparshme me rrezatim në zonën e trajtimit

Medikamente të caktuara gjithashtu mund të rrisin ndjeshmërinë tuaj ndaj dritës ose të ndërhyjnë në trajtim. Këto përfshijnë disa antibiotikë, diuretikë dhe ilaçe anti-inflamatore. Gjithmonë jepni mjekut tuaj një listë të plotë të ilaçeve tuaja.

Cilat janë komplikimet e mundshme të terapisë fotodinamike?

Shumica e njerëzve e tolerojnë mirë PDT, por si çdo trajtim mjekësor, mund të ketë efekte anësore. Lajmi i mirë është se komplikimet serioze janë të rralla dhe shumica e efekteve anësore janë të përkohshme dhe të menaxhueshme.

Efektet anësore më të zakonshme lidhen me ndjeshmërinë ndaj dritës që vjen me ilaçin fotosensibilizues. Gjatë periudhës kur jeni të ndjeshëm ndaj dritës, ekspozimi aksidental ndaj dritës së fortë mund të shkaktojë reaksione të ngjashme me djegien nga dielli, madje edhe nga ndriçimi i brendshëm ose ekspozimi i shkurtër ndaj diellit.

Reaksionet lokale në vendin e trajtimit janë gjithashtu të zakonshme dhe zakonisht të pritura. Këto mund të përfshijnë:

• Skuqje dhe ënjtje që mund të zgjasin disa ditë
• Dhimbje e lehtë deri e moderuar ose ndjesi djegieje
• Krustë ose lëkurë që zhvishet
• Errësimi ose zbardhja e përkohshme e zonës së trajtuar
• Gjakderdhje e vogël ose rrjedhje në disa raste

Komplikimet më serioze, por të rralla, mund të përfshijnë reaksione të rënda të lëkurës, cikatrice ose ndryshime në pigmentimin e lëkurës që nuk zbehen me kalimin e kohës. Disa njerëz mund të përjetojnë reaksione alergjike ndaj vetë ilaçit fotosensibilizues.

Për trajtimet që përfshijnë organet e brendshme, mund të ketë rreziqe specifike që lidhen me vendin e trajtimit. Mjeku juaj do t'i diskutojë këto komplikime të mundshme me ju para trajtimit.

Kur duhet të shoh një mjek për shqetësimet e terapisë fotodinamike?

Ndërsa shumica e efekteve anësore të PDT janë normale dhe të pritura, ka situata të caktuara ku duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj. Të dini se kur të kërkoni ndihmë siguron që të merrni mbështetjen që ju nevojitet gjatë rikuperimit.

Duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni dhimbje të rënda që nuk përmirësohen me ilaçet e dhimbjes të përshkruara. Po kështu, nëse vëreni shenja të infeksionit si skuqje në rritje, ngrohtësi, qelb ose vija të kuqe nga zona e trajtimit, kjo ka nevojë për vëmendje të menjëhershme mjekësore.

Simptoma të tjera shqetësuese që kërkojnë kontakt të menjëhershëm mjekësor përfshijnë:

• Ënjtje e rëndë që ndërhyn në aktivitetet normale
• Flluska ose prishje e rëndë e lëkurës
• Shenja të reaksionit alergjik si vështirësi në frymëmarrje, skuqje e përhapur ose ënjtje e fytyrës dhe fytit
• Ethe ose të dridhura që zhvillohen pas trajtimit
• Gjakderdhje e papritur që nuk ndalet me presion të butë

Edhe nëse nuk jeni të sigurt nëse simptomat tuaja janë normale, është gjithmonë më mirë të konsultoheni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor. Ata mund të ofrojnë siguri ose të adresojnë çdo problem herët para se të bëhen më serioze.

Pyetjet e bëra më shpesh rreth terapisë fotodinamike

P.1 A është terapia fotodinamike e mirë për aknet?

Po, PDT mund të jetë mjaft efektive për lloje të caktuara të akneve, veçanërisht aknet e rënda që nuk i janë përgjigjur mirë trajtimeve të tjera. Trajtimi funksionon duke synuar bakteret që kontribuojnë në akne dhe duke reduktuar prodhimin e vajit në lëkurën tuaj.

Për trajtimin e akneve, mjekët zakonisht përdorin një agjent fotosensibilizues topik që aplikohet në lëkurën tuaj, e ndjekur nga ekspozimi ndaj dritës. Shumë njerëz shohin përmirësim të ndjeshëm të akneve të tyre pas një serie trajtimesh. Megjithatë, PDT për aknet mund të shkaktojë skuqje dhe lëkurë të lëkurës përkohësisht, kështu që mjeku juaj do t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet kundrejt efekteve anësore të përkohshme.

P.2 A shkakton terapia fotodinamike dëmtim të përhershëm të lëkurës?

PDT është përgjithësisht i krijuar për të minimizuar dëmtimin e indeve të shëndetshme, por si çdo trajtim mjekësor, ndonjëherë mund të shkaktojë ndryshime të qëndrueshme. Shumica e njerëzve përjetojnë vetëm efekte anësore të përkohshme që zbehen pas disa javësh deri në muaj.

Ndryshimet e përhershme janë të pazakonta, por mund të përfshijnë ndryshime të lehta në ngjyrën ose strukturën e lëkurës në zonën e trajtuar. Cikatricet janë të rralla kur trajtimi kryhet siç duhet dhe ju ndiqni udhëzimet e kujdesit pas trajtimit. Mjeku juaj do të diskutojë faktorët tuaj individualë të rrezikut dhe do t'ju ndihmojë të kuptoni se çfarë të prisni bazuar në situatën tuaj specifike.

P.3 Sa kohë duhet për të parë rezultatet nga terapia fotodinamike?

Afati kohor për të parë rezultatet ndryshon në varësi të gjendjes që po trajtoni dhe se si reagon trupi juaj ndaj trajtimit. Për kushtet e lëkurës, mund të vini re ndryshime fillestare brenda pak ditësh, por rezultatet e plota zakonisht zhvillohen gjatë 4 deri në 6 javë.

Për trajtimet e kancerit, mjeku juaj zakonisht do të caktojë takime të mëtejshme për të monitoruar përparimin tuaj. Disa njerëz kanë nevojë për seanca të shumta PDT të hapura me disa javë për të arritur rezultatet më të mira. Mjeku juaj do t'ju japë një afat kohor më specifik bazuar në planin tuaj individual të trajtimit.

P.4 A mund të përdor make-up pas terapisë fotodinamike?

Do t'ju duhet të shmangni make-up-in dhe produkte të tjera kozmetike në zonën e trajtuar për të paktën ditët e para pas PDT. Lëkura juaj do të jetë e ndjeshme dhe në shërim, dhe aplikimi i make-up-it shumë shpejt mund të irritojë zonën ose të ndërhyjë në procesin e shërimit.

Mjeku juaj do t'ju tregojë se kur është e sigurt të rifilloni përdorimin e make-up-it dhe produkteve të tjera të kujdesit të lëkurës. Kjo është zakonisht kur skuqja dhe lëkura e lëkurës fillestare janë qetësuar. Kur të filloni të përdorni përsëri make-up, zgjidhni produkte të buta, jo-irrituese dhe gjithmonë aplikoni krem dielli poshtë.

P.5 A mbulohet terapia fotodinamike nga sigurimi?

Mbulimi i sigurimit për PDT varet nga plani juaj specifik i sigurimit dhe gjendja që po trajtohet. Shumë kompani sigurimi mbulojnë PDT kur përdoret për kushte të miratuara mjekësore si disa lloje kanceri ose lezione prekanceroze të lëkurës.

Mbulimi mund të jetë më pak i parashikueshëm për përdorimet kozmetike të PDT, si trajtimi i dëmtimit nga dielli ose disa lloje të akneve. Është mirë të kontrolloni me ofruesin tuaj të sigurimeve para trajtimit për të kuptuar mbulimin tuaj dhe çdo kosto nga xhepi që mund të prisni. Zyra e mjekut tuaj shpesh mund t'ju ndihmojë të lundroni në pyetjet e sigurimit dhe të ofrojë dokumentacionin e nevojshëm për kërkesat e mbulimit.