Çfarë është Radioterapia për Kancerin e Gjirit? Qëllimi, Procedura & Rezultatet

Radioterapia për kancerin e gjirit përdor rreze me energji të lartë për të shkatërruar qelizat e kancerit që mund të mbeten pas operacionit. Është një trajtim i zakonshëm dhe shumë efektiv që ndihmon në parandalimin e rikthimit të kancerit në zonën e gjirit.

Ky trajtim funksionon duke synuar zonën specifike ku ndodhej tumori juaj, së bashku me indet e afërta që mund të përmbajnë qeliza mikroskopike të kancerit. Rrezatimi dëmton ADN-në brenda këtyre qelizave, duke e bërë të pamundur që ato të rriten dhe të ndahen. Qelizat tuaja të shëndetshme mund të riparohen nga ky dëmtim, por qelizat e kancerit nuk mundet.

Çfarë është radioterapia për kancerin e gjirit?

Radioterapia është një trajtim i synuar i kancerit që përdor rreze precize të energjisë për të eliminuar qelizat e mbetura të kancerit pas operacionit të gjirit. Mendojeni si një rreze e fokusuar që mund të arrijë zona shumë të vogla për t'u parë nga kirurgët me sy të lirë.

Lloji më i zakonshëm i përdorur për kancerin e gjirit është radioterapia me rreze të jashtme. Gjatë këtij trajtimi, një makinë e quajtur përshpejtues linear rrotullohet rreth jush, duke ofruar rrezatim nga shumë kënde në zonën e trajtimit. Kjo qasje siguron që qelizat e kancerit të marrin dozën e plotë duke minimizuar ekspozimin ndaj organeve tuaja të shëndetshme.

Ndonjëherë mjekët rekomandojnë radioterapinë e brendshme, e quajtur gjithashtu brakioterapi. Kjo përfshin vendosjen e burimeve të vogla radioaktive direkt në indin e gjirit ku është hequr tumori. Kjo metodë ofron rrezatim nga brenda trupit tuaj për një periudhë më të shkurtër kohore.

Pse bëhet radioterapia për kancerin e gjirit?

Radioterapia redukton ndjeshëm rrezikun e rikthimit të kancerit të gjirit në të njëjtin gji ose nyjet limfatike të afërta. Studimet tregojnë se mund ta ulë këtë rrezik me rreth 70% kur përdoret pas operacionit të lumpektomisë.

Mjeku juaj mund të rekomandojë radioterapinë në disa situata. Pas një lumpektomie, radioterapia ndihmon për të siguruar që çdo qelizë kanceri mikroskopike e lënë pas të shkatërrohet. Kjo kombinim i kirurgjisë plus radioterapisë ju jep të njëjtat shkallë mbijetese si të keni një mastektomi, ndërsa ju lejon të mbani gjirin tuaj.

Pas një mastektomie, radioterapia mund të rekomandohet nëse tumori juaj ishte i madh, nëse kanceri u gjet në nyjet limfatike të shumta, ose nëse qelizat e kancerit u zbuluan në skajet e indeve të hequra. Në këto raste, ka një shans më të lartë që qelizat e kancerit mund të mbeten në murin e gjoksit ose në nyjet limfatike afër.

Ndonjëherë radioterapia përdoret para operacionit për të tkurrur tumorët e mëdhenj, duke i bërë ato më të lehta për t'u hequr. Kjo qasje, e quajtur radioterapia neo-adjuvante, është më pak e zakonshme, por mund të jetë shumë efektive për lloje të caktuara të kancerit të gjirit.

Cila është procedura për radioterapinë?

Procesi i radioterapisë fillon me seanca të kujdesshme planifikimi të quajtura takime simulimi. Gjatë këtyre vizitave, ekipi juaj i radioterapisë krijon një plan trajtimi të saktë të përshtatur posaçërisht për trupin tuaj dhe vendndodhjen e kancerit.

Së pari, ju do të shtriheni në një tavolinë trajtimi ndërsa teknologët përdorin skanimet CT për të hartuar zonën e saktë që ka nevojë për trajtim. Ata do të bëjnë shenja të vogla të përhershme me bojë ose tatuazhe të vogla në lëkurën tuaj për të siguruar që rrezet e radiacionit të godasin të njëjtin vend çdo herë. Këto shenja janë afërsisht sa një nishan dhe ndihmojnë në udhëzimin e makinës.

Onkologu juaj i radiacionit do të punojë me fizikantët mjekësorë për të llogaritur dozën dhe këndet e sakta të nevojshme për trajtimin tuaj. Ky proces planifikimi mund të zgjasë një ose dy javë, por është thelbësor për të siguruar që ju të merrni trajtimin më efektiv me sa më pak efekte anësore.

Seancat e përditshme të trajtimit zakonisht zgjasin 15-30 minuta, megjithëse do të merrni rrezatim vetëm për rreth 2-5 minuta nga ajo kohë. Pjesa tjetër përfshin pozicionimin tuaj saktë dhe kontrollimin e dyfishtë të të gjitha matjeve. Do të shtriheni i qetë në tavolinën e trajtimit ndërsa makina lëviz rreth jush, duke dhënë rrezatim nga kënde të ndryshme.

Shumica e njerëzve marrin rrezatim pesë ditë në javë për 3-6 javë, megjithëse disa teknika më të reja mund ta shkurtojnë këtë në 3-4 javë. Çdo seancë është pa dhimbje - nuk do ta ndjeni, shihni ose dëgjoni vetë rrezatimin.

Si të përgatiteni për terapinë tuaj me rrezatim?

Përgatitja për terapinë me rrezatim përfshin gatishmërinë fizike dhe emocionale. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju japë udhëzime specifike, por ka hapa të përgjithshëm që mund t'ju ndihmojnë të ndiheni më të sigurt dhe të rehatshëm.

Para se të filloni trajtimin, hani ushqime ushqyese dhe pushoni mjaftueshëm për të ndihmuar trupin tuaj të përballojë terapinë. Qëndroni mirë të hidratuar dhe merrni parasysh marrjen e një multivitamine të butë nëse mjeku juaj e aprovon. Trupi juaj do të punojë shumë për t'u shëruar, kështu që t'i jepni karburant të duhur bën një ndryshim të vërtetë.

Planifikoni rutinën tuaj të përditshme rreth kohës së trajtimit, pasi do t'ju duhet të vini rregullisht për disa javë. Shumë njerëz e gjejnë të dobishme të caktojnë takime në të njëjtën kohë çdo ditë. Merrni parasysh organizimin e transportit nëse mendoni se mund të ndiheni të lodhur, veçanërisht gjatë javëve të fundit të trajtimit.

Kujdesi për lëkurën bëhet shumë i rëndësishëm gjatë terapisë me rrezatim. Përdorni vetëm sapunë dhe hidratues të butë, pa aromë në zonën e trajtimit. Shmangni veshjet e ngushta ose reçipetat me tel që mund të irritojnë lëkurën. Ekipi juaj i rrezatimit do t'ju japë udhëzime specifike për kujdesin e lëkurës.

Emocionalisht, është normale të ndiheni të shqetësuar për fillimin e terapisë me rrezatim. Merrni parasysh të sillni një mik ose anëtar të familjes në takimet tuaja të para për mbështetje. Shumë qendra të kancerit ofrojnë gjithashtu shërbime këshillimi ose grupe mbështetjeje që mund t'ju ndihmojnë të lundroni në këtë përvojë.

Si të lexoni rezultatet e terapisë me rrezatim?

Ndryshe nga analizat e gjakut ose skanimet imazherike, terapia me rrezatim nuk prodhon "rezultate" të menjëhershme që mund t'i lexoni në një raport. Në vend të kësaj, suksesi matet nga sa mirë trajtimi parandalon rikthimin e kancerit me kalimin e kohës.

Onkologu juaj i rrezatimit do të monitorojë progresin tuaj përmes takimeve të rregullta të ndjekjes. Këto vizita zakonisht ndodhin çdo disa muaj për disa vitet e para, pastaj çdo vit. Gjatë këtyre takimeve, mjeku juaj do të ekzaminojë zonën e trajtuar dhe mund të urdhërojë teste imazherike për të kontrolluar për ndonjë shenjë të rikthimit të kancerit.

Masa më e rëndësishme e suksesit të terapisë me rrezatim është të mbeteni pa kancer. Studimet tregojnë se shumica e njerëzve që marrin terapi me rrezatim pas lumpektomisë kanë rezultate të shkëlqyera afatgjata. Rreth 95% e grave mbeten pa kancer në gjirin e trajtuar pesë vjet pas trajtimit.

Mjeku juaj do të monitorojë gjithashtu për çdo efekt anësor afatgjatë, megjithëse këto janë përgjithësisht të lehta. Ndryshimet e lëkurës në zonën e trajtuar janë të zakonshme, por zakonisht zbehen me kalimin e kohës. Shumë rrallë, rrezatimi mund të shkaktojë ndryshime në zemër ose mushkëri, prandaj kujdesi i rregullt i ndjekjes është kaq i rëndësishëm.

Si të menaxhoni efektet anësore gjatë terapisë me rrezatim?

Menaxhimi i efekteve anësore nga terapia me rrezatim përfshin kujdesin e mirë për veten dhe ndjekjen e udhëzimeve të ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor. Shumica e efekteve anësore janë të përkohshme dhe të menaxhueshme me qasjen e duhur.

Ndryshimet e lëkurës janë efekti anësor më i zakonshëm, i ngjashëm me një djegie nga dielli që zhvillohet gradualisht. Lëkura juaj në zonën e trajtimit mund të bëhet e kuqe, e thatë ose paksa e fryrë. Mbajeni këtë zonë të pastër dhe të hidratuar me produkte të rekomanduara nga ekipi juaj i rrezatimit. Shmangni ekspozimin ndaj diellit në zonën e trajtuar dhe vishni rroba të gjera dhe të buta.

Lodhtësia shpesh zhvillohet gradualisht dhe mund të vazhdojë për disa javë pas përfundimit të trajtimit. Kjo lodhje është e ndryshme nga lodhja normale - është përgjigja e trupit tuaj ndaj stresit të përditshëm të trajtimit dhe shërimit. Pushoni kur të keni nevojë, por përpiquni të qëndroni butësisht aktivë me shëtitje të shkurtra ose aktivitete të lehta.

Disa njerëz përjetojnë ënjtje ose ndjeshmëri të gjirit gjatë trajtimit. Kjo zakonisht përmirësohet brenda disa javësh pas përfundimit të rrezatimit. Një sytjena e përshtatshme dhe mbështetëse pa tel mund të ndihmojë në ofrimin e rehatisë gjatë kësaj kohe.

Njoftoni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për çdo efekt anësor që përjetoni. Ata mund të ofrojnë medikamente ose trajtime për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave dhe për të siguruar që ju të jeni sa më rehatshëm gjatë trajtimit tuaj.

Cilat janë faktorët e rrezikut për komplikimet e radioterapisë?

Shumica e njerëzve e tolerojnë shumë mirë radioterapinë, por faktorë të caktuar mund të rrisin rrezikun e përjetimit të efekteve anësore. Kuptimi i këtyre faktorëve ndihmon ekipin tuaj mjekësor të planifikojë trajtimin më të sigurt të mundshëm për ju.

Radioterapia e mëparshme në zonën e gjoksit rrit rrezikun e komplikimeve sepse indet tuaja tashmë janë ekspozuar ndaj rrezatimit. Kjo mund të ndodhë nëse jeni trajtuar për një kancer tjetër në të kaluarën. Onkologu juaj i rrezatimit do të marrë parasysh me kujdes historinë tuaj të rrezatimit kur planifikon trajtimin.

Kushtet e caktuara mjekësore mund ta bëjnë radioterapinë më sfiduese. Sëmundjet autoimune aktive si lupusi ose skleroderma mund të rrisin ndjeshmërinë e lëkurës ndaj rrezatimit. Problemet e zemrës mund të ndikojnë në planifikimin e trajtimit, veçanërisht për kanceret e gjirit në anën e majtë, pasi zemra është më afër zonës së trajtimit.

Mosha dhe statusi i përgjithshëm i shëndetit luajnë një rol në atë se sa mirë e toleroni trajtimin. Të rriturit e moshuar ose ata me kushte të shumta shëndetësore mund të përjetojnë më shumë lodhje gjatë trajtimit. Megjithatë, mosha vetëm nuk e pengon dikë nga marrja e radioterapisë nëse ata janë përndryshe të shëndetshëm.

Pirja e duhanit rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve dhe vonon shërimin. Nëse pini duhan, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju inkurajojë fuqimisht të ndaloni para se të filloni terapinë me rrezatim. Ata mund të ofrojnë burime dhe mbështetje për t'ju ndihmuar të ndaloni pirjen e duhanit.

Madhësia e madhe e gjoksit ndonjëherë mund ta bëjë trajtimin më sfidues për shkak të palosjeve të lëkurës dhe rritjes së dozës së rrezatimit në zemër ose mushkëri. Ekipi juaj i rrezatimit do të përdorë teknika të veçanta për të minimizuar këto rreziqe duke siguruar njëkohësisht trajtim efektiv.

Cilat janë komplikimet e mundshme të terapisë me rrezatim?

Ndërsa terapia me rrezatim është përgjithësisht e sigurt dhe e toleruar mirë, është e rëndësishme të kuptoni komplikimet e zakonshme dhe të rralla që mund të ndodhin. Të jeni të informuar ju ndihmon të dini çfarë të prisni dhe kur të kontaktoni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Komplikimet e zakonshme afatshkurtra përfshijnë acarimin e lëkurës që duket dhe ndihet si djegie nga dielli. Kjo zakonisht fillon 2-3 javë pas fillimit të trajtimit dhe gradualisht përmirësohet gjatë disa javëve pas përfundimit të trajtimit. Disa njerëz gjithashtu përjetojnë ënjtje të gjoksit, ndjeshmëri ose ndryshime në madhësinë ose formën e gjoksit.

Lodheshmëria është një efekt tjetër i zakonshëm që mund të zgjasë për disa javë ose muaj pas trajtimit. Kjo lodhje shpesh ndihet ndryshe nga lodhja normale dhe mund të vijë dhe të shkojë në mënyrë të paparashikueshme. Nivelet tuaja të energjisë duhet të kthehen gradualisht në normale, megjithëse ky proces mund të zgjasë disa muaj.

Komplikimet më pak të zakonshme, por më serioze mund të ndikojnë në zemër, veçanërisht për kanceret e gjirit në anën e majtë. Teknikat moderne të rrezatimit e kanë reduktuar ndjeshëm këtë rrezik, por problemet afatgjata të zemrës rrallë mund të ndodhin vite pas trajtimit. Onkologu juaj i rrezatimit përdor teknika të veçanta planifikimi për të minimizuar ekspozimin ndaj rrezatimit në zemrën tuaj.

Komplikimet pulmonare janë të rralla, por mund të përfshijnë inflamacionin ose cikatrizimin e indeve të mushkërive. Kjo mund të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje ose një kollë të vazhdueshme. Këto efekte janë zakonisht të lehta dhe të menaxhueshme, por mjeku juaj do të monitorojë funksionin e mushkërive gjatë vizitave të ndjekjes.

Shumë rrallë, radioterapia mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të një kanceri të dytë në zonën e trajtuar. Ky rrezik është jashtëzakonisht i vogël - më pak se 1% - dhe zakonisht ndodh shumë vite pas trajtimit. Përfitimet e radioterapisë në parandalimin e rikthimit të kancerit të gjirit tejkalojnë shumë këtë rrezik të vogël.

Disa njerëz përjetojnë ndryshime në pamjen e gjirit, duke përfshirë ndryshime në madhësi, formë ose strukturë krahasuar me gjirin e patrajtuar. Këto ndryshime janë zakonisht të lehta dhe zhvillohen gradualisht gjatë muajve ose viteve pas trajtimit.

Kur duhet të shoh një mjek gjatë radioterapisë?

Duhet të kontaktoni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni ndonjë simptomë shqetësuese gjatë ose pas radioterapisë. Është gjithmonë më mirë të bëni pyetje dhe të merrni siguri sesa të shqetësoheni pa nevojë.

Telefononi mjekun tuaj menjëherë nëse zhvilloni shenja të infeksionit në zonën e trajtimit, siç janë rritja e skuqjes, ngrohtësia, qelbja ose vija të kuqe që shtrihen nga zona e trajtuar. Ethe, veçanërisht nëse është 100.4°F (38°C) ose më e lartë, gjithashtu kërkon vëmendje të shpejtë mjekësore.

Reaksionet e rënda të lëkurës që shkaktojnë fshikëza, plagë të hapura ose dhimbje të konsiderueshme kanë nevojë për vlerësim të menjëhershëm. Ndërsa disa acarime të lëkurës janë normale, reaksionet e rënda kërkojnë kujdes të veçantë dhe ndoshta një pushim të shkurtër të trajtimit për të lejuar shërimin.

Problemet e frymëmarrjes, duke përfshirë vështirësinë në frymëmarrje, kollën e vazhdueshme ose dhimbjen në gjoks, duhet të vlerësohen menjëherë. Këto simptoma mund të tregojnë acarim të mushkërive nga rrezatimi dhe mund të kërkojnë trajtim ose monitorim.

Kontaktoni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni dhimbje të pazakontë në gjoks, veçanërisht nëse është e rëndë ose ndryshe nga çdo parehati që keni pasur më parë. Komplikimet që lidhen me zemrën janë të rralla, por kërkojnë vëmendje të menjëhershme nëse ndodhin.

Mos hezitoni të kontaktoni edhe për shqetësime më pak urgjente. Lodhja e pazakontë që ndërhyn në aktivitetet e përditshme, nauzeja e vazhdueshme ose shqetësimi emocional të gjitha meritojnë vëmendje dhe mbështetje nga ekipi juaj i kujdesit shëndetësor.

Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me terapinë me rrezatim për kancerin e gjirit

P.1 A është e dhimbshme terapia me rrezatim?

Vetë terapia me rrezatim është plotësisht pa dhimbje - nuk do të ndjeni asgjë gjatë trajtimit aktual. Procesi është i ngjashëm me bërjen e një rreze X, por zgjat pak minuta më shumë.

Sidoqoftë, efektet anësore si acarimi i lëkurës mund të shkaktojnë parehati që zhvillohet gradualisht gjatë trajtimit. Kjo parehati është e menaxhueshme me kujdesin e duhur të lëkurës dhe medikamenteve nëse është e nevojshme. Shumica e njerëzve e krahasojnë atë me një djegie nga dielli që zhvillohet ngadalë dhe më pas zbehet gradualisht.

P.2 A do të jem radioaktiv pas terapisë me rrezatim?

Jo, terapia me rrezatim me rreze të jashtme nuk ju bën radioaktiv. Ju mund të jeni të sigurt pranë familjes, miqve, fëmijëve dhe kafshëve shtëpiake menjëherë pas çdo seance trajtimi.

Rrezatimi ekziston vetëm gjatë pak minutave kur makina është e ndezur dhe drejtohet tek ju. Pasi trajtimi të përfundojë, nuk mbetet rrezatim në trupin tuaj. Ju nuk keni nevojë të merrni ndonjë masë paraprake të veçantë me të tjerët.

P.3 A mund të punoj gjatë terapisë me rrezatim?

Shumë njerëz vazhdojnë të punojnë gjatë terapisë me rrezatim, megjithëse mund t'ju duhet të rregulloni orarin ose ngarkesën e punës. Takimet e trajtimit janë zakonisht të shkurtra, kështu që shpesh mund t'i planifikoni ato para ose pas punës.

Lodhtësia mund të zhvillohet gjatë trajtimit, prandaj merrni parasysh diskutimin e rregullimeve fleksibël të punës me punëdhënësin tuaj. Disa njerëz zbulojnë se duhet të reduktojnë orët e tyre ose të marrin ditë të herëpashershme pushimi, veçanërisht gjatë javëve të fundit të trajtimit.

P.4 Sa zgjasin efektet anësore pas radioterapisë?

Shumica e efekteve anësore nga radioterapia janë të përkohshme dhe përmirësohen gradualisht pas përfundimit të trajtimit. Ndryshimet e lëkurës zakonisht shërohen brenda 2-6 javëve, ndërsa lodhja mund të zgjasë disa muaj për t'u zgjidhur plotësisht.

Disa ndryshime, si dallimet e vogla në pamjen e gjirit ose teksturën e lëkurës, mund të jenë të përhershme, por zakonisht janë të vogla. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju monitorojë për çdo efekt afatgjatë gjatë takimeve të rregullta të ndjekjes.

P.5 A mund të shërojë radioterapia kancerin e gjirit?

Radioterapia është një pjesë e rëndësishme e trajtimit të kancerit të gjirit që redukton ndjeshëm rrezikun e rikthimit të kancerit. Kur kombinohet me kirurgjinë dhe trajtime të tjera, ajo kontribuon në shkallë shumë të lartë shërimi për kancerin e gjirit në fazën e hershme.

Qëllimi i radioterapisë është të eliminojë çdo qelizë kanceri të mbetur pas operacionit, gjë që përmirëson shumë shanset tuaja për mbijetesë afatgjatë. Studimet tregojnë se gratë që marrin radioterapi pas lumpektomisë kanë shkallë mbijetese ekuivalente me ato që kanë kryer kirurgji mastektomie.