Çfarë është Gastrektomia e Mëngës? Qëllimi, Procedura dhe Rezultatet

Gastrektomia e mëngës është një operacion për humbje peshe ku mjekët heqin rreth 80% të stomakut tuaj, duke lënë pas një tub të ngushtë ose "mëngë" që është afërsisht sa madhësia e një bananeje. Kjo procedurë ju ndihmon të humbni peshë duke reduktuar ndjeshëm sasinë e ushqimit që mund të hani në një kohë dhe duke ndryshuar hormonet që kontrollojnë urinë dhe sheqerin në gjak.

Ky operacion është bërë një nga procedurat më të njohura për humbje peshe sepse është efektiv, relativisht i thjeshtë dhe nuk kërkon riorientimin e zorrëve tuaja si disa operacione të tjera bariatrike. Shumë njerëz e gjejnë se i ndihmon ata të arrijnë humbje të konsiderueshme, afatgjatë të peshës kur metodat e tjera nuk kanë funksionuar.

Çfarë është gastrektomia e mëngës?

Gastrektomia e mëngës është një procedurë kirurgjikale që heq përgjithmonë një pjesë të madhe të stomakut tuaj për të ndihmuar me humbjen e peshës. Gjatë operacionit, kirurgu juaj heq kurbën e jashtme të stomakut tuaj, e cila është vendi nga ku vjen pjesa më e madhe e kapacitetit të shtrirjes së stomakut.

Ajo që mbetet është një stomak i ngushtë, në formë tubi që mban shumë më pak ushqim se më parë. Mendojeni si kthimin e një baloni të madh në një tub të hollë. Ky stomak më i vogël mbushet shpejt, kështu që ndiheni të ngopur pasi hani vetëm një sasi të vogël ushqimi.

Operacioni heq gjithashtu pjesën e stomakut tuaj që prodhon ghrelin, një hormon që ju bën të ndiheni të uritur. Kjo do të thotë se ka të ngjarë të përjetoni më pak uri sesa para procedurës, gjë që mund ta bëjë më të lehtë t'i përmbaheni porcioneve më të vogla.

Pse bëhet gastrektomia e mëngës?

Mjekët rekomandojnë gastrektominë e mëngës për njerëzit me obezitet të rëndë që nuk kanë qenë në gjendje të humbasin peshë përmes dietës, ushtrimeve dhe metodave të tjera jo-kirurgjikale. Zakonisht konsiderohet kur indeksi i masës trupore (BMI) është 40 ose më i lartë, ose 35 ose më i lartë nëse keni kushte serioze shëndetësore të lidhura me peshën tuaj.

Kirurgjia mund të ndihmojë në trajtimin ose përmirësimin e shumë problemeve shëndetësore të lidhura me peshën. Këto përfshijnë diabetin e tipit 2, presionin e lartë të gjakut, apnenë e gjumit dhe problemet e kyçeve. Shumë njerëz shohin gjithashtu përmirësime në nivelet e kolesterolit dhe rrezikun e reduktuar të sëmundjeve të zemrës.

Përtej përfitimeve fizike, gastrektomia e mëngës mund të përmirësojë ndjeshëm cilësinë e jetës. Njerëzit shpesh raportojnë se ndihen më energjikë, të sigurt dhe të aftë për të marrë pjesë në aktivitete që nuk mund t'i bënin më parë. Përfitimet psikologjike të arritjes së humbjes së qëndrueshme të peshës mund të jenë po aq të rëndësishme sa ato fizike.

Cila është procedura për gastrektominë e mëngës?

Gastrektomia e mëngës zakonisht kryhet duke përdorur teknika laparoskopike minimalisht invazive. Kirurgu juaj bën disa prerje të vogla në barkun tuaj dhe përdor një kamerë të vogël dhe instrumente të specializuara për të kryer operacionin.

Procedura zakonisht zgjat 1 deri në 2 orë dhe ndjek këto hapa kryesorë:

1. Ju do të merrni anestezi të përgjithshme për të siguruar që jeni plotësisht në gjumë gjatë operacionit
2. Kirurgu juaj bën 4-6 prerje të vogla në barkun tuaj, secila rreth gjysmë inç e gjatë
3. Një laparoskop (kamerë e vogël) futet për të udhëhequr operacionin
4. Pajisje të veçanta kapëse përdoren për të ndarë dhe hequr rreth 80% të stomakut tuaj
5. Pjesa e hequr nxirret përmes një prej prerjeve të vogla
6. Stomaku i mbetur kontrollohet për rrjedhje dhe prerjet mbyllet

Shumica e njerëzve qëndrojnë në spital për 1-2 ditë pas operacionit. Prerjet e vogla zakonisht shërohen më shpejt se operacioni tradicional i hapur, me më pak dhimbje dhe shenja.

Si të përgatiteni për gastrektominë tuaj të mëngës?

Përgatitja për gastrektominë e mëngës përfshin disa hapa të rëndësishëm gjatë javëve dhe muajve para operacionit tuaj. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju udhëzojë përmes një procesi gjithëpërfshirës të përgatitjes për të siguruar rezultatin më të mirë të mundshëm.

Udhëtimi juaj i përgatitjes zakonisht përfshin këto elemente kryesorë:

• Vlerësim i plotë mjekësor duke përfshirë analizat e gjakut, testet e funksionit të zemrës dhe vlerësimet ushqimore
• Takohuni me një nutricionist për të mësuar rreth zakoneve të të ngrënit pas operacionit
• Merrni pjesë në këshillim psikologjik për t'u përgatitur për ndryshimet e stilit të jetës që do të vijnë
• Ndiqni një dietë para operacionit për 1-2 javë për të zvogëluar mëlçinë tuaj dhe për të reduktuar rreziqet kirurgjikale
• Ndërprisni pirjen e duhanit të paktën 6 javë para operacionit nëse jeni duhanpirës
• Rregulloni disa medikamente sipas udhëzimeve të mjekut tuaj
• Organizoni ndihmë në shtëpi gjatë periudhës së rikuperimit

Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë humbjen e peshës para operacionit nëse është e mundur. Kjo mund ta bëjë procedurën më të sigurt dhe mund të përmirësojë rezultatet tuaja. Dieta para operacionit është zakonisht e ulët në kalori dhe karbohidrate për të ndihmuar në përgatitjen e trupit tuaj për ndryshimet që do të vijnë.

Si të lexoni rezultatet e gastrektomisë së mëngës?

Suksesi pas gastrektomisë së mëngës matet në disa mënyra, me humbjen e peshës që është faktori më i dukshëm, por jo i vetmi i rëndësishëm. Shumica e njerëzve humbasin 50-70% të peshës së tyre të tepërt brenda dy viteve të para pas operacionit.

Këtu është se si duket përparimi i shëndetshëm:

• Humbje e qëndrueshme e peshës prej 1-2 kilogramë në javë në muajt e parë
• Përmirësimi i kushteve shëndetësore të lidhura me peshën si diabeti ose presioni i lartë i gjakut
• Rritja e energjisë dhe aftësia për të qenë më aktiv fizikisht
• Gjumë më i mirë dhe ulje e simptomave të apnea së gjumit
• Lëvizshmëri e përmirësuar dhe dhimbje të reduktuara të kyçeve
• Vlera më të mira laboratorike duke përfshirë sheqerin në gjak, kolesterolin dhe markerët e inflamacionit

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të monitorojë përparimin tuaj përmes takimeve të rregullta të ndjekjes. Ata do të gjurmojnë jo vetëm humbjen e peshës, por edhe statusin tuaj ushqimor, nivelet e vitaminave dhe përmirësimet e përgjithshme të shëndetit. Mos harroni se udhëtimi i secilit është i ndryshëm dhe krahasimi me të tjerët nuk është i dobishëm.

Si të optimizoni rezultatet e gastrektomisë së mëngës?

Marrja e rezultateve më të mira nga gastrektomia e mëngës kërkon angazhim ndaj ndryshimeve afatgjata të stilit të jetesës. Operacioni është një mjet i fuqishëm, por zgjedhjet tuaja të përditshme përcaktojnë se sa i suksesshëm do të jeni në afat të gjatë.

Nëse ndiqni këto udhëzime mund t'ju ndihmojë të arrini dhe të mbani qëllimet tuaja të humbjes së peshës:

• Hani proteina së pari në çdo vakt për të ruajtur masën e muskujve dhe për të promovuar shërimin
• Merrni kafshata të vogla dhe përtypni plotësisht për të parandaluar parehatinë
• Ndërprisni së ngrëni kur të ndiheni të ngopur, edhe nëse ushqimi mbetet në pjatën tuaj
• Pini ujë midis vakteve, jo gjatë vakteve, për të shmangur mbushjen e stomakut të vogël
• Merrni suplemente të vitaminave të përshkruara çdo ditë për të parandaluar mungesat ushqyese
• Ushtrohuni rregullisht, duke filluar me ecje dhe duke rritur gradualisht intensitetin
• Merrni pjesë në të gjitha takimet e ndjekjes me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor

Ndërtimi i zakoneve të shëndetshme kërkon kohë, prandaj bëhuni i durueshëm me veten ndërsa përshtateni. Shumë njerëz zbulojnë se puna me një dietolog të regjistruar dhe bashkimi me grupet e mbështetjes i ndihmon ata të qëndrojnë në rrugën e duhur me stilin e tyre të ri të jetesës.

Cilat janë faktorët e rrezikut për komplikimet e gastrektomisë së mëngës?

Si çdo operacion i madh, gastrektomia e mëngës mbart disa rreziqe, megjithëse komplikimet serioze janë relativisht të rralla kur kryhen nga kirurgë me përvojë. Kuptimi i këtyre rreziqeve ju ndihmon të merrni një vendim të informuar nëse operacioni është i duhuri për ju.

Disa faktorë mund të rrisin rrezikun e komplikimeve:

• BMI shumë i lartë (mbi 50) ose obeziteti i lartë
• Operacione të mëparshme abdominale që mund të kenë shkaktuar indin e cikatrizuar
• Pirja e duhanit, e cila dëmton shërimin dhe rrit rrezikun e infeksionit
• Diabeti ose kushte të tjera mjekësore kronike
• Apnea e gjumit ose probleme të tjera të frymëmarrjes
• Sëmundjet e zemrës ose çrregullimet e mpiksjes së gjakut
• Mosha mbi 65 vjeç, megjithëse operacioni mund të jetë ende i sigurt me vlerësimin e duhur

Ekipi juaj kirurgjikal do t'i vlerësojë me kujdes këta faktorë gjatë vlerësimit tuaj para operacionit. Ata mund të rekomandojnë adresimin e çështjeve të caktuara, si lënia e duhanit ose optimizimi i kontrollit të diabetit, para se të vazhdojnë me operacionin.

Cilat janë komplikimet e mundshme të gastrektomisë së mëngës?

Ndërsa gastrektomia e mëngës është përgjithësisht e sigurt, është e rëndësishme të kuptoni komplikimet e mundshme në mënyrë që të mund të njihni shenjat paralajmëruese dhe të kërkoni ndihmë nëse është e nevojshme. Shumica e njerëzve nuk përjetojnë komplikime serioze, por të qenit i informuar ju ndihmon të merrni vendimet më të mira për kujdesin tuaj.

Komplikimet e hershme që mund të ndodhin brenda javëve të para përfshijnë:

• Gjakderdhje nga vendi i operacionit, e cila mund të kërkojë trajtim shtesë
• Infeksion në vendet e prerjes ose brenda barkut
• Rrjedhje nga vija e kapëseve ku stomaku juaj u prerë dhe u vulos
• Mpiksje gjaku në këmbë ose mushkëri, prandaj inkurajohet lëvizja e hershme
• Reagime të padëshirueshme ndaj anestezisë, megjithëse këto janë të rralla

Komplikimet afatgjata janë më pak të zakonshme, por mund të përfshijnë:

• Ngushtime ose ngushtime të mëngës së stomakut që mund të kërkojnë procedura të zgjatjes
• Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) ose përkeqësimi i refluksit ekzistues
• Mangësi ushqyese nëse nuk merrni suplemente vazhdimisht
• Gurë të tëmthit për shkak të humbjes së shpejtë të peshës
• Lëkurë e lirshme që mund të kërkojë kirurgji plastike

Shumica e komplikimeve mund të trajtohen me sukses kur kapen herët. Kjo është arsyeja pse ndjekja e rregullt me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor është kaq e rëndësishme për suksesin dhe shëndetin tuaj afatgjatë.

Kur duhet të shoh një mjek pas gastrektomisë së mëngës?

Kujdesi i rregullt i ndjekjes është thelbësor pas gastrektomisë së mëngës, por ju gjithashtu duhet të dini kur të kërkoni vëmendje mjekësore të menjëhershme. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të caktojë takime rutinë, por disa simptoma kërkojnë vlerësim urgjent.

Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni:

• Dhimbje të forta abdominale që nuk përmirësohet me pushim
• Të vjella të vazhdueshme që ju pengojnë të mbani lëngje
• Shenja të infeksionit si ethe, të dridhura ose skuqje rreth prerjeve
• Dhimbje gjoksi ose vështirësi në frymëmarrje
• Ënjtje ose dhimbje në këmbë që mund të tregojnë mpiksje gjaku
• Paaftësi për të ngrënë ose pirë asgjë për më shumë se 24 orë

Ju gjithashtu duhet të kontaktoni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse vëreni shenja të problemeve ushqyese. Këto mund të përfshijnë lodhje të pazakontë, rënie të flokëve, thonj të brishtë ose ndryshime në humorin ose kujtesën tuaj. Testet e rregullta të gjakut mund t'i kapin këto probleme herët, por vëzhgimet tuaja janë gjithashtu të rëndësishme.

Mos hezitoni të kontaktoni ekipin tuaj mjekësor me shqetësime, edhe nëse duken të vogla. Ndërhyrja e hershme mund të parandalojë që problemet e vogla të bëhen më të mëdha.

Pyetjet e bëra shpesh për gastrektominë e mëngës

P1: A është gastrektomia e mëngës efektive për humbjen e peshës afatgjatë?

Po, gastrektomia e mëngës është shumë efektive për humbjen e peshës afatgjatë kur kombinohet me ndryshime në stilin e jetës. Shumica e njerëzve ruajnë humbje të konsiderueshme peshe 5-10 vjet pas operacionit, zakonisht duke hequr 50-60% të peshës së tyre të tepërt.

Çelësi i suksesit afatgjatë është ndjekja e udhëzimeve të të ngrënit, qëndrimi aktiv dhe mbajtja e kujdesit të rregullt të ndjekjes. Ndërsa disa njerëz mund të rifitojnë pak peshë me kalimin e kohës, shumica ruajnë humbje të konsiderueshme peshe që përmirëson shëndetin dhe cilësinë e jetës së tyre.

P2: A do të duhet të marr vitamina për pjesën tjetër të jetës sime?

Po, do t'ju duhet të merrni suplemente vitaminash dhe mineralesh për jetën pas gastrektomisë së mëngës. Stomaku juaj më i vogël thith lëndët ushqyese ndryshe dhe do të hani shumë më pak ushqim gjithsej, duke e bërë të vështirë të merrni të gjitha lëndët ushqyese që ju nevojiten vetëm nga ushqimi.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të rekomandojë suplemente specifike, zakonisht duke përfshirë një multivitaminë, vitaminë B12, vitaminë D, kalcium dhe hekur. Testet e rregullta të gjakut do të ndihmojnë në monitorimin e niveleve të lëndëve ushqyese dhe rregullimin e suplementimit sipas nevojës.

P3: A mund të mbetem shtatzënë pas gastrektomisë së mëngës?

Po, ju mund të keni një shtatzëni të shëndetshme pas gastrektomisë së mëngës dhe shumë gra e gjejnë më të lehtë të mbeten shtatzënë pas humbjes së peshës. Megjithatë, është e rëndësishme të prisni të paktën 12-18 muaj pas operacionit para se të përpiqeni të mbeteni shtatzënë për të siguruar që pesha juaj është stabilizuar.

Gjatë shtatzënisë, do t'ju duhet monitorim i afërt nga gjinekologu dhe ekipi bariatriatrik për të siguruar që po merrni ushqimin e duhur. Disa gra mund të kenë nevojë të rregullojnë suplementet e tyre të vitaminave ose orarin e të ngrënit gjatë shtatzënisë.

P4: Cilat ushqime duhet të shmang pas gastrektomisë së mëngës?

Do t'ju duhet të shmangni disa ushqime që mund të shkaktojnë shqetësime ose të ndërhyjnë në qëllimet tuaja të humbjes së peshës. Ushqimet dhe pijet me sheqer të lartë mund të shkaktojnë sindromën e dumpingut, duke çuar në nauze, ngërçe dhe diarre.

Ushqimet për të kufizuar ose shmangur përfshijnë pije me sheqer, karamele, ushqime të skuqura, mishra të fortë që janë të vështira për t'u përtypur dhe pije të gazuara. Dietologu juaj do të ofrojë një listë gjithëpërfshirëse dhe do t'ju ndihmojë të planifikoni vakte që funksionojnë mirë me madhësinë e re të stomakut tuaj.

P5: A është e kthyeshme gastrektomia e mëngës?

Jo, gastrektomia e mëngës nuk është e kthyeshme sepse pjesa e hequr e stomakut tuaj hiqet përgjithmonë gjatë operacionit. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të jeni plotësisht të përkushtuar ndaj ndryshimeve të stilit të jetesës të nevojshme për sukses.

Megjithatë, nëse lindin komplikacione ose nëse nuk arrini humbje të mjaftueshme të peshës, mënga ndonjëherë mund të konvertohet në lloje të tjera të kirurgjisë bariatrike, siç është anashkalimi gastrik. Kirurgu juaj mund të diskutojë këto opsione nëse është e nevojshme, megjithëse shumica e njerëzve ia dalin mirë me gastrektominë e tyre të mëngës afatgjatë.