Çfarë është histerektomia vaginale? Qëllimi, Procedura dhe Rimëkëmbja

Një histerektomi vaginale është një procedurë kirurgjikale ku mitra juaj hiqet përmes vaginës suaj, pa bërë asnjë prerje në barkun tuaj. Kjo qasje ndihet më pak invazive se llojet e tjera të histerektomisë, sepse kirurgu juaj punon tërësisht përmes hapjes suaj natyrore të trupit. Shumë gra e gjejnë këtë metodë tërheqëse për to, sepse zakonisht do të thotë shërim më i shpejtë, më pak dhimbje dhe pa shenja të dukshme në barkun e tyre.

Çfarë është histerektomia vaginale?

Histerektomia vaginale do të thotë që kirurgu juaj heq mitrën tuaj duke punuar përmes vaginës suaj në vend që të bëjë prerje në barkun tuaj. Mendojeni si marrje e një rruge të brendshme në vend të një të jashtme. Qafa e mitrës gjithashtu mund të hiqet gjatë kësaj procedure, në varësi të nevojave tuaja specifike mjekësore.

Kjo qasje kirurgjikale është përdorur me siguri për dekada dhe shpesh është metoda e preferuar kur është e përshtatshme mjekësore për situatën tuaj. Kirurgu juaj do të shkëpusë me kujdes mitrën tuaj nga indet dhe enët e gjakut përreth, pastaj do ta heqë atë përmes kanalit tuaj vaginal. Hapja më pas mbyllet me qepje të tretshme.

Pse bëhet histerektomia vaginale?

Mjeku juaj mund të rekomandojë histerektomi vaginale për të trajtuar disa kushte që ndikojnë në cilësinë e jetës ose shëndetit tuaj. Arsyeja më e zakonshme është prolapsi i mitrës, ku mitra juaj rrëshqet poshtë në kanalin tuaj vaginal sepse muskujt dhe indet mbështetëse janë dobësuar.

Këtu janë kushtet kryesore që mund të çojnë në këtë rekomandim:

• Prolapsi i mitrës që shkakton parehati ose ndërhyn në aktivitetet e përditshme
• Gjakderdhje e rëndë menstruale që nuk i përgjigjet trajtimeve të tjera
• Dhimbje kronike e legenit që ndikon ndjeshëm në jetën tuaj
• Fibroide të mëdha që shkaktojnë simptoma si presioni ose gjakderdhja
• Endometrioza që nuk është përmirësuar me trajtime të tjera
• Gjakderdhje jonormale e mitrës kur trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar
• Adenomioza, ku rreshtimi i mitrës rritet në murin e muskujve

Mjeku juaj gjithmonë do të eksplorojë opsionet më pak invazive së pari. Kirurgjia bëhet rekomandim kur trajtimet e tjera nuk kanë ofruar lehtësimin që ju nevojitet për të jetuar rehatshëm.

Cila është procedura për histerektominë vaginale?

Procedura zakonisht zgjat një deri në dy orë dhe kryhet nën anestezi të përgjithshme, kështu që do të jeni plotësisht e/i fjetur dhe rehat gjatë gjithë kohës. Kirurgu juaj do t'ju pozicionojë në mënyrë të ngjashme me mënyrën se si do të shtriheshit për një ekzaminim të legenit, me këmbët tuaja të mbështetura në shkallë.

Ja çfarë ndodh gjatë operacionit tuaj:

1. Kirurgu juaj bën një prerje të vogël rreth qafës së mitrës brenda vaginës tuaj
2. Mitra ndahet me kujdes nga fshikëza dhe rektumi
3. Enët e gjakut dhe ligamentet që mbështesin mitrën vulosen dhe priten
4. Mitra juaj hiqet përmes hapjes vaginale
5. Pjesa e sipërme e vaginës suaj mbyllet me qepje të tretshme
6. Një paketim i përkohshëm mund të vendoset për të kontrolluar gjakderdhjen

Ekipi juaj kirurgjik ju monitoron nga afër gjatë gjithë procedurës. Shumica e grave mund ta kenë këtë operacion si një procedurë ambulatore ose vetëm me një natë në spital.

Si të përgatiteni për histerektominë tuaj vaginale?

Përgatitja për operacionin tuaj ndihmon në sigurimin e rezultatit më të mirë të mundshëm dhe rikuperimit më të qetë. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike, por përgatitja zakonisht fillon rreth një javë para procedurës suaj.

Përgatitja juaj para operacionit ka të ngjarë të përfshijë:

• Ndërprerjen e disa medikamenteve si holluesit e gjakut sipas udhëzimeve
• Marrjen e antibiotikëve të përshkruar për të parandaluar infeksionin
• Përdorimin e një përgatitjeje speciale vaginale natën para operacionit
• Mos ngrënien ose pirjen e asgjë pas mesnatës para operacionit tuaj
• Rregullimin e dikujt për t'ju shoqëruar në shtëpi dhe për të qëndruar me ju
• Plotësimin e çdo testi gjaku ose studimi imazherie të kërkuar

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju udhëzojë nëpër çdo hap dhe do t'u përgjigjet çdo pyetjeje. Ndiqni me kujdes këto udhëzime për të ndihmuar në uljen e rrezikut të komplikimeve dhe për të mbështetur shërimin optimal.

Si të lexoni rezultatet e histerektomisë vaginale?

Pas operacionit tuaj, do të merrni një raport patologjie që ekzaminon indin e hequr nën mikroskop. Ky raport konfirmon nëse ka pasur qeliza ose kushte anormale dhe ndihmon në udhëzimin e kujdesit tuaj të vazhdueshëm.

Raporti juaj i patologjisë zakonisht do të tregojë:

• Ind normal të mitrës pa gjetje shqetësuese
• Konfirmimin e kushteve si fibroidet ose adenomioza
• Dëshmi e endometriozës nëse kjo ishte e dyshuar
• Ndryshime inflamatore që mund të shpjegojnë simptomat tuaja
• Rrallë, gjetje të papritura që kërkojnë ndjekje

Mjeku juaj do t'i rishikojë këto rezultate me ju gjatë takimit tuaj të ndjekjes. Shumica e raporteve tregojnë saktësisht atë që pritej bazuar në simptomat dhe ekzaminimin tuaj para operacionit.

Si të shëroheni nga histerektomia vaginale?

Shërimi nga histerektomia vaginale është zakonisht më i shpejtë dhe më i rehatshëm se histerektomia abdominale, sepse nuk ka prerje abdominale për t'u shëruar. Shumica e grave ndihen dukshëm më mirë brenda dy deri në katër javë, megjithëse shërimi i plotë i brendshëm zgjat rreth gjashtë deri në tetë javë.

Shërimi juaj ka të ngjarë të ndjekë këtë afat kohor të përgjithshëm:

• Java e parë: Pushim, menaxhoni shqetësimin me medikamentet e përshkruara
• Javët 2-4: Rritni gradualisht aktivitetin, rikthehuni në punë të lehtë
• Javët 4-6: Rinisni aktivitetet normale përveç ngritjes së rëndë
• Javët 6-8: Shërim i plotë, duke përfshirë ushtrime dhe intimitet

Të gjithë shërohen me ritmin e tyre, kështu që mos u shqetësoni nëse afati juaj kohor duket paksa i ndryshëm. Mjeku juaj do të monitorojë përparimin tuaj dhe do t'ju njoftojë kur është e sigurt të rifilloni të gjitha aktivitetet.

Cilat janë faktorët e rrezikut për komplikimet e histerektomisë vaginale?

Ndërsa histerektomia vaginale është përgjithësisht shumë e sigurt, disa faktorë mund të rrisin paksa rrezikun e komplikimeve. Kuptimi i këtyre ju ndihmon ju dhe mjekun tuaj të merrni vendimin më të mirë për situatën tuaj.

Faktorët që mund të rrisin rrezikun tuaj kirurgjik përfshijnë:

• Kirurgji e mëparshme e legenit që mund të ketë shkaktuar ind cicatrizues
• Mitër shumë e madhe që është e vështirë për t'u hequr nga vagina
• Endometrioza e rëndë me aderenza të gjera
• Obeziteti, i cili mund ta bëjë kirurgjinë më teknike
• Kushtet kronike mjekësore si diabeti ose sëmundjet e zemrës
• Historia e çrregullimeve të mpiksjes së gjakut
• Pirja e duhanit, e cila ngadalëson shërimin dhe rrit rrezikun e infeksionit

Kirurgu juaj do t'i vlerësojë me kujdes këta faktorë gjatë konsultimit tuaj. Edhe nëse keni faktorë rreziku, histerektomia vaginale mund të jetë ende opsioni më i mirë për ju.

Cilat janë komplikimet e mundshme të histerektomisë vaginale?

Komplikimet serioze nga histerektomia vaginale janë të rralla, duke ndodhur në më pak se 5% të procedurave. Megjithatë, është e rëndësishme të kuptoni se çfarë mund të ndodhë në mënyrë që të merrni një vendim të informuar dhe të njihni shenjat paralajmëruese.

Komplikimet e mundshme përfshijnë:

• Gjakderdhje e tepruar që kërkon transfuzion (shumë rrallë)
• Infeksion në legen ose në vendin e operacionit
• Dëmtim i organeve të afërta si fshikëza ose zorrët
• Mpiksje gjaku në këmbë ose në mushkëri
• Reagim i pafavorshëm ndaj anestezisë
• Ndarja e manzhës vaginale ku prerja rihapet
• Rrallë, konvertimi në kirurgji abdominale nëse lindin komplikacione

Ekipi juaj kirurgjik merr shumë masa paraprake për të parandaluar këto komplikacione. Shumica e grave nuk kanë probleme të rëndësishme dhe janë shumë të kënaqura me rezultatet e tyre.

Kur duhet të shoh mjekun pas histerektomisë vaginale?

Shumica e simptomave të rikuperimit pas histerektomisë vaginale janë normale dhe të pritura. Megjithatë, disa shenja kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore për të siguruar sigurinë tuaj dhe shërimin e duhur.

Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni:

• Gjakderdhje e rëndë që njom më shumë se një jastëk në orë
• Dhimbje e rëndë abdominale ose pelvike që përkeqësohet
• Ethe mbi 101°F (38.3°C) ose të dridhura
• Shkarkim vaginal me erë të keqe
• Vështirësi në urinimin ose djegie gjatë urinimit
• Ënjtje e këmbëve, skuqje ose dhimbje në pulpë
• Vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje gjoksi

Mos hezitoni të telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse diçka nuk ndihet mirë. Ata janë aty për t'ju mbështetur gjatë rikuperimit tuaj dhe duan të adresojnë çdo shqetësim menjëherë.

Pyetjet e bëra shpesh për histerektominë vaginale

P.1 A është histerektomia vaginale më e mirë se histerektomia abdominale?

Histerektomia vaginale shpesh preferohet kur është e përshtatshme nga ana mjekësore, sepse zakonisht ofron rikuperim më të shpejtë, më pak dhimbje dhe pa shenja të dukshme. Ju zakonisht do të shkoni në shtëpi më shpejt dhe do të ktheheni në aktivitetet normale më shpejt se me kirurgjinë abdominale.

Megjithatë, jo çdo grua është kandidate për histerektomi vaginale. Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si madhësia e mitrës, operacionet e mëparshme dhe gjendjen specifike që po trajtohet për të përcaktuar qasjen më të mirë për ju.

P.2 A ndikon histerektomia vaginale në nivelet e hormoneve?

Nëse hiqet vetëm mitra juaj dhe vezoret tuaja mbeten, nivelet e hormoneve tuaja nuk duhet të ndryshojnë ndjeshëm. Vezoret tuaja do të vazhdojnë të prodhojnë estrogjen dhe progesteron siç bënin para operacionit.

Megjithatë, nëse vezoret tuaja hiqen gjithashtu gjatë procedurës, do të përjetoni menopauzë të menjëhershme me ndryshime hormonale të shoqëruara. Mjeku juaj do të diskutojë opsionet e terapisë zëvendësuese të hormoneve nëse kjo vlen për situatën tuaj.

P.3 A mund të kem ende orgazma pas histerektomisë vaginale?

Shumica e grave ende mund të arrijnë orgazmën pas histerektomisë vaginale, veçanërisht pasi shërimi të jetë i plotë. Klitori dhe shumica e rrugëve nervore të përfshira në përgjigjen seksuale mbeten të paprekura gjatë kësaj procedure.

Disa gra madje raportojnë përmirësim të kënaqësisë seksuale pas operacionit, sepse simptomat shqetësuese si gjakderdhja e rëndë ose dhimbja e legenit zgjidhen. Është normale të nevojitet kohë për t'u shëruar fizikisht dhe emocionalisht para se të rifilloni intimitetin.

P.4 Sa kohë para se të mund të vozis pas histerektomisë vaginale?

Ju zakonisht mund të vozisni kur nuk jeni më duke marrë ilaçe kundër dhimbjeve me recetë dhe ndiheni rehat duke bërë lëvizje të shpejta si goditja e frenave. Kjo zakonisht ndodh brenda një deri në dy javë pas operacionit.

Filloni me udhëtime të shkurtra afër shtëpisë kur rifilloni për herë të parë vozitjen. Sigurohuni që mund ta ktheni trupin tuaj rehatshëm dhe të reagoni shpejt nëse është e nevojshme para se të vozisni distanca më të gjata.

P.5 A do të duhet të marr hormone pas histerektomisë vaginale?

Nëse keni nevojë për terapi hormonale varet nga nëse vezoret tuaja hiqen së bashku me mitrën tuaj. Nëse vezoret tuaja mbeten, ju zakonisht nuk do të keni nevojë për zëvendësim hormonal menjëherë pasi ato vazhdojnë të prodhojnë hormonet tuaja natyrore.

Nëse vezoret tuaja hiqen, ju me shumë gjasa do të përfitoni nga terapia e zëvendësimit hormonal për të menaxhuar simptomat e menopauzës dhe për të mbrojtur shëndetin tuaj afatgjatë. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet dhe rreziqet e terapisë hormonale bazuar në situatën tuaj individuale.