Çfarë është kthimi i vazektomisë? Qëllimi, Procedura dhe Rezultatet

Kthimi i vazektomisë është një procedurë kirurgjikale që rikonektin tubat e vas deferens që ishin prerë gjatë një vazektomie. Kjo kirurgji synon të rivendosë aftësinë tuaj për të pasur fëmijë natyrshëm duke lejuar që spermatozoidët të udhëtojnë nga testikujt tuaj për t'u përzier me farën përsëri.

Mendojeni si zhbërjen e vazektomisë origjinale. Gjatë procedurës, një kirurg rikonektin me kujdes tubat e vegjël duke përdorur teknika mikrokirurgjikale. Ndërsa është më komplekse se vazektomia origjinale, shumë burra rifitojnë me sukses pjellorinë e tyre përmes kësaj procedure.

Çfarë është kthimi i vazektomisë?

Kthimi i vazektomisë është një procedurë mikrokirurgjikale që rikonektin vas deferens, tubat që bartin spermatozoidët nga testikujt tuaj. Kur keni bërë vazektominë tuaj origjinale, këto tuba u prenë ose u bllokuan për të parandaluar që spermatozoidët të arrinin farën tuaj.

Gjatë kthimit, kirurgu juaj përdor teknika të specializuara për të ri-bashkuar me kujdes këto tuba. Qëllimi është të krijoni një rrugë të qartë për spermatozoidët që të udhëtojnë përsëri. Kjo procedurë kërkon aftësi kirurgjikale të sakta sepse vas deferens janë shumë të vogla, afërsisht sa gjerësia e një fije peri.

Kirurgjia zakonisht zgjat 2-4 orë dhe kryhet nën anestezi të përgjithshme. Shumica e burrave mund të kthehen në shtëpi në të njëjtën ditë, megjithëse do t'ju duhet dikush për t'ju shoqëruar në shtëpi dhe për të ndihmuar me aktivitetet e përditshme për disa ditët e para.

Pse bëhet kthimi i vazektomisë?

Burrat zgjedhin kthimin e vazektomisë kryesisht kur duan të bëhen sërish baballarë. Rrethanat e jetës shpesh ndryshojnë pas vazektomisë origjinale, duke çuar në këtë vendim.

Arsyet më të zakonshme përfshijnë rimartesën, humbjen e një fëmije ose thjesht ndryshimin e mendjes për të pasur më shumë fëmijë. Disa çifte preferojnë idenë e konceptimit natyral sesa metodat e tjera të asistuara të riprodhimit.

Këtu janë arsyet kryesore pse burrat marrin në konsideratë këtë procedurë:

• Marrëdhënie e re ose rimartesa
• Dëshira për fëmijë shtesë me partnerin aktual
• Humbja e një fëmije
• Përmirësimi i gjendjes financiare që lejon më shumë fëmijë
• Preferenca për konceptim natyral në vend të procedurave të marrjes së spermës

Disa burra zgjedhin gjithashtu kthimin për të trajtuar dhimbjen kronike që rrallë ndodh pas vazektomisë, megjithëse kjo është më pak e zakonshme.

Çfarë është procedura për kthimin e vazektomisë?

Procedura e kthimit të vazektomisë përfshin ri-lidhjen e vas deferens përmes mikrokirurgjisë. Kirurgu juaj do të bëjë prerje të vogla në skrotumin tuaj për të hyrë në tubat e prerë më parë.

Së pari, kirurgu juaj ekzaminon skajet e vas deferens dhe kontrollon praninë e spermës. Nëse gjendet spermë në lëngun nga ana e testisit, kryhet një ri-lidhje e drejtpërdrejtë e quajtur vazovazostomi. Nëse nuk ka spermë, mund të nevojitet një procedurë më komplekse e quajtur vazoepididimostomi.

Këtu është ajo që ndodh gjatë operacionit:

1. Jepet anestezi e përgjithshme
2. Bëhen prerje të vogla në skrotum
3. Kirurgu lokalizon skajet e prera të vas deferens
4. Lëngu ekzaminohet për praninë e spermës
5. Tubat rilidhen duke përdorur sutura të vogla
6. Prerjet mbyllen me qepje të tretshme

E gjithë procedura zakonisht zgjat 2-4 orë. Kirurgu juaj përdor një mikroskop operimi për të siguruar ri-lidhje precize të këtyre strukturave delikate.

Si të përgatiteni për kthimin e vazektomisë?

Përgatitja për kthimin e vazektomisë përfshin disa hapa për të siguruar rezultatin më të mirë të mundshëm. Kirurgu juaj do të japë udhëzime specifike bazuar në situatën tuaj individuale.

Do t'ju duhet të ndaloni marrjen e disa ilaçeve që mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes, si aspirina ose holluesit e gjakut. Mjeku juaj do t'ju tregojë saktësisht cilat ilaçe duhet të shmangni dhe kur t'i ndaloni.

Këtu janë hapat kryesorë të përgatitjes:

• Ndërpritni pirjen e duhanit të paktën dy javë para operacionit
• Shmangni aspirinin dhe medikamentet anti-inflamatore për një javë
• Organizoni transportin për në shtëpi pas operacionit
• Bleni të brendshme mbështetëse ose një mbështetëse skrotale
• Bëni furnizim me pako akulli për kujdesin pas operacionit
• Pastroni orarin tuaj për 1-2 javë aktivitet të kufizuar

Në ditën e operacionit, do t'ju duhet të agjëroni për 8-12 orë para procedurës. Veshni rroba të rehatshme, të gjera që janë të lehta për t'u veshur pas operacionit.

Si të lexoni rezultatet e kthimit të vazektomisë?

Suksesi pas kthimit të vazektomisë matet në dy mënyra: kthimi i spermës në farën tuaj dhe arritja e shtatzënisë. Mjeku juaj do të monitorojë të dy rezultatet përmes takimeve të ndjekjes.

Sperma zakonisht kthehet në farën tuaj brenda 3-6 muajve pas operacionit. Mjeku juaj do të kontrollojë analizën e farës tuaj në intervale të rregullta për të konfirmuar praninë dhe numrin e spermës. Megjithatë, shkalla e shtatzënisë varet nga faktorë të ndryshëm përtej kthimit të spermës.

Shkalla e suksesit ndryshon bazuar në disa faktorë:

• Koha që nga vazektomia origjinale (më mirë nëse është më pak se 10 vjet)
• Lloji i procedurës së kthimit të nevojshme
• Mosha juaj dhe shëndeti i përgjithshëm
• Mosha dhe fertiliteti i partnerit tuaj
• Prania e antitrupave anti-spermë

Në përgjithësi, sperma kthehet në farë në rreth 85-90% të meshkujve, ndërsa shkalla e shtatzënisë varion nga 30-70% në varësi të këtyre faktorëve. Kirurgu juaj mund t'ju japë pritshmëri më specifike bazuar në situatën tuaj.

Si të optimizoni suksesin e kthimit të vazektomisë?

Ndërsa nuk mund të kontrolloni të gjithë faktorët që ndikojnë në suksesin e kthimit, mund të ndërmerrni hapa për të përmirësuar shanset tuaja. Ndiqni me kujdes udhëzimet pas operacionit të kirurgut tuaj është gjëja më e rëndësishme që mund të bëni.

Mbajtja e shëndetit të mirë të përgjithshëm mbështet shërimin dhe fertilitetin. Kjo përfshin të ngrënit mirë, të qëndruarit aktiv sapo të pastroheni nga mjeku juaj dhe shmangien e zakoneve që mund të dëmtojnë cilësinë e spermës.

Këtu janë mënyra për të mbështetur shërimin dhe suksesin tuaj:

• Ndiqni të gjitha udhëzimet e kujdesit pas operacionit
• Merrni pjesë në të gjitha takimet e kontrollit
• Mbani një dietë të shëndetshme të pasur me antioksidantë
• Ushtrohuni rregullisht pasi të jeni pastruar nga mjeku juaj
• Shmangni pirjen e duhanit dhe alkoolin e tepërt
• Menaxhoni stresin përmes teknikave të relaksimit
• Merrni vitamina ose suplemente të rekomanduara

Mos harroni se konceptimi mund të marrë kohë edhe pasi sperma të kthehet. Shumë çifteve u duhen 6-12 muaj ose më gjatë për të arritur shtatzëninë, gjë që është normale.

Cilat janë faktorët e rrezikut për komplikimet e kthimit të vazektomisë?

Si çdo operacion, kthimi i vazektomisë mbart disa rreziqe, megjithëse komplikimet serioze janë të rralla. Kuptimi i këtyre rreziqeve ju ndihmon të merrni një vendim të informuar për procedurën.

Shumica e komplikimeve janë të vogla dhe të përkohshme. Kirurgu juaj do të diskutojë faktorët tuaj individualë të rrezikut bazuar në historinë tuaj shëndetësore dhe specifikat e vazektomisë suaj origjinale.

Faktorët e zakonshëm të rrezikut përfshijnë:

• Kirurgji ose dëmtim i mëparshëm skrotal
• Kohë e gjatë që nga vazektomia origjinale (mbi 15 vjet)
• Pirja e duhanit ose qarkullimi i dobët
• Diabeti ose kushte të tjera kronike
• Infeksione të mëparshme në zonën gjenitale
• Indi i mbresë nga vazektomia origjinale

Mosha nuk rrit ndjeshëm rreziqet kirurgjikale, por mosha e partneres suaj ndikon në normat e suksesit të shtatzënisë. Diskutimi i këtyre faktorëve me kirurgun tuaj ndihmon në vendosjen e pritshmërive realiste.

A është më mirë të bëni kthimin e vazektomisë apo marrjen e spermës?

Si kthimi i vazektomisë ashtu edhe marrja e spermës me fekondimin in vitro (IVF) mund t'ju ndihmojnë të arrini shtatzëninë. Zgjedhja më e mirë varet nga situata dhe preferencat tuaja specifike.

Rikthimi i vazektomisë lejon konceptimin natyral dhe shtatzënitë e shumta me kalimin e kohës. Marrja e spermës me IVF zakonisht kërkon procedurën për çdo përpjekje shtatzënie, por mund të jetë më e shpejtë për arritjen e shtatzënisë së parë.

Konsideroni rikthimin e vazektomisë nëse:

\n
• Dëshironi mundësinë e shtatzënive të shumta
\n
• Partnerja juaj është nën 37 vjeç
\n
• Preferoni konceptimin natyral
\n
• Partnerja juaj ka fertilitet normal
\n
• Kostoja është një konsideratë kryesore afatgjatë
\n

Marrja e spermës me IVF mund të jetë më e mirë nëse partnerja juaj ka probleme me fertilitetin, është mbi 40 vjeç, ose nëse keni nevojë për testim gjenetik të embrioneve. Specialisti juaj i riprodhimit mund t'ju ndihmojë të peshoni këto opsione.

Cilat janë komplikimet e mundshme të rikthimit të vazektomisë?

Komplikimet nga rikthimi i vazektomisë janë përgjithësisht të rralla dhe zakonisht të vogla. Shumica e burrave përjetojnë vetëm parehati dhe ënjtje të përkohshme që zgjidhen brenda disa javësh.

Komplikimet e menjëhershme mund të përfshijnë gjakderdhje, infeksion ose reagime ndaj anestezisë. Këto ndodhin në më pak se 5% të rasteve dhe zakonisht menaxhohen me kujdesin e duhur mjekësor.

Komplikimet e mundshme përfshijnë:

\n
• Gjakderdhje ose formim hematome
\n
• Infeksion në vendin e operacionit
\n
• Dhimbje kronike (shumë e rrallë)
\n
• Formimi i granulomës së spermës
\n
• Dështimi i ri-lidhjes për t'u shëruar siç duhet
\n
• Zhvillimi i antitrupave anti-spermë
\n

Komplikimet afatgjata janë të pazakonta.

Shumica e shqetësimeve pas operacionit janë pjesë normale e shërimit, por disa shenja paralajmëruese nuk duhet të injorohen. Kirurgu juaj do t'ju japë udhëzime specifike se kur të telefononi.

Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni:

• Dhimbje të rënda që nuk kontrollohen nga medikamentet e përshkruara
• Gjakderdhje e rëndë ose mpiksje gjaku
• Ethe mbi 101°F (38.3°C)
• Rritje e skuqjes ose ngrohtësisë në vendet e prerjes
• Pus ose kullim i pazakontë nga prerjet
• Ënjtje e rëndë që nuk përmirësohet

Për ndjekje rutinë, zakonisht do të shihni kirurgun tuaj brenda 1-2 javë pas operacionit, pastaj përsëri pas 3-6 muajsh për analizën e spermës. Monitorimi i rregullt ndihmon në sigurimin e shërimit të duhur dhe gjurmimin e progresit tuaj.

Pyetjet e bëra më shpesh rreth kthimit të vazektomisë

P.1 A mbulohet kthimi i vazektomisë nga sigurimi?

Shumica e planeve të sigurimit nuk e mbulojnë kthimin e vazektomisë sepse konsiderohet një procedurë zgjedhore. Megjithatë, politikat e mbulimit ndryshojnë, kështu që ia vlen të kontrolloni me kompaninë tuaj të sigurimit.

Disa plane mund të mbulojnë procedurën nëse është e nevojshme nga ana mjekësore, si për lehtësimin e dhimbjeve kronike. Shumë qendra kirurgjikale ofrojnë plane pagesash ose opsione financimi për të ndihmuar në menaxhimin e kostos, e cila zakonisht varion nga 5,000 deri në 15,000 dollarë.

P.2 A ndikon kthimi i vazektomisë në nivelet e hormoneve?

Jo, kthimi i vazektomisë nuk ndikon në nivelet e hormoneve tuaja. Testikujt tuaj vazhdojnë të prodhojnë testosteron normalisht si para ashtu edhe pas procedurës.

Kirurgjia vetëm ri-lidh tubat që transportojnë spermën, jo enët e gjakut që transportojnë hormonet. Funksioni juaj seksual, nivelet e energjisë dhe aspektet e tjera të lidhura me hormonet mbeten të pandryshuara.

P.3 Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga kthimi i vazektomisë?

Shumica e burrave kthehen në punë zyre brenda pak ditësh dhe rifillojnë aktivitetet normale brenda 1-2 javësh. Megjithatë, do t'ju duhet të shmangni ngritjen e rëndë dhe aktivitetin e sforcuar për rreth 3-4 javë.

Aktiviteti seksual zakonisht mund të rifillohet pas 2-3 javësh, pasi kirurgu juaj ju jep leje. Shërimi i plotë zgjat rreth 6-8 javë, megjithëse mund të ndiheni normal shumë më shpejt.

P.4 A mund të bëhet kthimi i vazektomisë më shumë se një herë?

Po, kthimi i vazektomisë mund të përsëritet nëse përpjekja e parë dështon, megjithëse shkalla e suksesit është përgjithësisht më e ulët me procedurat e përsëritura. Vendimi varet nga arsyeja pse operacioni i parë nuk funksionoi dhe sa vas deferens i shëndetshëm ka mbetur.

Kirurgu juaj do të vlerësojë faktorë si formimi i indit të cikatrizuar dhe gjendjen e traktit tuaj riprodhues para se të rekomandojë një kthim të dytë. Opsionet alternative si marrja e spermës mund të jenë më praktike në disa raste.

P.5 Cila është shkalla e suksesit të kthimit të vazektomisë?

Shkalla e suksesit për kthimin e vazektomisë është përgjithësisht inkurajuese, me kthimin e spermës në spermë në 85-90% të meshkujve. Shkalla e shtatzënisë ndryshon më shumë, duke varur nga 30-70% në varësi të faktorëve të shumtë.

Faktorët më të rëndësishëm që ndikojnë në sukses përfshijnë kohën që nga vazektomia juaj origjinale, lloji i kthimit të nevojshëm dhe mosha dhe statusi i fertilitetit të partnerit tuaj. Kthimet e kryera brenda 10 viteve nga vazektomia origjinale kanë tendencë të kenë shkallën më të lartë të suksesit.