Çfarë është Tetrabenazina: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Tetrabenazina është një ilaç me recetë që ndihmon në kontrollin e lëvizjeve të padëshiruara dhe të tepërta te njerëzit me kushte të caktuara neurologjike. Funksionon duke reduktuar sasinë e dopaminës, një kimikat i trurit që ndikon në lëvizje, në zona specifike të trurit tuaj.

Nëse ju ose dikush që ju intereson është i përshkruar me këtë ilaç, mund të keni pyetje se si funksionon dhe çfarë të prisni. Ky udhëzues do t'ju udhëzojë nëpër gjithçka që duhet të dini për tetrabenazinën në terma të qartë dhe të drejtpërdrejtë.

Çfarë është Tetrabenazina?

Tetrabenazina i përket një klase ilaçesh të quajtura frenues të transportuesit vezikular të monoaminës 2 (VMAT2). Mendojeni si një ilaç që ndihmon për të "qetësuar" sinjalet e lëvizjes së tepërt në trurin tuaj.

Ilaçi u zhvillua posaçërisht për të trajtuar çrregullimet e lëvizjes ku njerëzit përjetojnë lëvizje të pavullnetshme që nuk mund t'i kontrollojnë. Konsiderohet një ilaç i specializuar që kërkon monitorim të kujdesshëm nga ofruesit e kujdesit shëndetësor që kuptojnë kushtet neurologjike.

Ndryshe nga disa ilaçe që funksionojnë në të gjithë trupin tuaj, tetrabenazina synon rrugë specifike në trurin tuaj që kontrollojnë lëvizjen. Kjo qasje e fokusuar ndihmon në reduktimin e lëvizjeve të padëshiruara duke minimizuar efektet në sistemet e tjera të trupit.

Për çfarë përdoret Tetrabenazina?

Tetrabenazina kryesisht përshkruhet për të trajtuar koreën e shoqëruar me sëmundjen e Huntingtonit. Korea i referohet lëvizjeve të pavullnetshme, të lëkundura që mund të ndikojnë në krahët, këmbët, fytyrën dhe pjesë të tjera të trupit tuaj.

Sëmundja e Huntingtonit është një gjendje gjenetike që gradualisht ndikon në lëvizje, të menduarit dhe emocionet. Lëvizjet e koreas mund të jenë shqetësuese dhe të ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme si të ngrënit, ecja ose të folurit qartë.

Mjeku juaj mund të marrë parasysh gjithashtu tetrabenazinën për çrregullime të tjera të lëvizjes, megjithëse kjo do të ishte ajo që quhet përdorim "jashtë etiketës". Këto kushte mund të përfshijnë:

• Diskinezia tardive (lëvizje të pavullnetshme të shkaktuara nga disa medikamente psikiatrike)
• Tikët në sindromën Tourette që nuk i janë përgjigjur trajtimeve të tjera
• Lloje të tjera të koreasë që nuk lidhen me sëmundjen e Huntingtonit
• Raste të caktuara të distonisë (kontraktime të muskujve që shkaktojnë qëndrime jonormale)

Situata e çdo personi është unike dhe mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes nëse tetrabenazina është e përshtatshme për gjendjen dhe simptomat tuaja specifike.

Si funksionon Tetrabenazina?

Tetrabenazina funksionon duke bllokuar ruajtjen dhe lirimin e dopaminës në zona specifike të trurit që kontrollojnë lëvizjen. Konsiderohet një ilaç mesatarisht i fortë që kërkon rregullime të dozës gradualisht.

Për të kuptuar se si funksionon, imagjinoni dopaminën si një lajmëtar që bart sinjale lëvizjeje në trurin tuaj. Në kushte si sëmundja e Huntingtonit, këto sinjale bëhen hiperaktive, duke çuar në lëvizje të padëshiruara.

Medikamenti në thelb "ul volumin" në këto sinjale hiperaktive të dopaminës. Këtë e bën duke parandaluar që dopamina të ruhet dhe të lirohet siç duhet në fundet nervore, gjë që ndihmon në reduktimin e sinjaleve të tepërta të lëvizjes.

Efektet e tetrabenazinës janë të kthyeshme, që do të thotë se nëse ndaloni marrjen e ilaçit, nivelet e dopaminës do të kthehen gradualisht në gjendjen e tyre të mëparshme. Kjo është ndryshe nga disa medikamente të tjera që shkaktojnë ndryshime të përhershme.

Si duhet të marr tetrabenazinën?

Merrni tetrabenazinën saktësisht siç ju ka përshkruar mjeku, zakonisht me ushqim për të ndihmuar në reduktimin e shqetësimit të stomakut. Medikamenti vjen në formë tabletash dhe duhet të gëlltitet e tërë me ujë.

Mjeku juaj do t'ju fillojë me një dozë të ulët dhe do ta rrisë gradualisht gjatë disa javëve. Kjo qasje e ngadaltë ndihmon trupin tuaj të përshtatet me ilaçin dhe redukton rrezikun e efekteve anësore.

Ja çfarë duhet të dini për marrjen e tetrabenazinës siç duhet:

• Merreni në të njëjtat orare çdo ditë për të mbajtur nivele të qëndrueshme në trupin tuaj
• Mos i shtypni, përtypni ose thyeni tabletat
• Merreni me ushqim ose qumësht për të minimizuar acarimin e stomakut
• Nëse e merrni disa herë në ditë, shpërndajini dozat në mënyrë të barabartë
• Mos e ndërprisni marrjen e tij papritur pa folur më parë me mjekun tuaj

Mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër, veçanërisht gjatë muajve të parë të trajtimit. Ata mund të rregullojnë dozën tuaj bazuar në se sa mirë po funksionon ilaçi dhe çdo efekt anësor që përjetoni.

Sa kohë duhet të marr tetrabenazinë?

Gjatësia e trajtimit me tetrabenazinë varet nga gjendja juaj specifike dhe se sa mirë i përgjigjeni ilaçeve. Për sëmundjen e Huntingtonit, trajtimi është zakonisht afatgjatë pasi është një gjendje progresive.

Mjeku juaj do të vlerësojë rregullisht nëse ilaçi ende po ju ndihmon dhe nëse përfitimet vazhdojnë të tejkalojnë çdo efekt anësor. Disa njerëz mund të kenë nevojë ta marrin atë për shumë vite, ndërsa të tjerët mund ta përdorin atë për periudha më të shkurtra.

Vendimi për të vazhduar ose ndërprerë trajtimin duhet të merret gjithmonë me ofruesin e kujdesit shëndetësor. Ata do të marrin parasysh faktorë si se sa shumë ilaçi po ju ndihmon me simptomat, çdo efekt anësor që po përjetoni dhe ndryshimet në gjendjen tuaj të përgjithshme.

Nëse keni nevojë të ndaloni marrjen e tetrabenazinës, mjeku juaj zakonisht do të zvogëlojë dozën tuaj gradualisht në vend që ta ndalojë atë menjëherë. Kjo ndihmon në parandalimin e çdo efekti të mundshëm të tërheqjes ose përkeqësimit të papritur të simptomave.

Cilat janë efektet anësore të tetrabenazinës?

Si të gjitha ilaçet, tetrabenazina mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Efektet anësore më të zakonshme janë zakonisht të lehta deri të moderuara dhe shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçet.

Kuptimi i asaj që mund të prisni mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të përgatitur dhe të dini kur të kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Le të shohim llojet e ndryshme të efekteve anësore që mund të përjetoni.

Efektet anësore të zakonshme

Këto efekte anësore ndodhin te shumë njerëz që marrin tetrabenazinë dhe në përgjithësi janë të menaxhueshme:

• Përgjumje ose lodhje (të ndiheni më të lodhur se zakonisht)
• Depresion ose ndryshime të humorit
• Paqetësi ose ankth
• Vështirësi për të fjetur (pagjumësi)
• Nauze ose shqetësim stomaku
• Marramendje, veçanërisht kur qëndroni në këmbë
• Vështirësi në përqendrim

Shumica e këtyre efekteve janë më të dukshme kur filloni të merrni ilaçin ose kur rritet doza juaj. Ato shpesh bëhen më pak shqetësuese ndërsa trupi juaj përshtatet me trajtimin.

Efektet anësore serioze

Ndërsa më pak të zakonshme, disa efekte anësore kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni:

• Depresion të rëndë ose mendime për vetëvrasje
• Vështirësi në gëlltitje ose frymëmarrje
• Ethe e lartë me ngurtësi të muskujve
• Rrahje të parregullta të zemrës ose dhimbje gjoksi
• Paqetësi e rëndë ose agjitacion
• Lëvizje të pakontrollueshme të muskujve në fytyrën ose trupin tuaj

Këto efekte anësore serioze janë të rralla, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për to dhe të kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë nëse ndodhin.

Efektet anësore të rralla

Disa njerëz mund të përjetojnë efekte anësore më pak të zakonshme që ende kërkojnë vëmendje:

• Sindromi malinj neuroleptik (një gjendje e rrallë por serioze me ethe të lartë, ngurtësi të muskujve dhe konfuzion)
• Intervali i zgjatur QT (një ndryshim i ritmit të zemrës që shfaqet në një EKG)
• Rënie të rënda të presionit të gjakut
• Parkinsonizmi (dridhje, ngurtësi dhe lëvizje e ngadaltë)
• Akathizia (paqetësi e rëndë dhe nevoja për të lëvizur vazhdimisht)

Mjeku juaj do t'ju monitorojë për këto efekte të rralla, por serioze, veçanërisht gjatë fazave të hershme të trajtimit.

Kush nuk duhet të marrë Tetrabenazinë?

Tetrabenazina nuk është e përshtatshme për të gjithë dhe kushte ose rrethana të caktuara e bëjnë të pasigurt përdorimin e saj. Mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se të përshkruajë këtë ilaç.

Ju nuk duhet të merrni tetrabenazinë nëse keni depresion të rëndë ose keni mendime për vetëvrasje. Ilaçi mund të përkeqësojë depresionin, prandaj është thelbësore të adresoni çdo shqetësim për shëndetin mendor para se të filloni trajtimin.

Kundërindikacionet e tjera të rëndësishme përfshijnë:

• Depresion i patrajtuar ose i trajtuar në mënyrë të papërshtatshme
• Mendime aktive vetëvrasëse ose përpjekje të fundit për vetëvrasje
• Marrja e frenuesve të monoamin oksidazës (MAOI) ose i keni marrë ato brenda 14 ditëve të fundit
• Probleme të rënda të mëlçisë
• Alergji e njohur ndaj tetrabenazinës ose përbërësve të saj

Kushte të caktuara kërkojnë kujdes të veçantë dhe monitorim të afërt nëse merrni tetrabenazinë:

• Histori e depresionit ose kushteve të tjera të shëndetit mendor
• Probleme të zemrës ose ritme të parregullta të zemrës
• Sëmundje e mëlçisë
• Probleme të veshkave
• Sëmundja e Parkinsonit
• Vështirësi në gëlltitje

Gjithmonë informoni mjekun tuaj për të gjitha gjendjet tuaja mjekësore, duke përfshirë çdo histori të problemeve të shëndetit mendor, edhe nëse ato duken të palidhura me çrregullimin tuaj të lëvizjes.

Emrat e markave të Tetrabenazinës

Tetrabenazina është e disponueshme nën emrin e markës Xenazine në Shtetet e Bashkuara. Kjo është forma më e zakonshme e përshkruar e ilaçit.

Ekziston gjithashtu një ilaç më i ri, i lidhur, i quajtur deutetrabenazinë, i cili shitet nën emrin e markës Austedo. Kjo është një version i modifikuar i tetrabenazinës që mund të ketë disa avantazhe për sa i përket frekuencës së dozimit dhe efekteve anësore.

Mjeku juaj do të përcaktojë se cila formë e medikamentit është më e përshtatshme për situatën tuaj specifike. Të dy medikamentet funksionojnë në mënyrë të ngjashme, por mund të ketë dallime në sa shpesh duhet t'i merrni dhe në profilin e efekteve anësore.

Gjithmonë përdorni markën dhe formulimin e saktë që mjeku juaj përshkruan, pasi kalimi midis versioneve të ndryshme duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore.

Alternativat e Tetrabenazinës

Nëse tetrabenazina nuk është e përshtatshme për ju ose nuk funksionon mirë, mjeku juaj mund të marrë parasysh opsione të tjera trajtimi. Zgjedhja e alternativës varet nga gjendja dhe simptomat tuaja specifike.

Për koreën e sëmundjes së Huntingtonit, alternativat mund të përfshijnë:

• Deutetrabenazina (Austedo) - një medikament më i ri, i ngjashëm
• Medikamente antipsikotike si haloperidoli ose olanzapina
• Benzodiazepinat për ankth dhe disa simptoma lëvizjeje
• Medikamente antikonvulsive si acidi valproik

Për çrregullime të tjera të lëvizjes, mjeku juaj mund të marrë parasysh:

• Injektime të toksinës botulinum për problemet e lokalizuara të muskujve
• Stimulimi i thellë i trurit për kushte të caktuara
• Medikamente të tjera që bllokojnë dopaminën
• Terapia fizike dhe terapia okupacionale

Qasja më e mirë e trajtimit shpesh përfshin kombinimin e medikamenteve me terapi të tjera si terapia fizike, terapia e të folurit ose këshillimi për të adresuar aspektet e ndryshme të çrregullimeve të lëvizjes.

A është Tetrabenazina më e mirë se Deutetrabenazina?

Të dyja, tetrabenazina dhe deutetrabenazina, janë medikamente efektive për trajtimin e çrregullimeve të lëvizjes, por ato kanë disa dallime të rëndësishme që mund ta bëjnë njërën më të përshtatshme për ju se tjetra.

Deutetrabenazina (Austedo) është një medikament më i ri që u zhvillua për të përmirësuar tetrabenazinën. Avantazhet kryesore të deutetrabenazinës përfshijnë:

• Dozimi më i rrallë (zakonisht dy herë në ditë në vend të tre herë në ditë)
• Nivele më të parashikueshme në trupin tuaj
• Potencialisht më pak efekte anësore
• Më pak ndërveprim me faktorë të caktuar gjenetikë që ndikojnë në metabolizmin e ilaçeve

Megjithatë, tetrabenazina është përdorur më gjatë dhe ka më shumë kërkime të gjera pas saj. Disa njerëz mund të përgjigjen më mirë ndaj një ilaçi sesa tjetrit, dhe konsideratat e kostos gjithashtu mund të luajnë një rol në vendim.

Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si simptomat tuaja specifike, medikamentet e tjera që merrni, orarin tuaj ditor dhe mbulimin e sigurimit kur vendosni se cili ilaç është më i mirë për ju. Asnjë ilaç nuk është universalisht "më i mirë" - zgjedhja varet nga rrethanat tuaja individuale.

Pyetjet e bëra shpesh për Tetrabenazinën

A është Tetrabenazina e sigurt për njerëzit me sëmundje të zemrës?

Tetrabenazina kërkon shqyrtim të kujdesshëm nëse keni probleme me zemrën. Medikamenti mund të ndikojë në ritmin e zemrës tuaj, veçanërisht diçka e quajtur intervali QT në një EKG.

Para se të filloni tetrabenazinën, mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë një EKG për të kontrolluar ritmin e zemrës tuaj. Nëse keni kushte të caktuara të zemrës ose merrni medikamente që ndikojnë në ritmin e zemrës, mund t'ju duhet monitorim më i shpeshtë ose një qasje e ndryshme e trajtimit.

Njerëzit me sëmundje të zemrës ndonjëherë mund të marrin tetrabenazinë në mënyrë të sigurt, por kërkon bashkëpunim të ngushtë midis neurologut dhe kardiologut tuaj për të siguruar që zemra juaj të mbetet e shëndetshme gjatë trajtimit.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht marr shumë tetrabenazinë?

Nëse merrni më shumë tetrabenazinë sesa është përshkruar, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose qendrën e kontrollit të helmimeve, edhe nëse ndiheni mirë. Një mbidozë mund të shkaktojë efekte anësore serioze që mund të mos shfaqen menjëherë.

Shenjat e marrjes së tepërt të tetrabenazinës mund të përfshijnë përgjumje të rëndë, konfuzion, vështirësi në frymëmarrje, ngurtësi të rëndë të muskujve ose humbje të vetëdijes. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor urgjent.

Për të parandaluar mbidozat aksidentale, mbajeni ilaçin tuaj në enën origjinale, vendosni kujtues për kur ta merrni dhe mos e dyfishoni kurrë dozën nëse harroni një. Merrni parasysh përdorimin e një organizuesi pilulash nëse merrni disa ilaçe.

Çfarë duhet të bëj nëse harroj një dozë të tetrabenazinës?

Nëse harroni një dozë të tetrabenazinës, merreni atë sapo ta kujtoni, përveçse nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme të planifikuar. Në atë rast, anashkaloni dozën e humbur dhe merrni dozën tuaj të ardhshme në kohën e rregullt.

Mos merrni kurrë dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar një dozë të humbur, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore. Nëse harroni shpesh doza, bisedoni me mjekun tuaj për strategjitë që t'ju ndihmojnë të kujtoni, siç janë vendosja e alarmit në telefon ose përdorimi i një aplikacioni kujtues të ilaçeve.

Nëse humbisni doza rregullisht, simptomat tuaja mund të përkeqësohen, prandaj është e rëndësishme të gjeni një rutinë që funksionon për ju. Disa njerëz e gjejnë të dobishme të marrin ilaçet e tyre në të njëjtën kohë me aktivitete të tjera të përditshme, siç janë vaktet.

Kur mund të ndaloj së marruri tetrabenazinë?

Vendimi për të ndaluar marrjen e tetrabenazinës duhet të merret gjithmonë me mjekun tuaj. Mos ndaloni ta merrni papritur vetë, pasi kjo mund të shkaktojë kthimin e shpejtë të simptomave tuaja ose madje edhe përkeqësimin e përkohshëm.

Mjeku juaj mund të rekomandojë ndalimin ose reduktimin e tetrabenazinës nëse efektet anësore bëhen shumë të bezdisshme, nëse gjendja juaj ndryshon ose nëse trajtime të tjera bëhen më të përshtatshme për situatën tuaj.

Kur është koha për të ndaluar, mjeku juaj zakonisht do të zvogëlojë dozën tuaj gradualisht gjatë disa javëve. Kjo ndihmon në minimizimin e çdo efekti të mundshëm të tërheqjes dhe lejon trupin tuaj të përshtatet ngadalë për funksionimin pa ilaçet.

A mund të pij alkool ndërsa marr tetrabenazinë?

Është mirë të shmangni alkoolin gjatë marrjes së tetrabenazinës, pasi të dyja mund të shkaktojnë përgjumje dhe të ndikojnë në koordinimin tuaj. Kombinimi i tyre mund të rrisë këto efekte dhe t'ju bëjë të ndiheni më të qetë se zakonisht.

Alkooli gjithashtu mund të përkeqësojë depresionin, i cili është tashmë një shqetësim me tetrabenazinën. Nëse zgjidhni të pini alkool herë pas here, bisedoni me mjekun tuaj se sa mund të jetë e sigurt për ju, dhe mos pini kurrë nëse ndiheni të depresuar ose keni ndryshime humori.

Kushtojini vëmendje se si alkooli ju ndikon gjatë marrjes së këtij ilaçi, pasi mund të zbuloni se jeni më të ndjeshëm ndaj efekteve të tij sesa ishit para fillimit të trajtimit.