Shumica e njerëzve e trajtojnë kujdesin shëndetësor në mënyrëReaktive, duke rezervuar një takim vetëm pasi një simptomë i detyron ata. Rezultati është një sistem me të cilin shumica prej nesh kontaktojmë vetëm pasi një problem tashmë ka rrënjosur.

Kujdesi parandalues ndryshon këtë model. Ai kap problemet në fazë të hershme, kur janë më të lira, më të thjeshta dhe më pak të rrezikshme për t'u rregulluar. Ky udhëzues shpjegon se çfarë është në të vërtetë kujdesi parandalues, cilat kontrolle janë më të rëndësishmet dhe çfarë bisede duhet të bëni në takimin tuaj të ardhshëm.

Pse kujdesi parandalues nënvlerësohet kaq shumë?

Sepse përfitimi është i madh dhe përpjekja është e vogël. Sipas CDC, kushtet kronike përbëjnë shtatë nga dhjetë shkaqet kryesore të vdekjes në SHBA, dhe shumica e këtyre janë ose të parandalueshme ose shumë më të menaxhueshme kur kapen në fazë të hershme.

Kontrolli që kap diçka në fazë të hershme është pothuajse gjithmonë më i lirë, më i thjeshtë dhe më i sigurt për t'u trajtuar sesa e njëjta gjendje e gjetur dy vjet më vonë. Megjithatë, kujdesi parandalues mbetet një nga pjesët më pak të përdorura të kujdesit shëndetësor. Barrierat zakonisht janë koha, konfuzioni rreth kostos, ose thjesht pasiguria se çfarë të kërkoni.

Çfarë është në të vërtetë kujdesi parandalues?

Kujdesi parandalues vjen në tre shtresa, dhe secila prej tyre është një vijë e ndryshme mbrojtjeje për trupin tuaj. Të dish se cila është secila, ju ndihmon të ndërtoni një plan më të mençur.

  • Parandalimi primar ndalon një sëmundje para se të fillojë. Vaksinimet, këshillimi për stilin e jetesës dhe zakonet si dieta, ushtrimi fizik dhe mos pirja e duhanit bien të gjitha këtu.
  • Parandalimi sekondar kap një sëmundje në fazat e saj të hershme, më të trajtuara, përmes kontrolleve, si mamografët, kolonoskopitë, kontrollet e presionit të gjakut dhe panelet e kolesterolit.
  • Parandalimi terciar menaxhon një sëmundje që tashmë e keni për ta ngadalësuar atë ose për të parandaluar komplikime, si rehabilitimi kardiak, programet për diabetin ose fizioterapia.

Për shumicën e njerëzve, parandalimi sekondar është aty ku bëhet ndryshimi më i madh. Nuk kërkon zakone të reja ditore. Kërkon një vizitë vjetore, disa teste specifike dhe dëshirën për të vepruar sipas asaj që gjejnë ato teste.

Cilat kontrolle duhet t'i dijë çdo i rritur?

Mbajtja e trupit tuaj në funksion të mirë varet nga disa kontrolle bazë. Në vend që të prisni një simptomë, duke i ndjekur këto ju lejon të zbuloni shenjat e hershme paralajmëruese para se ato të kthehen në diagnoza. Ja lista e kontrollit thelbësore:

  • Presioni i gjakut, i kontrolluar në çdo vizitë ose të paktën çdo vit. Ai kap tensionin e lartë të gjakut para se të dëmtojë zemrën, veshkat ose trurin.
  • Paneli i kolesterolit, një test gjaku që mat totalin, LDL, HDL dhe trigliceridet. Çdo 4 deri në 6 vjet duke filluar nga të 20-at tuaja, më shpesh me faktorë rreziku. Ai sinjalizon kolesterolin e lartë në fazë të hershme.
  • Glikozë në gjak ose A1C, që teston për diabetin dhe pre-diabetin. Çdo 3 vjet duke filluar nga mosha 35 vjeç, më herët me obezitet ose histori familjare.
  • BMI dhe perimetri i belit, tregues të shpejtë të rrezikut metabolik. Minimalisht çdo vit.
  • Kontrolli për kancerin kolorektal, me kolonoskopi, FIT ose Cologuard, duke filluar nga mosha 45 vjeç.
  • Kontrolli për kancerin e gjirit, me mamografi duke filluar nga mosha 40 deri në 50 vjeç, në varësi të organit udhëzues dhe rrezikut personal.
  • Kontrolli për kancerin e qafës së mitrës, një test Pap plus testimi HPV çdo 3 deri në 5 vjet për gratë 21 vjeç e lart.
  • Ekzaminim i lëkurës, një kontroll vjetor i dermatologut të gjithë trupit nëse keni histori dëmtimi nga dielli, lëkurë të hapur, ose histori familjare të kancerit të lëkurës.
  • Kontrolli i shëndetit mendor, për depresionin dhe ankthin në çdo vizitë vjetore.
  • Vaksinime, duke përfshirë gripin (vjetore), Tdap (çdo 10 vjet), shingles (50+), dhe pneumokoku (65+).

Për treguesit BMI dhe perimetri i belit, nuk keni pse të prisni për ditën e analizave. Mund të kontrolloni numrin tuaj midis vizitave me Llogaritësin BMI. Për udhëzimet më të fundit të plota, shikoni përmbledhjet e JaiMed dhe QuickMD.

Për çfarë duhet të kontrolloheni në çdo dekadë?

Prioritetet tuaja biologjike ndryshojnë me moshën, kështu që edhe një plan inteligjent evoluon. Strukturimi i kujdesit sipas dekadës siguron që ju të kontrolloni për rreziqet e duhura në kohën e duhur. Përdoreni këtë si një plan master.

Në të 20-at tuaja: krijoni bazën tuaj

Kjo dekadë ka të bëjë me ndërtimin e historisë mjekësore për të cilën do të referoheni pjesën tjetër të jetës suaj.

  • Kontroll fizik vjetor me parametra jetësorë
  • Kontrolli i shëndetit mendor (depresioni, ankthi, përdorimi i substancave)
  • Testimi për sëmundje seksualisht të transmetueshme nëse jeni seksualisht aktivë
  • Kontrolli për kancerin e qafës së mitrës (gratë, duke filluar nga mosha 21 vjeç)
  • Kontrolli i presionit të gjakut në çdo vizitë
  • Vaksinime rutinë (përforcues Tdap, HPV nëse nuk është marrë ende, grip çdo vit)

Në të 30-at tuaja: vëzhgoni faktorët e rrezikut të heshtur

Profili juaj metabolik fillon të ndryshojë. Shumë sëmundje të kapura në të 40-at dhe 50-at tuaja filluan në të vërtetë këtu, të pa zbuluara.

  • Vazhdoni gjithçka nga të 20-at tuaja
  • Shtoni një panel kolesteroli nëse nuk është bërë ende
  • Panel tiroide nëse keni lodhje, ndryshime peshe ose histori familjare
  • Kontrollet e lëkurës nëse keni ekspozim të rëndë ndaj diellit ose histori familjare
  • Kontrolli për diabet duke filluar nga mosha 35 vjeç
  • Bisedoni historinë familjare me mjekun tuaj, pasi diagnozat e prindërve dhe vëllezërve/motrave tuaj bëhen faktorë rreziku tuaj

Në të 40-at tuaja: kontrollet fillojnë të shtohen

Shumë nga kontrollet me rendimentin më të lartë fillojnë këtë dekadë.

  • Panel i parë kolesteroli deri në moshën 45 vjeç nëse nuk është bërë ende
  • Mamografi (gratë, shpesh duke filluar nga mosha 40 ose 45, në varësi të organit udhëzues)
  • Ekzaminim i syve për shikimin bazë dhe kontrollin e glaukoma
  • Pastrime dentare çdo 6 muaj
  • Vazhdoni kontrollin për diabet çdo 3 vjet

Në të 50-at tuaja: dekada me ndikim të lartë

Këtu ndodhin kontrollet më të vlefshme klinikisht. Mos e anashkaloni këtë dekadë.

  • Kontrolli për kancerin kolorektal duke filluar nga mosha 45 vjeç (kolonoskopi, FIT, ose Cologuard)
  • Baza e densitetit kockor (gratë)
  • CT e mushkërive për duhanpirës aktualë ose të mëparshëm që pinë shumë
  • Vaksinë kundër shingles
  • Test i dëgjimit

Në të 60-at dhe më tej: ruani dhe vëzhgoni

Kujdesi parandalues kalon nga gjetja e problemeve të reja në ruajtjen e sistemeve dhe vëzhgimin e rënies specifike të moshës.

  • Vaksinim kundër pneumokokut
  • Kontrollet e densitetit kockor
  • Kontrolli kognitiv, veçanërisht me çdo shqetësim kujtese
  • Ekzaminim vjetor i syve (glaukoma, degjenerimi makular, kataraktet)
  • Vlerësim kardiovaskular, duke përfshirë EKG dhe test stresi nëse shfaqen simptoma
  • Vazhdoni çdo kontroll rutinë nga dekadat e mëparshme

Cilat janë kompromiset e ndershme?

Kujdesi parandalues është një nga pak fushat e mjekësisë ku më shumë nuk është gjithmonë më mirë. Këshillat këtu ndjekin rekomandimet standard, por ia vlen të jesh i ndershëm rreth kompromiseve që shumica e listave i kalojnë.

Nga ana e përfitimeve, ju merrni zbulim të hershëm të sëmundjeve të trajtuara, kosto më të ulëta afatgjate, ulje të vdekshmërisë për disa kancere (sidomos kolorektal dhe qafës së mitrës), dhe qetësi mendore kur rezultatet dalin negative.

Dëmet janë gjithashtu reale. Mbi-diagnoza do të thotë se disa kontrolle gjejnë kushte që kurrë nuk do të kishin shkaktuar dëm, megjithatë pasi gjenden kanë tendencë të trajtohen gjithsesi. Pozitivët e rremë shkaktojnë imazhe pasuese, biopsi dhe javë ankthi për diçka që rezulton të jetë asgjë. Lodhja nga kontrolli fillon ndërsa ju ndiqni zbulime rastësore që nuk çojnë askund. Kostoja shtohet edhe me sigurimin. Dhe pritja për rezultatet, veçanërisht për kontrollet e kancerit, është një kosto shëndetësore në vetvete. Ky kuadër është qendror për analizën e DGA Health mbi kompromiset e kontrolleve. Më shumë kontrolle nuk është gjithmonë më mirë. Kontrolli i duhur në kohën e duhur është ajo që ka rëndësi.

Si duhet të flisni me mjekun tuaj për këtë?

Gjëja më e mirë që mund të bëni është të hyni në vizitën tuaj të ardhshme me pyetjet e duhura gati. Shumica e mjekëve do t'ju kalojnë me kënaqësi kohën dhe arsyetimin pas çdo testi kur të pyeten. Pak do ta ofrojnë të gjithën pa u kërkuar.

Katër pyetje që ia vlen të pyesësh:

  1. "Bazuar në moshën dhe historinë time familjare, cilat kontrolle rekomandoni këtë vit?"
  2. "A janë ende relevante disa nga testet e vitit të kaluar, apo mund t'i shtrijmë ato?"
  3. "Cilat udhëzime po përdorni? USPSTF, AHA, një shoqëri specialistësh?"
  4. "Nëse gjejmë diçka rastësore, cili është plani ynë?"

Ajo pyetja e fundit ka më shumë rëndësi. Ajo nxjerr në pah bisedën për kompromiset para se një rezultat të mbërrijë në kutinë tuaj postare në orën 9 të mbrëmjes, kur frika është më e vështirë për t'u menaxhuar se sa të dhënat.

Pse stili i jetesës është themeli i parandalimit?

Kontrollet kapin probleme. Stili i jetesës i parandalon ato të shfaqen në radhë të parë. Katër zakonet e përditshme më poshtë bëjnë më shumë për të ulur rrezikun tuaj nga çdo sëmundje kryesore e parandalueshme sesa çdo test i vetëm në listën më sipër.

  • Lëvizni çdo ditë. Edhe 150 minuta ushtrime të moderuara në javë ul në mënyrë kuptimplote rrezikun kardiovaskular, metabolik dhe të kancerit. Shikoni udhëzuesin tonë për krijimin e një rutine ushtrimesh që zgjat.
  • Flini 7+ orë. Një mungesë kronike gjumi rrit rrezikun e pothuajse çdo sëmundjeje të parandalueshme, nga sëmundjet e zemrës te dementia. Shikoni udhëzuesin tonë për higjenën e gjumit.
  • Menaxhoni stresin. Stresi kronik nxit presionin e gjakut, sheqerin në gjak dhe inflamacionin, tre shtigjet pas shumicës së sëmundjeve kronike. Shikoni udhëzuesin tonë për menaxhimin e stresit.
  • Hani ushqime të plota. Rekomandimet e ushqimit të CDC ndikojnë drejtpërdrejt në çdo kontroll metabolik që mjeku juaj do të kryejë. Shikoni udhëzuesin tonë për zakonet e shëndetshme të të ngrënit.

Së bashku, këto katër zakone bëjnë shumicën e parandalimit. Kontrollet ekzistojnë për të kapur atë që rrëshqet.

Cili është plani juaj i kujdesit parandalues?

Menaxhimi i shëndetit tuaj nuk duhet të jetë dërrmues. Përdorni këtë plan në çdo moshë dhe fazë, dhe mbajeni diku ku do ta shihni para kontrollit tuaj të ardhshëm vjetor.

  1. Këtë vit: caktoni kontrollin tuaj fizik vjetor. Kontrolloni presionin e gjakut, një panel standard kolesteroli dhe një test A1C nëse jeni 35 vjeç ose më i vjetër.
  2. Në dekadën tuaj aktuale: shikoni udhëzuesit e moshës më sipër, zgjidhni dy ose tre kontrollet kryesore që nuk i keni bërë ende dhe vendosini ato në kalendar.
  3. Në çdo vizitë: përditësoni listën e medikamenteve dhe suplementeve tuaja, përmendni çdo simptomë të re ose të butë, dhe kërkoni mjekut tuaj t'ju shpjegojë çfarë kuptojnë numrat tuaj.
  4. Një herë në vit: rishikoni historinë mjekësore familjare, pasi ajo ndryshon rrezikun tuaj personal ndërsa të afërmit tuaj plaken.
  5. Një herë në dekadë: rivlerësoni bazën tuaj. Një dekadë e re sjell një menu të re kontrollesh dhe një bisedë të re.

Ku duhet të filloni?

Kujdesi parandalues është forma më pak e përdorur e kujdesit shëndetësor në dispozicion, por funksionon vetëm nëse ju shfaqeni për të. Mos lejoni që lodhja nga kontrollet të kthehet në shmangie. Zgjidhni një test që e keni lënë pas dore dhe rezervojeni këtë javë. Forma më e lirë, më e lehtë dhe më efektive e kujdesit tuaj shëndetësor është ajo që kap problemin para se të bëhet një.