Da li žena može dobiti trihomonijazu sama od sebe?

Evo direktnog odgovora: trihomonijaza je polno prenosiva infekcija. Za širenje je potreban kontakt sa zaraženom osobom. Žena ne može da je dobije sama od sebe bez nekog oblika izlaganja parazitu. Ali postoji nekoliko veoma realnih razloga zašto se može činiti kao da se infekcija pojavila iz vedra neba.

Šta je trihomonijaza?

Trihomonijaza, često nazvana "trihomoza", uzrokovana je sićušnim parazitom poznatim kao Trichomonas vaginalis. To je jedna od najčešćih polno prenosivih infekcija u Sjedinjenim Državama. Prema procenama CDC-a, samo u 2018. godini bilo je više od dva miliona infekcija trihomonijazom. Češće pogađa žene nego muškarce, a starije žene su sklonije da je imaju nego mlađe žene.

Parazit inficira genitourinarni trakt. Kod žena, to uključuje vaginu, uretru, a ponekad i bešiku. Kod muškaraca, prvenstveno pogađa uretru. Širi se putem seksualnog kontakta, najčešće vaginalnim odnosom, ali i kontaktom vulve sa vulvom, deljenjem seksualnih pomagala i dodirom partnerovih genitalija sa zaraženim tečnostima na rukama.

Važno je znati da je trihomonijaza izlečiva. Tretman antibioticima, obično metronidazolom ili tinidazolom, u većini slučajeva uklanja infekciju.

Kako se širi trihomonijaza?

Trihomonijaza se širi direktnim kontaktom sa seksualnim tečnostima zaražene osobe, uključujući seme, pre-ejakulat i vaginalne tečnosti. Prema Planned Parenthood, najčešći putevi uključuju vaginalni seks sa zaraženim partnerom, kontakt vulve sa vulvom između žena, deljenje seksualnih pomagala koja nisu očišćena ili prekrivena kondomom, i dodirivanje genitalija kada su prisutne zaražene tečnosti na rukama.

Muškarac ne mora da ejakulira da bi se parazit preneo na partnerku. Čak i kratak kontakt genitalija sa genitalijama može biti dovoljan. Trihomonijaza se ne širi neobaveznim, svakodnevnim kontaktom. Ne možete je dobiti od grljenja, ljubljenja, deljenja hrane, kašljanja, kijanja ili sedenja na WC šolji.

Da li se zaista može pojaviti bez nedavnog seksualnog kontakta?

Tu stvari postaju komplikovane i odatle potiče mnogo zabune i brige. Iako trihomonijaza zahteva izlaganje parazitu kroz neki oblik seksualnog kontakta, tajming tog izlaganja može biti veoma varljiv.

Može dugo ostati u latentnom stanju

Jedna od najvažnijih stvari koju treba razumeti o trihomonijazi je da ona može ostati u telu nedeljama, mesecima ili čak godinama bez izazivanja primetnih simptoma. Prema CDC-u, oko 70% ljudi sa trihomonijazom uopšte ne razvije nikakve znakove ili simptome.

Kada se simptomi na kraju pojave, Cleveland Clinic napominje da se oni mogu pokazati bilo gde od 5 do 28 dana nakon izlaganja. Ali za mnoge žene, to traje mnogo duže. Bez lečenja, infekcija može potrajati mesecima ili čak godinama, prema Harvard Health.

To znači da je žena mogla da dobije trihomonijazu iz prethodne veze ili seksualnog susreta i da to otkrije mnogo kasnije. To ne znači nužno da je trenutni partner bio neveran, niti znači da se infekcija pojavila niotkuda.

Muškarci često nose infekciju, a da to ne znaju

Još jedan sloj složenosti je da muškarci čak i ređe pokazuju simptome nego žene. Muškarac može nositi parazit Trichomonas vaginalis, a da nema pojma da je zaražen. Zatim je nehotice može preneti na partnerku.

Dakle, čak i u monogamnoj vezi, potpuno je moguće da je jedan partner nosio infekciju od pre nego što je veza počela. Ovo je jedan od najčešćih scenarija koji dovodi do neočekivanih dijagnoza.

Ponovna infekcija nakon lečenja

Ako je trihomonijaza ranije lečena, ali seksualni partner nije lečen istovremeno, može doći do ponovne infekcije. CDC izveštava da se oko 1 od 5 osoba ponovo zarazi u roku od tri meseca od lečenja. Zato lekari preporučuju da se oba partnera leče istovremeno i izbegavaju seksualni kontakt dok se lečenje ne završi i simptomi ne povuku.

Šta je sa ne-seksualnim prenosom?

Ovo pitanje se često postavlja. Parazit Trichomonas vaginalis može kratko preživeti van tela u toplim, vlažnim okruženjima. Izveštaj o slučaju u Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases dokumentovao je retke slučajeve ne-seksualnog prenosa koji su uključivali zajedničku vodu za kupanje i peškire.

Međutim, ovi slučajevi se smatraju izuzetno retkim. Medicinski konsenzus CDC-a, Office on Women's Health i Healthline je da ne-seksualni prenos nije značajan put infekcije. Iako tehnički nije nemoguće, šanse da se trihomonijaza dobije sa vlažne površine su izuzetno male.

Na koje simptome treba obratiti pažnju?

Mnoge žene sa trihomonijazom nemaju nikakve simptome. To je deo razloga zašto se ova infekcija lako propusti. Ali kada se simptomi pojave, oni mogu uključivati promene u vaginalnom sekretu, koji može postati žut, zelenkast ili sivkast, penast i neprijatnog ribljeg mirisa. Svrab, iritacija ili peckanje u i oko vagine su takođe česti. Neke žene doživljavaju nelagodnost ili bol tokom mokrenja, kao i bol ili nelagodu tokom seksualnog odnosa.

Ovi simptomi mogu mnogo ličiti na druga uobičajena stanja kao što su bakterijska vaginoza, gljivična infekcija ili infekcija urinarnog trakta. Taj preklapajući obrazac je još jedan razlog zašto je testiranje toliko važno. Nagađanje zasnovano samo na simptomima može dovesti do pogrešnog lečenja.

Ako se bilo šta oseća neobično, zakazivanje pregleda kod lekara je najsigurniji put. Testiranje obično uključuje vaginalni bris ili uzorak urina i može se obaviti u većini klinika za seksualno zdravlje ili preko primarnog lekara.

Šta se dešava ako se trihomonijaza ne leči?

Nelečena trihomonijaza može dovesti do više od samo stalne nelagode. Vremenom, infekcija može izazvati upalu u genitalnom području i povećati rizik od dobijanja drugih polno prenosivih infekcija, uključujući HIV. Prema Evvy, nelečena trihomonijaza takođe može dovesti do cervicitisa (upale grlića materice), a u nekim slučajevima i do upalne bolesti karlice.

Za trudnice su rizici posebno važni za svest. Istraživanja objavljena u National Library of Medicine povezala su trihomonijazu u trudnoći sa komplikacijama kao što su prevremeno pucanje plodovih ovojaka, prevremeni porođaj i niska porođajna težina. Lekari generalno preporučuju testiranje i lečenje trihomonijaze tokom trudnoće kada su prisutni simptomi.

Postoji i veza između trihomonijaze i plodnosti. Neke studije su otkrile veći rizik od neplodnosti jajovoda kod žena sa nelečenom trihomonijazom, što čini rano otkrivanje i lečenje još vrednijim.

Kako se leči trihomonijaza?

Dobra vest je da je trihomonijaza potpuno izlečiva. Standardni tretman koji preporučuje CDC je oralni metronidazol (Flagyl), koji se obično uzima u dozi od 500 mg dva puta dnevno tokom sedam dana. Alternative uključuju tinidazol (Tindamax) ili seknidazol (Solosec), koji mogu imati manje neželjenih efekata, ali obično koštaju više.

Oba partnera treba da se leče istovremeno kako bi se sprečio prenos infekcije napred-nazad. Seksualne aktivnosti treba izbegavati dok se lečenje ne završi i simptomi ne povuku, obično oko nedelju dana. Alkohol treba izbegavati dok se uzima metronidazol ili tinidazol, jer kombinacija može izazvati ozbiljnu mučninu i crvenilo.

Kontrolni pregled se preporučuje oko tri meseca nakon lečenja, čak i ako su simptomi nestali. CDC savetuje ovo jer su stope ponovne infekcije visoke, sa otprilike 1 od 5 osoba koje se ponovo zaraze u tom periodu.

Kako možete smanjiti rizik u budućnosti?

Korišćenje kondoma ili dentalnih brana svaki put tokom seksualnog kontakta značajno smanjuje rizik. Ograničavanje broja seksualnih partnera i otvoreni razgovori o testiranju na STI takođe pomažu. Redovni skrining je važan, posebno kada ulazite u novu vezu ili ako partnerov test bude pozitivan. Za žene koje imaju seksualne odnose sa ženama, prekrivanje pomagala kondomom i temeljno čišćenje između upotreba može smanjiti rizik.

Zaključak

Žena ne može dobiti trihomonijazu potpuno sama od sebe. Zahteva izlaganje parazitu Trichomonas vaginalis putem seksualnog kontakta sa zaraženom osobom. Ali infekcija može ostati skrivena u telu mesecima ili čak godinama bez simptoma. Taj dug period latentnosti je glavni razlog zašto se toliko žena oseća iznenađeno dijagnozom.

Pozitivan rezultat testa ne ukazuje automatski na neverstvo trenutnog partnera. Može značiti da je infekcija dobijena iz prethodnog susreta i da je tiho prisutna od tada. Može takođe značiti da je partner nesvesno nosio parazit bez simptoma.

Odricanje od odgovornosti: Ovaj sadržaj je namenjen samo u informativne svrhe i ne zamenjuje profesionalni medicinski savet. Uvek se posavetujte sa kvalifikovanim zdravstvenim radnikom za dijagnozu i lečenje bilo kog zdravstvenog stanja.