Da li Tirzepatid uzrokuje gubitak kose? Šta treba da znate

Da, neki ljudi koji uzimaju tirzepatid doživljavaju proređivanje kose. U kliničkim ispitivanjima za Zepbound, gubitak kose je prijavilo oko 4 do 5% učesnika, u poređenju sa 1% u placebo grupi. To je značajna razlika. Ali važna stvar koju treba razumeti je da je gubitak kose najverovatnije povezan sa samim brzim gubitkom težine, a ne sa direktnim toksičnim dejstvom leka na vaše folikule dlake.

Zašto kosa opada tokom mršavljenja?

Vrsta gubitka kose koju većina ljudi doživljava na tirzepatidu naziva se telogeni efluvijum. Ovo se dešava kada značajan fizički stres istovremeno gurne veliki broj folikula dlake iz faze aktivnog rasta u fazu mirovanja.

Normalno, oko 85 do 90% vaše kose aktivno raste u bilo kom trenutku. Samo oko 10 do 15% je u fazi mirovanja (telogenoj). Ali kada vaše telo prođe kroz nešto fizički stresno, poput brzog gubitka značajne količine težine, do 70% kose u rastu može prerano preći u tu fazu mirovanja. Nekoliko meseci kasnije, te dlake u mirovanju opadaju zajedno, i primećujete difuzno proređivanje po celom skalpu.

Prema detaljnom kliničkom pregledu o telogenom efluvijumu iz NCBI Bookshelf-a, ovo opadanje obično počinje dva do četiri meseca nakon okidačkog događaja. Taj vremenski okvir se poklapa sa onim što mnogi korisnici tirzepatida prijavljuju. Oni počinju da primećuju pojačano opadanje nekoliko meseci nakon početka lečenja, otprilike u vreme kada počne značajan gubitak težine.

Uverljivi deo je da je telogeni efluvijum privremen. Kada se telo prilagodi i težina stabilizuje, opadanje se obično usporava i nova kosa počinje da raste nazad u roku od tri do šest meseci.

Da li je to lek ili gubitak težine?

Ovo je ključna razlika. Tirzepatid ne oštećuje folikule dlake direktno. Lek deluje tako što smanjuje apetit i usporava pražnjenje želuca, što dovodi do znatno manje ishrane. Brzi gubitak težine koji sledi jeste ono što opterećuje telo.

Ovaj obrazac nije jedinstven za tirzepatid. Studije pacijenata koji su podvrgnuti barijatrijskoj hirurgiji pokazuju da otprilike 57% njih doživi gubitak kose nakon procedure. Slični izveštaji postoje za semaglutid i liraglutid. Svaka situacija u kojoj telo gubi veliku količinu težine za kratko vreme može izazvati telogeni efluvijum.

Podaci iz kliničkih ispitivanja to takođe podržavaju. U ispitivanjima za Zepbound, najveće stope gubitka kose primećene su kod učesnika koji su izgubili najviše težine. Gubitak kose je takođe češće prijavljivan kod žena (oko 7,1%) nego kod muškaraca (0,5%), što se može povezati sa hormonalnim promenama koje se dešavaju uz brzu promenu težine kod žena.

Koji nutritivni nedostaci to pogoršavaju?

Kada jedete znatno manje hrane, unosite manje hranljivih materija. Nekoliko specifičnih nutritivnih nedostataka može pogoršati opadanje kose ili usporiti ponovni rast. Ovo uključuje:

• Proteini: Kosa je gotovo u potpunosti napravljena od proteina zvanog keratin. Kada unos proteina padne ispod onoga što je vašem telu potrebno, rast kose je jedna od prvih stvari koje pate. Većina smernica preporučuje najmanje 60 do 80 grama proteina dnevno tokom aktivnog mršavljenja.

• Gvožđe: Nizak nivo gvožđa je jedan od najdobro dokumentovanih nutritivnih uzroka telogenog efluvijuma. Vaše telo prioritetno koristi gvožđe za proizvodnju krvi u odnosu na rast kose, tako da folikuli dlake rano stradaju kada se zalihe smanje.

• Cink: Igra direktnu ulogu u funkciji folikula dlake i deobi ćelija. Nedostatak može pogoršati opadanje.

• Vitamin B12: Smanjen unos hrane, posebno životinjskih proizvoda, može dovesti do nedostatka B12 koji doprinosi umoru i proređivanju kose. Ako vas zanima kako su nivoi B12 povezani sa tirzepatidom, ovaj članak o oporavku od nedostatka B12 ga detaljnije pokriva.

• Vitamin D: Igra ulogu u ciklusu rasta kose. Mnogi ljudi već imaju nedostatak pre početka lečenja, a smanjen unos hrane to može pogoršati.

Ovi nedostaci se mogu rešiti. Jednostavan krvni nalaz može utvrditi koji su nutrijenti niski, a ciljana suplementacija ili dijetetske prilagodbe mogu pomoći.

Da li možete sprečiti gubitak kose na tirzepatidu?

Možda ga nećete moći u potpunosti sprečiti, ali možete smanjiti njegovu ozbiljnost i podstaći brži ponovni rast. Evo nekoliko praktičnih koraka koji mogu pomoći.

Prvo, prioritet dajte proteinima pri svakom obroku. Ovo je najvažniji dijetetski faktor za zdravlje kose tokom mršavljenja. Nemasno meso, jaja, grčki jogurt, riba, mahunarke i tofu su sve dobre opcije.

Drugo, zamolite svog lekara da proveri nivoe gvožđa, feritina, cinka, vitamina D i B12 pre ili rano tokom lečenja. Rano otkrivanje nedostataka znači da ih možete ispraviti pre nego što doprinesu opadanju. Ako vaš lekar utvrdi nizak nivo kalijuma ili druge elektrolitske neravnoteže od GI neželjenih efekata, rešite i te probleme. Ovaj vodič o simptomima niskog kalijuma može vam pomoći da prepoznate znakove.

Treće, razmislite o usporavanju brzine gubitka težine ako opadanje kose postane primetno. Vaš lekar može predložiti duže zadržavanje na nižoj dozi pre povećanja, što može smanjiti metabolički šok koji izaziva telogeni efluvijum.

Četvrto, upravljajte stresom. Emocionalni stres pojačava fizički stres na koji je vaše telo već izloženo. San, blaga vežba i smanjenje stresa podržavaju zdravije cikluse kose.

Peto, budite strpljivi. Ovo je verovatno najteže. Telogenom efluvijumu je potrebno vreme da se povuče. Ali većina ljudi vidi značajno poboljšanje u roku od šest do devet meseci nakon stabilizacije težine i poboljšanja ishrane.

Kada treba da razgovarate sa svojim lekarom?

Iako je telogeni efluvijum uzrokovan gubitkom težine najverovatnije objašnjenje za proređivanje kose na tirzepatidu, to nije jedina mogućnost. Trebalo bi da se obratite svom lekaru ako:

• Opadanje traje duže od šest meseci bez poboljšanja

• Primećujete kružno opadanje kose, a ne difuzno proređivanje

• Vaš skalp pokazuje crvenilo, perutanje ili svrab

• Imate druge simptome poput neobičnog umora, osećaja hladnoće ili neobjašnjivog gubitka težine

Ovo bi moglo ukazivati na druga stanja poput disfunkcije štitne žlezde, anemije usled nedostatka gvožđa ili alopecije areata, koja zahtevaju sopstvenu evaluaciju i lečenje.

Šira slika

Gubitak kose na tirzepatidu je stvaran, ali je gotovo uvek privremen. Pokreće ga sam proces gubitka težine, a ne lek koji oštećuje vašu kosu. Unošenje dovoljno proteina, ispravljanje nutritivnih nedostataka i davanje vremena telu da se prilagodi su najefikasniji koraci koje možete preduzeti. Vaša kosa je prošla kroz stresnu tranziciju, i uz pravu podršku, oporaviće se.