Gljivične akne protiv zatvorenih komedona: Kako prepoznati razliku i šta raditi

Primećujete sitne bubuljice na koži koje nikako da nestanu i pitate se šta su. Ove bubuljice na prvi pogled mogu izgledati slično, ali gljivične akne i zatvoreni komedoni su zapravo dva veoma različita stanja kože kojima su potrebni različiti pristupi lečenju. Razumevanje razlike između njih može vam uštedeti nedelje frustracije i pomoći vam da vaša koža ponovo bude udobna i čista.

Šta su zatvoreni komedoni?

Zatvoreni komedoni su ono što većina ljudi naziva belim bubuljicama (whiteheads). Nastaju kada se folikul dlake začepi mrtvim ćelijama kože, uljem i ponekad bakterijama. Otvor pore se zatvara, zarobljavajući sve unutra i stvarajući malu, boju kože nalik bubuljicu na vašoj koži.

Zamislite svoje pore kao sićušne tunele u vašoj koži. Kada se ovi tuneli začepi i zatvore na vrhu, zarobljeni materijal nema gde da ode. Ovo stvara te dosadne male bubuljice koje su glatke na dodir, ali se neće otvoriti kao obična bubuljica.

Ove bubuljice su neverovatno česte i mogu se dogoditi bilo kome. One su deo porodice običnih akni, što znači da reaguju na tradicionalne tretmane akni. Dobra vest je da su zatvoreni komedoni dobro shvaćeni i imamo mnogo efikasnih načina da se njima pozabavimo.

Šta su zapravo gljivične akne?

Gljivične akne zapravo i nisu akne. Medicinski termin je folikulitis pityrosporum ili folikulitis malassezia. Ovo stanje nastaje kada se vrsta kvasca koja prirodno živi na vašoj koži prekomerno razmnoži i uđe u vaše folikule dlake.

Vaša koža je dom mnogih različitih organizama, uključujući razne vrste kvasca. Obično sve živi u ravnoteži bez izazivanja problema. Ali ponekad, uslovi postanu baš pravi da se ovaj kvasac brzo razmnoži i izazove upalu u vašim folikulama.

Bubuljice od gljivičnih akni izgledaju iznenađujuće slično običnim aknama. Ova sličnost izaziva mnogo zabune i može dovesti do toga da ljudi mesecima koriste pogrešne tretmane. Razumevanje da su gljivične akne uzrokovane kvascem, a ne bakterijama ili začepljenim porama, ključno je za njihovo uspešno lečenje.

Kako ih možete razlikovati po izgledu?

Izgled ova dva stanja može biti frustrirajuće sličan. Obe se manifestuju kao sitne bubuljice na koži. Međutim, postoje neke suptilne razlike koje vam mogu pomoći da ih razlikujete.

Zatvoreni komedoni obično se pojavljuju kao pojedinačne bubuljice rasute po vašoj koži. Često su boje kože ili bele, i variraju u veličini. Možda ćete ih pronaći pomešane sa drugim vrstama akni kao što su mitiseri ili obične bubuljice.

Gljivične akne se obično pojavljuju kao klasteri sitnih, ujednačenih bubuljica. Ove bubuljice su obično veoma slične veličine jedna drugoj, skoro kao osip od sićušnih identičnih tačkica. Često su crvene ili boje kože i mogu biti prilično svrbljive, što je neobično za obične akne.

Obrazac distribucije je takođe važan. Gljivične akne vole tople, vlažne oblasti vašeg tela. Često ćete ih videti na čelu, grudima, leđima i ramenima. Zatvoreni komedoni se mogu pojaviti bilo gde, ali su posebno česti na licu, posebno oko nosa, brade i čela.

Koji simptomi pomažu u identifikaciji svakog stanja?

Osim samog gledanja bubuljica, obraćanje pažnje na to kako se osećaju može vam dati važne tragove. Vaše telo vam nešto govori kroz ove simptome, a učenje slušanja vam može pomoći da shvatite sa čime se bavite.

Dozvolite mi da podelim ključne simptome koji vam mogu pomoći da identifikujete zatvorene komedone:

• Male, čvrste bubuljice koje su glatke pod prstima

• Nema crvenila ili upale oko većine bubuljica

• Bubuljice koje ne bole osim ako ih ne pokušate iscediti

• Nema osećaja svraba ili peckanja

• Bubuljice koje se povremeno pretvaraju u bele bubuljice ili akne

• Koža koja se oseća blago grubo ili neravno na zahvaćenim područjima

Ovi simptomi su obično blagi i više dosadni nego bolni. Bubuljice samo miruju, čineći teksturu vaše kože neravnom, ali ne izazivajući mnogo nelagodnosti.

Sada, evo simptoma koji ukazuju na gljivične akne:

• Intenzivan svrab, posebno kada se znojite ili u toplim uslovima

• Ujednačene bubuljice koje sve izgledaju iznenađujuće slično

• Klasteri bubuljica koji se pojavljuju zajedno u mrljama

• Bubuljice koje se pogoršavaju toplotom i vlagom

• Uporne bubuljice koje ne reaguju na uobičajene tretmane akni

• Upala i crvenilo oko zahvaćenog područja

• Bubuljice koje se čine da se brzo šire ili množe

Svrab je ovde zaista izuzetan simptom. Ako vaše bubuljice svrbe, posebno kada vam je vruće ili ste se znojili, gljivične akne postaju mnogo verovatnije nego zatvoreni komedoni.

Šta uzrokuje formiranje zatvorenih komedona?

Razumevanje šta uzrokuje zatvorene komedone pomaže vam da ih sprečite da se vrate. Ove bubuljice se razvijaju kada se nekoliko faktora udruži da bi začepili vaše pore.

Vaša koža prirodno odbacuje mrtve ćelije sve vreme. Obično se ove ćelije otpadaju bez problema. Ali ponekad se ove mrtve ćelije slepe i pomešaju sa uljem koje vaša koža proizvodi. Kada se ova mešavina zarobi u pori koja se zatvori, dobijate zatvoreni komedon.

Evo glavnih faktora koji doprinose formiranju zatvorenih komedona na vašoj koži:

• Prekomerna proizvodnja ulja, na koju mogu uticati hormoni

• Korišćenje teških, začepljujućih proizvoda za negu kože ili šminke

• Neuklanjanje šminke ili zaštitnog faktora temeljno pre spavanja

• Hormonske promene tokom puberteta, menstruacije ili trudnoće

• Određeni lekovi koji utiču na proizvodnju ulja vaše kože

• Genetika koja vas čini sklonijim začepljenim porama

• Trenje od traka za glavu, kaciga ili telefona pritisnutih uz lice

Ponekad više faktora deluje zajedno. Možda imate prirodno masnu kožu i takođe koristite hidratantnu kremu koja je preteška za vaš tip kože. Ova kombinacija čini zatvorene komedone verovatnijim za razvoj.

Šta pokreće razvoj gljivičnih akni?

Gljivične akne se razvijaju pod veoma drugačijim okolnostima od zatvorenih komedona. Kvasac koji ih uzrokuje je uvek na vašoj koži, ali određeni uslovi mu dozvoljavaju da se prekomerno razmnoži.

Toplota i vlaga stvaraju savršeno okruženje za razmnožavanje kvasca. Zato se gljivične akne često pojavljuju ili pogoršavaju leti, nakon vežbanja ili u vlažnim klimama. Kvasac buja u ovim uslovima.

Dozvolite mi da podelim ključne okidače koji mogu dovesti do gljivičnih akni:

• Nošenje uske, nepropuštajuće odeće koja zadržava znoj

• Život u toplim, vlažnim klimama ili okruženjima

• Uzimanje antibiotika koji narušavaju normalnu ravnotežu bakterija na vašoj koži

• Slabljenje imunološkog sistema zbog bolesti ili lekova

• Korišćenje teških ulja ili okluzivnih proizvoda koji zadržavaju vlagu

• Prekomerno znojenje bez bržeg tuširanja nakon toga

• Uzimanje imunosupresivnih lekova ili steroida

• Dijabetes, koji može uticati na rast kvasca na vašoj koži

Antibiotici zaslužuju posebno pominjanje ovde. Kada uzimate antibiotike iz bilo kog razloga, oni mogu ubiti korisne bakterije na vašoj koži koje obično drže kvasac pod kontrolom. Ovo daje kvascu priliku da se razmnožava bez konkurencije.

Neki manje česti okidači uključuju boravak u đakuzijima ili bazenima sa nepravilnim hemijskim balansom. Toplo, vlažno okruženje u kombinaciji sa hemikalijama koje utiču na prirodnu zaštitnu barijeru vaše kože može stvoriti idealne uslove za prekomerni rast kvasca.

Ko je najskloniji dobijanju svakog stanja?

Određeni ljudi su skloniji razvoju zatvorenih komedona ili gljivičnih akni. Razumevanje vaših faktora rizika pomaže vam da preduzmete preventivne korake i ranije prepoznate probleme.

Zatvoreni komedoni mogu uticati na svakoga, ali neki ljudi se suočavaju sa većim rizikom. Tinejdžeri i mladi odrasli koji se nose sa hormonskim promenama ih često viđaju. Ljudi sa prirodno masnom kožom su takođe skloniji jer njihove pore proizvode više sebuma.

Žene često primećuju pojavu ili pogoršanje zatvorenih komedona oko menstrualnog ciklusa. Trudnoća i stanja poput sindroma policističnih jajnika takođe mogu povećati vašu verovatnoću njihovog razvoja. Ako su vaši roditelji imali kožu sklonu aknama, verovatnije je da ćete i vi doživeti zatvorene komedone.

Gljivične akne imaju drugačiji profil rizika. Sportisti i ljudi koji se obilno znoje imaju veći rizik jer kvasac voli to toplo, vlažno okruženje. Ljudi koji žive u tropskim ili vlažnim klimama češće viđaju gljivične akne nego oni u suvim klimama.

Svako ko uzima antibiotike za druge zdravstvene probleme postaje privremeno ranjiviji. Antibiotici menjaju bakterijsko okruženje vaše kože, dajući kvascu priliku da procveta. Ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom, bilo od HIV-a, lečenja raka ili imunosupresivnih lekova, takođe se suočavaju sa povećanim rizikom.

Ljudi sa dijabetesom mogu biti skloniji gljivičnim kožnim stanjima, uključujući gljivične akne. Visok nivo šećera u krvi može stvoriti uslove koji pogoduju rastu kvasca. Zdravstveni radnici koji nose maske duži vremenski period prijavljuju više gljivičnih akni poslednjih godina zbog toplog, vlažnog okruženja ispod njihovih maski.

Kako lekari dijagnostikuju svako stanje?

Dobijanje ispravne dijagnoze je važno jer lečenje gljivičnih akni poput običnih akni može pogoršati stanje. Vaš lekar ima nekoliko načina da utvrdi šta se dešava sa vašom kožom.

Za zatvorene komedone, dijagnoza je obično jednostavna. Dermatolog često može utvrditi samo gledajući vašu kožu i pitajući o vašim simptomima. Oni će pregledati bubuljice, pitati o vašoj rutini nege kože i pregledati bilo koje proizvode koje koristite.

Ponekad će koristiti poseban alat za povećanje da bi pažljivije pogledali vaše pore. Mogu pitati o porodičnoj istoriji akni i koje ste tretmane već pokušali. Ovo im pomaže da razumeju potpunu sliku vašeg kožnog stanja.

Dijagnostikovanje gljivičnih akni zahteva malo više detektivskog posla. Vaš lekar će postaviti detaljna pitanja o tome kada su se bubuljice pojavile, šta ih čini boljim ili gorim, i da li svrbe. Oni će želeti da znaju da li ste nedavno uzimali antibiotike ili ste imali bilo kakve promene u svojoj rutini.

Najdefinitivniji način za dijagnostikovanje gljivičnih akni je struganje kože. Vaš lekar nežno struže mali deo zahvaćene kože i pregleda ga pod mikroskopom. Oni traže specifičan kvasac koji uzrokuje gljivične akne.

Ponekad lekari obavljaju test pripreme kalijum hidroksidom. Oni obrađuju uzorak kože posebnom rastvorom koja olakšava uočavanje kvasca pod mikroskopom. Ovaj test je brz i obično se može obaviti odmah u ordinaciji.

U retkim slučajevima kada dijagnoza nije jasna, vaš lekar može uraditi kulturu. Uzimaju uzorak i šalju ga u laboratoriju gde se uzgaja nekoliko dana. Ovo pomaže da se tačno identifikuje organizam koji uzrokuje vaše probleme sa kožom.

Šta se događa ako se ova stanja ne leče?

Možda se pitate da li zaista treba da lečite ove bubuljice ili će one same nestati. Dozvolite mi da vam pomognem da shvatite šta bi se moglo dogoditi bez lečenja.

Zatvoreni komedoni mogu potrajati mesecima, pa čak i godinama ako ih ne tretirate. Oni neće naškoditi vašem zdravlju, ali mogu uticati na to kako se osećate u vezi sa svojim izgledom. Vremenom, neki zatvoreni komedoni mogu postati upaljeni i pretvoriti se u bolne akne ili ciste.

Što duže zatvoreni komedoni ostanu na vašoj koži, veća je verovatnoća da će izazvati postinflamatornu hiperpigmentaciju. To znači tamne fleke koje ostaju čak i nakon što bubuljica nestane. Ove fleke mogu potrajati mesecima da potpuno izblede.

U nekim slučajevima, zatvoreni komedoni mogu dovesti do ožiljaka ako postanu upaljeni ili ako ih čačkate. Rizik od ožiljaka se povećava kada se komedoni razviju u dublje, upaljenije lezije od akni.

Gljivične akne se takođe u većini slučajeva neće same povući. Bez pravilnog lečenja, one obično traju i mogu se proširiti na druge delove vašeg tela. Stalni svrab može biti veoma neprijatan i može uticati na kvalitet vašeg života.

Češanje svrbljivih bubuljica može narušiti zaštitnu barijeru vaše kože. Ovo stvara otvore kroz koje bakterije mogu ući, što dovodi do sekundarnih bakterijskih infekcija povrh gljivičnog problema. Sada se bavite dva problema umesto jednog.

Retko, uporne gljivične infekcije mogu dovesti do promena u pigmentaciji vaše kože. Možda ćete primetiti oblasti koje su svetlije ili tamnije od vaše okolne kože. Iako se ove promene često poboljšavaju lečenjem, one ponekad mogu potrajati mesecima.

Kako se leče zatvoreni komedoni?

Lečenje zatvorenih komedona uključuje upotrebu proizvoda koji pomažu u otčepljivanju pora i sprečavanju formiranja novih. Dobra vest je da su ovi tretmani dobro uspostavljeni i efikasni za većinu ljudi.

Retinoidi su često prva linija lečenja. Ovi derivati vitamina A pomažu u ubrzavanju obnavljanja ćelija kože, što sprečava nakupljanje mrtvih ćelija u vašim porama. Možete pronaći blaže retinol proizvode bez recepta, ili vam lekar može propisati jači tretinoin.

Počnite sa retinoidima polako kako biste dozvolili koži da se prilagodi. Možda ćete primetiti suvoću ili ljuštenje na početku, što je normalno. Nanosite ih noću i uvek koristite zaštitu od sunca tokom dana jer retinoidi čine vašu kožu osetljivijom na sunce.

Salicilna kiselina je još jedna odlična opcija za zatvorene komedone. Ovaj sastojak može prodreti u vaše pore i razgraditi ostatke koji ih začepljuju. Salicilnu kiselinu ćete pronaći u sredstvima za čišćenje, tonikima i lokalnim tretmanima.

Korišćenje proizvoda sa salicilnom kiselinom nekoliko puta nedeljno može pomoći u održavanju čistoće pora. Deluje postepeno, tako da ne očekujte rezultate preko noći. Većina ljudi počinje da primećuje poboljšanje nakon oko četiri do šest nedelja redovnog korišćenja.

Hemijski pilingi poput glikolne kiseline ili mlečne kiseline takođe mogu pomoći. Ove alfa hidroksi kiseline rastvaraju veze između mrtvih ćelija kože, olakšavajući im prirodno odumiranje. Ovo sprečava nakupljanje koje dovodi do zatvorenih komedona.

Vaš lekar može predložiti profesionalno uklanjanje za uporne zatvorene komedone. Vešt kozmetičar ili dermatolog može bezbedno ukloniti zarobljeni materijal koristeći pravilne tehnike i sterilne alate. Nemojte pokušavati da ih sami uklonite kod kuće, jer to može dovesti do ožiljaka ili infekcije.

Za više rasprostranjenih ili upornih slučajeva, vaš dermatolog može preporučiti tretmane na recept. Ovo bi mogli biti jači retinoidi, topikalni antibiotici ako postoje i bakterijske akne, ili drugi lekovi prilagođeni vašoj specifičnoj situaciji.

Kako se leče gljivične akne?

Lečenje gljivičnih akni zahteva potpuno drugačiji pristup od lečenja zatvorenih komedona. Zapamtite, bavite se kvascem, a ne bakterijama ili začepljenim porama. Tradicionalni tretmani akni neće pomoći i mogu pogoršati stanje.

Antifungalni tretmani su kamen temeljac lečenja gljivičnih akni. Šamponi protiv peruti bez recepta koji sadrže ketokonazol, selen sulfid ili cink pirition mogu činiti čuda. Ovi sastojci ubijaju kvasac koji uzrokuje vaše bubuljice.

Evo kako koristiti antifungalni šampon kao tretman. Nanesite ga na zahvaćena područja i ostavite da deluje pet do deset minuta pre ispiranja. Radite to dva do tri puta nedeljno u početku. Možete ga koristiti na licu, grudima, leđima ili gde god se bubuljice pojave.

Mnogi ljudi vide značajno poboljšanje u roku od nekoliko nedelja od ovog tretmana. Svrab obično prvi prestaje, a zatim se bubuljice postepeno izravnavaju i nestaju. Nastavite lečenje čak i nakon što bubuljice nestanu da biste sprečili njihov povratak.

Za teže slučajeve, vaš lekar može propisati oralni antifungalni lek. Fluconazole ili itraconazole tablete mogu delovati iznutra da eliminišu prekomerni rast kvasca. Oni se obično uzimaju u kratkom periodu od jedne do dve nedelje.

Topikalne antifungalne kreme koje je propisao vaš lekar takođe mogu biti efikasne. Ketoconazole krema, ciclopirox ili druge formulacije na recept mogu biti preporučene za uporne slučajeve. Nanesite ih direktno na zahvaćena područja prema uputstvima.

Tokom lečenja, morate da rešite uslove koji su omogućili prekomerni rast kvasca. Tuširajte se odmah nakon znojenja i nosite prozračnu odeću koja odvodi vlagu. Održavajte kožu što je moguće suvom, posebno u područjima sklonim gljivičnim aknama.

Prestanite da koristite teška ulja i okluzivne proizvode za negu kože dok lečite gljivične akne. Kvasac se hrani određenim uljima, tako da proizvodi koji sadrže maslinovo ulje, kokosovo ulje ili masne kiseline mogu zapravo pogoršati stanje.

Mogu li se ovi problemi sprečiti da se vrate?

Prevencija je uvek lakša od lečenja. Kada jednom očistite kožu, preduzimanje pravih koraka može pomoći da se zatvoreni komedoni i gljivične akne ne vrate.

Da biste sprečili zatvorene komedone, fokusirajte se na održavanje čistoće pora. Koristite blago sredstvo za čišćenje dva puta dnevno da biste uklonili ulje, prljavštinu i šminku. Međutim, nemojte preterivati sa pranjem, jer to može podstaći vašu kožu da proizvodi više ulja.

Birajte proizvode za negu kože i šminku sa oznakom nekomedogeno. To znači da su formulisani da ne začepljuju vaše pore. Čak i ako proizvod deluje za vašu prijateljicu, možda nije pravi za vašu kožu, zato obratite pažnju kako vaša koža reaguje.

Redovno pilingovanje pomaže u sprečavanju formiranja zatvorenih komedona. Koristite hemijski piling sa salicilnom kiselinom ili glikolnom kiselinom dva do tri puta nedeljno. Fizički piling može takođe delovati, ali budite nežni jer grubo pilingovanje može iritirati vašu kožu.

Ako ste skloni zatvorenim komedonima, razmislite o dugotrajnom korišćenju retinoidnog proizvoda. Kada se vaša koža prilagodi, retinoidi mogu biti deo vaše redovne rutine za održavanje čistoće pora. Razgovarajte sa svojim lekarom o pravoj jačini za održavanje.

Sprečavanje gljivičnih akni zahteva drugačije strategije. Ključ je stvaranje okruženja gde kvasac ne može bujati. Tuširajte se odmah nakon vežbanja ili bilo koje aktivnosti koja vas znoji. Nemojte se dugo zadržavati u znojavoj odeći za vežbanje.

Nosite široku, prozračnu odeću od prirodnih vlakana ili sintetičkih tkanina koje odvode vlagu. Tesna odeća zadržava toplotu i vlagu na vašoj koži, stvarajući idealne uslove za rast kvasca. Ovo je posebno važno tokom vežbanja ili u toplom vremenu.

Ako ste ranije imali gljivične akne, razmislite o korišćenju vašeg antifungalnog šampona jednom nedeljno kao održavanje. Ovaj preventivni pristup može držati populaciju kvasca pod kontrolom i sprečiti povratak gljivičnih akni. Mislite na to kao na redovni deo vaše rutine.

Budite oprezni sa proizvodima za negu kože ako ste skloni gljivičnim aknama. Izbegavajte teška ulja i veoma okluzivne hidratantne kreme. Tražite lagane, proizvode bez ulja koji neće hraniti kvasac niti zadržavati vlagu na vašoj koži.

Šta je sa retkim stanjima koja izgledaju slično?

Iako su gljivične akne i zatvoreni komedoni česti, nekoliko manje uobičajenih stanja može izgledati iznenađujuće slično. Svest o ovim mogućnostima pomaže vam da znate kada nešto ne odgovara uobičajenom obrascu.

Rosacea ponekad može proizvesti sitne bubuljice koje oponašaju akne. Međutim, rozacea obično dolazi sa crvenilom lica, vidljivim krvnim sudovima i osetljivošću na određene okidače kao što su začinjena hrana ili alkohol. Bubuljice od rozacee su obično praćene crvenilom.

Milia su sitne bele bubuljice koje izgledaju kao zatvoreni komedoni, ali su zapravo male ciste ispunjene keratinom. Veoma su česte oko očiju i na obrazima. Milije ne reaguju na tipične tretmane akni i često ih treba profesionalno ukloniti.

Keratoza pilaris stvara male, grube bubuljice obično na rukama, butinama ili zadnjici. Ove bubuljice nastaju kada keratin začepi folikule dlake. Osećaju se kao šmirgl papir i potpuno su bezopasne, mada mogu biti kozmetički dosadne.

Perioralni dermatitis uzrokuje male bubuljice oko usta, nosa i ponekad očiju. Ovo stanje može biti izazvano topikalnim steroidima ili teškim proizvodima za negu kože. Zahteva specifičan tretman drugačiji od običnih akni.

Bakterijski folikulitis izgleda slično gljivičnim aknama, ali je uzrokovan bakterijama, a ne kvascem. Često se pojavljuje nakon korišćenja đakuzija ili usled trenja. Lečenje uključuje antibakterijske umesto antifungalnih lekova.

Retko, stanja poput kožne sarkoidoze ili lupusa mogu izazvati bubuljice na koži. Ova autoimuna stanja imaju i druge simptome, poput umora, bolova u zglobovima ili zahvaćenosti organa. Zahtevaju specijalizovanu medicinsku negu i lečenje.

Reakcije na lekove ponekad mogu izazvati erupcije nalik aknama. Ako ste nedavno počeli novi lek i razvili bubuljice, recite svom lekaru. Neki lekovi, uključujući steroide, litijum i određene hormone, mogu izazvati izbijanje nalik aknama.

Zaključak

Sada imate znanje da razlikujete gljivične akne od zatvorenih komedona. Ova stanja mogu izgledati slično, ali razumevanje njihovih razlika vam daje snagu da izaberete pravi pristup lečenju.

Ako ste ikada u nedoumici oko toga sa čime se suočavate, potražiti stručnu pomoć je uvek dobar izbor. Dermatolozi imaju stručnost i alate da precizno dijagnostikuju vaše stanje i kreiraju plan lečenja posebno prilagođen vama.