Kako zaustaviti bol u stomaku od ibuprofena

Ukratko:

• Ibuprofen izaziva bol u stomaku jer blokira hemikaliju koja štiti sluznicu želuca od kiseline.

• Uzimanje sa hranom, korišćenje najmanje moguće doze i ograničavanje trajanja upotrebe su najbolji načini za sprečavanje iritacije želuca.

• Ako je bol u stomaku jak, uporan ili praćen krvlju u stolici, prestanite da uzimate ibuprofen i odmah se obratite lekaru.

Uzeli ste ibuprofen za glavobolju ili bol u mišićima i sada vas boli stomak. Ovo je frustrirajuće, ali je i veoma uobičajeno. Ibuprofen je jedan od najčešće korišćenih analgetika na svetu, a iritacija želuca je njegov najpoznatiji neželjeni efekat.

Zašto ibuprofen oštećuje vaš stomak?

Ibuprofen pripada grupi lekova pod nazivom NSAIL (nesteroidni antiinflamatorni lekovi). On deluje tako što blokira enzime pod nazivom COX-1 i COX-2. Ovi enzimi proizvode hemikalije pod nazivom prostaglandini, koji izazivaju bol i upalu. Zato je ibuprofen dobar u smanjenju oba.

Problem je što COX-1 takođe proizvodi prostaglandine koji štite sluznicu vašeg želuca. Ovi zaštitni prostaglandini pomažu vašem stomaku da stvara sluz i bikarbonat, koji deluju kao barijera između zida želuca i kiseline unutar njega. Kada ibuprofen blokira COX-1, taj zaštitni sloj se tanji. Želučana kiselina tada direktno iritira sluznicu, izazivajući bol, peckanje, mučninu ili nadutost.

Ovo se može dogoditi u roku od 30 do 60 minuta nakon uzimanja ibuprofena na prazan stomak. A ako ibuprofen koristite redovno tokom nedelja ili meseci, rizik se povećava. Savezne oznake lekova navode da se ozbiljni gastrointestinalni događaji, poput čireva i krvarenja, javljaju kod otprilike 1% ljudi koji uzimaju NSAIL tri do šest meseci, i kod 2 do 4% onih koji ih uzimaju godinu dana.

Šta možete učiniti odmah ako vas boli stomak?

Ako je ibuprofen već izazvao nelagodnost u stomaku, evo nekoliko stvari koje mogu odmah pomoći.

Za sada prestanite da uzimate ibuprofen. Dajte stomaku šansu da se oporavi. Uzmite antacid na bazi kalcijuma, poput kalcijum karbonata. On može brzo neutralisati želučanu kiselinu, obično u roku od oko 15 minuta. Jedite nešto blago. Jednostavna hrana poput hleba, krekera, pirinča ili banana pomaže u apsorpciji kiseline i umirivanju sluznice želuca. Pijte male gutljaje vode. Hidratacija podržava varenje i pomaže u razblaživanju želučane kiseline. Izbegavajte kafu, alkohol i začinjenu hranu. Sve ovo može pogoršati iritaciju dok vam je stomak već upaljen.

Ako bol u stomaku od ibuprofena traje već neko vreme i opšta nelagodnost u stomaku je nešto sa čime se često suočavate, možda će vam biti korisno da pročitate o jednostavnim načinima za smirivanje uznemirenog stomaka.

Kako možete sprečiti bol u stomaku od ibuprofena?

Prevencija je uvek lakša od lečenja. Ako treba da uzimate ibuprofen, sledeći koraci mogu smanjiti šansu za iritaciju želuca.

Uzimajte ibuprofen sa hranom ili neposredno posle obroka. Hrana stvara zaštitni sloj između leka i sluznice želuca. Proteini i masti su posebno korisni jer usporavaju apsorpciju i smanjuju direktan kontakt sa kiselinom. Čaša mleka takođe pomaže ako ne možete da pojedete pun obrok.

Koristite najmanju efektivnu dozu. Standardna doza bez recepta je 200 do 400 mg. Izbegavajte da prekoračite ono što vam je zaista potrebno. Više doze uklanjaju više zaštitnih prostaglandina iz želuca.

Ograničite upotrebu. Što duže koristite ibuprofen, veći je rizik za vaš stomak. Pokušajte da ga ograničite na nekoliko dana odjednom, osim ako vam lekar drugačije ne savetuje.

Pravilno rasporedite doze. Uzimanje ibuprofena na svakih 6 do 8 sati daje vašem stomaku vremena da se delimično oporavi između doza. Češće uzimanje nego što je preporučeno povećava oštećenje.

Izbegavajte kombinovanje sa drugim NSAIL. Uzimanje ibuprofena zajedno sa aspirinom, naproksenom ili drugim NSAIL umnožava rizik. Držite se jednog leka u jednom trenutku.

Ograničite alkohol. Alkohol sam po sebi iritira sluznicu želuca. Kombinovanje sa ibuprofenom značajno povećava šansu za krvarenje želuca. Savezne oznake lekova izričito upozoravaju osobe koje konzumiraju tri ili više alkoholnih pića dnevno protiv upotrebe ibuprofena.

Da li treba da pređete na drugi analgetik?

Ako ibuprofen redovno iritira vaš stomak, prelazak na acetaminofen (Tylenol) može biti bolja opcija za blagi do umereni bol. Acetaminofen deluje drugačije. Ne blokira COX-1, što znači da ne smanjuje zaštitnu sluz u vašem stomaku. Generalno je mnogo lakši za digestivni sistem.

Međutim, acetaminofen ne smanjuje upalu na način na koji to čini ibuprofen. Dakle, za stvari poput oticanja zglobova, upale mišića ili menstrualnih grčeva, ibuprofen ili drugi NSAIL mogu i dalje biti bolji izbor. Samo treba biti svestan kompromisa.

Ako razmatrate acetaminofen umesto toga i pitate se o vremenu uzimanja ili da li vam je potrebna hrana uz njega, evo korisnog pregleda o uzimanju Tylenola na prazan stomak.

Kada treba da razgovarate sa lekarom?

Većina bolova u stomaku povezanih sa ibuprofenom je blaga i prolazi kada prestanete da ga uzimate ili počnete da ga uzimate pravilno sa hranom. Ali postoje neki znaci upozorenja koje ne treba ignorisati.

Obratite se lekaru ako primetite bilo šta od sledećeg:

• Jak ili uporan bol u stomaku koji ne prolazi u roku od dan ili dva

• Crna ili katranasta stolica, što može ukazivati na krvarenje u digestivnom traktu

• Povraćanje krvi ili materije koja liči na talog kafe

• Osećaj slabosti ili vrtoglavice uz simptome u stomaku

• Bol u stomaku koji se stalno vraća svaki put kada uzmete ibuprofen, čak i sa hranom

Ovo mogu biti znaci čira na želucu ili unutrašnjeg krvarenja. Oboje zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Ako ste stariji od 60 godina, imate istoriju čireva na želucu, uzimate antikoagulanse ili koristite kortikosteroide, vaš rizik od problema sa stomakom povezanih sa NSAIL je značajno veći. U tim slučajevima, vaš lekar vam može preporučiti inhibitor protonske pumpe (PPI) ili H2 blokator koji ćete uzimati uz ibuprofen radi zaštite sluznice želuca.

Postoje li retke, ali ozbiljne komplikacije sa stomakom?

U retkim slučajevima, dugotrajna upotreba ibuprofena može dovesti do perforacije čira na želucu, što znači da se stvara rupa u zidu želuca. Ovo je medicinska hitnost i zahteva hitno lečenje. Perforacija se može dogoditi bez ikakvih prethodnih simptoma upozorenja.

Druga retka komplikacija je stanje poznato kao NSAIL enteropatija, gde se oštećenje širi izvan želuca u tanko crevo. Ovo može izazvati hronično krvarenje niskog stepena, anemiju zbog nedostatka gvožđa i gubitak proteina. Češće se viđa kod ljudi koji svakodnevno uzimaju NSAIL mesecima ili godinama.

Ove komplikacije su retke pri normalnim dozama bez recepta koje se koriste na kratke periode. Ali vredi ih znati, posebno ako se često oslanjate na ibuprofen.

Zaključak

Ibuprofen izaziva bol u stomaku jer blokira hemikalije koje štite sluznicu želuca od kiseline. Najjednostavniji način da ga sprečite je da ibuprofen uzimate sa hranom, koristite najmanju efektivnu dozu i što kraće ga upotrebljavate. Ako vas stomak već boli, prestanite sa ibuprofenom, uzmite antacid, jedite nešto blago i dajte telu vremena da se oporavi. A ako je bol jak ili praćen znacima poput crne stolice ili povraćanja krvi, obratite se lekaru bez odlaganja.