Koji lekovi ne treba da se uzimaju sa benzonatatom?

Benzonatat je lek na recept za suzbijanje kašlja koji deluje tako što umrtvljuje receptore za istezanje u vašim plućima i disajnim putevima. Generalno se dobro podnosi kada se uzima sam. Ali kada se kombinuje sa određenim drugim lekovima, može povećati pospanost, usporiti disanje ili pogoršati neželjena dejstva poput konfuzije. Glavni lekovi sa kojima treba biti oprezan su opioidi, benzodiazepini, antihistaminici, drugi supresivi kašlja, relaksanti mišića, lekovi za spavanje i alkohol.

Zašto su interakcije lekova sa benzonatatom važne?

Benzonatat sam može izazvati neželjena dejstva poput pospanosti, vrtoglavice i sedacije. Kada dodate drugi lek koji izaziva slične efekte, ta neželjena dejstva se mogu sabrati. Ovo se ponekad naziva aditivni efekat. Ono što je blaga pospanost od jednog leka može postati teška sedacija ili opasno usporeno disanje kada se dva kombinuju.

Benzonatat je takođe hemijski povezan sa grupom lokalnih anestetika kao što su tetrakain i prokain. To znači da ga kombinovanje sa drugim sredstvima za umrtvljivanje može pojačati utrnulost na načine koje vaše telo ne očekuje. Ovo je jedan od razloga zašto vaš lekar ili farmaceut mora da zna svaki lek koji uzimate pre nego što počnete sa benzonatatatom.

Opioidni lekovi protiv bolova

Ovo je jedna od najvažnijih kombinacija koje treba izbegavati. Opioidi kao što su oksikodon, hidrokon, kodein i morfin su depresivi centralnog nervnog sistema (CNS). Oni usporavaju moždanu aktivnost, što je način na koji smanjuju bol. Ali oni takođe usporavaju vaše disanje.

Benzonatat može pojačati tu sedaciju. Kada se uzimaju zajedno, rizik od prekomerne pospanosti, konfuzije i respiratorne depresije raste. Respiratorna depresija znači da vaše disanje postaje opasno sporo ili plitko. Ovo je posebno zabrinjavajuće ako već uzimate veće doze opioida ili ako ste stariji.

Ako vam je potreban i supresiv kašlja i lek protiv bolova, vaš lekar vam može pomoći da pronađete sigurniju kombinaciju ili prilagodite doze.

Benzodiazepini i lekovi protiv anksioznosti

Benzodiazepini kao što su diazepam (Valijum), lorazepam (Ativan) i alprazolam (Ksanak) se često propisuju za anksioznost, panične poremećaje i nesanicu. Oni deluju tako što smiruju centralni nervni sistem. Taj umirujući efekat je upravo ono što ih čini rizičnim uz benzonatat.

Uzimanje oba zajedno može dovesti do prekomerne sedacije, oštećenja koordinacije i poteškoća u jasnom razmišljanju. Drugi lekovi protiv anksioznosti kao što su buspiron i hidroksizin takođe mogu povećati pospanost kada se kombinuju sa benzonatatatom. Ako redovno uzimate neki od ovih lekova, obavestite svog lekara pre nego što počnete sa benzonatatatom. Oni mogu predložiti drugačiji tretman za kašalj koji ne nosi isti rizik.

Lekovi protiv kašlja i prehlade bez recepta

Mnogi ljudi posežu za lekovima protiv kašlja i prehlade bez recepta bez dvoumljenja. Ali nekoliko ovih proizvoda sadrži sastojke koji se ne slažu dobro sa benzonatatatom.

Evo glavnih na koje treba obratiti pažnju:

• Dekstrometorfan (DXM): Ovo se nalazi u mnogim sirupima za kašalj i proizvodima za prehladu. Iako deluje drugačije od benzonatata, uzimanje dva supresiva kašlja istovremeno može prekomerno potisnuti vaš refleks kašlja. Takođe može povećati šanse za vrtoglavicu i konfuziju.
• Antihistaminici prve generacije: Lkovi kao što su difenhidramin (Benadril) i doksilamin (nalazi se u Najkilu) izazivaju značajnu pospanost. Kombinovanje njih sa benzonatatatom pojačava tu sedaciju i može narušiti vašu sposobnost vožnje ili održavanja budnosti.

Zgodno je to što mnogi kombinovani proizvodi za prehladu i grip sadrže više aktivnih sastojaka. Jedan proizvod može uključivati i antihistaminik i supresiv kašlja. Uvek pažljivo pročitajte etiketu, ili zamolite svog farmaceuta da proveri pre nego što uzmete bilo koji OTC lek za prehladu uz benzonatat.

Relaksanti mišića i lekovi za spavanje

Relaksanti mišića kao što su ciklobenzaprin i tizanidin se propisuju za bol i mišićne spazme. Lkovi za spavanje, uključujući one na recept kao što je zolpidem (Ambien) i pomoćna sredstva za spavanje bez recepta, dizajnirani su da izazovu pospanost. Obe ove kategorije lekova su depresivi CNS-a.

Kombinovanje njih sa benzonatatatom povećava rizik od prekomerne sedacije. Možete se osećati izuzetno pospano, konfuzno ili nestabilno na nogama. Ako uzimate relaksant mišića ili pomoć za spavanje, vaš lekar može preporučiti da ih razdvojite od doze benzonatata ili da odaberete potpuno drugačiji lek za kašalj.

Lokalni anestetici

Ovo se ređe pominje, ali je i dalje vredno znati. Benzonatat pripada istoj hemijskoj porodici kao lokalni anestetici kao što su tetrakain, prokain i lidokain. Ako koristite druga sredstva za umrtvljivanje, bilo topikalne kreme, stomatološke anestetike ili injekcione lokalne anestetike za proceduru, njihovo kombinovanje sa benzonatatatom može pojačati efekat umrtvljivanja izvan očekivanog.

Ovo je retka zabrinutost za većinu ljudi. Ali ako imate zakazan stomatološki pregled ili manju proceduru dok uzimate benzonatat, obavestite svog lekara kako bi mogli da prilagode lečenje.

Inhibitori MAO i određeni antidepresivi

Inhibitori monoaminooksidaze (IMAO) su starija klasa antidepresiva. Iako nije utvrđena direktna interakcija sa benzonatatatom, IMAO mogu uticati na to kako vaše telo obrađuje druge lekove. Kombinovanje njih sa benzonatatatom može povećati rizik od neželjenih dejstava kao što je nizak krvni pritisak ili pojačani efekti na CNS.

Triciklični antidepresivi mogu nositi slično upozorenje. Ako uzimate bilo koji tip antidepresiva, dobra je ideja da o tome razgovarate sa svojim lekarom pre nego što dodate benzonatat.

Alkohol

Alkohol je sam po sebi depresiv CNS-a. Pijenje alkohola dok uzimate benzonatat može pojačati pospanost, vrtoglavicu i oštećenje koordinacije. Takođe može uticati na vašu sposobnost da pravilno progutate kapsulu. Ovo je važno jer kapsule benzonatata moraju biti progutane cele. Ako se kapsula rastvori u vašim ustima, može umrtviti vaše grlo i disajne puteve, što može dovesti do gušenja.

Najsigurniji pristup je izbegavanje alkohola u potpunosti dok uzimate benzonatat.

Šta je bezbedno uzimati sa benzonatatatom?

Generalno je bezbedno uzimati benzonatat sa uobičajenim lekovima protiv bolova kao što su acetaminofen (Tilenol) ili ibuprofen (Advil). Dekongestivi kao što je pseudoefedrin su takođe obično u redu. Ekspektoransi kao što je guaifenezin (Mukineks), koji pomažu u razređivanju sluzi, obično se mogu koristiti uz benzonatat bez problema.

Ipak, uvek se dvaput proverite sa svojim farmaceutom, posebno ako uzimate kombinovani proizvod koji može sadržati skrivene sastojke kao što su antihistaminici ili dekstrometorfan.

Kada treba da razgovarate sa svojim lekarom?

Ako osetite tešku pospanost, konfuziju, halucinacije, poteškoće sa disanjem ili utrnulost u grudima dok uzimate benzonatat sa bilo kojim drugim lekom, odmah potražite medicinsku pomoć. Čak i ako kombinacija deluje bezopasno, svako drugačije reaguje. Vaš lekar ili farmaceut je najbolja osoba da pregleda vašu kompletnu listu lekova i potvrdi da je benzonatat bezbedan za vas.