Zašto me boli grlo kad zevam? Uzroci i šta raditi

Ako vas grlo boli svaki put kad zevate, nešto u predelu vašeg grla ili vilice je verovatno već iritirano. Zevanje samo po sebi ne izaziva bol u grlu. Ali pošto zevanje isteže mišiće i tkiva u vašem grlu, vilici i vratu, može učiniti postojeću bolnost mnogo uočljivijom.

Najčešće, ovo nije ništa ozbiljno.

Šta se dešava u vašem grlu kada zevate?

Zevanje je refleks koji uključuje široko otvaranje usta, duboko udisanje i istovremeno istezanje nekoliko mišića. Kada zevate, mišići u vašoj vilici, licu i grlu se istežu i pomeraju zajedno.

Faring (zadnji deo grla) se širom otvara tokom zevanja. Vaše meko nepce se podiže. Mišići oko vaših Eustahijevih tuba se pomeraju. Ako su bilo koja od ovih struktura upaljena, otečena ili iritirana, to istezanje može izazvati oštar ili tup bol.

Dakle, zevanje ne stvara problem. Ono otkriva jedan koji već postoji.

Da li može biti virusna ili bakterijska infekcija?

Ovo je najčešći razlog zašto vas boli grlo kada zevate. Infekcije uzrokuju da tkiva u vašem grlu postanu otečena i osetljiva. Istezanje tokom zevanja povlači ta upaljena tkiva, što izaziva bol.

Prema resursu NCBI StatPearls o faringitisu, oko 50 do 80 posto bolova u grlu uzrokovano je virusnim infekcijama. Uobičajeni virusi uključuju rinovirus, grip, adenovirus i Epstein Barr virus (koji uzrokuje mononukleozu). Ove infekcije obično prolaze same od sebe za pet do sedam dana.

Bakterijske infekcije su ređe, ali ih je važnije lečiti. Streptokok grupe A (streptokok grla) čini 5 do 15 posto bolova u grlu kod odraslih i do 30 posto kod dece. Streptokok grla obično izaziva iznenadan, jak bol u grlu sa povišenom temperaturom i natečenim limfnim čvorovima. Može da boli prilikom gutanja, govora i zevanja.

Tonzilitis je još jedna mogućnost. Kada se vaše krajnici nateknu, oni pritiskaju okolna tkiva. Ovo čini istezanje pri zevanju posebno neprijatnim.

Ako bol u grlu traje duže od nekoliko dana i praćen je temperaturom, natečenim žlezdama ili belim naslagama na krajnicima, vredi posetiti lekara.

Da li suvo grlo može izazvati bol prilikom zevanja?

Da, i ovo je češće nego što većina ljudi shvata.

Kada vam je grlo suvo, tkiva gube prirodnu vlažnost. Bez dovoljno vlage, čak i malo istezanje prilikom zevanja može delovati grebuckavo, grubo ili bolno.

Suvo grlo može nastati iz više razloga. Disanje na usta noću je jedan od najčešćih uzroka. Nizak nivo vlažnosti u vašem domu, dehidracija, kofein, alkohol i određeni lekovi (kao što su antihistaminici i dekongestivi) takođe mogu isušiti vaše grlo.

Hidratacija i korišćenje ovlaživača noću mogu dosta pomoći. Pijenje tople vode ili biljnog čaja tokom dana takođe može sprečiti isušivanje grla.

Da li je povezano sa refluksom kiseline?

Može biti. Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) nastaje kada se želudačna kiselina vraća u jednjak. Kada ta kiselina dođe do grla, ona izaziva stanje zvano laringofaringealni refluks (LPR), ponekad nazivan i "tihi refluks" jer ne uvek izaziva gorušicu.

LPR može iritirati i upaliti tkiva u zadnjem delu vašeg grla. Možda ćete primetiti grebuckanje, osećaj nečega što je zaglavljeno u grlu, promuklost ili hronični kašalj. Zevanje može istegnuti već iritirano tkivo u vašem donjem grlu i jednjaku, pogoršavajući nelagodu.

Ako doživljavate iritaciju grla praćenu upornim kašljem, ovaj vodič o tome zašto refluks kiseline uzrokuje kašalj vam može pomoći da razumete povezanost.

Da li TMJ može biti uzrok?

Temporomandibularni zglob (TMJ) povezuje vašu vilicu sa lobanjom sa svake strane lica. On kontroliše pokrete kao što su žvakanje, govor i zevanje. Kada je ovaj zglob upaljen ili ne radi kako treba, nastaje stanje zvano poremećaj temporomandibularnog zgloba (TMD).

TMD može izazvati bol u vilici, kliktanje, glavobolje i poteškoće sa širokim otvaranjem usta. Pošto se TMJ nalazi veoma blizu grla i uha, bol iz ovog zgloba može zračiti u te oblasti. Zevanje tera vilicu da se široko otvori, što stavlja dodatni pritisak na zglob i mišiće oko njega.

Studija objavljena u PubMed-u pronašla je značajnu povezanost između faringitisa i TMJ bolesti. Istraživači su primetili da su pacijenti sa kapsulitisom TMJ bili skoro četiri puta skloniji oboljevanju od tonzilitisa ili faringitisa u poređenju sa onima bez njega. Zajednički nervni putevi i bliska anatomija između vilice i grla objašnjavaju zašto se ova stanja često preklapaju.

Ako bol u grlu dolazi sa kliktanjem u vilici, bolom u uhu ili glavoboljama, TMD bi vredelo istražiti.

Postoje li retki, ali ozbiljni uzroci?

U većini slučajeva, bol u grlu pri zevanju nije znak nečeg opasnog. Ali postoji nekoliko retkih stanja na koja treba obratiti pažnju.

Epiglottitis je infekcija epiglotisa, malog preklopa tkiva koji pokriva vaše disajne puteve kada gutate. Ako postane jako natečen, može blokirati vaše disajne puteve. Simptomi uključuju jak bol u grlu, slinjenje, otežano gutanje i visoku temperaturu. Ovo je hitno medicinsko stanje koje zahteva hitnu pomoć.

Peritonzilarni apsces je džep gnoja koji se formira blizu krajnika. Obično sledi tešku epizodu tonzilitisa. Simptomi uključuju intenzivan bol u grlu sa jedne strane, poteškoće sa otvaranjem usta, prigušen glas i temperaturu.

Glosofaringealna neuralgija je retko stanje nerava koje izaziva oštar, probadajući bol u grlu, jeziku ili uhu. Može ga izazvati svakodnevnim radnjama kao što su zevanje, gutanje ili govor.

Rak grla može izazvati uporan bol ili nelagodu koja ne prolazi. Drugi simptomi mogu uključivati poteškoće sa gutanjem, čvor u vratu, promuklost ili neobjašnjiv gubitak težine. Ovo je retko, ali uporni simptomi grla koji traju duže od dve nedelje i ne reaguju na osnovno lečenje uvek treba proceniti.

Šta možete raditi kod kuće?

Ako je bol u grlu blag i ne dolazi sa upozoravajućim znacima, nekoliko jednostavnih koraka može pomoći.

• Ispirajte grlo toplom slanom vodom (pola kašičice soli u čaši tople vode). Ovo može ublažiti upalu i smanjiti otok.

• Ostanite hidrirani. Pijte dovoljno vode i toplih napitaka tokom dana.

• Koristite pastile za grlo ili tvrde bombone da održite grlo vlažnim.

• Koristite ovlaživač vazduha u spavaćoj sobi, posebno tokom suvih ili hladnih meseci.

• Izbegavajte iritanse kao što su duvanski dim, jaki mirisi i veoma začinjena hrana.

• Odmarajte glas ako govor pogoršava bol.

Ako vaše grlo izgleda crveno, kvrgavo ili iritirano, provera „kamenitog grla“ vam može pomoći da razumete šta te kvržice mogu značiti.

Kada treba posetite lekara?

Većina bolova u grlu koji se javljaju pri zevanju prolazi sam od sebe u roku od nekoliko dana. Ali određeni znaci znače da treba da potražite lekarsku pomoć.

• Bol koji traje duže od sedam dana bez poboljšanja

• Temperatura iznad 38,5 stepeni Celzijusa

• Otežano gutanje tečnosti ili pljuvačke

• Otečeni limfni čvorovi u vratu koji se ne povlače

• Otežano disanje ili osećaj zatvaranja disajnih puteva

• Bol u grlu sa jedne strane i poteškoće sa otvaranjem usta

• Vidljivi čvor ili otok u vratu

Ovi simptomi mogu ukazivati na bakterijsku infekciju, apsces ili drugo stanje koje zahteva lečenje.

Zaključak

Bol u grlu pri zevanju obično znači da je nešto u vašem grlu već upaljeno ili iritirano. Virusne infekcije, suvoća, refluks kiseline i TMD poremećaji su najčešći uzroci. Retka stanja kao što su epiglottitis i peritonzilarni apscesi su neuobičajena, ali je važno da ih znate. Ako je bol blag, osnovna kućna nega obično pomaže. Ako se nastavi ili je praćen temperaturom, otokom ili poteškoćama sa disanjem, posetite lekara da biste saznali šta se dešava.