Zašto se čeka 2 nedelje nakon ugradnje Mirena spirale?

Period čekanja od dve nedelje nakon ugradnje Mirena spirale daje vašoj materici vremena da zacijeli, a spirali da se namesti na svoje mesto. Tokom ugradnje, uređaj prolazi kroz grlić materice i ulazi u matericu. Taj proces uzrokuje manju traumu na sluznici materice, a vašem telu je potrebno otprilike 10 do 14 dana da se oporavi od toga.

Ovaj period čekanja nije zbog toga što je spirala krhka. Radi se o zaštiti od infekcije, smanjenju rizika od pomeranja uređaja iz položaja i davanju vremena hormonu da počne pouzdano da deluje.

Šta se tačno dešava tokom ugradnje Mirena spirale?

Zdravstveni radnik ubacuje mali uređaj u obliku slova T kroz otvor grlića materice i postavlja ga unutar materice. Procedura je brza, obično traje samo nekoliko minuta. Ali grlić materice se privremeno otvara tokom procesa.

Taj kratak otvor narušava zaštitnu barijeru od sluzi koja normalno štiti vašu matericu od bakterija. Sluznici materice, gde se nalazi spirala, potrebno je vreme da zacijeli oko uređaja i formira sigurno okruženje. Zamislite to kao malu ranu kojoj je potrebno vreme pre nego što je izložite nečemu što bi moglo da unese bakterije.

Zašto je rizik od infekcije veći odmah nakon ugradnje?

Vaš grlić materice deluje kao čuvar kapije između vagine i materice. Tokom ugradnje, ta kapija je privremeno otvorena. Prvih nekoliko dana grlić materice se nije potpuno zatvorio i prirodni čep od sluzi se nije ponovo formirao.

Ovo stvara kratak period u kojem bakterije mogu lakše da putuju naviše. Ako bakterije dospeju do materice, to bi moglo dovesti do upalne bolesti karlice (PID), stanja koje može izazvati dugotrajni bol u karlici i probleme sa plodnošću.

Stvarni rizik od infekcije nakon ugradnje spirale je nizak, otprilike oko 1 posto. Ali je najveći u prvih 20 dana. Izbegavanje seksualnih odnosa, tampona i bilo čega što se ubacuje u vaginu najmanje prvih 48 sati pomaže da se taj rizik svede na minimum.

Neki lekari preporučuju čekanje puna dve nedelje pre seksualnih odnosa. Drugi kažu da je 48 sati do nedelju dana dovoljno. Uputstva zavise od vašeg lekara i vaše situacije.

Da li Mirena deluje odmah?

Ovo je jedan od najpraktičnijih razloga za period čekanja. Mirena ne pruža uvek zaštitu od trudnoće odmah.

Ako je vaša Mirena ugrađena u prvih sedam dana menstrualnog ciklusa, efikasna je odmah. Vreme se poklapa sa vašim prirodnim ciklusom, a hormon počinje da deluje u sinhronizaciji sa vašim telom odmah.

Ali ako je vaša Mirena ugrađena u bilo kom drugom trenutku vašeg ciklusa, potrebno je oko sedam dana da postane potpuno efikasna. Tokom tog perioda, morate da koristite dodatnu kontracepciju, kao što su kondomi, da biste sprečili trudnoću.

Preporuka od dve nedelje daje udobnu marginu izvan tog sedmodnevnog perioda efikasnosti. Uzima u obzir činjenicu da mnogi ljudi ne pamte tačno gde su bili u svom ciklusu tokom ugradnje, i eliminiše nagađanje iz jednačine.

Šta je sa rizikom od pomeranja ili ispadanja spirale?

Ispadanje spirale, što znači da se uređaj delimično ili potpuno pomerio iz položaja, najverovatnije je u prva tri meseca nakon ugradnje. Procene sugerišu da se to događa kod oko 2 do 10 procenata korisnica u prvoj godini.

Rizik je najveći u prvim nedeljama kada se vaša materica još prilagođava. Mišići materice mogu da se grče i kontrahuju dok se navikavaju na spiralu, a tokom ovog vremena uređaj je manje čvrsto namešten.

Seksualni odnosi ili snažna aktivnost veoma brzo nakon ugradnje potencijalno mogu doprineti pomeranju, mada je to retko. Čekanje daje materici vremena da "prihvati" uređaj.

Vaš lekar će zakazati kontrolni pregled četiri do šest nedelja nakon ugradnje kako bi proverio položaj. Takođe možete naučiti da sami proveravate konce spirale tako što ćete pipati tanke niti koje izlaze iz grlića materice.

Da li treba izbegavati i tampone?

Da, barem prvih 24 do 48 sati. Mnogi lekari savetuju korišćenje uložaka umesto tampona tokom ovog perioda. Zabrinutost je ista kao i kod seksualnih odnosa: ubacivanje bilo čega u vaginu neposredno nakon ugradnje može uneti bakterije u blizinu zacijeljenog grlića materice.

Nakon prva dva dana, većina ljudi može ponovo bezbedno da koristi tampone. Neki lekari predlažu čekanje do kontrolnog pregleda, posebno ako još uvek imate krvarenje ili grčeve.

Kada ponovo počnete da koristite tampone, budite nežni prilikom uklanjanja. Konci spirale vise kroz grlić materice, i iako je veoma retko da se tampon zakači za njih, dobro je biti oprezan.

Šta očekivati tokom tih dvonedelja?

Vaše telo prolazi kroz period prilagođavanja nakon ugradnje Mirena spirale. Evo šta je uobičajeno i normalno tokom prve dve nedelje.

• Grčevi koji variraju od blagih do umerenih, obično najjači u prvih nekoliko dana

• Spotting ili blago krvarenje koje može dolaziti i prolaziti

• Osećaj pritiska ili svesti u donjem stomaku

• Promene raspoloženja ili blaga umor dok vaše telo reaguje na novi hormon

Ovi simptomi se postepeno ublažavaju kod većine ljudi. Grčevi i neredovno krvarenje mogu trajati povremeno tokom prva tri do šest meseci, ali intenzitet se obično postepeno smanjuje.

Lekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta, kao što je ibuprofen, mogu pomoći kod grčeva. Grejna podloga na donjem stomaku takođe može pružiti olakšanje tokom prvih dana.

Kada treba kontaktirati lekara?

Većina post-ugradnih simptoma je blaga i privremena. Ali određeni znaci zahtevaju hitnu medicinsku pomoć.

Obratite se svom lekaru ako imate temperaturu iznad 38 stepeni Celzijusa, jak bol u karlici koji ne prolazi, jako krvarenje koje natopi više od jednog uloška na sat, vaginalni sekret neprijatnog mirisa, ili ako možete da osetite tvrdu plastiku spirale na grliću materice umesto samo konce.

Ovo bi mogli biti znaci infekcije, perforacije (pomeranje spirale u zid materice) ili ispadanja. Sve ovo je retko, ali se može lečiti kada se rano otkrije.

Radi se o davanju telu prednosti

Period čekanja od dve nedelje nakon ugradnje Mirena spirale nije proizvoljan broj. To je praktičan period koji pokriva nekoliko preklapajućih potreba: zarastanje nakon same ugradnje, postizanje efikasnog nivoa hormona i omogućavanje da se spirala bezbedno namesti na svoje mesto.

Svako telo se prilagođava svojim tempom, tako da vaš lekar može dati malo drugačija uputstva zasnovana na vašoj istoriji bolesti. Najvažnije je da sledite njihova specifična uputstva, koristite dodatnu kontracepciju ako je potrebno i dajte svom telu prostor koji mu je potreban da se prilagodi. Malo strpljenja sada vam obezbeđuje godine pouzdane zaštite sa niskim održavanjem.