Infekcija kandidom ili hlamidija: Kako prepoznati razliku

Ova dva stanja mogu biti zbunjujuće slična, posebno kada simptomi uključuju vaginalni sekret, svrab ili nelagodnost. Ali, infekcija kandidom i hlamidija su veoma različiti problemi sa različitim uzrocima, različitim rizicima i različitim lečenjima.

Kratak odgovor je da je infekcija kandidom prekomerni rast gljivica koji nije polno prenosiv, dok je hlamidija bakterijska polno prenosiva infekcija. Razlikovanje je važno jer nelečena hlamidija može dovesti do ozbiljnih komplikacija, dok je infekcija kandidom, iako neprijatna, obično bezopasna.

Šta ih uzrokuje?

Infekciju kandidom uzrokuje prekomerni rast gljivice zvane Candida, najčešće Candida albicans. Ova gljivica prirodno živi u malim količinama u vašoj vagini, ustima i probavnom traktu. Problem postaje samo kada nešto naruši normalnu ravnotežu bakterija i gljivica. Uobičajeni okidači uključuju upotrebu antibiotika, hormonalne promene (poput trudnoće ili kontracepcije), oslabljen imunološki sistem, nekontrolisani dijabetes ili nošenje uske, vlažne odeće.

Prema Nacionalnoj medicinskoj biblioteci SAD, Candida albicans je česta vrsta gljivice koju obično drže pod kontrolom zdrave bakterije u vagini. Kada nešto naruši tu ravnotežu, gljivica može da se umnoži i izazove simptome. Više o tome kako nastaju infekcije kandidom možete pročitati ovde: Pregled vaginalne infekcije kandidom

Hlamidija, s druge strane, uzrokovana je bakterijom Chlamydia trachomatis. To je jedna od najčešćih polno prenosivih infekcija u Sjedinjenim Državama. Hlamidiju možete dobiti vaginalnim, analnim ili oralnim seksom sa zaraženom osobom. Za razliku od infekcije kandidom, hlamidija se ne razvija sama od sebe usled unutrašnjeg disbalansa. Zahteva direktan seksualni kontakt sa nekim ko nosi bakteriju.

Kako se simptomi upoređuju?

Ovo je mesto gde stvari mogu postati komplikovane, jer postoji određeno preklapanje. Ali ključne razlike u simptomima mogu vam pomoći da ih razlikujete.

Simptomi infekcije kandidom obično uključuju:

• Gusti, beli, grudvasti sekret koji izgleda kao sir od skute

• Intenzivan svrab i iritacija vulve i vaginalnog otvora

• Crvenilo i otok oko vulve

• Peckanje, posebno tokom mokrenja ili seksa

• Nema jakog mirisa (sekret je obično bez mirisa ili blago miriše na kvasac)

Simptomi hlamidije, kada postoje, obično uključuju:

• Redak, žućkast ili mutan sekret

• Blago peckanje pri mokrenju

• Krvarenje između menstruacija ili nakon seksa

• Bol u donjem delu stomaka ili karlici

• Bol tokom seksa

Evo ključne razlike. Hlamidija je često tiha. Do 70% žena sa hlamidijom nema nikakve simptome. To je ono što je čini tako opasnom. Možete nositi i prenositi hlamidiju, a da ne znate da je imate. Infekcija kandidom, naprotiv, gotovo uvek daje do znanja o sebi svrabom i vidljivim sekretom.

Ako želite da razumete kako obično izgleda sekret od hlamidije i kako se razlikuje od normalnog sekreta, ovde možete pronaći više detalja: Koje je boje sekret od hlamidije?

Da li možete imati oboje istovremeno?

Da, moguće je. Infekcija kandidom vas ne štiti od dobijanja hlamidije, a hlamidija ne sprečava infekciju kandidom. U stvari, antibiotici koji se koriste za lečenje hlamidije ponekad mogu izazvati infekciju kandidom remeteći prirodnu ravnotežu vaginalnih bakterija.

Ako se lečite od hlamidije i primetite nove simptome poput intenzivnog svraba i gustog belog sekreta nakon početka uzimanja antibiotika, postoji velika šansa da se razvila sekundarna infekcija kandidom. Vaš lekar to može potvrditi i istovremeno propisati antifungalni lek.

Kako se dijagnostikuje svako od njih?

Infekcija kandidom se obično dijagnostikuje ginekološkim pregledom i uzorkom vaginalnog sekreta pregledanim pod mikroskopom. Vaš lekar traži prisustvo ćelija gljivica. U mnogim slučajevima, ako ste i ranije imali infekcije kandidom i prepoznajete simptome, terapija bez recepta može biti opcija.

Hlamidija zahteva specifičan laboratorijski test. Najčešći test koristi uzorak urina ili bris sa grlića materice ili vagine. To je test pojačanja nukleinske kiseline (NAAT), koji detektuje genetski materijal bakterije Chlamydia trachomatis. Ovaj test je visoko precizan.

Važno je napomenuti da se hlamidija ne može dijagnostikovati samo na osnovu simptoma, posebno zato što većina osoba sa hlamidijom nema simptome. Preporučuje se rutinsko testiranje za seksualno aktivne žene mlađe od 25 godina i za sve osobe sa novim ili više seksualnih partnera.

Kako se leči svako od njih?

Infekcije kandidom leče se antifungalnim lekovima. Oni dolaze u nekoliko oblika:

• Vaginalne kreme ili supozitorije bez recepta (poput mikonazola ili klotrimazola)

• Jedna oralna doza flukonazola (Diflukan) koju je propisao vaš lekar

• Za rekurentne infekcije, vaš lekar može preporučiti duži tok lečenja

Ako se bavite infekcijom kandidom i želite da znate svoje opcije za brzo olakšanje, ovaj članak pokriva šta deluje i koliko brzo: Kako se rešiti infekcije kandidom za 24 sata

Hlamidija se leči antibioticima. Najčešće propisane opcije su:

• Doksiciklin (100 mg dva puta dnevno tokom 7 dana), što je sada preferirani tretman prve linije

• Azitromicin (jedna doza od 1 gram), koji je ranije bio standard, ali se sada smatra opcijom druge linije

Oba seksualna partnera moraju se lečiti istovremeno kako bi se sprečila ponovna infekcija. Trebalo bi da izbegavate seksualni kontakt dok oboje, vi i vaš partner, ne završite lečenje i simptomi ne nestanu.

Šta se dešava ako se bilo šta od toga ostavi neleceno?

Nelecena infekcija kandidom je neprijatna, ali retko je opasna za inače zdrave osobe. Može se vremenom pogoršavati, a svrab i sekret mogu postati intenzivniji. U retkim slučajevima, rekurentne ili nelečene infekcije kandidom mogu dovesti do oštećenja kože ili sekundarnih bakterijskih infekcija nadraženog tkiva.

Nelecena hlamidija je mnogo veća briga. Kod žena, infekcija se može proširiti sa grlića materice na matericu i jajovode, uzrokujući upalnu bolest karlice (PID). PID može dovesti do hroničnog bola u karlici, ožiljaka na reproduktivnim organima, ektopične trudnoće (trudnoće koja se razvija van materice) i neplodnosti. Kod muškaraca, nelečena hlamidija može izazvati epididimitis, infekciju kanala koji prenosi spermatozoide, što takođe može uticati na plodnost.

Zato je testiranje važno, čak i kada se osećate savršeno dobro. Prema CDC-u, hlamidija je najčešće prijavljivana bakterijska STI u Sjedinjenim Državama, sa milionima novih slučajeva svake godine.

Kada treba da posetite lekara?

Trebalo bi da posetite lekara ako:

• Ovo je vaš prvi put da doživljavate ove simptome i niste sigurni s čim se suočavate.

• Vaši simptomi se ne poboljšavaju nakon nekoliko dana korišćenja tretmana za infekciju kandidom bez recepta.

• Imali ste novog seksualnog partnera ili nezaštićeni seks i želite da isključite STI.

• Primećujete neuobičajen sekret koji je žut, zelen ili siv, ili ima jak miris.

• Doživljavate bol u karlici, krvarenje između menstruacija ili bol tokom seksa.

• Imate rekurentne infekcije kandidom (četiri ili više u godini).

Jednostavan pregled i laboratorijski test mogu vam reći tačno s čim se suočavate i brzo vas uputiti na pravi tretman.

Zaključak

Infekcija kandidom i hlamidija mogu deliti nekoliko preklapajućih simptoma, ali su fundamentalno različita stanja. Infekcija kandidom je prekomerni rast gljivica uzrokovan unutrašnjim disbalansom i nije polno prenosiva. Hlamidija je bakterijska STI koja često nema simptome i može naneti dugotrajnu štetu ako se ostavi nelecena. Ako niste sigurni s čim se suočavate, najsigurniji korak je da se testirate. Brza poseta lekaru može vam dati jasan odgovor i pravi plan lečenja.