Anoreksija Nervoza

Anoreksija (an-o-REK-see-uh) nervoza, često jednostavno nazvana anoreksija, je lečiv poremećaj ishrane kod kojeg ljudi imaju nisku telesnu težinu na osnovu lične istorije težine. Iako mnogi ljudi sa anoreksijom izgledaju vrlo mršavo, neki možda ne izgledaju mršavo, a drugi mogu izgledati gojazno. Ali oni su zapravo izgubili težinu ili nisu uspeli da dobiju potrebnu težinu.

Ljudi koji imaju anoreksiju često imaju jak strah od dobijanja na težini i mogu misliti da su gojazni, čak i kada su mršavi. Da bi sprečili povećanje težine ili nastavili da gube težinu, ljudi sa anoreksijom često ograničavaju količinu ili vrstu hrane koju jedu. Oni pridaju veliku važnost kontroli svoje težine i oblika i koriste ekstremne napore koji mogu veoma naštetiti njihovim životima.

Anoreksija može izazvati promene u mozgu zbog veoma loše ishrane, koja se naziva i pothranjenost. To je kada ljudi ne dobijaju hranljive materije koje su njihovom telu potrebne da bi ostali zdravi. Dakle, nije izbor da se nastavi sa rizičnim i štetnim ponašanjem.

Ako se ne leči, gubitak težine može doći do tačke gde ljudi sa anoreksijom imaju veliki rizik od ozbiljne fizičke štete ili smrti. Anoreksija ima drugu najvišu stopu smrtnosti od svih mentalnih bolesti, nadmašena samo predoziranjem opioidima. Većina smrti povezanih sa anoreksijom potiče od srčanih oboljenja i samoubistva.

Anoreksija, kao i drugi poremećaji ishrane, može preuzeti živote ljudi i biti veoma teška za prevazilaženje. Pošto je povezana sa promenama u mozgu, ponašanja anoreksije nisu izbori, a bolest nije zaista vezana za hranu ili izgled na određeni način. Uz dokazani tretman, ljudi sa anoreksijom mogu se vratiti na zdravu težinu, razviti uravnoteženije navike u ishrani i poništiti neke od ozbiljnih medicinskih i mentalnih komplikacija anoreksije.

Fizički i bihejvioralni simptomi anoreksije nervoze povezani su s tim kako gladovanje utiče na mozak. Simptome može biti teško primetiti jer se ono što se vidi kao niska telesna težina razlikuje od osobe do osobe. Neke osobe s anoreksijom možda ne izgledaju jako mršavo. Takođe, ljudi često kriju svoju mršavost, navike u ishrani ili fizičke probleme. Fizički simptomi anoreksije nervoze mogu uključivati nepravilan rad srca, nizak krvni pritisak i dehidrataciju. Dehidratacija se dešava kada vaše telo nema dovoljno vode i drugih tečnosti da obavlja normalne funkcije. Vaši prsti mogu izgledati plavo i možete imati suhu kožu. Možete primetiti promenu boje kože, kao što je žućenje kože. Možete imati kosu koja se stanjuje, lomi ili opada. Takođe možete imati mekanu, paperjastu kosu koja pokriva vaše telo. Drugi fizički simptomi uključuju: Ekstremni gubitak težine ili ne postizanje očekivanog povećanja težine na osnovu godina. Veliki umor i slabost. Vrtoglavica ili gubitak svesti. Teškoće pri pražnjenju creva i bolovi u stomaku. Nesnosna hladnoća, ili osećaj hladnoće kada se drugi osećaju dobro. Oticanje ruku ili nogu. Trošenje zuba i žuljevi na zglobovima prstiju od izazivanja povraćanja. Bolovi u stomaku. Nikada ne osećati glad ili osećati glad i brzo se zasititi nakon što pojedete vrlo mali deo hrane. Teškoće pri koncentraciji ili fokusiranju. Loše raspoloženje. Povećana anksioznost. Stresne frakture ili smanjena koštana masa. Ako ste žensko i ne uzimate kontraceptivne pilule, možda nemate menstrualne cikluse. Možete imati ekstremnu fokusiranost na hranu. Ponekad to uključuje kuvanje obroka za druge, ali ne jedu te obroke. Možete preskakati obroke ili odbijati da jedete. Takođe možete ozbiljno ograničiti količinu hrane koju jedete putem dijete ili posta, ne priznati da ste gladni ili izmišljati izgovore za ne jelo. Kada jedete, možete jesti samo nekoliko određenih „sigurnih“ namirnica — često namirnice sa niskim sadržajem masti i kalorija. Takođe se možete previše fokusirati na jelo „čiste“ ili zdrave hrane i prestati jesti određene vrste hrane na način koji nije preporučio zdravstveni radnik. Možete usvojiti krute navike u ishrani ili jedenju, kao što je ispljuvanje hrane nakon žvakanja. Možda ne želite da jedete u javnosti. Takođe možete lagati o tome koliko ste hrane pojeli. Možete imati tip anoreksije gde se prejedate i izazivate povraćanje kao kod bulimije. Prejedanje je kada osećate da ne možete da kontrolišete šta ili koliko jedete. Prejedanje ponekad može biti velika količina hrane. Ali generalno, ako imate tip anoreksije sa prejedanjem i izazivanjem povraćanja, jedete mnogo manje nego što vam je potrebno. Izazivanje povraćanja je kada se naterate da povraćate, ili zloupotrebljavate klistir, laksative, diuretike, dijetetske dodatke ili biljne proizvode da biste se oslobodili hrane koju ste pojeli. Gubitak previše težine i veoma niska telesna težina u poređenju sa vašom ličnom istorijom težine. Drugi emocionalni i bihejvioralni simptomi anoreksije mogu uključivati: Preterano vežbanje. To uključuje vežbanje kada ste povređeni, umesto da radite nešto što cenite ili uživate, ili vežbanje do takvog stepena intenziteta da je to primetno drugačije od ljudi oko vas. Strah od povećanja telesne težine. Strah od povećanja telesne težine može uključivati potrebu za ponovljenim merenjem ili vaganjem tela. Fokusiranje na izgled. To uključuje često proveravanje u ogledalu zbog onoga što smatrate manama i nošenje slojeva odeće da biste se sakrili. Zabrinutost zbog prekomerne težine. To uključuje brige o tome da ste debeli ili da imate delove tela koji su debeli. Emocionalne promene. Možda vam nedostaje emocija ili se osećate emocionalno ravno. Možda ne želite da budete društveni. Takođe možete biti ljutiti ili razdražljivi. Možda imate malo interesovanja za seks. Problemi sa spavanjem. To se takođe naziva nesanica. Takođe se možete povrediti. Ili možete razmišljati ili pričati o samoubistvu ili pokušati samoubistvo. Zbog toga kako pothranjenost utiče na mozak, neko ko ima anoreksiju možda ne želi da se leči. Osnovna karakteristika anoreksije je da ljudi sa poremećajem ishrane obično ne vide koliko su njihovi simptomi ozbiljni. To je zbog načina na koji anoreksija utiče na mozak. Ako neko u vašem životu ima anoreksiju, bolje je preduzeti akciju — čak i ako mislite da bi to mogla biti preterana reakcija — nego pustiti da simptomi traju. Rani tretman poremećaja ishrane dovodi do najboljih rezultata. Ako ste zabrinuti za voljenu osobu, pozovite voljenu osobu da razgovara sa zdravstvenim radnikom. Ako ste roditelj ili staratelj koji je zabrinut zbog navika u ishrani, težine ili telesne slike vašeg deteta, podelite svoje brige sa zdravstvenim radnikom vašeg deteta. Ako mislite da imate poremećaj ishrane, potražite pomoć. Ako razmišljate o samoubistvu, kontaktirajte telefonsku liniju za pomoć u slučaju samoubistva. U SAD-u, pozovite ili pošaljite SMS poruku na 988 da biste stupili u kontakt sa 988 linijom za pomoć u slučaju samoubistva i krize, dostupnom 24 sata dnevno, sedam dana u nedelji. Ili koristite Lifeline Chat. Usluge su besplatne i poverljive. Telefonska linija za pomoć u slučaju samoubistva i krize u SAD-u ima telefonsku liniju na španskom jeziku na 1-888-628-9454 (besplatno).

Zbog načina na koji pothranjenost utiče na mozak, osoba sa anoreksijom možda neće želeti da se leči. Osnovna karakteristika anoreksije je da osobe sa poremećajem ishrane obično ne vide koliko su njihovi simptomi ozbiljni. To je zbog načina na koji anoreksija utiče na mozak. Ako neko u vašem životu ima anoreksiju, bolje je preduzeti akciju — čak i ako mislite da bi to mogla biti preterana reakcija — nego pustiti da se simptomi nastave. Rana terapija poremećaja ishrane dovodi do najboljih ishoda. Ako ste zabrinuti za voljenu osobu, pozovite voljenu osobu da razgovara sa zdravstvenim radnikom. Ako ste roditelj ili staratelj koji je zabrinut zbog navika u ishrani, težine ili telesne slike vašeg deteta, podelite svoje brige sa zdravstvenim radnikom vašeg deteta. Ako mislite da imate poremećaj ishrane, potražite pomoć. Ako razmišljate o samoubistvu, kontaktirajte telefonsku liniju za pomoć u slučaju samoubistva. U SAD, pozovite ili pošaljite SMS na 988 da biste stupili u kontakt sa 988 Lifeline za samoubistvo i krizu, dostupan 24 sata dnevno, sedam dana u nedelji. Ili koristite Lifeline Chat. Usluge su besplatne i poverljive. Lifeline za samoubistvo i krizu u SAD ima telefonsku liniju na španskom jeziku na 1-888-628-9454 (besplatno).

Uzroci anoreksije nervoze nisu poznati. Kao i kod mnogih bolesti, verovatno je u pitanju mešavina faktora: Genetika. Iako još nije jasno koje su gene u pitanju, genetske promene mogu povećati verovatnoću razvoja anoreksije. To podrazumeva postojanje genetskih osobina koje uključuju potrebu za perfekcionizmom ili veliku osetljivost. Mentalno zdravlje. Osobe sa poremećajima ishrane ponekad imaju opsesivno-kompulzivne osobine ličnosti koje olakšavaju pridržavanje strogih dijeta i ne jedenje, čak i kada su gladne. Takođe, mogu težiti perfekcionizmu u svemu što rade. Okolina. Moderna zapadna kultura stavlja veliki naglasak na mršavost. Društveni mediji igraju veliku ulogu. Pritisak vršnjaka može dovesti do želje za mršavošću, vitkošću ili mišićavošću. Stalni pritisak da se jede zdrava hrana može dovesti do veoma strogih navika u ishrani. Ove navike mogu prerasti u poremećaje ishrane.

Anoreksija nervoza pogađa sve rodne identitete, rase, uzraste, prihode i tipove tela. Anoreksija je takođe češća među tinejdžerima, iako ljudi bilo kog uzrasta mogu da razviju ovaj poremećaj u ishrani. Tinejdžeri mogu biti pod većim rizikom zbog svih promena kroz koje njihova tela prolaze tokom puberteta. Oni se takođe mogu suočiti sa većim pritiskom vršnjaka i biti osetljiviji na kritike ili čak na slučajne komentare o težini ili obliku tela. Određeni faktori povećavaju rizik od anoreksije i drugih poremećaja u ishrani, uključujući: Porodičnu istoriju. Ako imate srodnika prvog stepena — roditelja, brata ili sestru ili dete — koje je imalo anoreksiju, imate veći rizik od njenog razvijanja. Istoriju maltretiranja zbog težine. Ljudi koji su zadirkivani ili maltretirani zbog svoje težine imaju veću verovatnoću da razviju poremećaje u ishrani. To uključuje ljude sa vršnjacima, članovima porodice, trenerima i drugima koji su ih sramotili zbog njihove težine. Istoriju dijete. Ponašanje u vezi sa dijetama povećava rizik od poremećaja u ishrani. Ljudi koji su uvek na dijeti i čija se težina uvek menja dok počinju i završavaju nove dijete mogli bi da razviju poremećaj u ishrani. Tranzicije. Velike promene mogu doneti emocionalni stres i povećati rizik od anoreksije. Takve promene uključuju novu školu, dom ili posao, kao i raskid veze ili smrt ili bolest voljene osobe.

Anoreksija nervoza može imati mnogo komplikacija. U najtežem obliku, može biti fatalna. Smrt može nastupiti iznenada - čak i ako niste vidljivo mršavi. Neredovni otkucaji srca, poznati i kao aritmije, mogu dovesti do smrti. Takođe, neravnoteža elektrolita - minerala kao što su natrijum, kalijum i kalcijum koji održavaju ravnotežu tečnosti u telu - takođe može dovesti do smrti.

Druge komplikacije anoreksije uključuju:

• Anemiju.
• Druga oboljenja srca, kao što su prolaps mitralne valvule ili srčana slabost. Prolaps mitralne valvule se dešava kada zalistak između gornje i donje leve komore srca ne zatvara pravilno.
• Gubitak koštanog tkiva, poznat i kao osteoporoza, što može povećati rizik od preloma.
• Gubitak mišićne mase.
• Probleme sa stomakom, kao što su zatvor, nadutost ili mučnina.
• Probleme sa bubrezima.

Kod žena, anoreksija može dovesti do izostanka menstruacije. Kod muškaraca, može smanjiti nivo testosterona.

Ako postanete teško pothranjeni, svaki organski sistem u vašem telu može biti oštećen. Ovo oštećenje možda nije u potpunosti reverzibilno, čak ni kada je anoreksija pod kontrolom.

Pored fizičkih komplikacija, možete imati i druge simptome i stanja mentalnog zdravlja, uključujući:

• Anksioznost.
• Poremećaje ličnosti.
• Opsesivno-kompulzivne poremećaje.
• Zloupotrebu alkohola i drugih supstanci.
• Samoozljeđivanje, suicidalne misli, pokušaje samoubistva ili samoubistvo.

Ne postoji garantovan način da se spreči anoreksija nervosa. Lekari primarne zdravstvene zaštite, uključujući pedijatre, lekare porodične medicine i lekare interne medicine, mogu biti u dobroj poziciji da uoče rane znake koji bi mogli dovesti do anoreksije. Na primer, mogu postavljati pitanja o navikama u ishrani i zadovoljstvu izgledom tokom redovnih medicinskih pregleda. To bi moglo otvoriti diskusiju o tome kako se to odnosi na zdravlje i gde se može dobiti pomoć ako je potrebna.

Ako primetite da ljudi imaju navike u ishrani koje izgledaju previše rigorozne, ili su nezadovoljni svojim izgledom, razmislite o tome da razgovarate sa njima o ovim problemima. Iako možda nećete moći da sprečite nastanak poremećaja u ishrani, možete razgovarati o svojim brigama i ponuditi im pomoć u pronalaženju pomoći ako je potrebna.

Primeri organizacija koje nude podršku negovateljima, prijateljima i članovima porodice ljudi sa poremećajima u ishrani uključuju Nacionalnu asocijaciju za poremećaje u ishrani (NEDA) i Porodičnu podršku i lečenje poremećaja u ishrani (F.E.A.S.T.).

Ako Vaš zdravstveni radnik smatra da imate anoreksiju nervozu, moguće je da ćete imati nekoliko testova i pregleda kako bi se utvrdila dijagnoza, isključili medicinski uzroci gubitka težine i proverili eventualne komplikacije.

Ovi pregledi i testovi generalno uključuju:

• Laboratorijske analize. To mogu biti kompletna krvna slika (KKS) i specijalizovanije krvne analize za proveru elektrolita i proteina, kao i funkcije jetre, bubrega i štitne žlezde. Može se uraditi i analiza urina.
• Psihijatrijska procena. Vaš zdravstveni radnik će verovatno pitati o Vašim mislima, osećanjima i navikama u ishrani. Vaš zdravstveni radnik može Vas takođe pitati da odgovorite na niz pitanja o Vašem zdravlju.
• Druge studije. Mogu se uraditi rendgenski snimci kako bi se proverila gustina kostiju, proverili stresni prelomi ili prelomi kostiju, ili proverili problemi sa plućima ili srcem. Moguće je uraditi i elektrokardiogram kako bi se proverili problemi sa srcem.