Atopijski Dermatitis Ekcem

Atopični dermatitis (ekcem) je stanje koje izaziva suvu, svrbljivu i upaljenu kožu. Čest je kod male dece, ali se može javiti u bilo kom uzrastu. Atopični dermatitis je dugotrajan (hroničan) i povremeno se pogoršava. Može biti iritantan, ali nije zarazan. Osobe sa atopijskim dermatitisom imaju veći rizik od razvoja alergija na hranu, polenske kijavice i astme. Redovno vlaženje kože i pridržavanje drugih navika u nezi kože mogu ublažiti svrab i sprečiti nove pojave (pogoršanja). Lečenje može uključivati i lekovite masti ili kreme.

Simptomi atopijskog dermatitisa (ekcema) mogu se pojaviti bilo gde na telu i veoma variraju od osobe do osobe. Mogu uključivati: Suva, ispucala koža Svrab (pruritus) Osip na otečenoj koži koji varira u boji u zavisnosti od boje vaše kože Male, podignute kvržice, na smeđoj ili crnoj koži Mokrenje i stvaranje krasta Zadebljala koža Potamnjivanje kože oko očiju Sirova, osetljiva koža od češanja Atopijski dermatitis često počinje pre 5. godine života i može se nastaviti u tinejdžerskim i odraslim godinama. Kod nekih ljudi, on se pogoršava, a zatim smiri na neko vreme, čak i na nekoliko godina. Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom ako vi ili vaše dete: Imate simptome atopijskog dermatitisa Toliko ste nelagodni da stanje utiče na spavanje i svakodnevne aktivnosti Imate infekciju kože - potražite nove pruge, gnoj, žute krast Imate simptome čak i nakon pokušaja samopomoći Potražite hitnu medicinsku pomoć ako vi ili vaše dete imate temperaturu i osip izgleda inficirano.

Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom ako vi ili vaše dete: Imate simptome atopijskog dermatitisa Je toliko nelagodno da stanje utiče na spavanje i svakodnevne aktivnosti Imate kožnu infekciju — potražite nove pruge, gnoj, žute krast Imate simptome čak i nakon pokušaja samopomoći Potražite hitnu medicinsku pomoć ako vi ili vaše dete imate temperaturu i osip izgleda inficirano.

Kod nekih ljudi, atopijski dermatitis je povezan sa varijacijom gena koja utiče na sposobnost kože da pruži zaštitu. Sa slabom barijernom funkcijom, koža je manje sposobna da zadrži vlažnost i zaštiti se od bakterija, iritanasa, alergena i faktora životne sredine — kao što je duvanski dim. Kod drugih ljudi, atopijski dermatitis je uzrokovan prekomernom količinom bakterije Staphylococcus aureus na koži. To istiskuje korisne bakterije i narušava barijernu funkciju kože. Slaba barijerna funkcija kože može takođe da izazove imuni odgovor koji uzrokuje zapaljenje kože i druge simptome. Atopijski dermatitis (ekcem) je jedan od nekoliko tipova dermatitisa. Drugi uobičajeni tipovi su kontaktni dermatitis i seboroijski dermatitis (perut). Dermatitis nije zarazan.

Glavni faktor rizika za atopijski dermatitis je prethodno postojanje ekcema, alergija, polenske groznice ili astme. Porodična anamneza ovih stanja takođe povećava rizik.

Komplikacije atopijskog dermatitisa (ekcema) mogu uključivati: Astmu i polensku kijavicu. Mnogi ljudi sa atopijskim dermatitisom razviju astmu i polensku kijavicu. To se može dogoditi pre ili posle razvoja atopijskog dermatitisa. Alergije na hranu. Ljudi sa atopijskim dermatitisom često razviju alergije na hranu. Jedan od glavnih simptoma ovog stanja je urtikarija (koprivnjača). Hroničan svrab, ljuskava koža. Kožno oboljenje koje se naziva neurodermatitis (lichen simplex chronicus) počinje sa mrljom svrbežne kože. Grebanje tog područja pruža samo privremeno olakšanje. Grebanje zapravo pojačava svrab kože jer aktivira nervna vlakna u koži. Vremenom, možete grebati iz navike. Ovo stanje može dovesti do toga da zahvaćena koža postane promenjene boje, debela i kožasta. Delovi kože koji su tamniji ili svetliji od okolnog područja. Ova komplikacija nakon što se osip zaceli naziva se postinflamatorna hiperpigmentacija ili hipopigmentacija. Češća je kod ljudi sa smeđom ili crnom kožom. Može proći nekoliko meseci dok se promena boje ne smanji. Infekcije kože. Ponavljano grebanje koje oštećuje kožu može izazvati otvorene rane i pukotine. To povećava rizik od infekcije bakterijama i virusima. Ove infekcije kože mogu se proširiti i postati opasne po život. Iritantni dermatitis ruku. Ovo posebno pogađa ljude čiji su ruke često mokre i izložene jakim sapunima, deterdžentima i dezinfekcionim sredstvima na poslu. Alergijski kontaktni dermatitis. Ovo stanje je često kod ljudi sa atopijskim dermatitisom. Alergijski kontaktni dermatitis je svrbežan osip uzrokovan dodirom supstanci na koje ste alergični. Boja osipa varira u zavisnosti od boje vaše kože. Problemi sa spavanjem. Svrab atopijskog dermatitisa može ometati san. Mentalna oboljenja. Atopijski dermatitis je povezan sa depresijom i anksioznošću. To može biti povezano sa konstantnim svrabom i problemima sa spavanjem koji su česti kod ljudi sa atopijskim dermatitisom.

Razvijanje osnovne rutine nege kože može pomoći u sprečavanju pogoršanja ekcema. Sledeći saveti mogu pomoći u smanjenju efekta isušivanja kupanja: Hidrirajte kožu najmanje dva puta dnevno. Kreme, masti, shea puter i losioni zadržavaju vlažnost. Izaberite proizvod ili proizvode koji vam odgovaraju. Idealno, najbolji za vas će biti bezbedan, efikasan, pristupačan i bez mirisa. Korišćenje vazelina na koži vaše bebe može pomoći u sprečavanju razvoja atopijskog dermatitisa. Tuširajte se ili kupajte svakodnevno. Koristite toplu, a ne vruću vodu i ograničite kupanje ili tuširanje na oko 10 minuta. Koristite nežno sredstvo za čišćenje bez sapuna. Izaberite sredstvo za čišćenje bez boja, alkohola i mirisa. Za malu decu, obično vam je potrebna samo topla voda da ih očistite - nije potreban sapun ili pena za kupanje. Sapun može biti posebno iritirajući za kožu male dece. Za ljude bilo kog uzrasta, dezodorans sapuni i antibakterijski sapuni mogu ukloniti previše prirodnih ulja kože i isušiti kožu. Nemojte trljati kožu krpom ili sunđerom. Tapkajte da se osuši. Nakon kupanja, nežno tapkajte kožu mekim peškirom. Nanesite hidratantnu kremu dok je vaša koža još vlažna (u roku od tri minuta). Okidači za atopijski dermatitis se veoma razlikuju od osobe do osobe. Pokušajte da identifikujete i izbegavate iritanse koji izazivaju vaš ekcem. Uopšteno, izbegavajte sve što izaziva svrab jer češanje često izaziva pogoršanje. Uobičajeni okidači za atopijski dermatitis uključuju: Grubu vunenu tkaninu Suvu kožu Infekciju kože Toplotu i znoj Stres Proizvode za čišćenje Grinje iz prašine i perut kućnih ljubimaca Buđ Polen Dim iz duvana Hladan i suv vazduh Mirisi Druge iritirajuće hemikalije Odojčad i deca mogu imati pogoršanja izazvana jedenjem određene hrane, kao što su jaja i kravlje mleko. Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom vašeg deteta o identifikaciji potencijalnih alergija na hranu. Kada shvatite šta izaziva vaš ekcem, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o tome kako da upravljate svojim simptomima i sprečite pogoršanja.

Da bi dijagnostikovali atopijski dermatitis, vaš zdravstveni radnik će verovatno razgovarati sa vama o vašim simptomima, pregledati vašu kožu i pregledati vašu medicinsku istoriju. Možda će vam biti potrebne analize da se identifikuju alergije i isključe druge kožne bolesti. Ako mislite da je određena hrana izazvala osip kod vašeg deteta, pitajte svog zdravstvenog radnika o potencijalnim alergijama na hranu. Test flasterom Vaš lekar može da preporuči test flasterom na vašoj koži. U ovom testu, male količine različitih supstanci se nanose na vašu kožu, a zatim se pokrivaju. Tokom poseta u narednih nekoliko dana, lekar pregleda vašu kožu na znakove reakcije. Test flasterom može pomoći u dijagnostikovanju specifičnih tipova alergija koje izazivaju vaš dermatitis.

Lečenje atopijskog dermatitisa može početi redovnim hidratantnim kremama i drugim navikama samopomoći. Ako to ne pomogne, vaš zdravstveni radnik može predložiti lekovite kreme koje kontrolišu svrab i pomažu u popravci kože. One se ponekad kombinuju sa drugim tretmanima. Atopijski dermatitis može biti uporan. Možda ćete morati da probate različite tretmane tokom meseci ili godina da biste ga kontrolisali. I čak i ako je lečenje uspešno, simptomi se mogu vratiti (pogoršanje). Lekovi Lekovite preparate koji se nanose na kožu. Dostupno je mnogo opcija za kontrolu svraba i popravku kože. Proizvodi su dostupni u različitim jačinama i kao kreme, gelovi i masti. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o opcijama i vašim preferencijama. Šta god da koristite, nanosite ga prema uputstvu (često dva puta dnevno), pre nego što nanesete hidratantnu kremu. Prekomerna upotreba kortikosteroidnog proizvoda koji se nanosi na kožu može izazvati neželjene efekte, kao što je stanjivanje kože. Kreme ili masti sa kalcineurinskim inhibitorom mogu biti dobra opcija za osobe starije od 2 godine. Primeri uključuju takrolimus (Protopic) i pimekrolimus (Elidel). Nanosite ga prema uputstvu, pre nego što nanesete hidratantnu kremu. Izbegavajte jako sunce kada koristite ove proizvode. Uprava za hranu i lekove zahteva da ovi proizvodi imaju upozorenje u crnoj kutiji o riziku od limfoma. Ovo upozorenje zasnovano je na retkim slučajevima limfoma kod osoba koje koriste lokalne kalcineurinske inhibitore. Nakon 10 godina studije, nije pronađena uzročna veza između ovih proizvoda i limfoma i nije pronađen povećan rizik od raka. Lekovi za borbu protiv infekcije. Vaš zdravstveni radnik može propisati antibiotske tablete za lečenje infekcije. Tablete koje kontrolišu zapaljenje. Za teži ekcem, vaš zdravstveni radnik može propisati tablete koje pomažu u kontroli vaših simptoma. Opcije mogu uključivati ciklosporin, metotreksat, prednizon, mikofenolat i azatioprin. Ove tablete su efikasne, ali se ne mogu koristiti dugoročno zbog potencijalnih ozbiljnih neželjenih efekata. Druge opcije za teški ekcem. Injekcioni biološki lekovi (monoklonska antitela) dupilumab (Dupixent) i tralokinumab (Adbry) mogu biti opcije za osobe sa umerenom do teškom bolešću koje ne reaguju dobro na druge tretmane. Studije pokazuju da je siguran i efikasan u ublažavanju simptoma atopijskog dermatitisa. Dupilumab je za osobe starije od 6 godina. Tralokinumab je za odrasle. Terapije Vlažni oblozi. Efikasan, intenzivan tretman za teški ekcem uključuje nanošenje kortikosteroidne masti i zatvaranje leka oblogom od vlažne gaze prekrivene slojem suve gaze. Ponekad se to radi u bolnici kod osoba sa široko rasprostranjenim lezijama jer je to dugotrajan postupak i zahteva medicinsko osoblje. Ili pitajte svog zdravstvenog radnika o učenju kako da bezbedno koristite ovu tehniku kod kuće. Svetlosna terapija. Ovaj tretman se koristi za osobe koje se ili ne oporavljaju od lokalnih tretmana ili se ponovo brzo pogoršavaju nakon tretmana. Najjednostavniji oblik svetlosne terapije (fototerapija) uključuje izlaganje zahvaćenog područja kontrolisanim količinama prirodne sunčeve svetlosti. Drugi oblici koriste veštački ultraljubičasto A (UVA) i uskopojasno ultraljubičasto B (UVB) samostalno ili sa lekovima. Iako je efikasna, dugotrajna svetlosna terapija ima štetne efekte, uključujući prerano starenje kože, promene boje kože (hiperpigmentacija) i povećan rizik od raka kože. Iz ovih razloga, fototerapija se ređe koristi kod male dece i ne daje se odojčadi. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o prednostima i nedostacima svetlosne terapije. Savetovanje. Ako ste posramljeni ili frustrirani zbog stanja vaše kože, može pomoći razgovor sa terapeutom ili drugim savetnikom. Relaksacija, modifikacija ponašanja i biofeedback. Ovi pristupi mogu pomoći osobama koje češu iz navike. Ekcem kod beba Lečenje ekcema kod beba (infantilni ekcem) uključuje: Identifikovanje i izbegavanje iritansa za kožu Izbegavanje ekstremnih temperatura Davanje vašoj bebi kratke kupke u toploj vodi i nanošenje kreme ili masti dok je koža još vlažna Posetite zdravstvenog radnika vaše bebe ako ove mere ne poboljšaju osip ili izgleda inficirano. Vaša beba možda će trebati lek na recept za kontrolu osipa ili lečenje infekcije. Vaš zdravstveni radnik može takođe preporučiti oralni antihistaminik da bi se smanjio svrab i izazvao pospanost, što može biti korisno za noćni svrab i nelagodnost. Tip antihistaminika koji izaziva pospanost može negativno uticati na školsku uspešnost neke dece. Više informacija Biofeedback Zakažite pregled Postoji problem sa informacijama istaknutim ispod i ponovo pošaljite obrazac. Iz Klinike Mayo u vašu poštansku kutiju Prijavite se besplatno i budite u toku sa napretkom u istraživanju, savetima za zdravlje, aktuelnim temama o zdravlju i stručnim znanjem o upravljanju zdravljem. Kliknite ovde za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Unesite validnu adresu e-pošte Saznajte više o upotrebi podataka Klinike Mayo. Da bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumeli koje informacije su korisne, možemo kombinovati vaše informacije o e-pošti i upotrebi veb-sajta sa drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Klinike Mayo, ovo može uključivati zaštićene informacije o zdravlju. Ako kombinujemo ove informacije sa vašim zaštićenim informacijama o zdravlju, tretiraćemo sve te informacije kao zaštićene informacije o zdravlju i koristićemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našem obaveštenju o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kom trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi da primate najnovije informacije o zdravlju Klinike Mayo koje ste zatražili u vašoj poštanskoj kutiji. Izvinite, nešto nije u redu sa vašom pretplatom Pokušajte ponovo za nekoliko minuta Pokušajte ponovo

Atopični dermatitis može da izazove nelagodnost i stid. Može biti posebno stresan, frustrirajuć ili neprijatan za adolescente i mlade odrasle. Može da poremeti njihov san i čak dovede do depresije. Neki ljudi mogu da pronađu korisnim da razgovaraju sa terapeutom ili drugim savetnikom, članom porodice ili prijateljem. Ili može biti korisno pronaći grupu za podršku za ljude sa ekcemom, koji znaju kako je živeti sa ovim stanjem.