Šta je krv u mokraći? Simptomi, uzroci i lečenje

Krv u mokraći, medicinski nazvan hematurija, znači da se crvena krvna zrnca nalaze u vašem urinu. To može učiniti vaš urin ružičastim, crvenim ili boje kole, mada ponekad krv nije vidljiva golim okom.

Iako viđenje krvi u mokraći može biti alarmantno, to je zapravo prilično često stanje koje pogađa ljude svih uzrasta. Mnogi slučajevi imaju jednostavna objašnjenja i mogu se efikasno lečiti čim se utvrdi osnovni uzrok.

Šta je krv u mokraći?

Krv u mokraći se javlja kada crvena krvna zrnca propuštaju u vaš urinarnu trakt iz nekog mesta duž puta od vaših bubrega do vašeg bešike. Vaš urinarni sistem normalno filtrira otpadne materije, dok zadržava krvna zrnca bezbedno u krvotoku.

Postoje dve glavne vrste krvi u mokraći. Gruba hematurija znači da možete zapravo videti krv, što vaš urin čini ružičastim, crvenim ili braon. Mikroskopska hematurija znači da se krv može otkriti samo pod mikroskopom tokom testa urina.

Ponekad ono što izgleda kao krv u mokraći nije zapravo krv. Određena hrana kao što je cvekla, borovnice ili rabarbara mogu privremeno učiniti vaš urin crvenkastim. Neki lekovi i prehrambene boje mogu takođe izazvati slične promene boje.

Koji su simptomi krvi u mokraći?

Najočigledniji znak je promena boje vašeg urina, ali krv u mokraći može doći sa drugim simptomima, u zavisnosti od toga šta je uzrokuje. Pogledajmo šta biste mogli da iskusite.

Glavni simptomi koje biste mogli primetiti uključuju:

• Ružičast, crven ili boje kole urin
• Žarenje pri mokrenju
• Česta potreba za mokrenjem
• Bol u donjem delu leđa ili sa strane
• Groznica i drhtavice
• Mučnina ili povraćanje
• Mutićav ili jako mirišljav urin

Neke osobe sa mikroskopskom krvlju u urinu ne osećaju nikakve simptome. Krv se otkriva samo tokom rutinskog testiranja urina kod lekara.

U retkim slučajevima, mogli biste iskusiti zabrinjavajuće simptome kao što su jak abdominalni bol, poteškoće pri mokrenju ili prolazak krvnih ugrušaka. Ovi simptomi zahtevaju hitnu medicinsku pomoć jer bi mogli ukazivati na ozbiljnije osnovno stanje.

Šta uzrokuje krv u mokraći?

Krv može ući u vaš urin iz različitih tačaka duž vašeg urinarnog trakta, a uzroci se kreću od manjih infekcija do ozbiljnijih stanja. Razumevanje ovih uzroka može vam pomoći da bolje komunicirate sa svojim zdravstvenim radnikom.

Najčešći uzroci uključuju:

• Infekcije urinarnog trakta (UTI) - bakterije iritiraju sluzokožu bešike
• Bubrežni kamenci - tvrdi depoziti koji grebu urinarni trakt dok prolaze
• Prostata uvećana kod muškaraca - vrši pritisak na uretru
• Bubrežne infekcije - ozbiljnije od infekcija bešike
• Intenzivan trening - može privremeno izazvati krv u mokraći
• Lekovi kao što su antikoagulansi ili određeni antibiotici

Manje česti, ali ozbiljniji uzroci mogu uključivati bolest bubrega, tumore bešike ili bubrega ili nasledne poremećaje koji utiču na bubrege. U nekim slučajevima, trauma bubrega usled nesreće ili povrede može takođe izazvati pojavu krvi u urinu.

Ponekad lekari ne mogu da identifikuju specifičan uzrok, posebno u slučajevima mikroskopske krvi u urinu. To ne znači nužno da je nešto ozbiljno pogrešno, ali zahteva praćenje tokom vremena.

Kada treba posetiti lekara zbog krvi u mokraći?

Trebalo bi da kontaktirate svog zdravstvenog radnika kad god primetite krv u mokraći, čak i ako ne osećate bol ili druge simptome. Iako se mnogi uzroci mogu lečiti, važno je da se pravilno pregledate.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako iskusite teške simptome pored krvi u mokraći. To uključuje jak bol u leđima ili sa strane, nemogućnost mokrenja uprkos osećaju potrebe, temperaturu iznad 38,3°C ili prolazak velikih krvnih ugrušaka.

Čak i ako vam se simptomi čine blagim, ne čekajte da zakazujete pregled. Rana dijagnoza i lečenje osnovnih stanja obično dovode do boljih rezultata i mogu sprečiti razvoj komplikacija.

Koji su faktori rizika za krv u mokraći?

Određeni faktori mogu povećati verovatnoću razvoja krvi u mokraći, iako imati faktore rizika ne znači da ćete sigurno iskusiti ovo stanje. Svest o ovim faktorima može vam pomoći da budete oprezniji u pogledu zdravlja vašeg urinarnog sistema.

Uobičajeni faktori rizika uključuju:

• Starost - muškarci stariji od 50 godina imaju veći rizik zbog uvećanja prostate
• Pol - žene su sklonije UTI-ima koji mogu izazvati krv u mokraći
• Nedavne infekcije - respiratorne ili kožne infekcije ponekad mogu uticati na bubrege
• Porodična istorija bolesti bubrega ili bubrežnih kamenaca
• Određeni lekovi kao što su aspirin, antikoagulansi ili neki antibiotici
• Intenzivan trening, posebno trčanje

Imati ove faktore rizika jednostavno znači da biste trebali biti svesniji promena u vašem urinu i održavati redovnu komunikaciju sa svojim zdravstvenim radnikom o zdravlju vašeg urinarnog sistema.

Koje su moguće komplikacije krvi u mokraći?

Većina slučajeva krvi u mokraći ne dovodi do ozbiljnih komplikacija, posebno kada se brzo dijagnostikuje i leči. Međutim, osnovna stanja koja uzrokuju krv ponekad mogu napredovati ako se ne leče.

Moguće komplikacije u velikoj meri zavise od toga šta uzrokuje krv u vašem urinu. Nelečene UTI mogu se proširiti na vaše bubrege i izazvati ozbiljnije infekcije. Bubrežni kamenci mogu postati veći i izazvati jak bol ili začepljenja.

U retkim slučajevima kada krv u mokraći uzrokuju tumori ili ozbiljna bolest bubrega, odloženo lečenje bi moglo omogućiti ovim stanjima da napreduju. Zato je toliko važno da se brzo pregledate, a ne da čekate da vidite da li će se problem sam rešiti.

Dobra vest je da se većina komplikacija može sprečiti odgovarajućom medicinskom negom i praćenjem preporuka lekara.

Kako se dijagnostikuje krv u mokraći?

Vaš lekar će početi sa detaljnim pregledom medicinske istorije i fizičkim pregledom, pitajući vas o vašim simptomima, lekovima i nedavnim aktivnostima. To pomaže u sužavanju potencijalnih uzroka pre nego što se pređe na specifične testove.

Glavni dijagnostički alat je analiza urina, gde se vaš uzorak urina pregleda pod mikroskopom kako bi se potvrdila prisutnost crvenih krvnih zrnaca. Vaš lekar može takođe da naruči kulturu urina kako bi proverio bakterijske infekcije.

U zavisnosti od vaših simptoma i početnih rezultata testa, dodatni testovi mogu uključivati analizu krvi kako bi se proverila funkcija bubrega, snimanje kao što su ultrazvuk ili CT skeneri kako bi se potražili kamenci ili strukturni problemi, ili specijalizovani testovi za pregled vašeg bešike direktno.

Ponekad dijagnostički proces traje dugo, posebno ako uzrok nije odmah očigledan. Vaš lekar može preporučiti ponovljeno testiranje ili vas uputiti urologu koji se specijalizuje za stanja urinarnog trakta.

Koje je lečenje krvi u mokraći?

Lečenje krvi u mokraći fokusira se na rešavanje osnovnog uzroka, a ne samo samog simptoma. Čim vaš lekar utvrdi šta uzrokuje krv, može preporučiti najprikladniji pristup lečenju.

Opcije lečenja se veoma razlikuju u zavisnosti od uzroka:

• Antibiotici za infekcije urinarnog trakta ili bubrežne infekcije
• Lekovi za smanjenje uvećane prostate
• Postupci za razbijanje ili uklanjanje bubrežnih kamenaca
• Podešavanje lekova koji bi mogli izazvati krvarenje
• Lečenje osnovne bolesti bubrega
• Hirurške opcije za ozbiljnije strukturne probleme

U nekim slučajevima, posebno sa mikroskopskom krvlju u urinu gde se ne nađe uzrok, vaš lekar može preporučiti pristup „čekanja i posmatranja“ sa redovnim praćenjem. To ne znači ignorisanje problema, već praćenje da li se menja tokom vremena.

Vaš plan lečenja biće prilagođen specifično vašoj situaciji, uzimajući u obzir vaše opšte zdravlje, težinu vaših simptoma i osnovni uzrok krvarenja.

Kako da se brinete o sebi kod kuće tokom lečenja?

Dok primate lečenje za krv u mokraći, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste podržali oporavak i opšte zdravlje urinarnog sistema. Ovi koraci funkcionišu zajedno sa, a ne umesto, vašeg propisanog medicinskog lečenja.

Ostanite dobro hidrirani pijući puno vode tokom dana. To pomaže u ispiranju vašeg urinarnog sistema i može ublažiti nelagodu ako se borite sa UTI ili prolazite male bubrežne kamenčiće.

Izbegavajte hranu i pića koja mogu izazvati iritaciju bešike, kao što su kofein, alkohol, ljuta hrana i veštački zaslađivači. To može pogoršati simptome kao što je žarenje pri mokrenju ili česta potreba za mokrenjem.

Uzimajte sve propisane lekove tačno kako je uputstvo, čak i ako se počnete osećati bolje pre nego što završite ceo kurs. To je posebno važno kod antibiotika, gde rano zaustavljanje može dovesti do ponovnih infekcija.

Pratite svoje simptome i beležite sve promene u boji urina, nivou bola ili drugim simptomima. Ove informacije će biti korisne za vaše naredne preglede kod vašeg zdravstvenog radnika.

Kako biste trebali da se pripremite za svoj lekarski pregled?

Priprema za pregled može pomoći vašem lekaru da brže postavi tačnu dijagnozu i da osigurate da maksimalno iskoristite svoj posetu. Odvojite malo vremena pre pregleda da prikupite relevantne informacije.

Zapišite sve svoje simptome, uključujući kada su počeli, koliko često se javljaju i šta ih poboljšava ili pogoršava. Zapazite boju vašeg urina i da li ste videli krv konstantno ili samo povremeno.

Napravite spisak svih lekova koje uzimate, uključujući lekove na recept, lekove bez recepta i suplemente. Neki lekovi mogu izazvati krv u mokraći, tako da je ova informacija ključna za vašeg lekara.

Pripremite se da razgovarate o svojoj medicinskoj istoriji, uključujući nedavne infekcije, povrede ili medicinske procedure. Takođe razmislite o porodičnoj istoriji bolesti bubrega, bubrežnih kamenaca ili problema sa bešikom.

Razmislite o tome da ponesete uzorak urina ako vaša ordinacija to zatraži, i ne ustručavajte se da zapišete pitanja koja želite da postavite tokom pregleda.

Koja je ključna poruka o krvi u mokraći?

Krv u mokraći je simptom koji uvek zaslužuje medicinsku pažnju, ali to nije nužno znak nečega ozbiljnog. Mnogi slučajevi su uzrokovani stanjima koja se mogu lečiti, kao što su infekcije ili bubrežni kamenci.

Najvažnije je da se brzo obratite svom zdravstvenom radniku radi pravilne procene i dijagnoze. Sa odgovarajućim lečenjem, većina ljudi sa krvlju u mokraći se potpuno oporavi bez dugoročnih komplikacija.

Zapamtite da niste sami u suočavanju sa ovim stanjem i da je vaš zdravstveni tim tu da vas podrži tokom dijagnostičkog procesa i lečenja. Proaktivnost u pogledu vašeg zdravlja i praćenje preporučenog lečenja daje vam najbolju šansu za pozitivan ishod.

Često postavljana pitanja o krvi u mokraći

Može li krv u mokraći nestati sama od sebe?

Ponekad krv u mokraći može nestati bez lečenja, posebno ako je uzrokovana intenzivnim vežbanjem ili manjom iritacijom. Međutim, i dalje biste trebali posetiti lekara kako biste isključili ozbiljnije uzroke, čak i ako krv nestane. Neka osnovna stanja mogu izazvati povremeno krvarenje koje dolazi i odlazi.

Da li je krv u mokraći uvek znak raka?

Ne, krv u mokraći je mnogo češće uzrokovana benignim stanjima kao što su UTI, bubrežni kamenci ili uvećana prostata. Iako rak može izazvati krv u mokraći, to nije najverovatnije objašnjenje. Vaš lekar će proceniti sve mogućnosti i naručiti odgovarajuće testove kako bi utvrdio uzrok.

Može li određena hrana izazvati urin boje krvi?

Da, hrana kao što je cvekla, borovnice, rabarbara i hrana sa crvenom bojom mogu privremeno učiniti vaš urin ružičastim ili crvenim. To je bezopasno i obično nestaje za dan ili dva. Međutim, ako niste sigurni da li je promena boje od hrane ili stvarne krvi, najbolje je da se pregledate.

Koliko dugo traje da krv u mokraći nestane sa lečenjem?

To u potpunosti zavisi od osnovnog uzroka. UTI obično nestaju u roku od nekoliko dana od početka uzimanja antibiotika, dok bubrežni kamenci mogu trajati danima do nedeljama da prođu. Vaš lekar će vam dati bolji vremenski okvir na osnovu vaše specifične dijagnoze i plana lečenja.

Da li treba da izbegavam vežbanje ako imam krv u mokraći?

Dok ne znate šta uzrokuje krv u mokraći, mudro je izbegavati intenzivno vežbanje. Neki ljudi razviju krv u mokraći od napornog vežbanja, ali vežbanje sa određenim osnovnim stanjima može pogoršati simptome. Pratite preporuke lekara o ograničenjima aktivnosti tokom pregleda i lečenja.