Health Library Logo

Health Library

Bol U Grudima

Преглед

Bol u grudima je bol ili nelagodnost u predelu između vrata i stomaka. Bol u grudima može biti oštar ili tup. Može doći i proći, ili možete stalno osećati bol. Tačni simptomi zavise od uzroka.

Mnogo različitih stvari može izazvati bol u grudima. Najopasniji uzroci uključuju srce ili pluća. Zato je važno potražiti medicinsku pomoć radi tačne dijagnoze.

Ako mislite da je bol u grudima uzrokovan srčanim udarom, odmah pozovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.

Симптоми

Simptomi bola u grudima zavise od uzroka. Bol u grudima često je povezan sa srčanim oboljenjima. Simptomi bola u grudima usled srčanog udara ili drugog srčanog oboljenja mogu uključivati: Pritisak, stezanje, bol, pritiskanje ili žarenje u grudima. Bol koji se širi na rame, ruku, leđa, vrat, vilicu, zube ili gornji deo stomaka. Nedostatak daha. Umor. Žgaravica ili gorušica. Hladan znoj. Vrtoglavica. Ubrzan rad srca. Mučnina. Teško je utvrditi da li je bol u grudima posledica srčanog oboljenja ili nečega drugog. Obično je bol u grudima manje verovatan zbog srčanog oboljenja ako se javi sa: Kiselim ukusom ili osećajem da se hrana vraća u usta. Teškoćama pri gutanju. Bolom koji se poboljšava ili pogoršava kada promenite položaj tela. Bolom koji se pogoršava kada duboko dišete ili kašljete. Osetljivošću pri pritisku na grudi. Bolom koji traje mnogo sati ili dana. Klasični simptomi žgaravice - bolan, pekući osećaj iza grudne kosti - mogu biti posledica zdravstvenog stanja koje pogađa srce ili želudac. Ako imate nov ili neobjašnjen bol u grudima ili mislite da dobijate srčani udar, odmah pozovite 911 ili hitnu medicinsku pomoć. Nikada ne ignorišite simptome srčanog udara. Ako ne možete da dobijete ambulantu ili vozilo hitne pomoći da dođe do vas, neka vas neko odveze do najbliže bolnice. Vozite se sami samo ako nemate drugi način da stignete tamo.

Када посетити лекара

Ako imate novi ili neobjašnjiv bol u grudima ili mislite da dobijate srčani udar, odmah pozovite 911 ili hitnu medicinsku pomoć. Nikada ne ignorišite simptome srčanog udara. Ako ne možete da dobijete ambulantu ili vozilo hitne pomoći da dođe do vas, zamolite nekoga da vas odveze u najbližu bolnicu. Vozite se sami samo ako nemate drugog načina da stignete tamo.

Узроци

Bol u grudima ima mnogo mogućih uzroka.

Neki srčani uzroci bola u grudima su:

  • Srčani udar. Srčani udar se dešava kada je protok krvi u srčani mišić blokiran. Može izazvati bol u grudima (anginu pektoris). Za srčani udar je potreban hitan tretman kako bi se sprečila smrt.
  • Disekcija aorte. Ovo životno ugrožavajuće stanje uključuje glavnu arteriju tela, koja se zove aorta. Ako se unutrašnji slojevi aorte razdvoje, krv se probija između slojeva. To može dovesti do pucanja aorte.
  • Upala kese oko srca, koja se zove perikarditis. Ovo stanje obično izaziva oštar bol koji se pogoršava prilikom dubokog udaha ili ležanja.

Bol u grudima može biti uzrokovan bolestima ili poremećajima digestivnog sistema, uključujući:

  • Gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB). U ovom stanju, želudačna kiselina se vraća iz želuca u cev koja povezuje grlo sa želucem. Ta cev se zove jednjak. GERB može izazvati peckanje u grudima, koje se zove žgaravica.
  • Poremećaji gutanja. Bolesti koje pogađaju jednjak mogu otežati i učiniti bolnim gutanje. To može dovesti do bola u grudima.
  • Bolest žučne kese ili pankreasa. Žučni kamenci ili upala žučne kese ili pankreasa mogu izazvati bol u stomaku koji se širi na grudi.

Mnoga plućna stanja mogu izazvati bol u grudima, uključujući:

  • Ugrušak krvi u plućima, koji se zove plućna embolija. Ugrušak krvi koji se zaglavi u plućnoj arteriji može blokirati protok krvi u plućno tkivo. Simptomi plućne embolije mogu se osećati kao srčani udar.
  • Iritacija tankih slojeva tkiva koji razdvajaju pluća od grudnog koša, koja se zove pleuritis. Ovo stanje izaziva oštar bol u grudima koji se pogoršava prilikom udaha ili kašlja.
  • Spušteno plućno krilo. Spušteno plućno krilo se dešava kada vazduh procuri u prostor između pluća i rebara. To se naziva i pneumotoraks. Bol u grudima zbog spuštenog plućnog krila obično počinje naglo. Može trajati satima. Obično izaziva nedostatak daha.

Neke vrste bola u grudima su posledica povrede ili oštećenja struktura koje čine grudni koš. Ova stanja uključuju:

  • Kostohondritis. Ovo je upala hrskavice koja povezuje rebro sa grudnom kosti. Može izazvati bol u grudima koji može ličiti na srčani udar. Bol se najčešće oseća na levoj strani tela.
  • Povređena rebra. Uganuće ili prelom rebra može izazvati bol u grudima.
  • Sindromi dugotrajnog bola. Stanja kao što je fibromijalgija, koja može učiniti mišiće bolnim, mogu izazvati dugotrajan bol koji pogađa područje grudi.

Bol u grudima može biti uzrokovan i:

  • Napad panike. Ako osećate intenzivan strah sa bolom u grudima, možda imate napad panike. Simptomi napada panike uključuju i ubrzan, lupanje srca, ubrzano disanje, obilno znojenje, nedostatak daha, mučninu i vrtoglavicu. Teško je razlikovati srčani udar od napada panike. Uvek potražite medicinsku pomoć ako niste sigurni u uzrok bola u grudima.
  • Herpes zoster. Ovo je infekcija koju izaziva virus varičela-zoster — isti virus koji izaziva vodene kozice. Može izazvati veoma jak bol i pojas plikova od leđa oko grudnog koša.
  • Bol u nervima. Neke osobe sa uklještenim nervima u srednjem delu leđa mogu osećati bol u grudima.
Дијагноза

Bol u grudima ne znači uvek da imate srčani udar. Ali to je ono što se prvo obično ispituje u hitnoj medicinskoj pomoći jer može biti opasno po život. Vaši zdravstveni radnici će takođe proveriti i po život opasna plućna stanja - kao što su kolabirano plućno krilo ili krvni ugrušak u plućima.

Neke od prvih analiza koje se rade za dijagnostikovanje uzroka bola u grudima su:

  • Elektrokardiogram (EKG). Ova brza analiza pokazuje kako srce kuca. Analiza može pokazati da li ste imali ili imate srčani udar. Lepljive flasteri sa senzorima se postavljaju na grudi, a ponekad i na ruke i noge. Žice povezuju senzore sa računarom, koji štampa ili prikazuje rezultate.
  • Analize krvi. Određeni srčani proteini i druge supstance polako cure u krv nakon oštećenja srca od srčanog udara. Analize krvi mogu se uraditi da bi se to proverilo.
  • RTG grudnog koša. RTG grudnog koša pokazuje stanje pluća i veličinu i oblik srca. RTG grudnog koša može dijagnostikovati pneumoniju ili kolabirano plućno krilo.
  • Kompjuterizovana tomografija (CT skener). CT skener koristi X-zrake za kreiranje presečnih slika specifičnih delova tela. CT skener grudnog koša može uočiti krvni ugrušak u plućima ili pronaći disekciju aorte.

U zavisnosti od rezultata prvih analiza za bol u grudima, možda će vam biti potrebne dodatne analize, koje mogu uključivati:

  • Ehokardiogram. Zvučni talasi kreiraju slike kucajućeg srca. Ova analiza pokazuje kako krv prolazi kroz srce i srčane zaliske.
  • Koronarna angiografija sa CT skenerom. Ova analiza ispituje arterije koje snabdevaju srce krvlju. Koristi snažan aparat za X-zrake za pravljenje slika srca i njegovih krvnih sudova. Analiza se koristi za dijagnostikovanje mnogih različitih srčanih stanja.
  • Test opterećenja. Za ovu analizu, hodate na traci za trčanje ili vozite sobni bicikl dok zdravstveni radnik posmatra rad srca. Testovi opterećenja pomažu da se pokaže kako srce reaguje na vežbanje. Ako ne možete da vežbate, možda ćete dobiti lekove koji utiču na srce kao što to čini vežbanje.
  • Koronarna kateterizacija. Ova analiza može pronaći začepljenja u srčanim arterijama. Dugačka, tanka, fleksibilna cev se ubacuje u krvni sud, obično u preponi ili zglobu, i vodi do srca. Boja protiče kroz cev do arterija u srcu. Boja pomaže da se arterije jasnije vide na X-zracima i video snimku.
Лечење

'Lečenje bola u grudima zavisi od uzroka bola. Lekovi Lekovi koji se koriste za lečenje nekih od najčešćih uzroka bola u grudima uključuju: Nitroglicerin. Ovaj lek se daje kada vaš zdravstveni tim misli da je vaš bol u grudima uzrokovan začepljenim arterijama u srcu. Često se uzima kao tableta pod jezik. Lek opušta srčane arterije tako da krv može lakše da teče. Lekovi za krvni pritisak. Neki lekovi za krvni pritisak takođe opuštaju i šire krvne sudove. To može ublažiti bol u grudima povezan sa srcem. Aspirin. Ako zdravstveni radnici misle da je vaš bol u grudima povezan sa srcem, možda će vam dati aspirin. Aspirin ne uklanja bol u grudima. Ali to je deo lečenja za pacijente koji imaju ili mogu imati začepljenja u srčanim arterijama. Trombolitici, takođe zvani lekovi za razbijanje ugrušaka. Ako imate srčani udar, možda ćete dobiti ove lekove. Oni deluju tako što rastvaraju ugrušak koji sprečava dotok krvi u srčani mišić. Antikoagulansi. Ako imate ugrušak u arteriji koja ide do srca ili pluća, možda ćete dobiti ove lekove da biste sprečili buduće ugruške. Lekovi za smanjenje kiselosti. Ovi lekovi smanjuju kiselost želuca. Mogu se preporučiti ako imate žgaravicu. Anksiolitici. Ako imate panični napad, vaš zdravstveni radnik može preporučiti ove lekove. Takođe se može preporučiti razgovorna terapija, kao što je kognitivno-bihejvioralna terapija. Hirurške i druge procedure Drugi tretmani za neke od najopasnijih uzroka bola u grudima uključuju: Angioplastika i ugradnja stenta. Ovaj tretman pomaže u uklanjanju začepljenja u arteriji koja ide do srca. Doktor ubacuje tanku cevku sa balonom na kraju u veliki krvni sud, obično u preponi, i vodi je do srca. Balon se širi. To širi arteriju. Balon se ispušta i uklanja sa cevkom. Mala žičana mrežasta cevčica koja se zove stent često se postavlja u arteriju da bi je održala otvorenom. Koronarna arterijska bajpas operacija (CABG). Ovo je vrsta operacije otvorenog srca. Tokom CABG-a, hirurg uzima venu ili arteriju sa drugog mesta u telu. Hirurg koristi krvni sud da bi stvorio novi put za krv da bi zaobišla začepljenu ili suženu srčanu arteriju. Operacija povećava protok krvi u srce. Hitna hirurška popravka. Možda će vam biti potrebna hitna operacija srca da biste popravili rupturu aorte, takođe nazvanu disekcija aorte. To je opasno po život stanje. Reinflacija pluća. Ako imate kolabirano plućno krilo, zdravstveni radnik može postaviti cev u grudi da bi proširio plućno krilo. Zakažite pregled Postoji problem sa informacijama označenim ispod i ponovo pošaljite obrazac. Iz klinike Mayo u vašu poštansku kutiju Prijavite se besplatno i budite u toku sa napretkom u istraživanju, savetima za zdravlje, aktuelnim temama o zdravlju i stručnim znanjem o upravljanju zdravljem. Kliknite ovde za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Unesite validnu adresu e-pošte Saznajte više o upotrebi podataka klinike Mayo. Da bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumeli koje informacije su korisne, možemo kombinovati vaše informacije o e-pošti i upotrebi veb-sajta sa drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent klinike Mayo, ovo može uključivati zaštićene informacije o zdravlju. Ako kombinujemo ove informacije sa vašim zaštićenim informacijama o zdravlju, tretiraćemo sve te informacije kao zaštićene informacije o zdravlju i koristićemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našem obaveštenju o praksama privatnosti. Možete se odjaviti iz e-pošte u bilo kom trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi da primate najnovije informacije o zdravlju klinike Mayo koje ste zatražili u vašoj poštanskoj kutiji. Izvinite, nešto nije u redu sa vašom pretplatom Pokušajte ponovo za nekoliko minuta Pokušajte ponovo'

Припрема за ваш термин

Možda nemate vremena za pripremu. Ako imate jak bol u grudima ili nov ili neobjašnjiv bol ili pritisak u grudima koji traje duže od nekoliko trenutaka, pozovite 911 ili hitnu medicinsku pomoć. Ne gubite vreme zbog straha od neprijatnosti ako nije u pitanju srčani udar. Čak i ako postoji drugi uzrok vašeg bola u grudima, potrebno je da vas pregledaju odmah. Šta možete učiniti Podelite sledeće informacije sa hitnom medicinskom pomoći, ako je moguće: Simptomi. Detaljno opišite svoje simptome. Napomenite kada su počeli i da li nešto poboljšava ili pogoršava bol. Medicinska istorija. Obavestite zdravstveni tim da li ste ranije imali bol u grudima i šta ga je izazvalo. Recite im da li vi ili neki bliski članovi vaše porodice imate istoriju bolesti srca ili dijabetesa. Lekovi. Imati spisak svih lekova i suplemenata koje redovno uzimate pomaže profesionalcima hitne pomoći. Možda ćete želeti da unapred pripremite takvu listu kako biste je nosili u novčaniku ili torbici. Kada ste u bolnici zbog bola u grudima, obično se brzo pregledate. Na osnovu rezultata analiza krvi i monitora srca, vaš zdravstveni radnik može brzo da zna da li imate srčani udar ili ne. Vi ili vaša porodica možete imati mnoga pitanja. Ako niste dobili sledeće informacije, možda ćete želeti da pitate: Koji je najverovatniji uzrok mog bola u grudima? Da li postoje drugi mogući uzroci mojih simptoma ili stanja? Koje vrste testova mi trebaju? Da li moram da ostanem u bolnici? Koje tretmane mi trebaju odmah? Da li postoje neki rizici povezani sa ovim tretmanima? Koji su sledeći koraci u mojoj dijagnozi i lečenju? Imam i druga medicinska stanja. Kako bi to moglo da utiče na moje lečenje? Da li moram da promenim svoje aktivnosti nakon što se vratim kući? Da li treba da posetim specijalistu? Ne ustručavajte se da postavite više pitanja. Šta očekivati od lekara Zdravstveni radnik koji vas pregleda zbog bola u grudima može da pita: Kada su počeli vaši simptomi? Da li su se pogoršali tokom vremena? Da li se vaš bol širi na druge delove tela? Kojim rečima biste opisali svoj bol? Na skali od 1 do 10, gde je 10 najgore, koliko je jak vaš bol? Da li imate vrtoglavicu, omaglicu ili probleme sa disanjem? Da li ste povraćali? Da li imate visok krvni pritisak? Ako jeste, da li pijete lekove za to? Da li pušite ili ste pušili? Koliko? Da li koristite alkohol ili kofein? Koliko? Da li koristite nedozvoljene droge, kao što je kokain? Od strane osoblja klinike Mayo

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia